米索前列醇不同给药途径终止10～15周妊娠临床比较

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径对终止10~15周妊娠效果。方法:A组130例采用米非司酮口服、米索前列醇阴道给药;B组130例米非司酮及米索前列醇均口服,比较两组米索前列醇用量、胚胎排出时间、药物流产成功率、副反应、流产后1h内阴道流血量。结果:A组米索前列醇用量及给药次数较B组明显减少,胚胎排出时间缩短,副反应少,流产成功率明显增高,与B组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇终止10~15周妊娠优于米非司酮及米索前列醇口服。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10周内宫内妊娠503例观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10周内宫内妊娠的临床效果.方法 回顾性分析进行米非司酮配伍米索前列醇终止50～70 d宫内妊娠139例(研究组,B组)和终止≤49d宫内妊娠364例(对照组,A组)的临床资料.结果 研究组(B组)完全流产率为92.08%,对照组(A组)完全流产率为87.91%.A组与B组的完全流产率、孕囊排出时间、一次给药成功构成比差异元显著性(P＞0.05),阴道流血时间A组为(11.80±5.21)d,B组为(15.1±8.1)d,两组差异有显著性(P＜0.05).两组的阴道出血量、副作用、月经复潮时间比较差异无显著性.结论 与终止≤49 d内早孕相比,米非司酮配伍米索前列醇终止50～70 d妊娠有同样的流产效果和安全性.     

药物流产加量终止早期妊娠的临床效果观察

目的研究加量米非司酮配伍米索前列醇用于终止4~5周妊娠的临床效果。方法选取2011年3月至2013年5月三门峡市中心医院收治的需药物流产的早孕妇女400例,随机分为对照组和观察组,各200例。两组妇女均口服米非司酮、米索前列醇进行药物流产。观察组米非司酮总剂量200 mg,米索前列醇1 200μg,对照组米非司酮总剂量150 mg,米索前列醇1 000μg。比较两组完全流产率、孕囊排出时间、阴道出血时间和转经时间。结果观察组完全流产率显著高于对照组(P<0.05);观察组孕囊排出时间、阴道出血时间和转经时间均短于对照组(P<0.05)。结论加量米非司酮配伍米索前列醇用于终止4~5周妊娠,可提高完全流产率,缩短孕囊排出时间和阴道出血时间,安全性高,值得临床推荐。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产术146例临床分析

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产术的疗效。方法:收集我站计生科准备终止中期妊娠的146例患者作为研究对象,分为A组73例和B组73例。A组手术前2天连续服用米非司酮75mg,每天1次,手术日清晨空腹口服米索前列醇0.6mg。B组手术前3天连续服用米非司酮150mg,每日1次。手术日清晨阴道内放置米索前列醇0.6mg。比较两组成功流产率以及阴道流血量及胎儿排出时间。结果:A组16~24周以及初产妇、经产妇的成功流产率与B组差异有统计学意义(P0.05)。A组与B组阴道流血量、胎儿排出时间差异有统计学意义(P0.05)。结论:口服150mg米非司酮联合阴道放置米索前列醇对终止中期妊娠疗效肯定。     

米非司酮配伍注射用水湿化米索前列醇阴道置药终止早孕效果分析

目的:观察米非司酮配伍注射用水湿化米索前列醇阴道置药终止早孕的效果。方法:将符合标准的200例早孕妇女随机分为观察组和对照组各100例,2组均给予米非司酮口服,25 mg/次,2次/日,首剂倍量,至第3日清晨,观察组1小时后给予注射用水湿化米索前列醇400μg阴道放置,对照组予米索前列醇600μg口服。结果:观察组与对照组完全流产率分别为97%和88%;孕囊排出时间分别为(3.21±1.05)h和(4.91±1.43)h;胃肠道反应发生率分别为19.0%和82.0%,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:米非司酮150mg配伍注射用水湿化米索前列醇400?g阴道置药是终止早孕的一种有效方法。     

不同剂量米非司酮配伍米索前列醇药物流产的效果观察

目的 观察不同剂量米非司酮对流产的完全性及阴道流血情况的影响.方法 511例妊娠≤49 d,要求药物终止妊娠的妇女,随机分成A、B 两组.A组255例,米非司酮首剂50 mg,12 h后服25 mg ,服用2 d,总量为150 mg;第3天晨服米索前列醇600 μg .B组256例服米非司酮50 mg,3次/d,共2 d,总量为300 mg;第3天晨服米索前列醇600 μg.结果 A、B两组完全流产率、不完全流产率分别为83.5 % 、96.1 %及16.5 % 、3.9 % ,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).完全流产平均出血天数A组为(7.1±2.9)d;B组为(7.4±2.6)d,两组平均出血天数差异无统计学意义(P＞0.05).B组出血量无明显增加(P＞0.05).结论 增加米非司酮用量配伍米索前列醇可提高完全流产率,而阴道流血时间无延长,出血量无增多.     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产术146例临床分析

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产术的疗效。方法：收集我站计生科准备终止中期妊娠的146例患者作为研究对象,分为A组73例和B组73例。A组手术前2天连续服用米非司酮75mg,每天1次,手术日清晨空腹口服米索前列醇0．6mg。B组手术前3天连续服用米非司酮150mg,每日1次。手术日清晨阴道内放置米索前列醇0．6mg。比较两组成功流产率以及阴道流血量及胎儿排出时间。结果：A组16～24周以及初产妇、经产妇的成功流产率与B组差异有统计学意义（P＜0．05）。A组与B组阴道流血量、胎儿排出时间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：口服150mg米非司酮联合阴道放置米索前列醇对终止中期妊娠疗效肯定。     

米非司酮配伍不同剂量米索前列醇应用于中期妊娠引产

目的 米非司酮配伍不同剂量米索前列醇应用于中期妊娠引产效果分析、米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床效果,旨在寻找一种安全、有效、可靠、省时、出血少、并发症少的方法.方法 我站自愿要求终止妊娠的孕妇180例,随机分为三组.三组米非司酮的使用方法,米索前列醇使用量分别为A组200 μg,B组400 μ g,C组600 μ g.结果 看出B组和C组在总有效率方面与A组相比有显著性差异,且C组与A组相比具有更显著性差异(P<0.01).阴道后穹窿放置米索前列醇400 μ g和600 μ g有很好的引产效果,引产成功率分别为95.89%和100%.结论 虽然使用600 μ g米索前列醇在引产中阴道出血量略有增加,但其引产效果最佳,且与其他使用剂量相比并无明显的副作用.中期妊娠引产在妇产科临床上常采用水囊引产或羊膜腔内注射依沙吖啶引产的方法,此方法需官腔操作,增加了孕妇子宫损伤和官腔感染的机会.近年来米非司酮加米索前列醇终止早孕、中孕在临床上取得了良好的效果.根据文献报道,米非司酮的用量大致相同,但对于米索前列醇的使用剂量及应用方法各家报道不一,我站通过米非司酮配伍不同剂量米索前列醇阴道后穹窿给药,来探讨更安全、有效、简便、痛苦小的最佳药物剂量.     

口服不同剂量米非司酮终止妊娠12～16周的临床效果

目的:探讨口服不同剂量米非司酮终止妊娠12~16周的临床效果。方法:选择妊娠12~16周要求终止妊娠孕妇49例,随机分为A组24例和B组25例,A组口服米非司酮150 mg加阴道用米索前列醇600μg,B组口服米非司酮200 mg加阴道用米索前列醇600μg。观察两组用药后的效果。结果:B组妊娠物排出时间明显短于A组,流产效果明显好于A组,出血量少于A组。结论:口服不同剂量米非司酮加阴道用米索前列醇在终止妊娠12~16周的效果是不同的。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径终止10～13周妊娠临床观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径终止10～13周妊娠的疗效和安全性.方法 236例患者随机分为A组与B组.A组舌下含服米非司酮 150 mg,将 600μg米索前列醇置于阴道后穹窿 ;B组空腹口服米非司酮 150 mg和米索前列醇 600μg.结果 A组总有效率 (96.61% )与B组 (95.76% )差异无显著性 (P>0.05),但A组的不全流产率(40.68% )比B组 (61.02% )低,两组有显著差异 ( P <0.05),A组的不良反应发生率显著低于B组 (P<0.05).结论 舌下含服米非司酮配伍米索前列醇阴道置药与口服同样有效,且胃肠道不良反应发生少.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。