经鼻内镜双径路治疗真菌性上颌窦炎的临床研究

目的探讨经鼻内镜双径路对真菌性上颌窦炎的手术疗效。方法对42例真菌性上颌窦炎经鼻内镜上颌窦自然口及尖牙窝入路手术。结果42例患者全部治愈,无1例复发。结论鼻内镜下双径路治疗真菌性上颌窦炎,疗效肯定、确切,无严重并发症发生。     

功能性鼻内镜手术与鼻内镜下双径路手术治疗真菌性上颌窦炎的比较

目的比较功能性鼻内镜手术与鼻内镜下双径路手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效及特点。方法30例真菌性上颌窦炎行功能性鼻内镜手术治疗,12例行鼻内镜下双径路手术（加行唇龈切口）。结果42例患者全部治愈,无明显并发症,3、6个月复查均无复发。结论鼻内镜下双径路手术治疗真菌性上颌窦炎与功能性鼻内镜手术相比,疗效相同,不增加并发症且操作简便。     

鼻内镜下治疗真菌性上颌窦炎

目的:探讨经鼻内镜治疗真菌性上颌窦炎的手术方法、疗效。方法:回顾性分析30例真菌性上颌窦炎鼻内镜治疗的临床资料。结果:术后全部患者自觉症状缓解或消失。手术后随访6～18个月,双径路鼻内镜手术术后无明显并发症,无复发;单纯上颌窦口径路2例复发,余恢复良好。结论:鼻内镜下治疗真菌性上颌窦炎疗效满意,有些病例需行下鼻道开窗术。     

鼻内镜下两种不同径路治疗真菌性上颌窦炎疗效分析

目的：比较鼻内镜下两种不同径路手术治疗真菌性上颌窦炎的临床疗效。方法取鼻内镜中鼻道联合下鼻道双径路手术治疗真菌性上颌窦炎（40例）作为治疗组,单纯鼻内镜中鼻道径路手术治疗真菌性上颌窦炎（40例）作为对照组,比较两组术后疗效。结果随访1年,治疗组治愈39例,无效1例;对照组治愈32例,无效8例（χ2＝4．507,P ＜0．05）。结论中、下鼻道联合径路手术治疗真菌性上颌窦炎疗效优于单纯鼻内镜中鼻道径路手术,是一种微创、有效、安全的治疗真菌性上颌窦炎的手术方式。     

鼻内镜手术治疗非侵袭型真菌性上颌窦炎67例体会

目的鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎。方法对67例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者,行鼻内镜下,中下鼻道联合开窗或联合进行鼻内镜辅助下（柯-陆氏）上颌窦根治术。结果67例患者均I期愈合,无复发。结论非侵袭型真菌性上颌窦炎应在围手术期治疗后,及时根鼻内镜片术治疗。     

双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床分析

目的:探讨中、下鼻道双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的治疗要点及临床疗效。方法:回顾性分析26例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者的病例资料,全部施行中、下鼻道双径路鼻内镜手术,术后定期随访。结果:术后随访6～18个月,平均9个月,疗效满意,无不良并发症,无复发。结论:中、下鼻道双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎具有手术彻底、创伤小、疗效好等优点,是目前治疗该病的理想术式。     

鼻内镜下两种术式治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜下两种术式治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效。方法非侵袭性真菌性上颌窦炎60例,随机分成两组,A组32例采用鼻内镜下上颌窦自然口扩大术,B组28例采用鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗术。结果术后随访6个月-2年,A组治愈30例,治愈率93．8％,B组治愈27例,治愈率96．4％。两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效确切,术中务必彻底清除窦内全部真菌团块,必要时联合下鼻道开窗术。     

双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎24例分析

目的 探讨双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的诊治要点及疗效.方法 回顾性分析24例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者,全部施行双径路鼻内镜手术,术后定期随访.结果 术后随访3～24个月(平均12个月),疗效满意,无复发.结论 ①非侵袭性真菌性上颌窦炎发病、转归与鼻道窦口复合体(OMC)解剖结构异常有密切的关系,而充分解除OMC病变,彻底清除窦腔内真菌团块,恢复鼻腔鼻窦通气引流是本病治疗的原则和关键;②双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效好,复发率低,是首选术式.     

鼻内镜下中、下鼻道双径路治疗非侵袭性真菌性上颌炎的疗效分析

目的探讨鼻内镜下双径路手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床疗效。方法对48例非侵袭性真菌性上颌窦炎施行鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术,术中彻底清除病变,术后定期复查、术腔冲洗。结果术后均随访6个月以上,全部患者均治愈,无不良并发症发生。结论鼻内镜中、下鼻道双径路手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎具有手术彻底、创伤小、疗效满意等优点,是目前治疗该病的理想术式。     

双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎

目的探讨双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的诊治要点及疗效。方法回顾性分析15例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者,全部施行双径路鼻内镜手术,术后定期随访。结果术后随访3个月-24个月（平均12个月）,疗效满意,无复发。结论①非侵袭性真菌性上颌窦炎发病、转归与鼻道窦口复合体（OMC）解剖结构异常有密切的关系,而充分解除OMC病变,彻底清除窦腔内真菌团块,恢复鼻腔鼻窦通气引流是本病治疗的原则和关键;②双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效好,复发率低,是首选术式。     

变应性真菌性鼻窦炎的综合治疗(附31例治疗报告)

目的 :探讨内、外科综合治疗手段对变应性真菌性鼻窦炎的治疗作用。方法 :对 31例变应性真菌性鼻窦炎进行了以手术治疗为中心的综合治疗 ,其中鼻内窥镜手术 2 4例 ,柯 -陆氏手术 7例 ,术前后进行抗生素、皮质类固醇激素和抗真菌治疗。结果 :术后均随访 1年以上 ,无手术并发症发生 ,采用鼻内窥镜手术的患者无复发 ,3例采用柯-陆氏手术治疗的患者复发行二次手术后恢复。结论 :本研究表明鼻内窥镜外科手术对变应性真菌性鼻窦炎是一种有效的微创治疗手段 ,手术治疗结合内科用药对变应性真菌性鼻窦炎的控制具有良好的效果     

影响霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因探讨

目的：探讨影响霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因。方法：通过随访120例霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术患者,寻找影响疗效的原因。结果：经过6～36个月随访,治愈97例,占80.83%;复发23例,占19.17%。影响疗效的常见因素有窦口开放过小、有伴发病、未定期冲洗及病理性质4个方面,尤以窦口开放过小和未定期冲洗影响最大。结论：影响霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因很多,特别应高度重视患者术中上颌窦窦口扩大开放及术后鼻内镜定期随访冲洗,重视对伴发病的积极处理,重视术后病理检查的结果,尤其对侵袭性霉菌性鼻窦炎患者,术后处理应更积极一些。对变应性鼻炎伴或不伴鼻息肉患者更应进行长期随访和综合治疗。     

鼻内窥镜下中鼻道开窗术治疗霉菌性上颌窦炎临床分析

目的探讨单纯经中鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎的效果。方法回顾性分析本院最近3年单纯经鼻内窥镜中鼻道开窗术对21例霉菌性上颌窦炎的治疗。结果本组霉菌性上颌窦炎在鼻内窥镜下配合电动吸切系统经中鼻道开窗术治疗,未经其他进路配合即可彻底清除上颌窦内霉菌团块,患者恢复效果好,经半年随访无复发。结论在当前先进内窥镜及电动吸切系统配合下,对霉菌性上颌窦炎仅需施行中鼻道开窗术就可以彻底清除病变,无需联合进路而增加患者创伤。     

不同度数鼻内镜对鼻咽癌放疗后上颌窦炎手术治疗的效果观察

目的研究不同度数鼻内镜（包括0°、30°、70°镜）在鼻咽癌放疗后并发上颌窦炎手术治疗中的观察应用价值。方法选择2012年5月±2013年11月佛山市顺德区桂洲医院鼻咽癌放疗后确诊并发上颌窦炎患者33例．经保守治疗效果不佳,予鼻内镜下行中鼻道入路手术治疗上颌窦炎,用不同度数鼻内镜进行观察。术前观察指标包括：钩突、筛泡、中鼻甲、上颌窦自然开口;术中观察上颌窦指标包括：前壁、后外壁、内侧壁、上壁、底壁、窦内脓性分泌物;术后上颌窦炎治疗效果观察指标包括：上颌窦开口、出血、水肿、坏死、脓性分泌物、结痂、瘢痕。对镜像评分资料进行研究、分析。结果术前指标观察：70°镜在术前观察平均得分最高,为（7．0±0．2）分,存在的死角或盲点最少,不同角度镜头存在的死角或盲点集中在上颌窦自然开口。术中指标观察：70°镜在术中观察平均得分最高,为（7．7±0．2）分,存在的死角或盲点最少。术后上颌窦炎治疗效果指标观察：70°镜术后观察上颌窦炎治疗效果指标平均得分最高,为（9．8±0．2）分。不同度数鼻内镜在鼻咽癌放疗后上颌窦炎手术治疗中观察效果：70°镜对鼻咽癌放疗后上颌窦炎手术治疗观察效果最好。结论不同度数鼻内镜在鼻咽癌放疗后并发上颌窦炎手术治疗观察效果存在差异性,70°镜观察效果最佳,结果可供镜头选择参考。     

鼻内窥镜中、下鼻道联合造孔术治疗慢性上颌窦炎疗效观察

目的　观察鼻内窥镜中、下鼻道联合造孔术治疗慢性上颌窦炎的疗效。方法　在作功能性鼻内窥手术治疗 34例慢性上颌窦炎时 ,在下鼻道造孔 ,6mo后随访。结果　 34例慢性上颌窦炎经鼻内窥镜中、下鼻道联合造孔术 6mo后随访 ,其中 2 4例痊愈 (71% ) ,好转 9例 (2 7% ) ,无效 1例 (2 % )。结论　鼻内窥镜中、下鼻道联合造孔术治疗慢性上盒颌窦炎疗效高、痛苦少 ,值得应用。     

经鼻内镜泪前隐窝径路治疗上颌窦病变

目的：探讨经鼻内镜泪前隐窝入路在上颌窦病变手术中的应用。方法回顾性分析2011年9月至2014年1月31例上颌窦病变行经鼻内镜泪前隐窝径路手术的病例资料,其中乳头状瘤19例（3例术后病理提示癌变）,出血坏死性息肉5例,真菌性鼻窦炎3例,炎性息肉4例。手术采用控制性低血压全身麻醉,经鼻内镜下泪前隐窝入路切开鼻腔外侧壁进入上颌窦,清除上颌窦内病灶。结果本组31例手术均顺利清除病灶,无任何并发症。3例乳头状瘤癌变病例术后转放疗科放疗,其余均于术后5～8 d 痊愈出院。术后随访5～33个月,仅1例乳头状瘤癌变者复发。结论经鼻内镜泪前隐窝手术治疗上颌窦病变,该术式解剖并保证鼻泪管完整,可明视下清理上颌窦各壁及隐窝内病变,有利于更好地清除病变和降低复发率。     

复发性鼻窦炎的原因及修正性鼻内镜手术治疗

目的：探讨复发性鼻窦炎修正性鼻内镜手术的原因，总结其手术体会。方法：对168例（225侧）复发性鼻窦炎患者术前进行鼻内镜和鼻窦CT检查，均实施修正性鼻内镜手术治疗。结果：中鼻甲部分或完全缺失95例（121侧），上颌窦窦口狭窄阻塞51例（75侧），鼻腔粘连85例（117侧），钩突残留48例（57侧），筛窦骨质增生38例（65侧），鼻中隔偏曲25例。106例（134侧）痊愈，40例（56侧）好转，22例（35侧）无效。结论：病变残留、鼻腔粘连、窦口狭窄闭锁、钩突残留、筛窦骨质增生、鼻中隔偏曲是实施修正性手术的主要原因。修正性鼻内镜手术是治疗复发性鼻窦炎的有效方法。术前鼻窦CT检查、选择好具有定向定位作用的解剖参照点是手术成功的关键。