血浆同型半胱氨酸水平与血管性痴呆的相关性研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与血管性痴呆(VD)的相关性。方法:应用全自动生化分析仪检测30例VD患者的血浆Hcy浓度,并与42例非痴呆脑梗死患者作为同龄对照组血浆Hcy浓度进行比较;根据简易精神状态检查量表(MMSE)评分划分VD患者严重程度,分为轻度(20～24分),中度(10～19分),重度(10分以下)。结果:VD组血浆Hcy水平显著高于非痴呆脑梗死组(P<0.05);不同程度VD患者血浆Hcy水平有显著性差异(P<0.05)。结论:高Hcy血症可能是VD发病的一个新的危险因素。     

中年人轻度认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的探讨中年人轻度认知功能障碍(MCI)与血浆同型半胱氨酸水平的相关性。方法测定60例MCI及60例健康体检者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平;MCI组高同型半胱氨酸血症32例,均给予叶酸、维生素B12治疗4周,观察Hcy水平及简易精神状态评价(MMS)E评分、蒙特利尔认知评估(MCOA)量表评分治疗前后变化。结果 MCI组Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);叶酸、维生素B12水平及MMSE评分、MCOA量表低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MCI组中Hcy水平与叶酸、维生素B12及MMSE评分、MCOA评分均呈负相关,且差异有统计学意义(P<0.05);MCI组高同型半胱氨酸血症(Hhcy)者治疗后4周Hcy水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分、MCOA评分较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆Hcy水平与中年人轻度认知功能障碍具有相关性,补充叶酸、维生素B12可降低血浆Hcy水平,但对于改善认知功能障碍无确切疗效。     

奥拉西坦联用B族维生素治疗血管性痴呆的疗效分析

目的:分析奥拉西坦联用不同药物治疗血管性痴呆的疗效差异。方法:63例血管性痴呆患者分为两组:单用奥拉西坦组、奥拉西坦联用维生素B12、维生素B6和叶酸组。对患者用药前后的MMSE评分和ADL评分进行比较,分析两组疗效差异。结果:两种治疗方式均可提高患者MMSE评分和ADL评分;奥拉西坦联用维生素B12、B6及叶酸组效果优于单用奥拉西坦组。结论:奥拉西坦联用族维生素B12、B6及叶酸能更好改善血管性痴呆的认知水平。     

血管性痴呆与同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与血管性痴呆（VD）的相关性.方法 检测37例VD患者的血浆Hcy浓度,并与39例非痴呆脑梗死患者作为同期对照组血浆Hcy浓度进行比较,根据简易精神状态检查量表（MMSE）评分划分VD患者严重程度,分为轻度（20～24分）,中度（10～19分）,重度（10分以下）.结果VD组血浆Hcy水平显著高于非痴呆脑梗死组（P＜0.01）,不同程度VD患者血浆Hcy水平有显著性差异（P＜0.05）.结论 高同型半胱氨酸血症与VD发病密切相关,而且同型半胱氨酸水平越高,血管性痴呆的程度越严重.     

银杏叶提取物联合尼莫地平对轻中度血管性痴呆患者血清同型半胱氨酸、S100B及认知功能的影响

目的:观察银杏叶注射剂液联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效及血同型半胱氨酸(Hcy)和S100B蛋白的影响。方法:将98例轻中度血管性痴呆患者随机平均分为两组,对照组给予尼莫地平治疗,试验组给予银杏叶提取物联合尼莫地平治疗,其中尼莫地平的治疗方案同对照组。4周后采用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及测定患者血Hcy和S100B蛋白的含量。结果:治疗4周后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组在MMSE、ADL评分方面较对照组均有显著改善,其差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的Hcy和S100B蛋白均明显降低,治疗组降低更明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶注射液联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效较好,可有效改善患者认知功能,并降低血Hcy和S100B的水平。     

高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系及临床意义(附106例临床观察)

目的　探讨高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系及临床意义。方法　检测 2 0 0例脑卒中患者 (脑梗死10 2例 ,短暂性脑缺血发作 6 5例 ,脑出血 33例 )的血浆同型半胱氨酸 (Hcy)含量 ,与同期 10 0例门诊健康体检者进行对照。结果　脑卒中患者血浆Hcy水平与对照组间差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;高Hcy患者补充叶酸、维生素B12 、维生素B6治疗后血浆Hcy水平与治疗前差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　高同型半胱氨酸血症为脑卒中发病的一个独立的可干预的危险因素 ,叶酸、维生素B6、维生素B12 联合应用可明显降低增高的血浆Hcy水平     

益肾醒脑汤治疗血管性痴呆疗效观察

目的 观察益肾醒脑汤治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者的临床疗效.方法 将50例VD患者随机分为治疗组36例、对照组14例.治疗组予益肾醒脑汤治疗,对照组给予脑复康治疗.观察治疗前后简易精神状况检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分情况,观察中医证候疗效及肾虚髓减证症状疗效.结果 两组均能显著提高患者MMSE、HDS、ADL评分,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01),其中治疗后ADL评分治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组中医证侯总有效率为86.1%,对照组为64.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组在改善腰膝酸软、倦怠思卧、表情呆板、思维迟钝、小便失禁等临床症状方面,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 益肾醒脑汤治疗血管性痴呆有较好疗效.     

维生素B6联合叶酸治疗缺血性脑卒中伴高Hcy血症疗效及对神经功能、血Hcy水平的影响

目的 针对缺血性脑卒中伴高Hcy 血症，研究分析维生素B6 联合叶酸治疗的临床效果及对神经功能、血Hcy 水平的影响。方法 以2019 年1～12 月我院收治的74 例缺血性脑卒中伴高Hcy 血症患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各37 例。对照组实施常规治疗方法，观察组在常规治疗的基础上联合叶酸治疗，比较分析两组的临床疗效、神经功能缺损情况、日常生活状态以及血Hcy 水平。结果 观察组总有效率（94.59%）明显高于对照组（78.38%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组的NIHSS 评分及ADL 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组的NIHSS 评分明显低于对照组，ADL 评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组的血Hcy 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组的血Hcy 水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 维生素B6 联合叶酸治疗能增加缺血性脑卒中伴高Hcy血症患者的临床疗效，改善神经功能，调节血Hcy 水平，值得推广。     

口服尼膜同对血管性痴呆患者认知功能及血浆中TXB2和6-Keto-PGF1α含量的影响

目的评价尼膜同治疗血管性痴呆的临床疗效,并对其作用机制进行相关探索。方法61例VD患者随机分成两组:治疗组31例,口服尼膜同片;对照组30例,口服脑复康片。应用修订简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)量表(Barthel指数记分法)评价疗效,同时检测治疗前后患者血浆中TXB2和6-Keto-PGF1α含量的变化。结果与对照组比较治疗组可显著提高MMSE和ADL评分,差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗组TXB2和6-Keto-PGF1α含量的变化较对照组亦有显著性差异。结论尼膜同治疗VD安全有效,其作用机制可能与调节血浆中TXB2/6-Keto-PGF1α系统的平衡有关。     

阿尔茨海默病患者血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12的含量变化

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸和维生素B12的含量,短期叶酸和维生素B12干预AD患者后,观察血浆Hcy的含量变化,以及认知功能和日常生活能力的改变.方法 入组AD患者126例,进行基线MMSE和ADL的评定;正常对照组120例.空腹采取静脉血3ml,离心后取血浆测定Hcy、叶酸和维生素B12浓度.AD组给予叶酸和维生素B12干预4周,再进行血浆Hcy和MMSE及ADL的评定.结果 AD组血浆Hcy、叶酸和维生素B12分别是（18.69＆#177;4.57） μmol/L、（10.86 ＆#177;3.96） nmol/L、（266.62＆#177;42.38） pmol/L;正常对照组分别是（10.23＆#177;2.85） μmol/L、（15.92＆#177;4.45） nmol/L、（335.90＆#177;95.58） pmol/L.AD组血浆Hcy高于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而叶酸和维生素B12低于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.叶酸5 mg（3次/d）和维生素B12 500 mg（1次/d）干预AD组4周后,血浆Hcy水平显示差异有统计学意义（P＜0.05）,而MMSE、ADL治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 AD患者血浆中Hcy显著升高,而叶酸和维生素B12显著下降,叶酸和维生素B12短期干预AD患者没能显示改善认知功能和日常生活能力的改善.     

急性脑梗死与高同型半胱氨酸血症相关性分析

目的:探讨急性脑梗死与血浆高同型半胱氨酸(Hcy)血症的关系。方法:选取75例急性脑梗死住院患者和45例同期正常的健康体检者进行血浆Hcy、叶酸和维生素B12的测定,并进行比较。结果:急性脑梗死组患者血浆Hcy水平明显升高,叶酸、维生素B12水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死组患者血浆Hcy升高,而叶酸、维生素B12下降,高同型半胱氨酸血症是急性脑梗死的独立危险因素之一。     

老年帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平与认知障碍相关性分析

目的分析老年帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知障碍的关系。方法回顾性分析100例老年PD患者的临床资料,其中伴有认知障碍50例(认知障碍组),认知正常者50例(认知正常组),另抽取同时期的健康体检者50例作为对照(健康对照组)。统计对比认知障碍组和认知正常组患者的基本病历资料,检测比较3组入选对象血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平,分析简易智能状况检查(MMSE)评分与血浆Hcy水平等因素的相关性。结果与认知正常组患者相比,认知障碍组患者病程明显延长,而MMSE评分明显降低(P<0.05)。与健康对照组相比,认知障碍组和认知正常组患者血浆Hcy水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);认知障碍组患者血浆Hcy水平高于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆叶酸和维生素B12水平3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血浆Hcy水平与MMSE评分存在明显的负相关(r=-0.693,P<0.05)。结论血浆Hcy水平与认知障碍存在显著的相关性,血浆Hcy水平升高是老年PD患者发生认知障碍的重要危险因素。     

缺血性脑卒中与血浆同型半胱氨酸水平关系的临床研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与缺血性脑卒中之间的关系,以及维生素B12和叶酸联合治疗缺血性脑卒中的意义。方法：分别检测缺血性脑卒中患者62例（卒中组）和无心脑血管疾病的中老年消化系统疾病住院患者30例（对照组）血浆Hcy水平;将卒中组62例患者随机分为治疗组和常规组,2组均给予常规治疗,治疗组加用维生素B12和叶酸联合治疗;治疗后再次检测卒中组患者血浆Hcy水平。结果：卒中组患者血浆Hcy水平明显高于对照组（P〈0．01）;维生素B12和叶酸联合治疗后,治疗组患者血浆Hcy水平明显下降（P〈0．01）,而且降低Hcy效果优于常规组（P〈0．01）。结论：血浆Hcy水平与缺血性脑卒中存在相关性;维生素B12和叶酸联合治疗可以降低血浆Hcy水平,对防治缺血性脑卒中有一定意义。     

血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸监测的临床意义分析

目的:探讨血管性痴呆患者血浆中同型半胱氨酸含量测定的诊断及治疗意义。方法:选取收治的血管性痴呆患者263例,其中138例患者诊断为轻度血管性痴呆,64例患者诊断为中度血管性痴呆,61例患者诊断为重度血管性痴呆,选取同时期的门诊健康体检者100例作为对照组,测定上述患者的血浆同型半胱氨酸浓度。结果:轻度、中度以及重度血管性痴呆患者的血浆Hcy浓度呈上升趋势,其简易精神智能状态评分呈下降趋势,且这种差异具有统计学意义(P<0.05);轻度、中度、重度血管性痴呆患者的血浆Hcy及其简易精神智能状态评分和平均值与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆中同型半胱氨酸水平是血管性痴呆发生的独立危险因素之一,对于血管性痴呆的诊断及治疗都有着重要的临床意义。     

金纳多对轻中度血管性痴呆患者ApoE、Hcy及认知功能的影响

目的：探讨金纳多治疗轻中度血管性痴呆的疗效及安全性。方法：随机选取63例符合DSM-IV血管性痴呆(VD)诊断标准的轻中度VD患者（MMSE评分在10～26分之间）;分别于金纳多治疗前、治疗后6周及12周,用MMSE和ADL量表评定患者的认知功能、社会活动功能及日常生活能力;用药前及用药后12周,用TCD检测脑血流;用...     

非小细胞肺癌患者血清叶酸、同型半胱氨酸和维生素B12的检测及其临床意义

目的:检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中叶酸、同型半胱氨酸(Hcy)和维生素B₁₂水平,阐明叶酸、Hcy和维生素B₁₂水平用于NSCLC诊断及预后评估的临床意义。方法:选取35例NSCLC患者作为NSCLC组,另选30名健康体检者作为对照组,排除高血压、贫血和家族病史等相关影响因素,采用循环酶法和电化学发光法检测2组受试者血清叶酸、Hcy及维生素B₁₂水平。采用Pearson检验分析2组受试者血清中叶酸、Hcy及维生素B₁₂水平的相关性。结果:NSCLC组患者Hcy水平明显高于对照组(P<0.01);NSCLC组患者叶酸水平明显低于对照组(P<0.01);而2组间维生素B₁₂水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析,NSCLC组患者血清Hcy水平与叶酸水平呈负相关关系(r=-0.505,P=0.002),与维生素B₁₂水平无关联(r =-0.084,P=0.633),叶酸水平与维生素B₁₂水平无关联(r=-0.039,P=0.826)。结论:NSCLC患者血清Hcy水平显著升高,其对NSCLC患者诊断及评估预后有预测价值。     

血清FA、VitB12与Hcy联合检测在脑梗死患者诊治中的意义

【目的】探讨脑梗死患者血清叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)与同型半胱氨酸(Hcy)水平之间的关系。【方法】应用全自动化学发光免疫法测定147例脑梗死患者血清叶酸、维生素B12水平,采用循环酶法测定血清同型半胱氨酸水平。【结果】脑梗死患者血清叶酸水平明显低于对照组(P<0.01),维生素B12水平明显低于对照组(P<0.05),血清Hcy水平明显高于对照组(P<0.01)。【结论】联合检测血清FA、VitB12、Hcy,可作为早期预防和治疗的指标,可有效降低脑梗死的发生及复发。     

The effect of polymorphisms of MTHER gene and vitamin B on hyperhomocysteinemia

Recent studies have shown that moderate eleva-tion of plasma total homocysteine( Hcy) ,termedmoderate hyperhomocysteinemia was related to coro-nary artery disease ( CAD) [1,2 ] .Hcy is a thiol aminoacid generated from metabolism of methionine.There are two pathways in mammals:remethylationof Hcy to methionine and transsulfuration of it tocysteine,each accounting for about5 0 % of Hcy dis-posal.N5 ,N1 0 - methylenetetrahydrofolate reductase( MTHFR) and cystathionine-β- synthase ( CBS) ar…     

血浆同型半胱氨酸水平与青年脑梗死的关系及叶酸、维生素B12的干预治疗作用

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hey）与青年脑梗死的关系以及叶酸、维生素B12的干预作用。方法 86例45岁以下急性脑梗死患者（脑梗死组）和同期32例健康体检者（对照组）采用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hey；其中急性脑梗死组筛选出高Hey血症患者49例，再随机分为叶酸及维生素B12治疗组25例及非治疗组24例作对照研究，观察其干预效果。结果 脑梗死组血浆Hey水平明显高于对照组，高Hcy在脑梗死患者所占比率显著高于对照组，差异有统计学意义；叶酸及维生素B12，干预后治疗组血浆Hey水平较治疗前明显下降（P＜0.05），与对照组治疗后比较差异也有统计学意义（P＜0．05）。结论 血浆Hcy升高是青年脑梗死患者的重要危险因素，叶酸和维生素B12治疗可降低血浆Hcy水平，对预防和治疗青年脑梗死具有重要意义。