替米沙坦联合吲达帕胺治疗高血压伴高尿酸血症临床分析

高尿酸血症既是心血管疾病的—个独立危险因子,也是原发性高血压患者常见的代谢紊乱现象,降低血尿酸水平对伴有高尿酸血症的高血压患者具有重要的意义。Wurzner等报道,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）可以在降低血压的同时促进尿酸排泄。吲达帕胺是一种利尿剂,可使血尿酸进一步升高。ARB与吲达帕胺联合应用对血尿酸的影响尚不明确,本研究旨在观察替米沙坦联合吲达帕胺治疗高血压伴高尿酸血症的降压效果及对血尿酸的影响,现报道如下。     

缬沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病临床疗效观察

目的探讨对高血压合并糖尿病患者开展缬沙坦联合吲达帕胺的临床疗效。方法选取高血压合并糖尿病患者105例,随机均分为缬沙坦组、吲达帕胺组与联合组（n=35）。缬沙坦组给予缬沙坦口服,80 mg/次,1次/d;吲达帕胺组口服吲达帕胺,2.5 mg/次,1次/d;联合治疗组分别给予两种药物共同使用,连续治疗3个月。观察3组患者的临床治疗效果与并发症情况。结果联合组患者治疗后血压与各项检测情况均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合组治疗总有效率为97.1 5%,明显高于缬沙坦组的80.00%与吲达帕胺组的82.86%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病患者具有确切疗效。     

长期服用口引达帕胺需补钾

吲达帕胺具有利尿和钙拮抗的作用，通过降低外周血管阻力而使血压下降，适用于轻、中度高血压的治疗。临床观察显示，吲达帕胺具有强效和长效的降压作用，每日服用1次，每次只需服用1片（2．5毫克）即可获得降压效果。由于该药应用方便，疗效肯定，受到患者欢迎，为目前常用的降压药物之一。常与β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）联合用药。     

依那普利与吲达帕胺联合治疗原发性高血压40例疗效观察

目的观察依那普利与吲达帕胺联合治疗原发性高血压的疗效。方法中、重度原发性高血压病患者40例，开始服依那普利5mg，1次／d，吲达帕胺2．5mg，1次／d，然后依据血压在2～3wk逐渐调整两药剂量，尽量使血压稳定在理想水平。结果治疗前后经统计学处理，差异有显著性（P〈0．01）。结论依那普利联合吲达帕胺治疗原发性高血压疗效显著．     

小剂量服用吲达帕胺毋庸担心诱发痛风

问：我患有高血压痛，半年来一直联合服用寿比山（吲达帕胺）和赖诺普利等降压药，血压控制良好。但最近听说服用吲迭帕胺会引起血尿酸增高，特别是身体偏胖的人容易诱发痛风，对此我有些担心，是否要停用吲达帕胺？     

小剂量比索洛尔联合小剂量吲达帕胺治疗轻中度原发性高血压

目的 评价小剂量比索洛尔联合小剂量吲达帕胺治疗轻中度原发性高血压的疗效与安全性。方法62例轻中度原发性高血压患者应用比索洛尔（2．5～5mg／d）联合吲达帕胺（1．5mg／d）治疗,疗程8周。观察疗效及不良反应。结果62例中显效36例（58．1％）,有效22例（35．5％）,无效4例（6．4％）,不良反应轻。结论小剂量比索洛尔联合小剂量吲达帕胺治疗轻中度原发性高血压安全和有效。     

氯沙坦单用或与吲达帕胺合用对高血压患者心血管的影响

目的 评价单用氯沙坦或与吲达帕胺合用对高血压患者的心血管结构和功能的影响。方法 40例高血压患者,随机分成氯沙坦单用加量组及氯沙坦与吲达帕胺合用组,疗程均为12周。观察治疗前后随测血压、多普勒彩色心动图指标及动脉脉搏速度（PWV）。结果 两组患者均有显著的血压降低,氯沙坦与吲达帕胺合和组的降压效果较氯沙坦单用加量组更显著（P＜0.05）;两组治疗后左室重量指数（LVMI）、室间隔厚度（LVST）、左室后壁厚度（LVPWT）和动脉脉搏速度（PWV）均有明显下降,E／A比值升高（P＜0.05,P＜0.01）。结论 氯沙坦与吲达帕胺合用有良好的降压作用并能有效改善心血管的结构和功能。     

利尿剂在高血压治疗中对代谢的影响

目的：观察利尿剂吲达帕胺在轻中度高血压治疗中对钾、糖、脂代谢的影响。方法：无代谢异常的轻中度高血压患者103例分为吲达帕胺组和尼群地平组,进行前瞻性、随机双盲对照临床试验。结果：吲达帕胺组与尼群地平对照组经6个月治疗,糖脂代谢均无显著异常变化,但吲达帕胺组血钾水平治疗前后有显著性差异（P〈0．05）,而尼群地平组则无异常（P〉0．05）。血浆胰岛素水平在餐后60、120分钟也有升高现象（P〈0．05）,其余相关指标（OGTT、血脂、体重指数）均无异常发现。结论：吲达帕胺作为一种长效噻嗪类利尿剂具有良好的降压效果,长期应用要监测血钾水平,必须定期监测随访,对糖脂代谢无影响。     

吲达帕胺对高血压左心室肥厚的改善作用

目的：评价吲达帕胺（商品名：寿比山）对高血压左心室肥厚（LVH）的改善作用。方法：我院门诊及住院治疗的98例患者[男58例,女40例,平均（52.0±9.1）岁]随机分成两组,服吲达帕胺、得高宁治疗12个月对比服药前后心脏彩色多普勒检查参数。结果：86例高血压患者测坐位血压评价,降压总有效率70.2%,左心室结构参数改变,两组无明显差异;对LVEF,吲达帕胺组较得高宁组改善明显。结论：吲达帕胺具有与得高宁相似的降压效果及逆转LVH作用。     

依那普利与吲达帕胺联合治疗高血压120例疗效观察

目的：观察依那普利与吲达帕胺联合治疗高血压的临床疗效。方法：对照组给予依那普利;治疗组在依那普利的基础上加用吲达帕胺。两组均服药4周。结果：治疗4周后,治疗组疗效显著优于对照组（P〉0．05）。结论：依那普利与吲达帕胺联合治疗高血压,疗效较好、不良反应少、价廉易得,适合基层医院应用于高血压病的初始治疗。     

替米沙坦联合用药治疗老年高血压的临床研究

目的：探讨替米沙坦联合吲达帕胺或左旋氨氯地平治疗老年高血压的疗效及安全性。方法：选择78例老年原发性高血压患者随机分为两组,替米沙坦＋吲达帕胺组（吲达帕胺组）和替米沙坦＋左旋氨氯地平组（左旋氨氯地平组）进行治疗,疗程8周。结果：第2周末,吲达帕胺组和左旋氨氯地平组的降压达标率分别为61.5%和48.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。第8周末,两组降压达标率分别为71.8%和74.4%,降压总有效率分别为82.1%和84.6%,两组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：替米沙坦联合吲达帕胺或左旋氨氯地平能有效降低老年高血压患者的血压水平,耐受性好,故这种方法值得推广应用。     

动态血压监测评价吲达帕胺治疗老年高血压病的疗效

吲达帕胺用于治疗高血压病的报道较多，但对通过动态血压监测(ABPM)评价吲达帕胺治疗老年高血压的报道较少，本文旨在通过24h动态血压监测，评价吲达帕胺治疗老年高血压的疗效。现报告如下：     

一例吲达帕胺引起低钾血症的病例分析

吲达帕胺的临床应用已有数十年的历史,吲达帕胺具有利尿作用和钙拮抗作用,为一种长效降压药,治疗老年性高血压较为安全、有效.利尿剂是治疗高血压的基础用药,在中国高血压防治指南中依然被列为治疗高血压的一线用药.吲达帕胺另外还具有清除自由基、改善血管顺应性、抑制血小板凝聚的作用,对心血管系统具有保护作用,在心血管领域具有广泛的应用.但是吲达帕胺可引起电解质紊乱,其中主要以低血钾为主,如不及时纠正会有一系列不利的临床影响.     

吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果评价

目的：探讨对高血压合并冠心病患者选择吲达帕胺＋氨氯地平完成治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2015年03月－2016年03月高血压合并冠心病患者72例作为此次研究对象。临床利用抽签法展开所有高血压合并冠心病患者分组。临床采用吲达帕胺＋氨氯地平对 B1组（观察组）37例高血压合并冠心病患者进行治疗;临床采用吲达帕胺对B2组（对照组）35例高血压合并冠心病患者进行治疗;对高血压合并冠心病患者的系列指标下降程度进行观察对比。结果：在收缩压水平、总胆固醇水平、舒张压水平以及甘油三酯水平几方面,B1组明显优于B2组高血压合并冠心病患者（P＜0．05）。结论：对于高血压合并冠心病患者,治疗药物选择吲达帕胺＋氨氯地平,可以将患者的血脂以及血压显著改善,将患者的硝酸甘油用量有效减少。     

培哚普利与吲达帕胺联合治疗高血压的研究

目的比较吲达帕胺单用与联合培哚普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择经吲达帕胺（2．5mg／d）治疗后降压无效的高血压患者80例，随机分成对照组及治疗组，每组各40例。对照组将吲达帕胺加量至5mg／d，治疗组在原剂量基础上合用培哚普利2-4mg／d，疗程12周。然后比较疗效、生化指标、不良反应等。结果对照组总有效率64％，治疗组92％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），对照组显示血钾降低，血糖、总胆固醇升高，同治疗前比有显著性差异（P〈0．05）。而治疗组血钾、血钠、血糖、血脂等生化指标无明显变化，同治疗前比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论培哚普利与吲达帕胺联合治疗对原发性高血压是高效、价廉、不良反应少，可长期坚持的优良组合方案。     

吲达帕胺对高血压患者24小时动态血压的影响

目的；观察吲达帕胺对轻、中度高血压病人的降压效果及毒副反应。方法；观察３２例轻、中度高血压患者服用吲达帕胺前后的偶测血压、２４ｈ动态血压、血糖、血尿酸、心电图、尿常规、肝及肾功能、血电解质变化。结果：吲达胺对轻、中度高血压有较好降压效果，总有效率达８４．４％，且无不良影响，结论：吲达帕胺适用于轻、中度高血压病人及同脂血症和糖尿病的患者。     

长期服用吲达帕胺补需钾

吲达帕胺具有利尿和钙拮抗的作用,通过降低外周血管阻力而使血压下降,适用于轻、中度高血压的治疗。临床观察显示,吲达帕胺具有强效和长效的降压作用,     

缬沙坦及吲达帕胺治疗糖尿病患者高血压影响分析

目的：分析糖尿病患者高血压时联合使用缬沙坦及吲达帕胺治疗对尿微白蛋白及血压水平的影响。方法按就诊顺序编号将84例糖尿病合并高血压患者均分为对照组和观察组（n=42）。对照组给予吲达帕胺治疗,观察组联用缬沙坦和吲达帕胺治疗,比较2组患者尿微白蛋白及血压水平。结果观察组的治疗总有效率为90.48%（38/42）,对照组的治疗总有效率为69.05%（29/42）,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组的血尿素氮（BUN）、尿蛋白排除率（UAER）和血肌酐（Scr）等肾功能指标显著低于对照组,比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论联合使用缬沙坦及吲达帕胺对糖尿病合并高血压患者进行治疗不仅可获得良好的降压效果,还可以保护肾功能,值得临床借鉴和推广。     

吲达帕胺对高血压患者24小时动态血压的影响

目的：观察吲达帕胺对轻、中度高血压病人的降压效果及毒副反应。方法：观察32例轻、中度高血压患者服用吲达帕胺前后的偶测血压、24h动态血压、血糖、血脂、血尿酸、心电图、血、尿常规、肝及肾功能、血电解质变化。结果：吲达帕胺对轻、中度高血压病人有较好的降压效果，总有效率达84．4％，且无不良影响。结论：吲达帕胺适用于轻、中度高血压病人及伴高脂血症和糖尿病的患者。     

苯溴马隆与吲达帕胺联合治疗对血压和尿酸的影响

目的比较单纯使用高血压治疗药物吲达帕胺与联合使用苯溴马隆和吲达帕胺对血压和尿酸的影响。方法随机将350例伴高尿酸血症的高血压患者分为二组,其中单纯使用吲达帕胺组175例,苯溴马隆与吲达帕胺联合使用组175例。观察二组患者血压、血尿酸和尿尿酸变化。结果联合用药组患者血尿酸值和尿尿酸值较单纯用药组相比,有显著性降低(P<0.05);联合用药组患者血压值恢复正常的人数与单纯用药组相比,有显著性提高(P<0.05)。结论苯溴马隆与吲达帕胺联合使用对改善高血压和高尿酸血症比单纯使用吲达帕胺疗效好。