首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
袁马驰 《浙江医学》2019,40(11):1191-1193
目的比较左半结肠癌与右半结肠癌的临床及病理特征。方法选取920例结肠癌患者展开研究,其中左半结肠癌200例,右半结肠癌720例;比较左半结肠癌与右半结肠癌患者的性别、年龄、肿瘤组织类型、病理分级、浸润深度、淋巴结转移、远处转移情况等临床资料及病理特征。结果左、右半结肠癌组患者的性别、年龄、肿瘤组织类型、病理分级、浸润深度、神经/脉管浸润、淋巴结转移之间的差异均有统计学意义(均P<0.05),但两者的肿瘤大小、TNM分期、远处转移之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。左半结肠癌患者的中位生存期显著长于右半结肠癌患者(P<0.05),5年生存率显著高于右半结肠癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右半结肠癌肿低分化与未分化腺癌及黏液腺癌较左半结肠多,浸润深度较左半结肠癌大,神经/脉管侵犯、淋巴结转移较左半结肠癌多,临床要及时对结肠癌实施筛查与诊断。  相似文献   

2.
目的:探讨Ⅳ期结直肠癌轻微症状行原发灶切除患者KRAS基因突变情况,阐明其对预后的影响。方法:收集46例Ⅳ期结直肠癌轻微症状患者的临床资料,所有患者均行原发灶切除,留取手术切除的肿瘤组织标本,采用直接测序法检测患者KRAS基因突变情况,并进行为期5年的随访,分析Ⅳ期结直肠癌患者原发灶切除和KRAS基因突变对预后的影响,对可能影响预后的临床病理因素进行生存分析。结果:46例患者中,KRAS基因突变20例,突变率为43.4%,其中12密码子突变发生频率最高(95.7%)。KRAS基因突变与肿瘤原发部位和肿瘤的多发转移有密切关联(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线及单变量分析,原发灶切除术后KRAS基因野生型患者中位生存时间为58.4个月,KRAS基因突变型患者中位生存时间为42.2个月,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。右半结肠癌患者中位生存时间为34.2个月,左半结肠癌患者中位生存时间为58.3个月,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。癌细胞的肝、肺和多发转移与结直肠癌患者术后预后不良有关(P<0.05)。Ⅳ期结直肠癌轻微症状患者术后中位生存时间为39.6个月。结论:Ⅳ期结直肠癌轻微症状患者原发灶切除术后,左半结肠癌患者及右半结肠癌患者生存时间均有延长趋势,右半结肠癌患者预后较左半结肠癌患者差。结直肠癌患者KRAS基因突变与肿瘤原发部位和肿瘤的多发转移有关联,转移部位影响手术预后。  相似文献   

3.
目的对比分析左、右半结肠癌患者的临床病理特点。方法选取左、右半结肠癌患者116例,所有患者均接受结肠癌根治切除术并经术后病理活检证实为结肠癌,采用回顾性调查方法对所有患者的性别、临床分期、肿瘤直径、肿瘤大体分型及组织学病理分型等指标进行观察分析,比较左、右半结肠癌患者临床病理特点的差异。结果左半结肠癌以男性多见,而右半结肠癌以女性多见,差异有统计学意义(P<0.05);右半结肠癌D期患者比例高于左半结肠癌(P<0.05),其余各期比较,差异无统计学意义(P>0.05);右半结肠癌肿瘤直径≥5 cm者所占比例高于左半结肠癌(P<0.05),且肿瘤大体分型以溃疡型为主,病理类型以中、低分化腺癌多见,与左半结肠癌相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左、右半结肠癌在性别、分期、病理类型、分化程度等方面均存在差异。  相似文献   

4.
陈万源  鞠海星  吴伟  胡锦林  李德川 《浙江医学》2016,38(9):624-626,659
目的探讨不同部位Ⅲ期结直肠癌患者的临床病理及错配修复基因表达的的差异。方法应用En-Vision二步法检测340例结直肠癌中hMLH1、hMSH2和hMSH6的表达,并分析不同部位结直肠癌的临床病理及hMLH1、hMSH2、hMSH6的差异。结果340例Ⅲ期结直肠癌中,右半结肠、左半结肠和直肠癌分别为60、68和212例,肿瘤侵润深度、肿瘤细胞分化程度在右半结肠、左半结肠和直肠癌中均有统计学差异(均P<0.05),而患者年龄、性别、淋巴结转移数在不同部位肿瘤中均无统计学差异(均P>0.05)。在右半结肠、左半结肠和直肠癌中hMLH1表达缺失率分别为13.4%、2.9%和5.7%,差异有统计学意义(P<0.05);hMSH2分别为6.7%、1.5%和4.7%,差异有统计学意义(P<0.05);hMSH6分别为3.3%、2.9%和1.9%,差异无统计学意义(P>0.05);MMR(hMLH1+hMSH2+hMSH6)分别为23.3%、7.4%和11.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同部位的Ⅲ期结直肠癌中,其临床病理及hMLH1、hMSH2、hMSH6差异明显。  相似文献   

5.
目的:测定中国汉族与蒙古族结肠癌患者KRAS, NRAS, PI3KCA, BRAF基因突变频率及分布情况,进而评估基因突变与临床病理特征的关联。 方法:在内蒙古自治区人民医院收集需手术治疗的汉族及蒙古族结肠癌患者。术中切取肿瘤组织,石蜡包埋,DNA提取。基因突变检测试剂盒测定KRAS, NRAS, PI3KCA, BRAF基因突变情况。 结果:汉族右半结肠癌KRAS及PI3KCA基因突变频率显著高于左半结肠癌(P<0.05)。T3+T4组蒙古族结肠癌患者KRAS基因突变显著高于T1+T2组(P= 0.029)。此外,汉族右半结肠KRAS基因突变频率明显高于蒙古族突变频率(P= 0.025)。 结论:汉族与蒙古族结肠癌患者KRAS, NRAS, PI3KCA, BRAF基因突变频率相似,然而,汉族右半结肠KRAS基因突变率明显高于蒙古族突变率。后续的研究应着重于评估这种差别对右半结肠癌靶向治疗有效率及预后情况的影响。 关键词:结肠癌, 基因突变,汉族,蒙古族  相似文献   

6.
李琪  陈真婧  俞明明  崔巍 《浙江医学》2018,(13):1438-1442
目的探讨不同部位结直肠癌伴同时性肝转移患者的临床病理特征及预后情况。方法对111例结直肠癌伴同时性肝转移患者的临床资料进行分析,比较左半结肠癌、右半结肠癌和直肠癌伴同时性肝转移患者的临床病理特征,并分析影响预后的因素。结果不同部位结直肠癌伴同时性肝转移患者在贫血、肠梗阻、原发灶大体病理类型、肝转移灶最大径方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中右半结肠癌伴同时性肝转移患者更易合并贫血,肝转移灶相对较大;在原发灶大体病理类型上各有特点,左半结肠癌伴同时性肝转移以浸润型为主,右半结肠癌伴同时性肝转移以隆起型为主,直肠癌伴同时性肝转移以溃疡型为主;在肠梗阻发生率上,结肠癌伴同时性肝转移患者高于直肠癌伴同时性肝转移患者(均P<0.05),而左、右半结肠癌伴同时性肝转移患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。89例随访资料完整的患者中,死亡52例,存活37例;总生存期(OS)为1~72个月,生存期为19(10,42)个月,5年总生存率为2.2%;不同部位结直肠癌伴同时性肝转移患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Cox比例风险模型分析,治疗方式是结直肠癌伴同时性肝转移预后的独立影响因素(P<0.05)。结论不同部位结直肠癌伴同时性肝转移患者各有其临床病理特点;治疗方式影响结直肠癌伴同时性肝转移患者的预后,以手术为主的综合治疗有利于改善肝转移患者的预后。  相似文献   

7.
姜琳  王佳峰  王可敬  陈超 《浙江医学》2015,37(17):1440-1442
目的 探讨WAVE3基因表达与涎腺腺样囊性癌(ACC)远处转移特性的相关关系。方法 回顾性分析2004年6月至2010年6月头颈外科收治的47例头颈部涎腺ACC患者肿瘤标本,采用免疫组织化学方法检测WAVE3基因在肿瘤中的表达情况,观察WAVE3基因表达水平与肿瘤远处转移及总生存率的关系。结果WAVE3基因的表达阳性与阴性,在性别、年龄、T分期、淋巴结转移、临床分期等方面差异均无统计学意义(均P>0.05),在远处转移方面差异有统计学意义(P<0.01),与总生存的关系不确切(P>0.05)。结论WAVE3基因表达阳性与阴性在涎腺ACC远处转移率上差异有统计学意义,对于总生存无明显影响。  相似文献   

8.
目的探讨结直肠癌基因突变特征,分析左、右半结肠癌分子特征差异。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月郑州大学第一附属医院行二代测序检测的结直肠癌患者168例的临床资料及肿瘤组织的二代测序结果,采用χ~2检验比较KRAS、TP53、APC、SMAD4、PIK3CA、FBXW7在左、右半结肠癌患者中的突变率。结果右半结肠癌患者的基因突变位点多于左半结肠癌患者,PIK3CA、FBXW7在右半结肠癌患者的突变率高于左半(均P<0.05),KRAS、TP53、APC、SMAD4在左半结肠癌患者的突变率高于右半(均P<0.05)。结论右半结肠癌患者的基因突变较多,PIK3CA、FBXW7、KRAS、TP53、APC、SMAD4在左、右半结肠癌的基因突变率存在差异。  相似文献   

9.
孙文燕  邱晶  赖红梅 《当代医学》2021,27(19):158-161
目的 探讨左和右半结肠癌患者临床病理特征及预后差异.方法 选取2016年1月至2019年12月本院收治的73例结肠癌患者作为研究对象,左半结肠癌46例,右半结肠癌27例,观察左、右半结肠癌患者临床病理特征及预后.结果 右半结肠女性比例更高,左半结肠男性比例更高;左右两侧年龄主要集中于≤65岁;右半结肠患者临床特征主要为腹痛、便血、体质量下降,大体分型主要为溃疡型或隆起型;左半结肠临床特征主要为肠梗阻,大体分型主要为溃疡型或浸润型,右半结肠病理学分型主要为中低分化腺癌,左半结肠主要为中高分化腺癌;右半结肠、左半结肠的Duke分期主要分布于B期,同时右半结肠的Duke分期相对更晚;左右两侧平均生存期比较差异无统计学意义(t=1.278,P=0.103);右半结肠的5年生存率(41.38%)低于左半结肠(73.33%),差异有统计学意义(c2=7.086,P=0.043);右半结肠肿瘤大于左半结肠,右半结肠患者脉管瘤栓发生率更高,左半结肠发生淋巴结转移比例更高.结论 左、右半结肠癌临床病理特征及预后并不完全相同,右半结肠癌女性发病率更高,低分化腺癌更多,Duke分期相对更晚,5年生存率更低.  相似文献   

10.
目的 探讨Syk基因在结肠癌组织中的表达情况及其临床意义.方法 应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测40例新鲜冰冻结肠癌组织及癌旁正常组织中Syk基因的表达,研究结肠癌组织中Syk基因的阳性表达情况及其临床意义.结果 正常结肠组织中Syk基因的阳性表达率较结肠癌组织中明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结肠癌组织Syk基因的表达与结肠癌的淋巴转移及临床分期相关(P<0.05);结肠癌组织Syk基因表达与病理分级、血清癌胚抗原值、年龄、性别无关(P>0.05).结论 Syk基因的表达缺失与结肠癌的发生、转移及临床分期有关.  相似文献   

11.
目的探讨CD151和整合素α3在结肠癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测40例结肠炎组织、96例结肠癌组织中CD151及整合素α3的表达,并分析其相关性。结果结肠炎组织和结肠癌组织中CD151表达阳性率分别为0、88.5%;有淋巴结转移组和无淋巴结转移组中CD151表达阳性率分别为100%、63.3%;远处转移组和无远处转移组中CD151表达阳性率分别为100%、78.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05);在结肠炎组织和结肠癌中整合素α3表达阳性率分别为0、87.5%;有淋巴结转移组和无淋巴结转移组表达阳性率分别为100%、60.0%;远处转移组和无远处转移组中表达阳性率分别为100%、76.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CD151和整合素α3的表达阳性率在结肠癌患者的年龄、性别、肿瘤大小、组织学分型及分化程度中的差异均无统计学意义(均P>0.05),而在有无淋巴结转移和远处转移中的差异有统计学意义(P<0.05)。结论CD151和整合素α3的高表达与结肠癌的发生和转移有关,检测CD151和整合素α3的表达可能为结肠癌的诊断、预后判断及治疗提供参考依据。  相似文献   

12.
王耀鹏 《中外医疗》2014,(33):90-91
目的:探讨分析结肠癌患者的病理特征。方法选择2006年1月—2012年12月期间该院收治的115例结肠癌患者为研究对象,分析其年龄、性别、病程、围手术期输血量、肿瘤位置、肿瘤直径、肿瘤类型、组织学类型、病理分级、淋巴结转移数、远处转移情况、浸润深度以及Dukes分期等病理指标的特征。结果115例结肠癌患者临床主要症状表现为腹痛、黏液血便、大便改变、腹块、贫血等。肿瘤直径平均(6.5±2.1)cm。各部位肿瘤直径大小接近(P>0.05)。病理诊断中管状腺癌比例占73.04%,明显高于其他类型肿瘤的比例,差异有统计学意义(P<0.05);同时肝转移比例13.91%、盆腹腔转移比例12.17%明显高于其他位置转移比例,差异有统计学意义(P<0.05);Dukes分期中B期和D期比例相对高于A期与C期,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌,且以肝及盆腹腔淋巴结转移为主。  相似文献   

13.
目的 比较左、右半结肠癌根治性切除术患者的临床病理特征和预后。方法 分析2010年1月— 2013年12月哈励逊国际和平医院行根治性手术的196例结肠癌患者临床病理资料,根据肿瘤位置分为右半结肠癌组(104例)和左半结肠癌组(92例),比较两组临床病理特征及预后是否存在差异。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较用Log-rank χ2检验,多因素分析采用Cox回归模型。结果 右半结肠癌组患者年龄偏大、低分化或黏液腺癌比例高、淋巴结检出数目高。临床首发症状中,右半结肠癌组贫血或体重下降比例高,而左半结肠癌组中便血或排便习惯改变比例高。全组中位随访时间为69个月。右半结肠癌组与左半结肠癌组的5年无病生存率(DFS)分别为53.8%和70.5%(P?>0.05),5年总生存率(OS)分别为65.4%和77.2%(P?< 0.05)。pTNM Ⅱ期中,右半结肠癌组与左半结肠癌组的5年DFS分别为62.7%和70.0%(P?>0.05),5年OS分别为74.6%和78.0%(P?>0.05);pTNM Ⅲ期中,右半结肠癌组与左半结肠癌组的5年DFS分别为36.6%和65.1%(P?<0.05),5年OS分别为48.8%和71.4%(P?<0.05)。多因素分析显示,pTNM分期[HlR=3.07(95% CI:1.95,4.85)]和pT分期[HlR=1.83(95% CI:1.38,2.43)]是影响结肠癌术后DFS的独立危险因素,pT分期[HlR= 1.91(95% CI:1.41,2.61)]及pN分期[HlR=2.21(95% CI:1.62,3.00)]是影响结肠癌术后OS的独立危险因素,而肿瘤位置不是影响结肠癌预后的危险因素。结论 左右半结肠癌临床病理特征存在差异。右半结肠癌整体预后较左半结肠癌差,在Ⅲ期患者中更明显。  相似文献   

14.
金德西  陈国富 《浙江医学》2019,41(12):1312-1315
目的观察分析腹腔镜下全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的疗效,探讨其临床价值。方法收集2011年1月至2015年12月实施的153例右半结肠癌CME手术的临床资料,其中82例行开腹手术(OCME组),71例行腹腔镜手术(LCME组),分析比较两组患者的手术安全性、肿瘤根治性及远期疗效。结果LCME组的手术时间长于OCME组(P<0.05),LCME组术中出血量更少,术后住院时间、止痛药物使用时间较短(均P<0.05),术后肛门排气时间两组比较无统计学差异(P>0.05)。两组的术后病理组织分型、清扫淋巴结数目、肿瘤最长径、肿瘤浸润深度(T)、淋巴结转移数目及TNM分期比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。153例患者无一例围术期死亡,LCME组手术并发症发生率为21.1%,OCME组为24.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后辅助化疗例数、完成全程化疗例数以及平均化疗周期数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。132例(86.3%)患者获得随访,中位随访时间41个月,两组3年总生存率分别为87.2%和86.0%,3年无瘤生存率分别为83.9%和80.5%,均无统计学差异(均P>0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌CME手术安全可行,肿瘤根治范围及远期疗效等同于开腹手术,且具有术后恢复快,创伤小的优势。  相似文献   

15.
黎焕君  贾筠  刘琦  陈志良 《安徽医学》2017,38(5):605-608
目的 探讨不同病理类型的左、右半结肠癌的预后.方法 将2005年1月至2010年12月东莞市人民医院收治的386例结肠癌患者按照肿瘤病理分型分为A组(低/未分化腺癌+黏液腺癌+印戒细胞癌)152例、B组(高/中分化腺癌)234例;同时按肿瘤部位分为右半结肠癌和左半结肠癌.分析肿瘤不同临床病理分型及部位与患者预后的关系.结果 A组患者肿瘤TNM分期、T分期、N分期及血清癌胚抗原水平均显著高于B组患者(P<0.05);右半结肠癌患者T分期及N分期均显著高于左半结肠癌患者(P<0.05);A组病理类型在右结肠癌中更常见(P<0.05).A组患者5年生存率52.43%低于B组55.77%(P<0.05);右半结肠癌患者的5年生存率53.66%也低于左半结肠癌患者55.24%(P<0.05).在A组患者中,右半结肠癌的5年生存率高于左半结肠癌(52.82% vs 50.71%,P<0.05);而在B组患者中,右半结肠癌与左半结肠癌的5年生存率差异无统计学意义(56.14% vs 54.27%,P>0.05).结论 在低分化腺癌/黏液癌/印戒细胞癌中,右半结肠癌患者的预后好于左半结肠癌;而在高/中分化的腺癌中,右半结肠癌患者的5年生存率较左半结肠癌呈降低趋势.  相似文献   

16.
【目的】探讨左半结肠癌与右半结肠癌的基因表达差异及大肠癌核心药对苦参-大血藤-半枝莲作用于左右半结肠癌的机制差异。【方法】下载134例左半结肠癌及194例右半结肠癌患者癌症基因组图谱(TCGA)的转录组数据,应用R软件实现2组差异基因分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;通过BATMAN-TCM数据库获取苦参-大血藤-半枝莲药对的活性成分及靶点,基于左右半结肠癌差异基因,分别进行药对-左/右半结肠癌KEGG富集分析、蛋白质互作(PPI)网络构建,比较药对治疗左、右半结肠癌富集的生物信号通路差异及关键靶点差异。【结果】左半结肠癌与右半结肠癌相对于正常癌旁组织共同的差异表达基因共6 051个,左半结肠癌特异性的差异表达基因共1 958个,右半结肠癌特异性的差异表达基因共1 739个;左半结肠癌特异性KEGG富集通路14条,右半结肠癌特异性KEGG富集通路23条。苦参-大血藤-半枝莲药对活性化合物共85个,对应的靶点合计469个,药对-左半结肠癌靶点富集于10条KEGG信号通路,关键靶点为DRD2、CACNA1C、HTR3A、COMT、TH,药对-右半结肠癌靶点富集于1条K...  相似文献   

17.
目的:探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在结肠癌中的表达情况,并分析其与肿瘤临床病理特征之间的关系。方法:应用免疫组织化学法检测OPN在48例肠癌及20例癌旁组织中的表达。结果:(1)OPN在结肠癌组织中的阳性表达率(75.0%)较癌旁组织高,且差异有统计学意义(P〈0.05);(2)OPN的表达与结肠癌的淋巴转移和肿瘤浸润深度相关(P〈0.05)。结论:OPN在结肠癌中呈过度表达,且与恶性肿瘤的侵袭、转移有关,提示OPN可作为结肠癌浸润、转移及评估预后的一项重要指标。  相似文献   

18.
目的探讨三结构域蛋白(TRIM)1、occludin、ZO-1在结肠癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测120例结肠癌患者手术切除的癌组织及其癌旁正常组织中TRIM1、occludin、ZO-1表达,分析TRIM1与occludin、ZO-1表达的相关性,以及TRIM1、occludin、ZO-1表达与结肠癌患者临床特征及预后的关系。结果与癌旁正常组织比较,结肠癌组织TRIM1表达升高,occludin、ZO-1表达降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结肠癌组织中TRIM1表达与occludin、ZO-1表达均呈负相关(rs=-0.420、-0.343,均P<0.05)。结肠癌组织中TRIM1、occludin、ZO-1表达与肿瘤临床分期、分化程度、T分期、是否淋巴结转移等有关(均P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤部位等均无关(均P>0.05)。经生存分析,TRIM1高表达者5年累积生存率明显低于TRIM1低表达者(P<0.05),occludin高表达者5年累积生存率明显高于occludin低表达者(P<0.05),ZO-1高表达者5年累积生存率明显高于ZO-1低表达者(P<0.05)。TRIM1高表达是影响结肠癌患者术后5年总生存的独立危险因素(HR=2.374,95%CI:1.04~5.44,P<0.05)。结论结肠癌组织中TRIM1表达升高,且与occludin、ZO-1表达呈负相关;3项指标均与结肠癌的临床分期、分化程度、T分期、是否淋巴结转移等有关,其中TRIM1高表达是影响患者术后5年总生存的独立危险因素。  相似文献   

19.
20.
孔琼琼  邓涛 《浙江医学》2022,44(23):2535-2538
目的探讨CD44在结肠癌组织及结肠癌细胞中的表达意义。方法收集浙江省舟山医院2021年1—12月收治的56例结肠癌患者结肠癌组织及癌旁组织,采用二氨基联苯胺(DAB)法测定并比较结肠癌组织及癌旁组织的细胞CD44阳性率,比较不同病理特征患者结肠癌组织细胞CD44阳性率;采用异硫氰酸酯(FITC)染色法判定结肠癌细胞系HT29及正常结肠上皮细胞系NSM460的CD44阳性率,采用Westernblot法测定并比较两组细胞CD44蛋白表达水平。结果结肠癌组织细胞CD44阳性率(66.07%)高于癌旁组织(14.28%),差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄和肿瘤直径癌组织细胞CD44阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C~D期癌组织细胞CD44阳性率高于A~B期癌组织,低分化癌组织细胞CD44阳性率高于中、高分化癌组织,淋巴结转移患者癌组织细胞CD44阳性率高于无淋巴结转移患者癌组织,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FITC染色结果显示,HT29的CD44阳性率高于NSM460,差异有统计学意义(P<0.05)。Westernblot结果显示,HT29中CD44蛋白灰度值高于NSM460,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CD44在结肠癌组织及结肠癌细胞中均高表达。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号