婴儿维生素K缺乏的研究

婴儿维生素K缺乏(VKD)是造成婴儿出血的主要原因,是我国婴儿的主要死因之一。死亡率1.13‰,据此估算我国每年颅内出血2万人,相当于婴儿传染性疾病死亡的总和。VKD主要死因是颅内出血,全国5岁以下儿童死亡监测资料表明,颅内出血死亡率1.13‰,据此估算我国每年颅内出血死亡2万人,相当于婴儿传染性疾病死亡的总和。 1997～2000年由首都儿科研究所牵头包括7省妇幼保健院(所)的婴儿VKD研究协作组,开展了包括流行病学调查,群体干预,临床及小样本实验室的综合研究,主要结果如下:     

重庆市万盛经开区2014年居民主要死因及潜在寿命损失分析

目的：了解重庆市万盛经开区居民死亡水平和主要死亡原因,为综合防治提供依据。方法按国际疾病分类法（ICD‐10）对死因进行分类及编码,统计分析人群的粗死亡率、标化死亡率及死因构成。结果重庆市万盛经开区2014年居民粗死亡率为650．57／10万,标化死亡率为413．35／10万。主要死因顺位为循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤中毒、消化系统疾病,这5类死因死亡人数占总死亡数的93．21％。潜在寿命损失年数分析前5位分别为损伤中毒、肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病,减寿率分别为13．76‰、10．19‰、8．35‰、4．84‰和2．69‰。结论慢性非传染性疾病、损伤和中毒已成为重庆市万盛经开区居民的主要死亡原因和疾病负担。     

四会市居民死因构成与动态变化分析

目的：了解居民死亡疾病的构成和动态变化，评价居民的健康状况。方法：利用统计分析方法对本市的死因资料进行分析研究．结果：得出了本市的年均死亡率6.24‰；前五位死亡疾病顺位：呼吸系统疾病、心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、意外伤害；不同年代的死亡疾病构成比和死亡率；不同性别、各年龄段的死亡率及前五位死因；发现传染病死亡率从84.16／10、降到9．96／10、，婴儿死亡率从23.63‰降到7．95‰；心、脑血管疾病和恶性肿瘤死亡率明显上升。结论：提示：①控制慢性非传染性疾病已成为卫生工作的主要任务：⑦通过加强法制教育和道德教育，可降低意外伤害的发生．③须加强老年人的保健，减少疾病和意外伤害。     

1990—1992年益阳市婴幼儿死亡趋势分析

对益阳市1990～1992年儿童全死因资料分析表明，1990～1992年益阳市新生儿、婴儿、幼儿死亡率分别为16．51‰、13．15‰、1.72‰。市区分别为15．24‰、12．92‰、0．98‰；郊区分别为18．35‰、14．75‰、2．15‰。婴儿占幼儿死亡的51．22％，新生儿占婴儿死亡的44．31％。婴幼儿死亡的前3位分类死因为新生儿疾病、呼吸系统疾病、意外事故；前3位的疾病为肺炎、新生儿窒息、早产。趋势分析提示新生儿疾病呈下降趋势，意外事故呈上升趋势。     

宁夏恶性肿瘤死亡率及人口死亡抽样调查研究

按照全国统一方法，宁夏回族自治区选择银川、吴忠、惠农、泾源四市（县）作为调查点，调查了１９９０～１９９２年恶性肿瘤及人口死因。结果为：四市、县三年度共死亡９６７３人，死亡率４．２‰，标化死亡率３．８６‰。其中婴儿死亡９５８人，死亡率２６．６５‰。人口中死亡的高峰在婴儿期及７０～岁年龄组。测算人口平均寿命男性６７．６７岁，女性７３．３岁。四市、县居民前五位死因依次为：循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒及意外，以及新生儿疾病。四市、县三个年度共有１８３１人死于恶性肿瘤，平均年度死亡率为８４．５／１０万，占死亡总数的１９．３３％（男性死亡人口中恶性肿瘤占首位）；主要恶性肿瘤死亡位次为：胃癌、肺癌、肝癌、食管癌。与７０年代调查结果比较，人口死亡率及婴儿死亡率均下降，人口平均寿命延长。呼吸系统疾病及传染病的死亡率均下降，循环系统疾病及恶性肿瘤的死亡率分别上升至第一、二位。     

浙江省十七市县五岁以下儿童死亡监测分析

作者报道１９９２年浙江省１７市、县５岁以下儿童死亡监测结果，新生儿死亡率１３．４９‰，婴儿死亡率１９．００‰，５岁以下儿童死亡率２３．８２‰，各年龄儿童死亡率农村普遍高于城市。５岁以下死亡儿童主要死因顺位显示，新生儿疾病是第一位死因，占５岁以下儿童死亡率的一半以上。儿童死因诊断级别显示，农村医疗保健服务水平还比较低，提示我们今后要以改善农村医疗条件和加强新生儿疾病的防治为重点，才能进一步降低儿童死亡率。     

海南省5岁以下儿童死亡基础调查研究

本文报告海南省1991年5岁以下儿童死亡抽样调查结果。死亡970人，婴儿死亡占80．82％，新生儿死亡占婴儿死亡66．84％。5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率分别为51．08‰、42．78‰、29．86‰。城市与农村有显著性差异，农村之间也有差异。新生儿疾病占43．20％、呼吸系统疾病占17．42％、感染性疾病占52．37％。主要死因是新生儿破伤风、肺炎、出生窒息、早产与低出生体重。     

1973～2002年常德市居民死因趋势研究

目的：通过对1973～2002年常德市居民死因动态进行综合评价和相关的潜在寿命损失年数（YPLL）分析，探讨影响常德市居民平均寿命的主要死因，为控制相关疾病、科学制定卫生决策提供依据。方法：采用全国生命统计软件进行汇总，在1985年以前，基础数据采用年报汇总数据的形式，分级逐级上报汇总；之后，由卫生部超级汇总程序进行数据的审核、汇总和产出，疾病分类采用国际疾病分类ICD—10。本文的数据分析采用SPSS10．0，Excel软件。结果：常德市1973～2002年累计死亡1103233人，年均死亡率为771、20／10万，标化死亡率为648、60／10万，死亡率呈现逐年下降趋势。其中男年均死亡率为760．70／10万，标化死亡率为714、55／10万；女性年均死亡率为670．40／10万，标化死亡率为584．17／10万。30年间累计婴儿死亡平均年婴儿死亡率为29．76‰，其中城市、农村婴儿死亡率分别为27.36‰和31．02‰，2002年与1973相比下降了85．54％；新生儿平均死亡率为15.06‰，其中1973～1975年为31.05‰，到2000～2002年下降至5．08‰。按各大类死因排列，前5位死亡原因依次为：呼吸系统疾病、循环系统疾病、损伤中毒、传染病与寄生虫、肿瘤，其中前3位死因的死亡率分别为185．40／10万，138．31／10万，97，10／10万。但2002年与1973年死因顺位不一致，除呼吸系统疾病仍占据首位外，顺位变化较大的为传染病与寄生虫病由1973年的第2位降为2002年的第6位、肿瘤由第7位上升为第3住。30年间传染病死亡率下降明显（由1973年的211，12／10万下降至2002年的79，31／10万），死因顺位由1973年的第2位下降至2002年的第6位；30年间损伤、中毒粗死亡率（CDR）为97．10／10万，居全死因的第4位。其中，男性为106，56／10万，女性为89．36／10万。1973～2002年常德市居民平均期望寿命67，60岁，其中男性65．93岁，女性69．42岁。该市居民2002年平均期望寿命为74．09岁，其中男72．46岁，女75，87岁；与1973年相比较，男、女性分别提高了12．63岁、11．96岁。在1973～2002年对常德市居民寿命影响最大的是呼吸系统疾病，去除呼吸系统疾病死因后，期望寿命可提高5，92岁，其中男性可提高5，17岁，女性可提高6．60岁。     

澳门人口、出生与死亡率分析

澳门人口、出生率与自然增长率逐年增加。1985年底人口数40.8万,人口密度6.48万人/km~2,总抚养系数37.7％,老少比28.8％,出生率18.5‰,自然增长率14.9‰。总死亡率下降至3.52‰,婴儿及新生儿死亡率分别为12.5‰、10.32‰,围产儿死亡率15.48‰。死亡年龄中位数:男性66岁,女性70.5岁。主要死因顺位:恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病,意外死亡、肺炎、围产儿及胎儿疾病、结核病。     

合肥市1990年～1992年新生儿, 婴幼儿死因分析

本文对合肥市１９９０年～１９９２年新生儿，婴儿，幼儿死因资料分析，得出合肥市婴幼儿三年平均死亡率为３．１５‰，其中婴儿死亡率为１６．４５‰，与我国一般城市水平接近，并且存在新生儿，婴儿死亡构成年龄越小死亡百分比越高的规律。在新生儿，婴儿，幼儿不同年龄段前几位主要死因不同，新生儿第１位死因为产伤窒息，顺次为早产，先天异常，先天性心脏病等，并提出如何降低婴幼儿死亡率的有关对策。     

1996—1998年泾源县婴儿死亡原因分析

1996－1998年宁夏泾源县婴儿死亡210例,婴儿死亡率40．9‰,死因主要为肺炎（30．5％）,和窒息（23．3％）婴儿死亡中以新生儿死亡为主,死亡130例,死亡率为25．34‰,新生儿死亡占婴儿死亡的61．9％。新生儿死亡以早期（7天内）死亡为主,死亡102例,占新生儿死亡的78．06％,死因第一位是窒息（47．06％）。     

连云港市1997～1999年5岁以下儿童死亡原因的调查与分析

本文分析了1997～1999年连云港市5岁以下儿童死亡率及死亡原因。结果显示婴儿及5岁以下儿童死亡率分别由1997年的21.43‰、25．36‰,降至1999年的14．28‰及17．47‰。婴儿前3位死因是早产低出生体重、意外窒息、肺炎,1～4岁儿童前3位死因是溺水、其他意外、意外中毒。新生儿死亡占婴儿死亡的72,6％,意外死亡占1～4岁儿童死亡的73.58％因此,减少新生儿死亡及意外死亡是降低婴儿及5岁以下儿童死亡的关键,应结合死因制定相应的预防措施     

贺兰县5岁以下儿童死亡情况分析

对１９９５￣１９９７年儿童死亡及年报资料进行分析，结果表明：儿童死亡率有所下降，新生儿死亡率为１６．６１‰，婴儿死亡率为２１．５７‰，５岁以下儿童死亡率为２６．５２‰，且年龄越小死亡所占比重越大，婴儿前３位死因为肺炎、新生儿窒息、早产儿、占婴儿死亡的６２．９６‰，而肺炎是婴儿死亡的首要死因。结果提示，降低５岁以下儿童死亡关键是婴儿死亡率，也就是要减少肺炎死亡率。开展ＡＲＺ监测工作是一项降低肺炎死亡     

汲县婴儿死亡调查分析

为了解我县婴儿死亡情况、死亡原因及其变化规律,我们于1987年元月根据卫生部《全国婴儿死亡情况抽样定点调查方案》规定的标准、方法,对我县1986年未满一岁婴儿死亡情况进行了普查。一、调查结果1.死亡率:全国1986年全年活产儿7331名,未满一岁婴儿死亡207名,婴儿死亡率为28.24‰;新生儿死亡率为21.69‰;初期新生儿死亡率为16.64‰;围产期死亡率36.63‰.2.死亡原因:前10位死因见表1。不同时期死因序列见表2.     

静宁县居民疾病模式与死因分析

目的通过研究掌握人群各类疾病分布模式和死亡原因、死因顺位及分布,为疾病的预防和控制提出可行性指导意见,为政府制定疾病控制对策提供科学依据.结果死亡平均年龄60.45岁.男性59.57岁,女性61.57岁,总死亡率为4.77‰;前10位的死因顺位是循环系病(1.75‰)、肿瘤(0.81‰)、损伤中毒(0.52‰)、消化系病(0.34‰)、呼吸系病(0.33‰)、传染病(0.19‰)、泌尿生殖系病(0.11‰)、内分泌营养代谢免疫病(0.04‰)、新生儿病(0.03‰)、精神神经系病(0.06‰),前5位主要死因构成比之和为79.7%;慢性病占总死亡的74.49%,死亡年龄主要是50岁以上年龄组,随年龄增长呈逐渐增高,提示加强中老年人慢性病防治尤为重要;传染病死亡主要病种为肺结核病、痢疾、肝炎、其他结核,构成比分别为35.56%、22.49%、12.97%、11.25%,结核病死亡占各种传染病死亡的46.81%,结核病死亡是各种传染病死亡中的第一号杀手,加强结核病控制已到非常重要的地步;0～14岁儿童死亡率0.91‰,占全死因的4.41%,0～4岁儿童死亡率为1.48‰,0岁婴儿死亡率为5.09‰,新生儿死亡率1.87‰,今后要把妇幼保健工作认真抓紧抓好;全死因死亡率主要以1～3月和7～10月最多;全死因死亡率以50岁以上年龄组最高,且随年龄增长呈逐年增高.结论本研究初步掌握了我县疾病分布模式和死亡死因的分布、死因顺位等趋势,给各级政府及有关部门为进行疾病控制提出了可行性的指导意见和防治措施,为政府制定防治对策提供了科学的参考依据,减少不必要的死亡,应用于今后疾病控制必将产生良好的社会效益,每年至少获得500万元经济效益.     

萧山市1996年0～4岁儿童死因分析

１９９６年萧山市新生儿、婴儿、５岁以下儿童死亡率分别为６．２３‰、１０．０２‰和１５．３６‰，其中婴儿死亡占５岁以下儿童死亡数的６５．２２％，新生儿死亡占婴儿死亡数的６２．２２％。５岁以下儿童前四位死因为意外事故，新生儿疾病，先天畸形和呼吸道疾病。新生儿前四位死因分别为出生窒息，早产、肺炎和败血症。     

乌鲁木齐市人口1991和1992年主要死因分析

作者对乌鲁木齐市1991和1992两年的人口死亡率及主要死因进行了1/10人口的抽样调查。结果表明:人口粗死亡率为2.33‰,调整死亡率为2.48‰;男女死亡率分别为2.76‰和1.88‰,调整死亡率分别为2.50‰和2.10‰,男女死亡率比为1.23∶1。主要死因中,恶性肿瘤死亡率居第1位,第2位是心脏病,笫3位是脑血管疾病,而后依次为意外死亡、呼吸系疾病、新生儿死亡、消化系疾病、神经系疾病、泌尿系疾病和传染病。     

2006年至2008年佛山市南海区5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解2006年至2008年广东省佛山市南海区5岁以下儿童死亡情况及主要死因.方法:对佛山市南海区2006年至2008年5岁以下儿童死亡的监测资料进行回顾性分析.结果:①3a间,5岁以下儿童死亡率为8.7‰,其中早期新生儿死亡率为4.2‰,新生儿死亡率为5.2‰,婴儿死亡率为7.3‰,1～4岁儿童死亡率为1.4‰.②5岁以下儿童年龄死亡构成为:早期新生儿死亡占47.9%,新生儿死亡占59.7%,婴儿死亡占83.7%,1～4岁儿童死亡占16.3%.③具有常住户籍的5岁以下儿童死亡率为5.3‰,流动户籍为10.7‰,差异有统计学意义(x2=70.728,P<0.001).④5岁以下儿童死因顺位前3位为新生儿疾病、先天异常和意外死亡;婴儿死亡的前3位死因为早产低体质量、出生窒息和先天异常.结论:降低婴儿尤其是新生儿、早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;需进一步加强对流动人口的妇幼保健管理.     

元江县2003～2007年5岁以下儿童死亡分析

本文对元江哈尼族、彝族、傣族自治县2003—2007年5岁以下儿童死亡监测数据进行了分析。结果表明5年5岁以下儿童死亡率30．07‰，婴儿死亡率24．30‰，新生儿死亡率12．03‰。5岁以下儿童死亡年龄构成为：新生儿死亡、婴儿死亡及1～4岁儿童死亡分别占5岁以下儿童死亡的40．00％、80．91％和11．09％，而新生儿死亡占婴儿死亡的49．44％。不同民族婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为：哈尼族33．66‰和41．10‰，彝族30．50‰和35．65‰，傣族6．87‰和11．17‰，汉族10．05‰和13．98‰，白族6．97‰和10．45‰。5岁以下儿童死亡民族构成情况是：哈尼族占60．30％，彝族占25．15％，傣族占3．94％，汉族占9．70％，白族占0．91％。5岁以下儿童前5位死因分别为：肺炎、窒息、早产、意外、腹泻，占5岁以下儿童死亡的86．06％。提示采取以推广肺炎、腹泻为主的两个标准病案管理，加强围产期保健工作，提高产科质量和两个系统管理质量是降低5岁以下儿童死亡的主要措施。     

贵阳市1 986-1 998年5岁以下儿童死因变动分析

目的：通过贵阳市5岁以下儿童死亡率变动分析，提供儿童保健干预性预防措施依据。方法：按ICD－9分类规则对贵阳市不同时期儿童进行死因回顾性调查，比较死亡率变动情况。结果：贵阳市5岁以下儿童死亡率（U5MR）由80年代的38.02‰降至90年代的36.14‰，新生儿死亡率（NMR）从17.71‰降至13.82‰，婴儿死亡率（IMR）从28.24‰降25.84‰。前5位主要死因顺位结论为新生儿疾病、肺炎、消化系统疾病、先天异常和损伤与中毒。新生儿疾病占婴儿死因构成50％左右，居死因首位。结论：贵阳市1986－1998年U5MR死亡率明显下降趋势，但距2000年实现“承诺目标死亡率”还有一定距离。