小剂量芬太尼复合丙泊酚在胃镜检查中的应用

目的探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的可行性。方法选择80例传统胃镜检查为对照组(Ⅰ组),80例为无痛胃镜组(Ⅱ组),两组患者均于检查前、检查中、检查后连续监测血压、心率和SpO_2,记录不良反应及术中舒适度并进行比较。结果Ⅱ组在胃镜检查中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等反应明显减少(P0.05),Ⅱ组愿意再次接受胃镜检查的患者明显多于Ⅰ组(P0.05),与检查前比较,Ⅱ组检查中MAP降低、HR减慢(P0.05),Ⅰ组MAP升高、HR增快(P0.05)。Ⅱ组检查中MAP低于、HR慢于Ⅰ组(P0.05),两组患者SpO_2组内、组间比较差异均无统计学意义。结论小剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查安全有效,值得推广。     

小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响分析

目的探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响。方法选择胃镜检查的患者随机分为无痛组和常规组。观察其麻醉前、中、后心率、血压、SpO2变化的情况。结果无痛组患者痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,患者接受率高。常规组患者的血氧饱和度、血压、心率较检查前明显升高且与无痛组检查中比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、患者舒适和不良反应少等优点。     

静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响分析

目的:观察小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的临床效果。方法:选择65例胃镜检查的患者,随机分为观察组和对照组。观察组实施静脉麻醉检查胃镜,对照组实施传统检查。观察两组患者麻醉前、中、后心率、血压、SpO2变化的情况。结果:观察组患者痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,患者接受率高。对照组患者的血氧饱和度检查中有所下降,血压、心率较检查前明显升高且与观察组检查中比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、患者舒适和不良反应少等优点。     

高血压病患者无痛胃镜检查术的临床应用

目的:探讨联合应用丙泊酚和小剂量芬太尼在高血压病患者无痛胃镜检查术中的有效性和安全性.方法:200例有胃镜检查适应证的高血压病患者分为两组,其中100例给予丙泊酚及芬太尼静脉复合麻醉为试验组,100例行普通操作为对照组,观察两组患者的反应及血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化.结果:试验组在检查过程中血压、心率及呼吸均较检查前明显下降(P＜0.05),但在检查结束后基本恢复正常,血氧饱和度在检查前、中、后差异无显著性(P＞0.05).结论:丙泊酚和芬太尼静脉复合麻醉应用于高血压病患者胃镜检查,是一种安全、有效的方法.     

行胃镜检查术的护理要点及体会

目的 探讨护理干预对小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉无痛胃镜检查的影响及体会。方法 选择胃镜检查的病人随机分为护理干预组和常规组。观察其麻醉前、中、后心率、血压、SPO2变化的情况。结果 护理干预组病人痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,病人接受率高。常规组病人的血氧饱和度、血压、心率较检查前明显升高且与护理干预组检查中比较有显著性差异（P〈0.05）。结论 护理干预对小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、病人舒适和不良反应少等优点。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的:了解异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在胃镜检查中的效果及安全性。方法:门诊胃镜检查患者120例,随机分为无痛胃镜组和普通胃镜组(n=60),麻醉组静注丙泊酚注射液,对照组仅予咽喉部表面麻醉。对照观察2组患者在检查中的不良反应、患者接受程度和检查前、中、后的呼吸、血压、心率和血氧饱和度的变化。结果:无痛胃镜组患者检查中的不良反应明显低于普通胃镜组(P<0.01)检查中血压、心率下降(P<0.05),但无需处理,检查结束后可恢复正常,检查前后相比差异无显著性(P>0.05)。普通胃镜组检查中血压、心率明显升高(P<0.05),与无痛胃镜组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查是安全、有效、值得临床推广使用。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜对血流动力学影响

目的：观察丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查中对患者血流动力学影响及相关并发症.方法：选择250例行无痛胃镜检查的患者采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,观察术中血压、心率、血氧饱和度变化及恶心、呕吐、躁动、呛咳等相关不良反应.结果：给药后血压明显低于给药前（P＜0.01）,心率在开始给药后5 min到检查结束均低于给药前（P＜0.01）.低血压发生率为33.6％,心动过缓为17.2％,呛咳为8.8％、躁动为19.6％.结论：丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜检查中需严密监测循环及呼吸功能的变化,以确保患者安全.     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查的临床观察

目的:研究丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在门诊患者无痛胃镜检查中的临床效果,探讨麻醉对患者呼吸、循环功能的影响和不良反应。方法:分为无痛胃镜检查组(A组)和常规胃镜检查组(B组)各90例,分别观察两组患者麻醉效果,检查前、检查中、检查后SBP、DBP、HR和SpO2的变化和不良反应。结果:A组静脉注射丙泊酚和芬太尼后全组出现血压、心率、呼吸频率不同程度下降,但绝大部分在正常范围内。A组检查完毕待患者完全清醒,无任何不适,检查中恶心呕吐、呛咳、躁动、术中知晓等不良反应显著低于B组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查镇静效果好,苏醒快,不良反应少。     

丙泊酚配伍小剂量芬太尼无痛胃镜6010例分析

目的分析丙泊酚配伍小剂量芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查镇静镇痛的临床效果。方法回顾性选择丙泊酚配伍小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查6010例设为试验组;同期普通胃镜检查917例设为对照组。试验组在利多卡因胶浆表面麻醉后,以丙泊酚配伍小剂量芬太尼静脉麻醉行无痛胃镜检查,对照组仅行利多卡因胶浆表面麻醉。比较两组患者镇痛镇静程度、HR、SBP、DBP和SpO2。结果试验组5799例（96.49%）患者对镇痛镇静效果肯定211例（3.51%）有肢动需要适量追加丙泊酚,HR、SBP、DBP和SpO2稳定。对照组多有恶心、呕吐、挣扎等不适和HR、SBP、DBP变化,组间HR、SBP、DBP比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论丙泊酚配伍小剂量芬太尼静脉麻醉下行胃镜检查镇痛镇静效果确切患者舒适合作,可满意消除检查对机体的应激反应。     

瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚在老年患者胃镜检查中的应用

目的:探讨瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚用于老年患者胃镜检查的安全性和有效性。方法:选择行无痛胃镜检查的老年患者80例,随机分为P组(n=40)和RP组(n=40),在口服利多卡因胶浆10 ml后,P组静脉滴注丙泊酚,待患者进入Ramsay6级开始检查,术中根据情况追加丙泊酚,RP组静脉滴注小剂量丙泊酚和瑞芬太尼,待患者进入Ramsay3级开始检查,术中根据情况追加瑞芬太尼。记录检查前、检查中、检查后两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,检查结束后询问患者是否满意。结果:RP组检查中、检查后的血压、心率、血氧饱和度与检查前相比差异无统计学意义(P﹥0.05),P组检查中、检查后的血压、心率、血氧饱和度比检查前明显降低,与RP组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者满意率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚应用于老年患者胃镜检查是安全的、有效可行的,但应注意加强监测。     

丙泊酚联合芬太尼辅助胃肠镜检查的临床应用

目的探讨丙泊酚联合芬太尼辅助胃肠镜检查的可行性。方法选择60例采用内泊酚联合芬太尼用于无痛电子胃肠镜的检查，收集同期60例传统电子胃肠镜检查作为对照组，两组患者均于检查前、检查中、检查后连续监测血压、心率和SpO2，记录不良反应及术中舒适度并进行比较。结果两组比较，检查时与检查前后的血压、心率变化差异有统计学意义（P〈0．01）。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛电子胃肠镜的检查安全有效，值得推广。     

无痛苦胃镜在80岁以上高龄患者中的应用

目的 探讨80岁以上高龄患者无痛苦胃镜检查的可行性及安全性.方法 84例高龄患者为麻醉组,22例高龄患者为常规胃镜组,100例中青年患者为镇静对照组.运用小剂量异丙酚和芬太尼、阿托品静脉复合麻醉.对检查过程中血压、心率、血氧饱和度变化、检查时患者反应,胃蠕动频率及清醒时间等进行观察分析.结果 高龄麻醉组检查中不适反应发生明显低于高龄常规胃镜组,麻醉组对胃镜检查的满意程度明显高于常规组.高龄麻醉组检查中血压、心率,血氧饱和度有一过性降低,但检查后迅速恢复,无严重并发症发生,而常规胃镜组检查中心率、血压明显增加.高龄麻醉组异丙酚用量较中青年镇静对照组明显减少.结论 高龄患者运用小剂量异丙酚和芬太尼、阿托品静脉复合麻醉无痛苦胃镜检查是安全和舒适的,严密观察监护是高龄无痛苦胃镜检查的安全保证.     

两种麻醉方法在无痛胃镜检查术中的临床对比研究

目的探讨布托啡诺复合丙泊酚和丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查术中的疗效。方法回顾分析2011年3月～2011年8月107例无痛胃镜检查患者的临床资料,其中布托啡诺复合丙泊酚麻醉56例(BP组),丙泊酚复合芬太尼麻醉51例(PF组),比较两组检查前、中、后的MAP、HR、RR、SpO2及麻醉效果、检查时间、术毕清醒时间和不良反应。结果两组麻醉有效率均为100%,各时点MAP、HR、RR、SpO2差异无统计学意义,P>0.05,检查时间和术毕清醒时间差异无统计学意义,P>0.05,两组均未出现明显不良反应。结论布托啡诺复合丙泊酚和丙泊酚复合芬太尼应用于无痛胃镜检查均安全有效,临床应根据医师经验选用。     

无痛内镜与普通内镜检查临床对比研究

目的:评价在麻醉下实施内镜检查的效果及安全性。方法:选择行胃镜和结肠镜检查的患者各60例,分为3组,分别应用丙泊酚、丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉(观察组)及常规操作(对照组)检查,对检查过程中患者血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析。结果:与对照组比较,各观察组中患者收缩压、心率在检查中均下降,差异有统计学意义(P<0.05),血氧饱和度无明显变化。对照组患者在检查中收缩压、心率均较检查前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在检查后愿意再次接受检查者明显增多。结论:应用麻醉方法行内镜检查是安全、舒适、有效和无痛苦的。     

小剂量丙泊酚联合输注咪达唑仑、氟哌利多和芬太尼在胃镜检查中的镇静镇痛效果观察

目的了解小剂量丙泊酚联合输注咪达唑仑、氟哌利多和芬太尼在胃镜检查中的镇静镇痛效果。方法选择2012年1月至2013年6月在廊坊市第四人民医院接受无痛胃镜检查的患者186例,按入院时间顺序编号,奇数入四药物组,偶数入两药物组,每组93例。四药物组静脉注射咪达唑仑1.5 mg,氟哌利多1 mg,芬太尼0.075 mg,丙泊酚20 mg;两药物组静脉注射芬太尼0.05 mg后缓慢推注丙泊酚1.5 mg/kg。所有患者呈浅睡状态后开始置入胃镜,检查过程中根据患者反应追加芬太尼0.05 mg或丙泊酚10²0 mg。记录丙泊酚应用总量、清醒时间和离院时间,观测检查过程中患者的血压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度和不良反应。结果两组间手术前后血压、心率、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05);四药物组与两药物组比较,丙泊酚用量[(33.9±16.9)mg vs(93.3±20.3)mg]、清醒时间[(1.5±0.9)min vs(5.3±3.3)min]、离院时间[(21.5±5.1)min vs(24.1±3.8)min]和不良反应发生率(14例vs 56例)少于两药物组(P<0.05)。结论小剂量丙泊酚联合输注咪达唑仑、氟哌利多和芬太尼在胃镜检查中的镇静镇痛作用,效果确切,不良反应少。     

丙泊酚复合舒芬太尼用于老年患者胃镜检查的效果

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼用于老年患者胃镜检查的效果与安全性。方法将60例需行胃镜检查的老年患者随机分成无痛胃镜组（P组）和常规胃镜组（C组）,每组30例。P组采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,C组采用吞服利多卡因胶浆表面麻醉,分别观察两组检查前、检查中及检查后的脉搏血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、心率（HR）及副作用。结果 P组麻醉后患者能在无知觉和无痛觉中接受检查,出现恶心呕吐、咳嗽及体动等副作用少,血压（BP）、心率（HR）变化比C组相对稳定,均低于C组（P〈0.05）。结论采用丙泊酚复合小剂量舒芬太尼麻醉用于老年患者胃镜检查可充分减轻患者的痛苦,患者无挣扎,检查操作顺利,循环稳定,并发症少,是一种安全有效的麻醉方法。     

氟比洛芬酯或芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查术疗效及安全性的临床研究

目的评价氟比洛芬酯或芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于无痛胃镜检查的临床疗效及安全性。方法 63例ASAⅠ或Ⅱ级接受胃镜检查的患者随机均分为三组,A组:静脉给予氟比洛芬酯1 mg/kg,5 min后持续泵注丙泊酚1.5～2.5 mg/kg;B组:静注芬太尼1μg/kg,5 min后持续泵注丙泊酚1.5～2.5 mg/kg;C组:持续泵注丙泊酚1.5～2.5 mg/kg,三组丙泊酚泵注速度均为100 mg/min。待患者入睡,睫毛反射消失后即行胃镜检查。观察并记录3组麻醉前、睫毛反射消失时、术中、术毕时的平均动脉压、心率、呼吸频率,手术时间,苏醒时间,丙泊酚总用药量,体动反应,术中麻醉效果以及术毕清醒后1、5、15、30 min视觉模拟评分(VAS)值,并进行组间与组内比较。结果与C组比较,A、B两组术中、术后各时点的MAP降低、HR减慢;A组和B组镜检中体动反应和丙泊酚总用药量均显著低于C组(P<0.05);A、B两组在术毕清醒后各时点的VAS均显著低于C组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯或芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于胃镜检查术镇痛效果好,且氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉全麻不良反应发生率更低,可安全应于临床。     

异丙酚、芬太尼及瑞芬太尼在无痛人工流产中的应用

目的比较单独使用异丙酚、异丙酚联合芬太尼以及异丙酚联合瑞芬太尼在无痛人工流产中的麻醉效果、麻醉深度、苏醒时间、异丙酚用量以及对患者术中呼吸、循环的影响。方法 180例拟行无痛人工流产术的患者随机分为异丙酚组、异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组,每组60例。异丙酚组异丙酚血浆靶浓度为8.0 mg.L-1;异丙酚联合芬太尼组输注异丙酚前静脉注射芬太尼1.0μg.kg-1,异丙酚血浆靶控浓度为5.5 mg.L-1;异丙酚联合瑞芬太尼组静脉注射1.0μg.kg-1瑞芬太尼后,异丙酚血浆靶控浓度为5.5 mg.L-1。监测给药时(T1)、术中(T2)、呼之睁眼时(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及脑电双频指数(BIS)值的变化,记录异丙酚的总剂量及患者诱导、唤醒时间,并对3组镇痛效果进行评估。结果给药后,3组患者MAP均有下降,与异丙酚联合瑞芬太尼组相比,异丙酚组术中(T2)血压下降更加明显(P<0.05),而与异丙酚联合芬太尼组比较差别无统计学意义(P>0.05)。与其他2组相比,异丙酚组在呼之睁眼时(T3)的心率明显较快(P<0.05),而在术中(T2)时的心率,异丙酚联合瑞芬太尼组明显低于异丙酚组(P<0.05),3组之间,术前、术中、术后SpO2比较差别无统计学意义(P>0.05)。3组患者给药后BIS值均明显下降,T2异丙酚联合瑞芬太尼组BIS值稍高于异丙酚组(P<0.05),但与异丙酚联合芬太尼组相比,差别无统计学意义(P>0.05)。异丙酚组诱导时间明显短于异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组(P<0.05);而异丙酚联合芬太尼组诱导时间与异丙酚联合瑞芬太尼组比较差别无统计学意义(P>0.05)。异丙酚联合瑞芬太尼组唤醒时间明显短于异丙酚组和异丙酚联合芬太尼组(P<0.05),而异丙酚组与异丙酚联合芬太尼组唤醒时间比较差别无统计学意义(P>0.05)。异丙酚组异丙酚用药总量明显大于异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组(P<0.05);而异丙酚联合芬太尼组与异丙酚联合瑞芬太尼组比较差别无统计学意义(P>0.05)。3组手术时间比较差别均无统计学意义(P>0.05)。异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组术中镇痛效果明显优于异丙酚组(P<0.05);而异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组镇痛效果比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论在无痛人工流产中,异丙酚联合芬太尼或者瑞芬太尼镇痛效果好,可以减少异丙酚用药量,且异丙酚联合瑞芬太尼可以缩短患者唤醒时间。     

舒芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的：探讨舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法：137例ASAⅠ～Ⅱ级、接受无痛胃镜检查术的患者。随机分成2组，Ⅰ组（芬太尼组）68例和Ⅱ组（舒芬太尼组）69例。Ⅰ组芬太尼0．5μg／kg＋丙泊酚img／kgiv；Ⅱ组舒芬太尼0．1μg／kg＋丙泊酚img／kgiv。观察指标：BP、HR、SPO2、丙泊酚用量、苏醒时间、体动以及心动过缓等术中并发症的发生率。结果：Ⅱ组的丙泊酚用量较Ⅰ组显著减少（P〈0.05）。Ⅱ组的苏醒时间较Ⅰ组显著缩短（P〈0.05）。两组的术中并发症的发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论：0．1μg／kg舒芬太尼复合1mg／kg丙泊酚适用于无痛胃镜检查术。     

依托咪酯和异丙酚用于老年患者麻醉诱导的效果比较

目的探讨依托咪酯和异丙酚用于老年人外科手术全麻诱导血液动力学的变化。方法择期全麻腹部手术的老年患者80例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为依托咪酯组（E组,40例）和异丙酚组（P组,40例）。诱导期,两组分别给予依托咪酯和异丙酚,同时给予相同的咪唑安定、芬太尼、维库溴铵。结果E组麻醉起效时间较P组慢（P〈0．05）;诱导后P组的BP和HR下降更明显（P〈0．05）,插管后回升至正常范围,差异也有统计学意义（P〈0．05）;E组BP和HR变化无显著意义（P〉0．05）。结论依托咪酯能保持循环功能相对稳定,更适于老年患者全麻诱导。