血清胱抑素C与尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）和尿微量白蛋白（mAlb）在糖尿病肾病早期肾功能损害中的临床诊断意义。方法 52例糖尿病肾病组患者采用终点散射比浊法测定血清胱抑素C和免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白;常规生化测定血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,同时以20例健康体检者为对照。结果糖尿病肾病组患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白水平均高于阴性对照组,差异有显著性（P〈0.01）,血清胱抑素C和尿微量白蛋白检出率显著高于血清肌酐和尿素氮,Cys C与Scr呈显著正相关（r=0.435,P〈0.05）。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白的检测有助于肾小球滤过功能的评估,可作为糖尿病肾病早期肾功损害的敏感指标;联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率,有助于早期防治及延缓病情进展。     

胱抑素C在早期糖尿病肾病诊断中的应用

目的 探讨血清胱抑素C在早期糖尿病肾病诊断中的意义.方法 选取2型糖尿病患者156例,依据尿白蛋白/肌酐比值（ACR）分为3组,检测血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）、胱抑素C.采用酶法检测Scr、BUN;免疫透射比浊法测定ACR;颗粒增强透射免疫比浊法检测胱抑素C.采用C-G公式计算肾小球滤过率（GFR）.结果 早期糖尿病肾病组与单纯糖尿病比较显示血清胱抑素C水平升高（P＜0.05）;临床糖尿病肾病组血清胱抑素C、Scr、GFR水平与单纯糖尿病肾病组、早期糖尿病肾病组相比有显著性差异（P＜ 0.05）.结论 血清胱抑素C是预测早期糖尿病肾病的敏感指标.     

血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用评价

目的评价血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床诊断价值。方法选择2型糖尿病患者126例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）的不同分为A组、B组和C组,并选择同期健康体检者40例作为正常组,分别检测血清胱抑素C（CysC）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,并对检测结果进行统计分析。结果糖尿病肾病早期阶段,Scr、BUN水平改变不明显,在糖尿病肾病发展的各阶段CysC水平改变具有差异性;早期糖尿病肾病CysC的敏感性明显高于其他两项指标,比较具有（高度）统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论 CysC可作为临床早期糖尿病肾病诊断的可靠指标。     

高血压肾病患者血清胱抑素 C 和尿微量白蛋白检测的临床意义简

目的：探讨血清胱抑素C、尿微量白蛋白联合血肌酐检测在高血压肾病临床诊断的意义。方法：将研究对象分为高血压肾病组、单纯高血压病组和对照组,测定其血清胱抑素C、尿微量白蛋白及血肌酐水平,并进行比较。结果：显示高血压肾病组血清胱抑素C和尿微量白蛋白水平明显增高,与另两组的比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）;血肌酐水平较另两组亦有增高（P〈0．05）;而单纯高血压病组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：血清胱抑素C和尿微量白蛋白可以作为高血压肾病早期诊断指标。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白在高血压肾病诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C和尿微量白蛋白在测定高血压肾病中的临床应用。方法将研究对象分为高血压肾病组、单纯高血压组和对照组,分别测定血清胱抑素C和尿微量白蛋白的水平。结果高血压肾病组血清胱抑素C和尿微量白蛋白水平明显增高,与另两组的比较差异有显著统计学意义(P0.01);单纯高血压病组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白可作为高血压肾病早期的诊断指标,具有重要临床价值。     

血清胱抑素c和尿微量白蛋白在糖尿病肾病诊断中的意义

目的：探讨检测血清胱抑素C（CysC）和尿微量白蛋白（U—mALB）对糖尿病肾病（DN）的诊断意义。方法：采用免疫透射比浊法对72例糖尿病肾病（DN）患者血清胱抑素c和尿微量白蛋白进行测定,与单纯糖尿病（DM）患者及健康对照组进行比较分析。结果：糖尿病肾病患者的血清胱抑素c和尿微量白蛋白的检测结果均较单纯糖尿病组及健康对照组显著增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：监测血清胱抑素c和尿微量白蛋白是诊断糖尿病肾病较合理的有效指标,具有重要临床意义。     

同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法将110例疑诊2型糖尿病肾病的患者,根据24 h尿微量白蛋白排泄率的检查结果分为单纯糖尿病组（n=39）、糖尿病肾病早期组（n=38）和糖尿病肾病中晚期（n=33）,分别测定其肾小球滤过率（GFR）、血浆同型半胱氨酸、血清胱抑素C、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）等指标,对其中的相关性进行分析,并对同型半胱氨酸和胱抑素C作为糖尿病肾病早期诊断指标的真实性、可靠性和效益进行评价。结果 110例患者中同型半胱氨酸和胱抑素C水平与2型糖尿病患者的GFR、Scr和BUN有显著相关性（r=-0.746、0.902、0.745和-0.770、0.846、0.701,均P〈0.05）,半胱氨酸和胱抑素C作为糖尿病肾病早期诊断试验具有较高的真实性和可靠性（其灵敏度分别为87.32%、90.14%,特异度分别为94.82%、100.00%）。结论同型半胱氨酸与胱抑素C可以作为2型糖尿病肾病的早期诊断指标在临床上推广应用。     

糖尿病患者病程及血清胱抑素C水平与糖尿病肾病的关系

目的探讨糖尿病患者在尿白蛋白排泄率正常时病程与血清胱抑素C水平的关系及各不同病程组与糖尿病肾病Ⅲ期组血清胱抑素c水平的关系。方法对160例糖尿病患者进行血清胱抑素C水平测定,将其中120例尿白蛋白排泄率正常糖尿病患者依病程分三组：A组40例,病程〈5年;B组40例,病程5～10年;C组40例,病程〉10年。余40例糖尿病肾病Ⅲ期患者为D组。结果A、B、C三组血清胱抑素c水平依次为（0．73±0．20）、（O．84±0．19）、（0．96±0．18）mg／L,各组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,A、B组与D组（0．99±0．21）mg／L相比差异亦有统计学意义,而C组与D组相比血清胱抑素c水平差异无统计学意义（P〉0．05）.结论糖尿病患者肾脏损害程度随糖尿病病程的延长不断加重,病程超过10年时肾脏损害程度已与糖尿病肾病Ⅲ期相当.     

糖尿病肾病血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平的变化

目的：探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、胱抑素C（Cystatin Cys-C）及尿微量白蛋白（mALb）联合检测在糖尿病患者（Diabetes,DM）中早期肾损害的诊断价值.方法：研究40例单纯糖尿病及92例糖尿病肾病（DN）患者和44例健康对照组的同型半胱氨酸、胱抑素C、尿微量蛋白变化.采用循环酶法测定HCY,免疫比浊法测定胱抑素C;散射比浊法测定尿微量蛋白.同时检测受检者的尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平.结果：DM患者的HCY、胱抑素C及尿微量蛋白较正常对照升高（P＜0.05）,而DN患者升高的更为显著（P＜0.05）.糖尿病肾病组较早期糖尿病肾病组升高更明显（P＜0.05）.结论：血清HCY、胱抑素C及尿微量蛋白随糖尿病肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断糖尿病肾病较敏感的指标;对于监测早期糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义.     

血清脂联素与胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的分析血清脂联素及胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法选取糖尿病患者组85例作为观察对象,并根据尿蛋白排泄率分为三组：正常蛋白尿组,微量蛋白尿组及临床蛋白尿组,同时选择健康体检者30例作为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清脂联素水平,免疫比浊法检测血清胱抑素。结果糖尿病组血清脂联素及胱抑素水平明显低于正常对照组（P〈0．05）,而随尿蛋白排泄率的增加,血清脂联素及胱抑素水平逐渐增高（P〈0．05）,且血清脂联素与胱抑素呈正相关关系（r=0．652,P〈0．05）。结论糖尿病患者血清APN水平的升高预示肾功能的减退,可用于糖尿病肾病的早期诊断。     

血清胱抑素C与β2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法：对我院收治的134例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,根据是否合并肾病将其分为糖尿病无肾病组（DM组,68例）和糖尿病早期肾病组（DN组,76例）,同时设立健康对照组,对3组尿微量白蛋白排泄率（UAER）及血清CysC、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及β2-MG水平进行检测及比较。结果：DM组和DN组UAER及血清CysC、β2-MG明显高于健康对照组（P〈0．05）,且DN组UAER及血清CysC、β2-MG高于DM组（P〈0．05）,各组血清Scr和BUN差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期糖尿病肾病血清CysC与β2-MG升高明显,且比血清Scr、BUN上升出现的时间早,可作为糖尿病肾病早期的预测指标。     

糖尿病肾病患者糖化血红蛋白、胱抑素C及血脂水平调查研究

【目的】探讨2型糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）患者糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、血清胱抑素C（cystatin C,CysC）及血脂水平的变化及其临床意义。【方法】根据患者24 h尿微量白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate,UAER）,将100例2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者分为3组：单纯糖尿病组、糖尿病肾病早期组、糖尿病肾病中晚期组,并选取健康志愿者30例作为对照组。测定空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、HbA1c、CysC及血脂水平。【结果】糖尿病（diabetic mellitus,DM）组FBG、HbA1c、CysC、血脂与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。糖尿病肾病早期组、中晚期组FBG（[9.62±1.71）、（12.37±1.99）mmol/L]、HbA1c（[8.37%±1.07%）、（12.37%±1.03%）]、CysC（[1.78±0.51）、（6.29±0.52）mg/L]、血脂水平浓度升高,明显高于单纯糖尿病组（[7.43±0.81）mmol/L、（6.24%±0.85%）、（1.03±0.62）mg/L,P〈0.05]。糖尿病肾病中晚期组FBG、HbA1c、CysC、血脂水平高于糖尿病肾病早期组（P〈0.05）。【结论】2型DN患者HbA1c、CysC、血脂水平均明显升高,其水平与患者微血管病变程度有关,提示HbA1c、CysC、血脂水平对DN早期诊断和疾病预防有积极意义。     

血清胱抑素 C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值,为临床治疗提供依据。方法：收集符合标准的2型糖尿病患者200例,根据尿白蛋白排泄率（ UAER ）将患者分为三组,即正常蛋白尿组48例、微量蛋白尿组91例和临床蛋白尿组61例,检测血清中CysC水平。结果：正常蛋白尿组血清CysC水平及UAER最低,临床蛋白尿组最高,三者之间比较,差异有显著性（ P＜0．05）。微量蛋白尿组与临床蛋白尿组血清CysC 浓度与UAER 呈显著正相关（ r分别为0．081,0．670,P＜0．05）。血清CysC诊断糖尿病肾病的灵敏度87．5％（133/152）,特异度为93．75（45/48）。结论：血清CysC与2型糖尿病患者的早期肾损伤程度密切相关,具有较高的灵敏度与特异度,为糖尿病肾病早期诊断提供重要信息。     

尿N—乙酰—β—葡萄糖苷酶和血清胱抑素C联合检测在糖尿病肾病诊断中的意义

目的研究尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶（NAG）和血清胱抑素C（Cys—C）在糖尿病肾病患者不同阶段尿中及血中的表达水平．探讨其在糖尿病肾病诊断中的意义。方法收集我院住院的2型糖尿病患者252例,根据尿微量白蛋白排泄量（UAE）分成3组：正常蛋白尿组81例（A）：〈30mg／d;微量蛋白尿组85例（B）：（30～300）mg／d;大量蛋白尿组86例（C）：〉300mg／d。收集患者的尿标本及血标本分别检测尿NAG及血清胱抑素C水平等。结果①尿NAG与对照组相比明显升高,且随着糖尿病肾病的发展逐渐升高。②血清胱抑素c在正常蛋白尿期就已经开始升高,随着糖尿病。肾病的进展逐渐升高,且其升高早于肌酐的升高。③血清胱抑素C联合尿NAG检测可明显提高早期糖尿病肾病的诊断率。结论尿NAG和Cys—C是糖尿病‘肾病早期诊断的指标,二者联合检测可提高糖尿病肾病早期的诊断率。     

糖尿病肾病血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与胱抑素C的相关性研究

目的：探讨血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）与胱抑素 C（CysC）在糖尿病肾病中的改变以及相关性。方法60例单纯糖尿病患者作为对照组,60例糖尿病肾病患者作为观察组。测定患者血清 hs-CRP、Hcy 和 CysC。结果观察组的 hs-CRP、Hcy 和 Cys C 均比对照组显著增高（P 〈0.01）。hs-CRP 与 CysC 有明显正相关关系（r =0.4288,P 〈0.05）;Hcy 与 CysC 有明显正相关关系（r =0.2144,P 〈0.01）。结论糖尿病肾病患者血清 hs-CRP 和 Hcy 可以反应患者的肾小球滤过功能。     

三项指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的：探讨血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）、胱抑素C（CysC）和同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）早期诊断中的临床价值。方法：将确诊的98例2型糖尿病患者根据尿液白蛋白排泄率分为：正常白蛋白组（A组）、微量白蛋白组（B组）和大量白蛋白组（C组）,同时以30例健康体检者作为对照组（NC组）。检测血清RBP4、CysC、Hcy、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平,并对结果进行统计学处理。结果：血清RBP4、Hcy、CysC水平A、B、C组高于NC组,B、C组高于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。血清BUN、Cr水平A组、B组与NC组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。B组联合检测的ROC曲线下面积（AUC）为0.952,有较高的准确性;RBP4、Hcy、CysC的AUC分别为0.850、0.824、0.817;BUN、Cr的AUC分别为0.643、0.633。结论：血清RBP4、Hcy、CysC是DN早期诊断的敏感指标,联合检测能提高DN早期诊断的准确性。     

血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床价值探讨

目的探讨血清胱抑素C在早期诊断2型糖尿病患者肾损伤的临床价值,同时分析血清胱抑素C与肾小球滤过率之间的关系。方法选择100例皖南地区2型糖尿病患者,根据所选患者24小时尿白蛋白排泄率,将患者分为正常白蛋白尿组（32例）、微量白蛋白尿组（39例）及大量白蛋白尿组（29例）。分别检测3组患者的血清胱抑素C、血尿素氮、血肌酐、肌酐清除率及肾小球滤过率等临床指标,同时对血清胱抑素C与肾小球滤过率的相关性进行统计学分析。结果在所选皖南地区2型糖尿病患者中,随着患者24小时尿白蛋白排泄量的增加,3组患者的肾小球滤过率及肌酐清除率均出现明显降低,血清胱抑素C水平出现升高,并与肾小球滤过率呈现明显的负相关性（P〈0.01）。而且血清胱抑素C、肾小球滤过率、肌酐清除率存在显著性差异;在单纯性2型糖尿病患者中,血肌酐及血尿素氮的检出率均较低,但肾小球滤过率不同的患者,胱抑素C水平却有明显差别,eGFR〈60 ml/（min·1.73 m^2）患者的血清CysC水平明显高于eGFR≥60 ml/（min·1.73 m^2）的患者,且该差异具有统计学意义。结论血清胱抑素C是一种能灵敏反映肾小球滤过率的内源标记物,其不仅与肾小球滤过率呈现良好的临床相关性,而且能反映2型糖尿病患者的不同肾损伤程度,进而用于单纯性2型糖尿病患者肾小球滤过率下降的早期诊断。     

糖肾颗粒对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C的影响

目的探讨糖肾颗粒对早期糖尿病肾病患者胱抑素C（CysC）含量变化的影响。方法选择70例早期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组常规西药治疗加服糖肾颗粒,对照组常规西药治疗不服用糖肾颗粒,检测两组患者治疗前后血清CysC的含量。结果治疗组患者治疗后血清CysC含量较治疗前明显降低（P〈0．05）,降低程度优于对照组。结论治疗组治疗后血清CysC含量下降更明显;加用糖肾颗粒治疗早期糖尿病肾病疗效更好。     

CysC和Hcy在糖尿病肾病中的应用

目的探讨胱抑素C（CysC）和同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在糖尿病肾病（DN）中的临床应用价值。方法根据24尿白蛋白排泄率将142例糖尿病（DM）患者分为单纯糖尿病组（SDM组）、早期糖尿病肾病组（EDN组）、临床糖尿病肾病组（CDN组）,分别检测各组患者血清中CysC和Hcy。结果 CysC浓度在4组之间经方差分析,其差异具有统计学意义（F=180.273,P〈0.05）;Hcy浓度在4组之间经方差分析,其差异具有统计学意义（F=117.064,P〈0.05）。CysC和Hcy的浓度在SDM组与正常对照组（NC组）之间进行两两比较时,经统计学分析其差异无统计学意义（P〉0.05）;而EDN组和CDN组分别与NC组进行两两比较时,经统计学分析其差异均有统计学意义（P〈0.05）;CysC和Hcy在SDM、EDN、CDN 3组间的浓度呈逐渐增高趋势,且3组之间进行两两比较时,经统计学分析,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CysC和Hcy联合检测可作为DN的早期诊断指标,同时也可作为DN病情的监测指标。     

血清Hcy、CysC、尿β2–MG联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对2型糖尿病早期肾病诊断的临床价值。方法检测119例2型糖尿病患者按尿液清蛋白排泄率分为A、B、C组:正常清蛋白组(A组,n=48),微量清蛋白组(B组,n=37),大量清蛋白组(C组,n=34),同时采用50例健康人作为健康对照组。分别检测Hcy、CysC、尿β2-MG水平,对检测结果进行统计学分析。结果糖尿病患者各组间血清Hcy、CysC、尿β2-MG水平检测结果比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy、CysC、尿β2-MG联合检测可以推断糖尿病肾病的损害程度,提示临床应早期干预血清同型半胱氨酸水平,几项指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中有较高的临床应用价值。