甲氨喋呤联合米非司酮 中药治疗异位妊娠的观察

目的 观察甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮、中药对异位妊娠的疗效。方法 将符合保守治疗条件的异位妊娠患者56例随机分为两组，对照组27例，MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射，第2d起口服米非司酮150mg／d，连续3d．研究组29例，MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射，第2d起口服米非司酮（方法同对照组），同时服中药生化汤，1剂／d，连续7剂。两组均定期监测B．HCG水平，B超监测包块缩小情况。结果对照组治愈率70．4％，研究组治愈率93．1％。研究组包块缩小率均优于对照组p〈0．05（X^2=4．926）。结论对符合保守治疗条件的异位妊娠患者应用MTX配合米非司酮、中药治疗效果优于MTX单纯联合米非司酮治疗。     

保守治疗异位妊娠两种方法效果比较

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)单次肌注配伍米非司酮和甲氨蝶呤多次肌注保守治疗异位妊娠的效果比较。方法:A组:MTX(50mg/m2)单次肌注并口服米非司酮,B组MTX0.4mg.kg-1.d-1肌注,5d一疗程,定期监测血β-HCG水平,B超监测包块缩小情况。结果:A组成功率90%,B组成功率85%,两组对照,A组明显缩短血-βHCG降至正常所需时间、减少住院天数、异位妊娠包块缩小明显(P<0.01)。结论:两种方法比较,MTX配伍米非司酮治疗异位妊娠疗效好,副反应少,值得临床推广。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的 寻找一种简单有效、成功率高的异位妊娠保守性药物治疗方法.方法 86例患者(观察组)采用甲氨蝶呤(MTX)20mg,1次/d,肌肉注射,连用5d,并加用米非司酮50mg,1次/d,口服,连用5d;30例患者(对照组)单用MTX20mg,1次/d,肌肉注射,连用5d,对两组治疗结果进行比较.结果 对照组成功率63.3%,观察组成功率83.7%,明显高于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮联合应用MTX治疗异位妊娠,成功率高,不良反应小,可做为临床异位妊娠保守治疗的首选方案.     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠42例疗效分析

目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法观察组：MTX肌肉注射并口服米非司酮片。对照租：口服米非司酮。定期监测β-HCG水平及B超监测包块情况直至正常。结果治愈率观察组87．5％,对照组83．3％血β-HCG降至正常所需的时间,减少住院日观察组较对照组明显缩短（P＜0．01）两组副反应无明显差异（P＞0．05）。结论口服米非司酮联合肌注MTX治疗异位妊娠疗效好,值得临床推广。     

甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床观察

目的 探讨甲氨喋呤(MTX)和米非司酮联合治疗异位妊娠的效果. 方法 米非司酮200mg顿服,每日一次,连服3天,给药第3天甲氨喋呤单次50mg/m 2臀部肌肉注射为观察组,单用米非司酮的病人为对照组. 结果甲氨喋呤(MTX)和米非司酮联合用药的成功率85%,明显高于对照组61 %. 结论 甲氨喋呤(MTX)和米非司酮联合治疗异位妊娠更为安全有效.     

65例异位妊娠保守治疗的临床观察

目的 比较MTX单独用药及MTX加米非司酮联合用药治疗异位妊娠疗效的差异.方法 65例确诊为异位妊娠患者,对照组30例和观察组35例.对照组给予MTX单次肌肉注射,观察组给予MTX单次肌肉注射并口服米非司酮50mg,q12h共3d,定期测定血β-hCG及B超,对用药后疗效进行分析比较.结果 对照组成功率73.3％,观察组成功率91.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MTX联合米非司酮治疗异位妊娠是一种简单、安全、有效的治疗方法,更适合于年轻、有生育要求的患者.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗非破裂型异位妊娠的临床效果。方法:将138例未破裂异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,均予药物保守治疗,对照组予MTX50mg/?单次肌肉注射,观察组在此基础上同时口服米非司酮300mg,治疗期间观察两组生命体征,腹痛及阴道流血情况,每周复查血人绒毛膜促性腺激素(HCG)及盆腔超声检查。结果:观察组100例治愈85例,治愈率85%,对照组38例治愈23例,治愈率60.5%。两组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在严格掌握药物治疗适应证的前提下,甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效显著。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠50例效果观察

目的:探讨药物治疗异位妊娠的最佳方法,以提高异位妊娠药物治疗的成功率。方法:将100例未破裂型异位妊娠随机分为观察组50例,甲氨蝶呤(MTX)50mg/m2单次肌肉注射,同时予米非司酮每日100mg顿服,连服3天。对照组50例,MTX50mg/m2单次肌肉注射。两组均每3天测血β-HCG、血常规、B超监测盆腔包块,用药1周复查肝、肾功能,同时记录副反应。结果:观察组治愈47例(94.0%),对照组治愈40例(80.0%),两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组副反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论:MTX联合米非司酮治疗异位妊娠可提高成功率,但不加重副反应。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的观察甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法观察组MTX单次肌肉注射并口服米非司酮,对照组:MTX单次肌肉注射。定期监测血β-HCG水平及B超监测包块情况直至正常。结果治愈率:观察组87.7%,对照组83.6%。血β-HCG降至正常所需的时间,减少住院日观察组较对照组明显缩短(P<0.01),两组副反应没有明显的差异(P>0.05)。结论MTX并口服米非司酮治疗输卵管妊娠疗效好,值得临床推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的价值

目的探讨甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床价值。方法对未破裂型输卵管妊娠患者127例随机分为观察组（63例）及对照组（64例）两组,观察组：MTX肌肉注射,0.4mg/kg×5d,米非司酮口服,50mg/次,2次/d,共6d;对照组：MTX肌肉注射,0.4mg/kg×5d,同时口服安慰剂1片,2次/d,共5天。治疗期间严密观察阴道流血、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-humanchorionic gona-dotrophin,β-HCG）值降至正常时间及异位妊娠包块吸收时间,比较两组间的差异。结果平均住院时间、血β-HCG降至正常时间和异位妊娠包块的直径缩小观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组间在不良反应方面差异无统计学意义。结论 MTX联合米非司酮可提高未破裂型输卵管妊娠的治疗成功率,优于单用MTX,值得临床推广应用。     

利用半片肌重建拮抗肌功能(27例足部手术疗效观察)

肌移位替代瘫痪肌肉功能,是脊髓灰质炎后遗症外科治疗中施行最多的手术,占2643例次手术的69.7％。当足部只有一块屈肌或伸肌功能尚好(Ⅲ级或以上)我院采用该肌裂分为二,取其一半替代拮抗叽功能,维持踝足于中立位。七年中施行32例,除5例不足二年外,27例均取得良好效果,优良率91.3％,可以推广应用,还从理论机理上进行了探讨。     

腹腔、静脉双途径化疗治疗卵巢上皮癌的临床观察

目的 :观察不同途径给药对卵巢上皮癌化疗疗效的影响。方法 :72例卵巢上皮癌患者均采用 CAP方案化疗 ,其中 A组环磷酰胺、阿霉素 (或吡喃阿霉素 )经静脉滴注 ,顺铂经腹腔灌注 ,B组则全部经静脉滴注。间隔 3～ 4周 ,共 6～ 8个疗程。结果 :A组治疗总有效率 89.47% ( CR65 .79% + PR2 3.69% )。腹水得到有效控制。B组总有效率 67.65 % ( 4 7.0 6% + 2 0 .5 9% )。两组比较有显著差异。两组 3年生存率分别为 47.37%、44.1 2 % ,A组高于 B组 ,但差异不显著。结论 :顺铂腹腔灌注可减轻药物的副反应 ,提高有效率 ,改善患者生存质量 ,但对提高 3年生存率的意义尚不肯定。     

曲马多、芬太尼单用或与氟哌利多合用对腹腔镜胆囊切除术后镇痛比较

目的 :比较曲马多和芬太尼以及它们分别与氟哌利多合用对于腹腔镜下胆囊切除术后病人静脉自控镇痛 ( PCIA)的镇痛效果和不良反应。方法 :96例病人随机分为曲马多组 ( T)、芬太尼组 ( F)、曲马多 +氟哌利多组 ( T+ D)和芬太尼 +氟哌利多组 ( F+ D) 4组 ,分别给予 60 0 mg的曲马多、0 .6mg的芬太尼、60 0 mg的曲马多 + 2 .5 mg的氟哌利多和0 .6mg芬太尼 + 2 .5 mg的氟哌利多 ,各用生理盐水稀释至 5 0 ml,进行 PCIA。术后 6、1 2、1 8h分别观察病人的 BP、HR、 RR、镇痛评分 ( VAS)、镇静评分 ( Ramsay)、镇痛药物的使用时间、恶心呕吐评分以及呼吸抑制情况。结果 :在术后 1 2 h内 ,芬太尼的镇痛效果好于曲马多 ,合用氟哌利多并不能增加芬太尼和曲马多的镇痛作用 ,但能降低二者恶心呕吐的发生率 ( P<0 .0 5 )。结论 :对于腹腔镜下施行胆囊切除术的病人 ,术后自控镇痛合用芬太尼和氟哌利多 ,既可以产生良好的镇痛效果 ,又可以减少恶心呕吐的不良反应。     

低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍对儿童肾病综合征患者利尿作用与高凝状态的影响

目的:探讨低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍对儿童肾病综合征(NS)利尿作用与高凝状态的影响。方法:对45例新入院的住院NS患儿使用低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍治疗,观察其治疗前后的尿量、体重,并测定其治疗前后血流变学指标,血小板聚集功能、纤溶活性等指标并与25例采用潘生丁、激素治疗者进行对照观察。结果:观察组患儿治疗后较治疗前尿量明显增加,体重明显下降(P<0.01),治疗后观察组的尿量、体重与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。观察组血浆黏度、全血黏度(高切、低切)、血栓形成系数、血小板聚集治疗后较治疗前明显好转(P<0.01);对照组治疗前后这些指标无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。组织纤溶酶原激活物(t-PA):纤溶酶原活化剂抑制物(PAI)、血浆α2抗纤溶酶(α2-AP)治疗前后无显著性差异,与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:采用低分子右旋糖酐和速尿、肝素钠联合治疗儿童NS水肿,既可达到利尿消肿的目的,又有抗凝、降低高凝状态的作用。     

环孢素影响化疗药物对视网膜母细胞瘤细胞的抑制作用

[目的]评价不同浓度环孢素(cyclosporin,GSA)影响化疗药物卡铂与足叶乙甙抑制视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)细胞的促效作用.[方法]实验分为卡铂组(G1)、卡铂 0.5 mg/L CSA组(G2)、卡铂 1.0mg/L CSA组(G3)及足叶乙甙组(G4)、足叶乙甙 0.5 mg/L CSA组(G5)、足叶乙甙 1.0 mg/L CSA组(G6),每组各加样5孔.G7组为不同浓度CSA单独作用于Rb细胞.用从0.004至1.00mg/L倍数增加的9个不同浓度含量化疗药物卡铂和足叶乙甙及加入0.5 mg/L和1.0 mg/L浓度的环孢素作用于体外培养的SO-Rb50细胞.采用MTT法比较各组Rb细胞的生长抑制情况,通过计算Rb细胞抑瘤率、半数细胞抑制所需药物浓度IC50值及倒置显微镜下Rb细胞形态学检查,观察环孢素影响化疗药物抑制Rb细胞的作用.[结果]卡铂及足叶乙甙加入CSA作用于SO-Rb50细胞,其细胞抑瘤率较单独应用卡铂及足叶乙甙时增高,G1～G6组的IC50值(mg/L)分别为:0.335、0.183、0.130、0.113、0.099、0.077,随着CSA的加用及浓度的增加,IC50值逐渐降低.G1与G2、G3组及G4与G5、G6组的抑瘤率分别作t检验,统计学分析均有显著性差异(P＜0.01).G1与G2、G3组及G4与G5、G6组IC50的分别作方差分析检验,统计学分析均有显著性差异(P=0.005).单纯CSA组抑瘤率与药物浓度无相关关系(P>0.1).倒置显微镜观察显示加用环孢素后随药物浓度增加Rb细胞坏死变形较卡铂组及足叶乙甙组明显.[结论]CSA单独作用于SO-Rb50细胞无抑制杀灭作用,但CSA能促进卡铂及足叶乙甙对SO-Rb50细胞的抑制杀灭作用.随着CSA浓度增加,卡铂及足叶乙甙对Rb细胞的抑制作用越明显.     

硫酸镁在阵发性室上性心动过速治疗中的临床应用

目的:观察常规药物普罗帕酮或维拉帕米治疗阵发性室上速疗效不佳时,加用硫酸镁治疗的作用。方法:101例阵发性室上速患者随机分为两组,硫酸镁组54例除常规普罗帕酮或维拉帕米治疗外,给予硫酸镁治疗;对照组47例除常规普罗帕酮或维拉帕米治疗外加用冻干丹参治疗。结果:给药2h内硫酸镁组心室率降止100次/min以下者,转复为窦性心律者均显著多于对照组(P<0.05)。结论:对阵发性室上速患者在常规普罗帕酮或维拉帕米治疗外加用硫酸镁治疗可起到辅助和加强治疗效果的有益作用。     

复方速效头痛宁与苯塞啶治疗偏头痛疗效对照研究

目的 观察复方速效头痛宁与苯塞啶治疗偏头痛的临床疗效。方法 将690例偏头痛患者随机分为A、B、C三组。根据患者治疗前后头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间和伴随症状的变化进行疗效评定。结果 A组显效率为46.2％、总有效率82.9％;B组显效率为 45.5％、有效率为 80.0％,;C组显效率 63.6％,,有效率 85.6％;C组显效率明显高于 A、B两组,P<0.01,差异有显著性。结论 复方速效头痛宁是一种安全有效的偏头痛防治药物。     

无症状心肌缺血联合抗凝治疗的安全性及疗效观察

目的:观察联合抗凝治疗无症状心肌缺血的临床疗效及安全性。方法:98例无症状心肌缺血患者随机分为2组,治疗组56例在常规治疗的基础上,采用低分子肝素钙、巴米尔(肠溶阿司匹林或泡腾片)、抵克立得(盐酸噻氯匹定)三联抗凝治疗。对照组42例,口服巴米尔抗血小板聚集治疗。观察治疗前后心电图、动态心电图、凝血系列指标和血液流变学参数等。结果:治疗组临床显效率及总有效率91.1%均明显高于对照组64.3%(P<0.01),心电图缺血变化和血液流变学参数明显改善,凝血系列指标无显著变化。结论:联合抗凝治疗对无症状心肌缺血患者有较好疗效及安全性。     

黄芩水提物的放射损伤防护作用

用６０Ｃｏ放射纯系ＮＩＨ雄性小白鼠，放射前１０～２０ｍｉｎ每鼠腹腔注射黄芩水提物（ＡＥＳＢＧ）０．７ｇ／ｋｇ或１．４ｇ／ｋｇ，能显著提高１次全身放射８．７～９．１Ｇｙ小鼠的生存防护效力和３０ｄ存活率；每鼠１．４ｇ／ｋｇ全身放射４．７Ｇｙ后第５天显著提高白细胞数，第１１天脾重、白细胞和血小板均有明显增加。结果表明ＡＥＳＢＧ有显著的放射损伤防护作用。     

羟基喜树碱的鼻咽癌治疗方案实验性探讨

[目的]探讨以拓扑异构酶Ⅰ抑制剂羟基喜树碱(HCPT)为基础的治鼻咽癌联合方案.[方法]实验采用人鼻咽癌(NPC)细胞株SUNE1,体外细胞毒测定用MTT法,体内实验采用SUNE1裸鼠移植瘤模型,研究HCPT与顺铂(DDP)或(和)5-氟尿嘧啶(5-FU)联合用药方案的抗瘤效果.[结果]在体外实验中,HCPT、DDP和5-FU单用对SUNE1的IC50分别为3.3、2.8、8.6μmol/L;HCPT、DDP和5-FU在1∶1∶2的剂量比例合用的条件下,HCPT与DDP或(和)5-FU合用均具有明显的协同抗NPC作用.体内实验也表明HCPT与DDP合用具有协同抗NPC作用(P＜0.01),HPC与5-FU合用未见明显的相加或协同作用,HCPT与DDP及5-FU合用抗NPC效果较单药和两药合用为优.[结论]HCPT+DDP和HCPT+DDP+5-FU具有协同抗NPC作用.