硬膜外阻滞治疗带状疱疹神经痛的临床观察

目的探讨硬膜外阻滞在治疗带状疱疹神经痛及带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法观察24例带状疱疹神经痛患者及25例带状疱疹后神经痛患者,比较带状疱疹神经痛组与带状疱疹后神经痛组患者使用硬膜外阻滞治疗后疼痛缓解程度VAS评分变化。结果带状疱疹神经痛组与带状疱疹后神经痛组患者加用硬膜外阻滞治疗后,VAS评分降低分数分别为6分和4分,两组疼痛评分改变值的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论硬膜外阻滞治疗对带状疱疹神经痛及带状疱疹后神经痛均有疗效,且对缓解带状疱疹神经痛效果更佳。     

神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛的预防作用探析

目的探讨神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛的预防作用。方法选取该院2002年1月—2012年3月收治的早期带状疱疹患者45例,采用神经阻滞法配合临床常规治疗预防带状疱疹后遗神经痛的发生,观察患者的带状疱疹愈合情况,比较治疗前后VAS评分,随访带状疱疹后遗神经痛的发生情况。结果全部45例患者行神经阻滞后,带状疱疹愈合时间明显比常规治疗缩短(P<0.05);VAS评分比治疗前下降超过50%,差异有统计学意义(P<0.05);随访1个月期间内无一例患者出现后遗神经痛。结论神经阻滞对早期带状疱疹患者具有促进愈合、减少患者疼痛的治疗效果,对早期带状疱疹后遗神经痛有较好的临床预防作用。     

疱疹后神经痛的治疗和预防

目的：探讨疱疹后神经痛的治疗和预防。方法：对116例急性带状疱疹病例和21例疱疹后神经痛病例．分别应用药物，星状神经节阻滞，间断或持续硬膜外神经阻滞及神经干阻滞治疗。结果：所有病例疼痛均得到良好控制，未见带状疱疹病例演变为疱疹后神经痛病例。结论：神经阻滞对带状疱疹，带状疱疹后神经痛的疼痛缓解有较好疗效。对防止带状疱疹演变为疱疹后神经痛有积极的预防作用。     

臭氧与硬膜外阻滞联合治疗带状疱疹神经痛20例临床观察

目的 探讨臭氧、硬膜外阻滞及臭氧联合硬膜外阻滞治疗带状疱疹神经痛的临床疗效。方法 观察60例带状疱疹神经痛患者,比较臭氧、硬膜外阻滞及臭氧联合硬膜外阻滞3种不同方法治疗带状疱疹神经痛疼痛缓解程度（VAS评分）。结果 臭氧、硬膜外阻滞疗法两组疼痛评分改变值和疗程的差异不具有统计学意义（P〉0．05）,臭氧联合硬膜外阻滞疗法较单纯运用臭氧或硬膜外阻滞疗法对疼痛评分改变值和治疗疗程的差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论 臭氧、硬膜外阻滞及臭氧联合硬膜外阻滞治疗对带状疱疹神经痛均有疗效,但联合治疗对缓解带状疱疹神经痛作用更强、疗程更短。     

分析老年人顽固性带状疱疹后神经痛规范化临床疗效

目的探究老年人顽固性带状疱疹后神经痛患者应用规范化治疗的临床效果与特征。方法本次研究的分析对象是我院从2014年12月至2017年10月接收并治疗的89例老年人顽固性带状疱疹后神经痛患者,且通过纳入标准均判定为顽固性带状疱疹后神经痛患者,并对抽取的顽固性带状疱疹后神经痛患者分为研究、对照两组各45例与44例,对照组的44例患者应用常规治疗,研究组则应用CT引导下阿霉素注射治疗。结果通过对两组顽固性带状疱疹后神经痛患者选择常规治疗与规范性治疗,结果显示,通过治疗1月后,研究组患者的睡眠质量SIS评分、视觉模拟VAS评分分别为(7.5±2.6)、(6.8±1.4),优于对照组的(3.1±1.8)、(1.6±0.9),研究组患者的疼痛程度明显降低,睡眠质量与视觉评分明显优于对照组。结论针对老年人顽固性带状疱疹后神经痛选择规范化治疗可以改善患者的疼痛状况,提高睡眠质量与视觉模拟评分,值得推荐和应用。     

椎旁神经阻滞治疗带状疱疹神经痛26例

目的探讨椎旁神经阻滞治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法将46例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组20例和观察组26例。常规药物治疗组使用抗病毒、营养神经、止痛药等;神经阻滞组在药物治疗的基础上,在与病变区域相对应的神经支配节段于鞘内注射镇痛液行椎旁神经阻滞治疗。分别于治疗前,治疗后1周、2周、3周、4周采用疼痛视觉模拟评分（VAS评分）,评估疼痛程度及不良反应等情况。结果两组治疗后VAS评分均明显降低,观察组治疗一周后VAS评分首先降低,对照组起效慢,两周后开始明显下降;治疗结束时两组镇痛总有效率均≥70％,但观察组疼痛完全缓解率（65．38％）及总有效率（84．61％）显著高于对照组。结论椎旁神经阻滞疗法对带状疱疹神经痛PHN临床症状的改善作用明显优于单纯药物治疗,且安全有效。     

应用硬膜外阻滞治疗带状疱疹及疱疹后神经痛86例

1997年 1月至 1999年 6月我们试用硬膜外阻滞法治疗带状疱疹及带状疱疹后神经痛 ,取得初步疗效 ,现将资料完整的 86例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :带状疱疹痛 71例 ,带状疱疹后神经痛15例 ,共 86例。男 2 3例 ,女 6 3例 ,年龄 2 8～ 74岁。病变部位均为胸背部及腰背部 ,其中胸背部 52例 ,腰背部 34例 ,带状疱疹后神经痛 15例。全部病人疼痛剧烈 ,严重影响生活和工作 ,做过多种其他治疗 ,如口服或肌注抗生素或抗病毒药物 ,运用止痛药 ,局部涂软膏等均无显著疗效。1 2　治疗方法 :治疗药液含 :2 %盐酸利多卡因 5ｍｌ、维生素Ｂ12 1～…     

ESPB治疗老年(胸部)带状疱疹性神经痛的效果

目的：探讨竖脊肌平面阻滞(ESPB)治疗老年(胸部)带状疱疹性神经痛的效果。方法：按照随机数字表法将我院2020年1月—2021年12月收治的91例老年(胸部)带状疱疹性神经痛患者分为两组，对照组45例予以椎旁神经阻滞治疗，观察组46例予以竖脊肌平面阻滞(ESPB)治疗，两组均行抗病毒、营养神经和口服镇痛药物治疗，观察两组患者临床疗效、疼痛数字评分(VAS)、睡眠状况自评量表(SRSS)评分及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后1周、1个月、2个月、3个月两组患者的VAS评分、SRSS评分均降低，且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：ESPB在治疗老年(胸部)带状疱疹性神经疼痛患者中的效果确切，可更好地减轻疼痛和减少不良反应发生，提高睡眠质量。     

选择性神经根阻滞对带状疱疹后遗神经痛的影响

目的探讨应用枸橼酸芬太尼选择性神经根阻滞疗法对带状疱疹后遗症神经痛患者疼痛评分影响。方法选择杭州市第三人民医院2013年1—12月收治的73例带状疱疹后遗症神经痛的患者为观察对象,随机分为观察组38例和对照组35例,对照组采用常规药物治疗加止痛药;观察组在常规治疗基础上进行枸橼酸芬太尼选择性神经根阻滞疗法。采用SPSS 13.0统计学软件进行分析,比较2组患者的临床疗效、不同时间点疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、疼痛对睡眠的影响（采用匹兹堡睡眠质量指数评分）情况,并记录和观察2组的不良反应。结果观察组的总有效率94.7%明显高于对照组的总有效率65.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;T0时间点,2组的疼痛VAS评分的差异无统计学意义（P〉0.05）。2组在T1、T2、T3、T4时间点疼痛VAS评分均显著低于同组T0时间点（均P〈0.05）,观察组改善情况明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组患者治疗后1、2、3和4周的PSQI评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且观察组治疗后1、2、3和4周的PSQI评分显著低于对照（P〈0.05）;且无明显的不良反应。结论应用枸橼酸芬太尼选择性神经根阻滞疗法对带状疱疹后遗症神经痛患者是安全可靠的,不但可以有效地减少疼痛的产生,也可以有效的改善疼痛对睡眠的影响,值得临床推广。     

脊神经根脉冲射频对老年急性带状疱疹疗效的观察

目的 评价脊神经根脉冲射频联合神经妥乐平(NTP)硬膜外注射治疗老年患者急性带状疱疹神经痛的疗效.方法选择2015年1-12月该院急性期带状疱疹神经痛患者60例,年龄60~85岁,分为观察组和对照组,对照组给予NTP硬膜外注射,观察组给予神经根脉冲射频联合NTP硬膜外注射,观察对患者急性带状疱疹神经痛的治疗效果.采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛缓解情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠改善情况,并计算带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率.结果 治疗后1、3、6个月各时间点,两组患者VAS、PSQI评分均显著低于治疗前(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后各时间点VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,观察组PHN发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 脊神经根脉冲射频联合NTP硬膜外腔注射是治疗老年患者急性带状疱疹神经痛的有效方法,可以显著缓解患者疼痛,降低PHN的发生率.     

椎旁神经阻滞联合红外偏振光照射治疗带状疱疹后遗肋间神经痛24例体会

目的探讨带状疱疹后遗肋间神经痛的治疗方法及疗效。方法对我科2006年6-7月24例带状疱疹后遗肋间神经痛患者,以利多卡因、甲钴铵、得宝松行椎旁神经阻滞2次,配合日本产SUPER LIZER HA-550红外偏振光治疗仪照射治疗10d,根据患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、睡眠及口服止痛药物的改善情况对疗效进行观察分析。结果24例患者,总有效率达96%,其中显效率75%,有3例患者在椎旁神经阻滞时发生了一过性头晕,1例出现了红外偏振光的局部烫伤。结论椎旁神经阻滞联合红外偏振光治疗带状疱疹后遗神经痛,实施简易,不良反应少,疗效满意。     

神经阻滞对亚急性期带状疱疹神经痛的治疗作用

目的 观察神经阻滞在临床治疗亚急性期带状疱疹神经痛中的作用.方法 42例亚急性期带状疱疹神经痛的患者,随机分为药物治疗组(A组)和神经阻滞加药物治疗组(B组).A组常规治疗用药:缓释曲马多50 mg,每12h口服1次,甲钴胺0.5 mg,每8h口服1次,腺苷钴胺1 mg,每24 h肌注1次.B组在A组的基础上应用神经阻滞治疗,根据皮肤疱疹和疼痛部位,确定其相应的支配神经给予药物阻滞;配方:2％利多卡因注射液5 ml+腺苷钴胺1mg+倍他米松注射液7 mg+0.9％生理盐水至15 ml,每2周1次.采用视觉模拟疼痛评分(VAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分对治疗前及治疗后1周、2周、4周及8周的疗效进行评价.结果 两组治疗后8周内VAS评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),但A组VAS评分下降缓慢,8周时才降至3分以下;而B组在治疗后第1周VAS评分即降至3分以下,且治疗后1～8周B组的VAS评分均明显低于A组(P＜0.05).两组治疗后PSQI评分也均较治疗前明显降低(P＜ 0.05),B组治疗后第1周PSQI评分就开始明显改善,与A组相比,差异有统计学意义P＜0.05).结论 合用神经阻滞可以缩短带状疱疹神经痛和疼痛症状解除的时间,提高患者睡眠质量,有助于预防带状疱疹后遗神经痛.     

神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛

目的:分析神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床效果。方法:选取信阳市第一人民医院2012年10月至2013年10月诊治的视觉模拟评分(VAS)>7分的带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者共70例,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组采用肋间神经阻滞联合臭氧注射治疗,对照组单纯采用肋间神经阻滞治疗,比较治疗前后两组患者的视觉模拟评分(VAS)以及治疗优良率。结果:两组患者治疗后VAS评分均较治疗前得到改善;观察组VAS评分改善较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗优良率为68.6%,观察组为91.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,可明显降低疼痛程度。     

中药辅助治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析

目的 观察带疱痛方辅助治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法 维生素新 B1片 102 例患者随机分成治疗组和对照组，均予以神经阻滞治疗4周，治疗组服用带疱痛方，对照组服用弥可保片和呋喃硫胺片，口服8周，分别于治疗2、4、6、8 周后观察疼痛视觉模拟评分 (VAS) 和生活质量评分 (QLS) 的变化。结果 8周后治疗组的 VAS 评分和 QLS 评分与对照组比较有显著差异，说明带疱痛方治疗的远期疗效明显优于对照组。 结论 传统中药结合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著，值得推广。     

神经阻滞联合聚肌胞治疗带状疱疹及后神经痛的临床疗效

目的探讨神经阻滞联合聚肌胞在治疗带状疱疹及后神经痛中的临床疗效。方法通过选自于2016年1~12月期间在我院进行治疗的100例患者作为本次研究对象,所有患者均经过病症检查确诊为带状孢疹神经痛以及带状孢疹后神经痛。按照随机抽号的方法将患者分为两组,对照组和观察组各50例,对照组患者行单纯药物治疗,观察组患者行神经阻滞联合聚肌胞治疗,对比分析两组患者的临床治疗成效、VAS评分以及并发症发生率。结果观察组患者的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的痛感消失时间、疱疹彻底消失时间及药物治疗明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的药物治疗不良反应发生率明显低于对照组,且病情复发率低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对带状疱疹神经痛及带状疱疹后神经痛患者行神经阻滞联合聚肌胞治疗,取得较为显著的治疗效果,能够很大程度的改善患者的后疼痛程度。     

神经阻滞法在带状疱疹及其后遗神经痛中的应用

急性带状疱疹及带状疱疹后神经痛,常有受累神经支配区皮肤剧痛,引起患者失眠,纳差及一些心血管反应,甚至心理障碍等。临床上许多患者特别是疱疹后神经痛患者经口服药物治疗、理疗、针炙等治疗后不能有效去痛、治愈。我们用不同神经阻滞疗法治疗36例急性带状疱疹及64例疱疹后神经痛,疗效较好,报告如下。     

神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的观察神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法40例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为2组,A组(n=20)行单纯神经阻滞治疗, B组(n=20)行神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗.分别于治疗前以及治疗后1、3、5、7、14、28天应用视觉模拟评分(VAS)法对2组患者疼痛程度进行评分.结果治疗后2组患者VAS评分较治疗前均明显下降(P<0.05), B组VAS评分明显低于A组(P<0.05).结论神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛效果满意.     

药物治疗联合红光照射对带状疱疹神经痛的治疗效果分析

目的观察药物治疗和红光照射联合应用于带状疱疹神经痛患者临床治疗中的效果。方法以2017年1—12月间晋城煤业集团成庄矿医院收治的94例带状疱疹神经痛患者为研究对象,按照随机数字表法,将患者分为两组,参照组采取药物联合治疗方案,研究组在参照组治疗基础上给予红光照射治疗,对比两组患者的皮损区恢复情况,治疗两周后的临床效果。结果研究组患者的止疱时间、结痂时间、疼痛缓解时间以及疼痛消失时间均显著短于参照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗两周后,研究组患者的治疗总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物治疗基础上,给予带状疱疹神经痛患者红光照射进行辅助治疗,能够有效加快皮损区恢复,提升整体治疗效果,是理想的治疗方案,值得推广。     

普鲁卡因静脉滴注联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的观察普鲁卡因静脉滴注联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果。方法带状疱疹后遗神经痛患者60例随机分为2组,对照组单纯采用神经阻滞,观察组在神经阻滞的基础上联合静脉滴注普鲁卡因,比较二者疼痛改善情况和止痛时间。结果观察组止痛时间明显短于对照组(P<0.05),疼痛改善程度(VAS评分)明显优于对照组(P<0.05)。结论普鲁卡因静脉滴注联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛,可明显缩短止痛时间,改善疼痛程度。     

椎旁神经阻滞联合加巴喷丁治疗老年胸段带状疱疹后神经痛观察

目的观察椎旁神经阻滞联合加巴喷丁治疗老年胸段带状疱疹后神经痛的疗效。方法选择老年胸段带状疱疹后神经痛患者36例,皮损分布区在T2～8。采用椎旁神经阻滞、口服加巴喷丁等治疗4周,采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评价疼痛程度,睡眠质量评分（QS）评价睡眠质量,用结合指标评价治疗效果。结果患者治疗1、2、3及4周VAS和QS均要明显小于治疗前,差异均有统计学意义（〈0.01）。经4周治疗,患者VAS均从治疗前〉8分降至〈5分,有效率100%;VAS降至0～3分者32例,显效率占88.89%。结论椎旁神经阻滞联合加巴喷丁治疗老年胸段带状疱疹后神经痛可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,疗效确切,无严重不良反应。