腰椎间盘突出症CT诊断的中医辨证

目的探讨腰椎间盘突出症CT分型与中医证型间的相关性。方法对160例腰椎间盘突出症患者进行CT扫描,采用骨窗与软组织窗进行观察,结合中医辨证对比分析。结果腰椎间盘突出的CT分型与中医证型的相关性：旁中央型突出多见于气滞血瘀型;中央型突出多见于风寒湿滞型;外侧型突出多见于湿热痰滞型;椎间盘膨出多见于肝肾亏虚型。结论CT图像能够清楚显示椎间盘的解剖结构和病理改变,而中医学在腰椎间盘突出症的辨证论治上有其独到之处,为腰椎间盘突出症的中医辨证提供了较为可靠的影像学依据。     

腰椎间盘性腰痛患者MRI影像与中医证型的相关性分析

目的:探讨腰椎间盘性腰痛中医证型与MRI表现的相关性。方法:根据中医辨证对70例腰椎间盘性腰痛患者进行分型并进行MRI扫描,回顾性分析各证型的MRI表现特点。结果:腰椎间盘性腰痛气滞血瘀型常表现为旁中央型突出,风寒湿滞型为中央型突出,湿热痰滞型常为外侧型突出,肝肾亏虚型常为椎间盘膨出。结论:腰椎间盘性腰痛的中医证型和MRI表现具有相关性。     

腰椎间盘突出症的CT影像指标与中医证型关系分析

目的 运用现代化影像设备,通过350例腰椎间盘突出症的CT影像指标和中医证型分析,总结腰椎间盘突出症的中医证型与CT影像表现的规律性.方法 对350例CT影像诊断为腰椎间盘突出的患者进行中医辩证分型,并将其结果进行统计学处理.结果 腰椎间盘突出症的CT影像表现与中医证类分型之间具有一定的特征性和规律性.结论 腰椎间盘突出症的CT影像与中医证型存在相关性,可以使椎间盘突出CT影像指征容观化、定量化,使椎间盘突出的中医辩证由宏观进入微观阶段,进一步提高辩证分型的准确率和临床疗效.     

腰椎间盘突出症不同证候患者CT影像学特点及其与证候程度间的相关性研究

目的研究腰椎间盘突出症(LDH)不同证候间患者CT影像学特点,分析证候程度与影像学指标的相关性。方法选取LDH气滞血瘀证和肝肾亏虚证患者共150例,其中气滞血瘀证80例,肝肾亏虚证70例。测定并记录各证型CT影像学指标,应用中医证候量表量化证候程度,分析影像学指标与中医证候评分的相关性。结果肝肾亏虚证患者的突出间盘CT值高于气滞血瘀证,椎体CT值低于气滞血瘀证(P<0.05)。肝肾亏虚证、气滞血瘀证中医证候积分与髓核突出率呈正相关(P<0.001),与侧隐窝矢状径呈负相关(P<0.001),与椎体CT值、突出间盘CT值均无相关性。结论肝肾亏虚证与气滞血瘀证LDH患者CT影像学特点不同,在一定程度上反映了患者中医证候的严重程度,为中医证候客观化辨证分型提供依据,丰富中医辨证内涵。     

腰椎间盘突出症中医辨证分型与MRI Pfirrmann标准分级对照研究

目的探讨腰椎间盘突出症(LIDP)中医辨证分型与磁共振Pfirrmann标准分级的相关性。方法对120例LIDP患者进行中医辨证分型和1.5T常规腰椎MRI检查,对扫描的600个腰椎间盘行Pfirrmann腰椎间盘退变分级,并采用Kendall等级相关检验评估LIDP中医辨证分型与椎间盘Pfirrmann标准分级的相关性。结果 Kendall等级相关检验显示LIDP中医辨证分型与Pfirrmann标准分级呈正相关(H=315.27,P0.01)。LIDP中医证型的不同也对应着不同程度的腰椎间盘退变:PfriimannⅠ级诊断接近于气滞血瘀证椎间盘退变程度,PfriimannⅡ-Ⅲ级诊断接近于湿热痰滞证和风寒湿滞证椎间盘退变程度,PfriimannⅣ-Ⅴ级诊断接近于肝肾亏虚证椎间盘退变程度。结论在某种程度上,Pfirrmann标准分级对应着LIDP中医辨证分型,两者结合可进一步指导LIDP中医辨证施治,并且使LIDP中医辨证施治有了可量化的理论依据。     

慢性功能性便秘的仿真排粪造影征象与中医证型相关性研究

目的研究仿真排粪造影影像学征象与中医证型的相关性。方法纳入80例慢性功能性便秘患者,中医辨证分为肝郁气滞证、肺脾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证。仿真排粪造影检查,于PACS系统上测量数据及影像征象,应用对应分析对征象与证型进行分析。结果通过对中医证型和造影征象对应图的解读,不同象限区分了不同中医证型及其相关的排粪造影表现。特异性分析发现,脾肺气虚及脾肾阳虚证型之间相关性较强,而肝肾阴虚及肝郁气滞的辨证分型差异性较大。会阴下降及黏膜内套叠对应辨证分型的差异性不大。耻骨直肠肌综合征更具特异性。肝郁气滞与耻直肌痉挛相关性强;肝肾阴虚与黏膜内脱垂、直肠前突相关性强。脾肺气虚与脾肾阳虚更倾向于出现会阴下降、黏膜内套叠、骶直分离、小肠疝及乙状结肠疝。结论排粪造影征象与中医证型之间存在一定相关性,可以为临床用药辨证论治提供依据,为中医辨证的客观化及可视化发展提供支持。     

乳腺癌辨证分型与核磁共振动态增强扫描相关性研究

目的:探索乳腺癌MRI动态增强扫描征象与乳腺癌患者中医辨证分型之间的关系。方法:通过MRI动态增强扫描技术对61例不同中医证型(分为3型)且临床确诊为乳腺癌的患者的MRI图像特点进行比较分析。结果:乳腺癌肝郁痰凝与正虚毒炽证型间的时间-动态增强曲线,差异有显著性意义(P<0.05)。乳腺癌患者中医证型分级与MRI形态学和血流动力学的相关性分析提示,证型分级与形态学及增强曲线间存在相关性。结论:乳腺癌患者证型分级与MRI形态学和血流动力学存在相关性,血流动力学指标可以为中医辨证提供科学的定量分析指标。     

冠心病中医证型与冠脉造影及血脂的相关性研究

目的:探索冠心病中医证型与冠脉造影及血脂之间的相关性。方法:对62位冠心病患者进行中医辨证分型,并与冠脉造影及血脂进行相关性分析。结果:辨证分型以痰浊壅塞型、心血瘀阻型、气阴两虚型为主,将3组罪犯血管支数进行比较,P0.05具有统计学意义;血脂TG、CHOL、LDL-C较高、HDL-C较低,与痰浊壅塞型关系较密切,无统计学意义。结论:罪犯血管支数及血脂变化与中医辨证分型存在一定的相关性,这使得中医辨证分型更趋客观化,同时借助这种相关性,通过中医辨证分型对冠脉病变程度及血脂情况进行初步的判断。     

腰椎间盘突出症中医证型与影像和体征的关系研究

【目的】分析腰椎间盘突出症(LDH)中医证型与影像和体征的关系。【方法】纳入2015年4月1日至2016年7月10日入院治疗的40例腰椎间盘突出症患者,分析其中医证型与影像或体征的关系。【结果】(1)中医证型与影像关系:不同中医证型在突出节段、突出程度、MRI表现、Pfirrmann椎间盘分级和突出位置分型上存在显著性差异,但当突出位于L4/5时,突出位置分型差异不显著(P0.05)。(2)中医证型与体征关系:不同中医证型对腰椎活动、直腿抬高试验有影响(OR0.5),但在不同中医证型中,其差异性并不显著(P0.05),且不同中医证型对其阳性的敏感性和特异性亦不高[ROC曲线下的面积值(AUC)0.5]。【结论】本研究填补了该研究领域的部分空白,对临床诊治腰椎间盘突出症有一定指导价值。     

乳腺癌辨证分型与核磁共振动态增强扫描相关性研究

目的：探索乳腺癌MRI动态增强扫描征象与乳腺癌患者中医辨证分型之间的关系。方法：通过MRI动态增强扫描技术对61例不同中医证型（分为3型）且临床确诊为乳腺癌的患者的MRI图像特点进行比较分析。结果：乳腺癌肝郁痰凝与正虚毒炽证型间的时间-动态增强曲线,差异有显著性意义（P〈0.05）。乳腺癌患者中医证型分级与MRI形态学和血流动力学的相关性分析提示,证型分级与形态学及增强曲线间存在相关性。结论：乳腺癌患者证型分级与MRI形态学和血流动力学存在相关性,血流动力学指标可以为中医辨证提供科学的定量分析指标。     

脂肪肝中医辨证与CT分型相关性研究

目的:探讨脂肪肝的影像学表现与中医辨证分型之间关系。方法:将106例脂肪肝患者进行中医辨证分型后采用螺旋CT扫描的方法,尽量避开伪影及血管影,在肝右叶最大层面用直径1 cm的圆形兴趣区测量肝脏CT值和同一层面脾脏CT值,以肝/脾的CT值比值进行定量分析。结果:106例患者中不同中医证型与CT分度之间存在差异(P0.05)。结论:脂肪肝的影像学表现与中医证型之间存在一定相关性,脂肪肝的CT分型可作为区分中医辨证分型的客观参考指标之一。     

两种影像学检查方式诊断最外侧型腰椎间盘突出症对比分析

目的探讨CT与MRI用于最外侧型腰椎间盘突出症诊断的临床价值。方法回顾性分析经手术确诊为最外侧型腰椎间盘突出症患者共130例的CT与MR影像资料,比较两种方法对最外侧型腰椎间盘突出症诊断阳性率、不同病变部位的诊断阳性率及影像学征象检出率等。结果两种影像学方法对最外侧型腰椎间盘突出症诊断阳性率、对不同病变部位诊断阳性率及影像学征象检出率差异均无统计学意义(均>0.05)。结论 CT与MRI用于最外侧型腰椎间盘突出症诊断均具有较高诊断符合率,均可作为临床医师确定手术方案的重要影像学依据。     

赣州地区腰椎间盘突出症中医证候学及辨证分型研究

目的:进行腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)中医证候学及辨证基本规律规范化研究.方法:随机取样收集病例349例;采用SPSS软件包,对患者的症状、体征、舌脉进行K-means聚类分析,再对每种类型进行主成分分析,判定每种类型的代表症状,归纳出证型.结果:调查收集的LDH症状22种,症状出现频率较高的是腰腿痛、腰骶痛、腰胀痛、一侧性下肢麻木、向下肢放射性疼痛,活动加重;症状出现频率较低的是刺痛、冷痛、灼痛、腰膝酸软、下腹痛.舌象与CT扫描之间未发现特别的相关性;辨证分型与X线、CT扫描结果有一定的相关性.结论:气滞血瘀、风寒湿痹,湿热痰滞,肾虚是腰椎间盘突出症的根本病机;X线、CT扫描可作为LDH辨证分型的客观指标之一.     

湖南地区腰椎间盘突出症中医证候学及辨证分型的初步调查

目的进行腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation，LDH）中医证候学及辨证基本规律规范化研究。方法多中心随机取样收集病例349例；采用SPSS软件包，对患者的症状、体征、舌脉进行K-means聚类分析，再对每种类型进行主成分分析，判定每种类型的代表症状，归纳出证型。结果调查收集的LDH症状22种，症状出现频率较高的是腰腿痛、腰骶痛、腰胀痛、一侧性下肢麻木、向下肢放射性疼痛，活动加重；症状出现频率较低的是刺痛、冷痛、灼痛、腰膝酸软、下腹痛。舌象与CT扫描轻重之间未发现特别的相关性；辨证分型与X线、CT扫描结果有一定的相关性。结论气滞血瘀、肾虚是腰椎间盘突出症的根本病机；X线、CT扫描可作为LDH辨证分型的客观指标之一。     

急性脑梗塞的中医辩证分型与头颅CT、MRI的研究

目的：探讨急性脑梗塞的中医辨证分型与头颅CT、MRI的相关性。方法：对120例属中风中经络的急性脑梗塞患者进行了中医辩证分型及CT、MRI扫描检查,并分析了两者之间的关系。结果：中医并辩证分型主要以气虚血瘀、风痰阻络二证型为主,二证型在放射冠及基底节区的病灶分布有显著差异,气虚血瘀证以放射冠区病变多见,而风痰阻络证以基底节区病变多见。在病灶大小方面,痰热腑实证以大片状病灶表现为主,其他证型均表现为小片状病灶。结论：急性脑梗塞的中医辨证分型与头颅CT、MRI影像存在一定的相关性。     

中风中经络中医辨证MRI研究

目的:通过分析112例中风中经络患者中医辨证分型与头颅MRI影像特点,探寻中风中经络中医辨证的MRI影像规律性。方法:分析112例中风中经络患者的中医辨证分型及MRI影像学特点,利用医学统计方法分析、归纳、总结二者的相关性。结果:中风中经络的中医辨证分型与头颅MRI影像学中的病变部位有相关关系。结论:头颅MRI影像学诊断可以成为中风中经络辨证分型的重要参考。     

腰椎间盘突出症的辨证分型治疗

目的:探讨腰椎间盘突出症的中药辩证分型治疗方法与效果.方法:收治腰椎间盘突出症患者120例,其中血瘀证50例,寒湿证40例,肝肾亏虚证30例,根据分型分别采用辨证治疗.结果:血瘀证组、寒湿证组和肝肾亏虚证组3组的优良率分别为94.0％、95.0％和90.0％,对比无显著性差异(P＞0.05).随访3个月,3组的JOA评分对比无显著性差异,都近似于正常人JOA值(P＞0.05).结论:腰椎间盘突出症的中医分型多,中药辨证分型能取得比较好的治疗效果,缓解预后疼痛状况.     

BNP诊断与中医证型的相关性研究

目的:研究心力衰竭患者血浆脑钠素(BNP)作为心力衰竭中医辨证分型客观化指标的可行性.方法:心力衰竭组143例,根据NYHA分级和中医辨证分型进行分组,并测定血浆BNP水平,采用SPSS10.0统计软件,分析其间的相关性.结果:心力衰竭患者的血浆BNP与中医证型显著相关.不同中医证型之间,血浆BNP水平不同,有统计学差异,其浓度随中医证型和心力衰竭程度加重而升高.结论:血浆BNP可能成为心力衰竭中医辨证分型的客观指标.     

缺血性中风中经络中医辨证MRI研究

目的:通过观察研究146例中风中经络患者病例信息,探寻中风病各证型与头MRI影像学规律性。方法:梗死灶首先按循环系统划分为前循环梗死区、后循环梗死区,前循环梗死区又进一步分为皮层、皮质下白质区、基底节区,后循环供血区包括脑干、丘脑、小脑,均予头颅MRI平扫,利用医学统计方法,分析、归纳、总结其相关性。结果:风痰阻络证在基底节部位发生的例数最多,气虚血瘀与阴虚风动多发生于后循环供血区。结论:中风中经络的中医辨证分型与影像学表现存在相关性,影像学诊断能够成为中医辨证分型参考指标。     

慢性肾衰竭中医辨证分型与尿蛋白定量的关系

目的:观察慢性肾衰竭(CRF)中医辨证分型与尿蛋白定量的关系,进行辨证的客观化研究。方法:对61例CRF进行辨证分型,并测定24h尿蛋白定量。结果:CRF患者各中医证型之间尿蛋白定量存在一定差异,阴阳两虚证尿蛋白定量明显升高,其次为肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证,脾肾气虚证尿蛋白定量升高程度较低。结论:CRF患者各中医证型与尿蛋白定量存在一定关系,为临床辨证提供客观依据。