创伤急救的实践与思考

创伤是人类生活中最常发生的意外事件，是威胁人类生存的最主要的杀手之一。随着现代工业和交通业的发展，交通事故及各种生产安全事故造成的严重创伤明显增多，全世界每年死于各种意外伤害约350万人，受伤及致残人数约为死亡人数的100～500倍。仅交通事故全世界每年死亡人数约70万人。创伤已经成为现代社会的第一公害。     

轻中度颅脑损伤患者创伤后成长与应对方式的关系研究

目的:探讨轻中度颅脑损伤患者创伤后成长与应对方式的关系。方法:采用便利抽样,利用简体中文版意外创伤患者创伤后成长量表、简易应对方式问卷对120例患者进行调查,经SPSS 17.0录入数据和统计分析。结果:患者创伤后成长得分为(61.87±7.67)分,中度损伤患者与轻度损伤患者比较,差异有统计学意义。Spearman相关分析显示:患者的创伤后成长与积极应对呈中度正相关(r=0.382,P<0.001)。经回归分析,应对方式对创伤后成长有预测作用,各维度总合可预测创伤后成长总变异20.4%,且积极应对的预测力大于消极应对。结论:应对方式对创伤后成长有预测作用,且积极应对的预测作用较强,积极应对方式能促进患者创伤后成长。     

急诊意外创伤患者的心理护理体会

随着现代经济的快速发展,各种意外伤害如车祸等也在逐渐增加,加上人们的生活节奏变得紧张快捷,意外创伤后伴发心理适应障碍已成为危及当事人及其家庭社会的一大健康隐患,因此急诊意外创伤病人的心理护理显得尤其重要.研究急诊意外创伤病人的心理特征,掌握其心理护理原则,用良好的护理行为及手段对意外创伤病人进行心理护理,是提高急诊意外创伤病人护理效果及护理质量的关键,也是每位急诊护理人员需要认真去做的.     

应对埃博拉病毒病--中国在行动

2014年3月份以来,西非爆发的埃博拉病毒病成为当前全球最大的公共卫生事件,世界各国积极行动,纷纷伸出援助之手,从物资、人员、技术和措施等多层面提供援助。中国政府高度重视埃博拉疫情的防控工作,在做好国内疫情防范和应对准备工作的同时,积极开展援非抗疫工作,但目前在许多方面仍存在薄弱环节,亟待改进和完善。只要西非埃博拉病毒病疫情没有得到良好控制,就存在传入我国的风险,因此防控形势依然严峻。     

创伤中心在严重多发伤救治中的研究进展

<正>在发展中国家和发达国家,多发性创伤是45岁以下患者死亡的重要原因。同时,创伤也是我国主要劳动力青壮年首要死因,致残率较高,系统、专业的创伤治疗已成为我国公共卫生事件乃至世界迫切需要亟待解决的重要问题之一^[1]。目前我国严重多发伤救治规范和体系还没有形成统一的共识,社会的救治需求难以满足,特别是边远地区因为交通的原因无法及时救治,因此我国严重多发伤的死亡率和致残率远高于欧美发达国家。创伤救治已引起社会的广泛关注和政府的高度重视,     

第四讲 重视交通事故伤中的耳鼻咽喉科处理

随着我国社会经济的快速持续发展,疾病谱的变化已经十分明显。许多传统疾病如细菌感染等,发病率有所下降,与此同时意外伤害,特别是交通事故伤却大量的增加,已经成为＂发达社会病＂,应当引起医务工作者的高度重视。     

意外伤害导致26例儿童颅脑创伤的抢救与护理

目的：探讨各种意外伤害引起儿童颅脑创伤的抢救与护理。方法：通过儿童颅脑创伤入院时严密观察神志、瞳孔、生命体征、防止脑疝的发生以及入院时忠儿脑疝的抢救、紧急手术的准备等。术后严密观察患儿GCS评分情况，准确判断病情变化，保证头部引流通畅，妥善固定，做好饮食护理，并做好出院患儿及家属的健康教育和指导。结果：本组有9例入院时有脑疝形成，准确判断病情、紧急手术、抢救治疗和护理，均痊愈出院，1例重型颅脑刨伤入院时已有脑疝，由予伤情过重经抢救无效死亡。另一例颅脑贯通伤术后迟发性血肿，经再次手术抢救无效死亡。其余24例患儿均好转或治愈出院。结论：对意外伤害引起儿童颅脑创伤并发脑疝，迟发血肿等能准确判断，及时做出紧急的急救与护理，在一定程度上可降低伤残率和死亡率。     

浅谈创伤骨科患者的心理护理

健康和心理教育问题是21世纪人类关注的焦点，创伤在人们的日常生活和工作中极为常见，如各种车祸、工伤、意外伤害等。很多患者既往体健，突如其来的伤害改变了患者的生理、心理及社会状况，易出现不良情绪反应，影响手术的顺利进行及术后康复。因此，建立和谐的护患关系，有针对性的进行心理护理疏导和健康教育，消除其急躁、悲观失望等不良心理，同时取得家属及亲友的支持，增强战胜疾病的信心，是骨科健康心理教育不可忽视的问题。     

儿童期意外伤害及预防

随着科学技术的进步和社会的发展以及抗菌素、免疫接种和新法接生等的应用推广,使得威胁儿童健康的各种传染病得到有效控制和消除。而随着社会工业化,城市化进程的加快,因意外伤害引起的儿童外伤和死亡在发达国家已是危害儿童健康的主要问题,在发展中国家这一问题也引起了人们越来越多的关注,意外伤害已成为20世纪威胁儿童健康的主要问题。     

早期进行创伤器官功能保护是有效防治重度骨折创伤的关键

当前,交通肇事、自杀及职业伤害等因素造成的创伤是困扰现代社会的一个难题。创伤已经成为当今青壮年病死率上升的重要原因之一,每年死于创伤性疾病的患者呈百万增加。流行病学调查、疾病监测和死因统计结果显示,今后重症创伤类疾病的发病率和病死率在世界范围内将呈明显的上升趋势,特别是在局部爆发战争的情况下。     

急性创伤患者的急救护理体会

急性创伤的患者多为煤矿事故交通事故、意外伤害或其他原因所致的损伤.伤情复杂,出血量多,病情严重,如抢救不及时可造成患者病情加重而危及生命,因此,护士积极有效的护理配合对抢救成功极为重要.我科2008年12月-2009年12月共收治369例急性创伤患者,规范了抢救护理措施及护理程序,收到了良好的效果,现总结如下.     

目击伤害大学生创伤后应激障碍症状与应对方式及安全感状况的相关研究

目的 了解目击伤害的大学生创伤后应激障碍(PTSD)症状、应对方式及安全感的现状及其关系.方法 方便抽样法抽取广州某大学大一和大二的学生800名,用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、简易应对方式问卷(SCSQ)和安全感量表(SQ)进行调查.结果 曾目击某人被杀死或被严重伤害的大学生有155人,阳性率为20.5%.与未目击伤害的大学生相比,有目击伤害经历的学生安全感总分[(50.78±5.63)分,(52.01±5.19)分]和积极应对因子分[(34.94±5.42)分,(35.88±5.45)分]、确定控制感得分[(25.07±4.25)分,(26.11±3.71)分]均明显偏低,PTSD症状总分及各因子分和消极应对得分均明显偏高,除人际安全感因子外,两组均差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);相关分析结果 表明:目击伤害的大学生PTSD的因子分、总分与消极应对因子分呈正相关,与积极应对、人际安全感、确定控制感因子分、安全感总分均呈负相关,绝大多数相关具有显著性(P＜0.01或P＜0.05).结论 有目击伤害经历的大学生,其PTSD症状明显、安全感较差,消极应对方式多、积极应对方式较少.     

医院近10年意外伤害死亡报告原因分析

目的:探讨医院从1998-2007年期间急诊、住院收治病例中意外伤害死亡的流行病学情况.方法:对医院1998-2007年死亡监测资料进行统计分析,死因根据ICD-10分类.结果:10年间因意外伤害死亡309例,病死率为50.59(1/10万),居医院10年间所有痰病死因顺位第3位;意外伤害死亡顺位:交通事故、自杀、意外跌落、刀刺死、淹死、触电、吸毒.意外伤害死亡男女性别比为2.22:1.意外伤害死亡最高发年龄段为30-59岁年龄组.结论:意外伤害死亡是居民主要死亡原因之一,作好意外伤害死亡的防控工作,是当前疾病预防和控制的工作重点之一,而且是涉及多个科学领域的工作.     

抗糖尿病中药研究现状及进展

随着世界人口的老龄化，糖尿病已经成为一种常见病、多发病，由于糖尿病并发症引起的死亡人数在发达国家已是继心脑血管疾病、癌症之后的第3位，引起了世界各国的高度重视，纷纷对糖尿病的发病机制与药物防治等进行研究。现就中药治疗糖尿病的现状和研究进展及中药开发前景进行综述。     

手术室对急诊创伤手术切口感染的控制

近年来，由于意外伤害和交通事故的增多，创伤患者施行急诊手术的人数明显增加，发生医院感染的机会增多。我院2000年至2005年创伤性手术占急诊手术的比例为20％，针对急诊创伤手术切口感染率在各科、各部位中感染率最高，从2002年起医院感染办公室（院感办）加强医院感染管理，手术室护理人员积极采取预防措施，使创伤患者切口感染发生率控制在较低水平。现分析总结如下：     

儿童意外伤害的流行病学研究进展

<正> 伤害已成为严重威胁人类健康与生命的重要公共卫生问题,也是世界各国的主要死亡原因之一。近年来,儿童急慢性传染病以及严重营养不良等影响儿童身心健康的疾病得到控制。然而,根据WHO报告,伤害已成为大多数国家0～14岁儿童及青少年的第一位死因,并且,儿童期伤害已被国际学术界确认为21世纪儿童期重要健康问题和儿童保健领域里的一个前沿课题。本文就儿童意外伤害流行病学方面的研究作一综述。1 意外伤害及伤害流行病学的概念 意外伤害(unintentional injury)是指突然发生的事件对人体所造成的损伤,包括各种物理、化学和生物因素。其分类方法较多,各国不完全一致。按国际分类标准(ICD-9E编码)将意外伤害分为跌伤、碰伤、交通伤、刀割伤、烧烫伤、溺水、电击伤、爆     

浅谈基层医院护理工作中锐器伤害及防护对策

锐器伤害是指在执行医疗护理操作过程中以及处理医疗器械时由各种锐利器械所造成的医护人员的意外伤害。医院的护理人员发生锐器伤害的几率最高,感染乙肝、丙肝、艾滋病等血源性传染病的几率也最高。因此在临床护理工作中我们要高度重视,切实做好各种锐器伤的防护工作,确保护理人员的职业安全。     

创伤骨折病人的心理分析及护理

<正> 创伤骨折病人多因意外事故、车祸、人为伤害而致伤、发病突然而强烈,有时甚至危及生命。临床上只重视伤口或肢体损伤的抢救,忽视了对病人的心理观察,往往得不到病人的积极配合,从而达不到满意的治疗效果。1994年4月～1998年6月我院共收治意外创伤骨折病人612例,通过恰当的心理护理,达到了满意的效果。现将体会介绍如下。     

多发创伤患者的手术室内护理

随着社会的发展，由于交通事故、意外伤害造成的创伤患者日益增多，其中不乏一些两个或两个以上器官同时受累的严重创伤患者，而这些患者往往由于伤势较重，死亡率极高，如何行之有效地减少这类患者的伤残率和致死率已成为许多专科关注的问题。而手术是抢救此类患者的主要治疗手段之一，作为手术室的护士，如何实施快速、有效的护理是非常重要的。本文拟就我院收治的患者浅谈多发创伤患者的手术室护理。     

护理安全的影响因素与护理安全管理措施

<正>近年来,患者安全问题引起了世界范围内的高度重视世界卫生组织于2004年10月宣布成立"患者安全世界联盟",旨在减少因安全问题导致的疾病、伤害和死亡。在2007年5月8日世界卫生组织关于患者安全的10个事实中报道,在发达国家每10例患者中即有1例患者在接受医院治疗时受到伤害,而发展中国家患者在医院受到伤害的可能性