足月妊娠合并脾自发破裂1例

孕妇，27岁，孕3产1，停经40 3周，腹部疼痛4小时，伴头晕、乏力，于2004年9月19日急诊入院。孕妇于入院前4小时无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性，伴头晕、乏力、大汗淋漓，无阴道流血流水情况。末次月经2003年10月9日；月经规则，既往体健；孕期顺利，无用药史及外力撞击史；3年前顺产一男婴健在。入院检查：T36．5℃，P120次／分，R26次／分，BP50／0mmHg。意识不清，痛苦病容，面色苍白，四肢冰冷。     

低分子右旋糖酐引起过敏性休克二例

1病例资料患者，男，62岁。因反复阵发性头晕伴乏力半年于2007年3月16日入院，诊为原发性高血压病，脑供血不足。该患者否认冠心病，糖尿病病史，既往无药物及食物过敏史。查体：神清，T36．8，R18次／min，P75次／min，BP165／92mmHg，颅神经正常，四肢肌力正常，肌张力正常，未引出病理反射，心肺听诊无殊，辅助检查：     

Q-T间期延长综合征致频发短阵室速一例报告

患者，女，24岁，因反复头晕、乏力伴抽搐、晕厥10天，于2001年10月以“抽搐原因待查”收住我院。入院时查体：T36．4℃，P84次／分，R21次／分，BP120mmHg／80mmHg。神志清楚，听力正常，颈部无抵抗，双肺呼吸音清，HR84次/分，心律规则，心音有力，各瓣区未闻及病理性杂音，肝脾无肿大，四肢活动如常，神经系统无阳性体征。住院次日凌晨2时惊吓后(电话铃声刺激)再次发生四肢抽搐、晕厥、伴小便失禁。     

以胸痛为主要表现的成人Still病合并严重感染1例

<正>患者,男,21岁因发热、剧烈胸痛伴呼吸闲难7 d于2016年10月2日入院。患者7 d前感冒后突发高热,伴胸部剧烈刀割样痛,平卧位、深呼吸时疼痛加重,前倾坐位可缓解,伴呼吸困难、头晕、心慌、乏力、四肢关节肌肉酸痛。当地医院查血WBC 18.40×10~9/L,N 12.73×10~9/L。抗感染治疗5 d后,症状未见明显缓解。入院查体:T38.2℃,P 132次/min,R 27次/min,BP 150/78 mmHg精神差,手足皮肤可见散在红色皮疹,     

Gitelman综合征合并原发性甲状腺功能减退症一例

患者女性,29岁。因反复乏力、软瘫12年余,本次发作1周,于2006年11月12日入院。患者12年前起无明显诱因反复出现发作性四肢软瘫,多在疲劳或情绪紧张时出现,伴明显手足麻木,每次发作时查血钾在1．6～2．8mmol／L之间,给予补钾治疗后四肢活动好转渐至正常。在此期间无明显头昏或头胀不适,多次测量血压为100／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）左右。两年前因再发无力经外院中腹部CT检查示“左侧肾上腺增生伴结节”,以“左侧肾上腺增生？醛固酮瘤？”于2004年3月行左侧。     

糖尿病肾病并发急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病1例

患者男性，53岁，因四肢麻木、无力2天，呈进行性加重，既往有糖尿病史，考虑为“糖尿病性周围神经病”收住院。追问病史，患者10年前确诊2型糖尿病，4年前进展为糖尿病肾病，伴高血压病7年；病人1周前受凉后有咳嗽史，随之出现对称性四肢无力而就诊。入院体检：T37．2度，P86次／分，R20次／分，BP162／97mmHg，胸片、心电图、腹部B超均正常；     

多发性肌炎合并Guillain-Barré综合征一例

1病例摘要 患者,女性,18岁,汉族,学生.因四肢无力半年,加重伴气急1周,于1999年5月来浙江大学医学院附属第二医院神经科住院治疗.患者半年前无明显诱因下出现四肢乏力,肌肉酸痛,但尚能独立行走,时有恶心、呕吐.     

抗中性粒细胞胞浆自身抗体相关性血管炎脑出血死亡1例

<正>1 临床资料患者，男，64岁，因“双下肢肌痛伴乏力10 d”于2021年9月23日入院。10 d前，患者无明显诱因出现双侧下肢肌肉酸痛伴乏力，休息后稍有缓解。伴反酸、呃逆，咳嗽、咯少量白色痰。患者既往体健，吸烟30年，20支/d, 饮酒40年，100 ml/d。入院查体：T 36.3℃,P 91次/min, R 20次/min, BP 116/69 mmHg。急性痛苦面容，搀扶入病房，双肺可闻及少量湿啰音，     

重度低钾血症1例报道

患者女性,35岁,工人,主因四肢无力伴肌肉酸痛1周,于是2001年10月14日急诊入院.患者一周前因纳差,恶心,呕吐,出现肌肉酸痛,四肢乏力,行走时左右摇摆等.近期上述症状进行性加重.发病以来无大小便失禁,无尿潴留及呼吸困难,仅感大便无力.查体:T:36.5℃,P:80次/分,P:20次/分,血压120/80mmHg.     

低血钾型周期型瘫痪合并呼吸肌瘫痪1例报告

病例,男,23岁,农民,因进行性四肢乏力2天于2005年8月24日入院,患者2天前开始无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,逐渐延及双上肢,四肢不能活动,无伴二便失禁,既往于3年前曾有类似发作史一次。入院查体：T36．5℃,P65次／分,R16次份,BP130／70mmHg,神志清楚,精神欠佳,抬入病房。全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大。眼球无突出,巩膜不黄。口唇无紫绀,颈软,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不肿大。双肺听诊呼吸音清晰,