孕早期子宫颈管脱落胎儿细胞的获取

目的探讨早孕妇女子宫颈管滋养细胞的存在情况,并寻求从子宫颈管收集脱落滋养细胞的最佳取材工具,为进一步的无创伤性产前诊断奠定基础。方法将早孕妇女随机分为3组,分别采用刻度吸管、宫颈刷、双取器宫颈管毛刷刷取子宫颈管并进行涂片,HE染色观察滋养细胞的存在情况。结果采用双取器宫颈管毛刷获得的滋养细胞阳性率最高,与其它两种方法比较有显著性差异。结论双取器宫颈管毛刷可能为孕早期从子宫颈管收集脱落滋养细胞的较好取材工具。     

Leptin mRNA在早孕绒毛滋养细胞中的表达

目的测定早孕绒毛滋养细胞中leptin mRNA表达,探讨leptin在胎盘形成过程中的可能作用.方法取妊娠6～8周绒毛80份,分离、培养细胞滋养细胞并经光电镜、免疫细胞化学鉴定;提取细胞总RNA,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定滋养细胞leptin mRNA表达.结果①经光电镜、免疫细胞化学染色鉴定,细胞角蛋白-7(CK-7)染色强阳性,β-hCG染色个别细胞弱阳性,vimentin染色阴性,表明分离培养的细胞为滋养细胞.②滋养细胞表达leptin mRNA在235 bp处有区带.结论培养的早孕绒毛滋养细胞表达leptin mRNA,leptin可能在胚胎着床、滋养细胞浸润过程中起调控作用.     

早期自然流产患者绒毛滋养细胞中CXCL14的表达及其临床意义

目的研究正常早孕妇女和早期自然流产妇女之间绒毛滋养细胞中CXCL14的表达情况,探讨其表达的临床意义。方法选取33例正常早孕妇女绒毛组织和37例早期自然流产妇女绒毛组织,HE染色后光镜下观察两组绒毛组织的形态学变化;采用免疫组化SP三步法检测两组绒毛滋养细胞中CXCL14的表达。结果HE染色下两组绒毛滋养细胞形态对比,见早期自然流产组绒毛组织滋养细胞层变薄、滋养细胞变性甚至坏死、滋养细胞嗜酸性增强、绒毛间质水肿坏死;免疫组化示正常早孕组绒毛滋养细胞CXCL14的表达量为0.07±0.05,自然流产组绒毛滋养细胞CXCL14的表达量为0.12±0.02,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）;首次流产组CXCL14表达量0.116±0.067,多次流产组CXCL14表达量0.086±0.127,两组比较差异无统计学意义（P＞0.01）。结论早期自然流产绒毛滋养细胞中CXCL14表达升高,可能在自然流产的发生中起着重要作用。     

产科：正常妊娠

孕早期经宫颈获取胎儿滋养细胞方法的研究；非孕与早孕妇女外周血及宫内膜和蜕膜组织自然杀伤细胞亚群的变化；妊娠中期羊水染色体检查662例临床分析     

生殖道人巨细胞病毒感染与异位妊娠

目的：探讨生殖道人巨细胞病毒（HCMV）感染与异位妊娠的相关性。方法：采用聚合酶链反应（PCR）技术检测49例患者（病例组）的输卵管，宫颈及宫腔标本中HCMV DNA；同时选择38例正常足月妊娠行剖宫产妇女作为对照。结果：病例组宫颈，宫腔及输卵管标本中均检出HCMV DNA，且宫颈检出率为14．3％，明显高于对照组（P＜0．05）。结论：异位妊娠与生殖道HCMV感染存在相关性。     

细胞病理学新技术在胸部难诊病例中的应用

在临床胸部疾病细胞病理学诊断中，在常规细胞病理学技术的基础上，对于胸部难诊病例，通过临床多种方式的取材及各类标本，我们应用免疫细胞化学技术、免疫细胞化学染色的定量技术、聚合酶链反应(PCR技术)以及快速巴氏染色技术等。在新技术应用中又进行了改进：(1)用淋巴分离液分离肿瘤细胞；(2)创立了免疫细胞化学染色的定量测算方法；(3)刮取细胞的聚合酶链反应(PCR技术)；(4)快速巴氏染色技校等。取得了明确诊断，从而及时为临床提供术前治疗前的形态学依据，取得满意效果。     

人早孕绒毛滋养层细胞的体外分离与培养

目的 建立人早孕绒毛滋养层细胞有效的分离、培养方法.方法 利用成纤维细胞较滋养细胞贴壁早的特性,将滋养细胞与前者分离、纯化、培养.倒置显微镜观察滋养细胞的形态学特征;免疫细胞化学鉴定细胞来源及纯度.结果 倒置显微镜下可见细胞为上皮样细胞形态,呈片状铺展生长.细胞角蛋白染色阳性,波形蛋白染色阴性细胞达80%～85%,台盼蓝排斥试验示活细胞率超过90%.结论 采用差异贴壁法及体外培养条件,可简单、快捷地获得较高纯度的人早孕绒毛滋养细胞.     

滋养细胞肿瘤误诊异位妊娠3例分析

滋养细胞肿瘤多发生于育龄期妇女,易与妊娠有关疾病相混淆,从而延误诊治。我院近十年间有3例滋养细胞肿瘤误诊为异位妊娠,现分析报告如下。1 临床资料 例1,28岁,孕1产1,顺产后1.5年。因停经75天,阴道不规则流血1个月,以“不全流产”于1985年9月3日在门诊行刮宫术,术中刮出少许子宫内膜样组织,出血多,收入院。入院检查子宫稍大,质软,宫颈前唇糜烂,宫颈口容指,宫颈管左     

IVF-ET术后流产患者绒毛和蜕膜组织凋亡及相关调控蛋白的表达

目的:检测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后早期自然流产患者绒毛和蜕膜组织凋亡及相关调控蛋白血管内皮生长因子(VEGF)、Bcl-2的表达,探讨其发病和基因调控机制。方法:采用免疫组织化学染色技术检测IVF-ET术后早期自然流产者(IVF-ET组)绒毛及蜕膜组织Bcl-2、VEGF的表达水平,并以同期正常早孕者(正常早孕组)的标本为对照。结果:VEGF主要表达于绒毛滋养细胞和血管内皮细胞胞浆。IVF-ET组VEGF表达明显低于正常早孕组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Bcl-2主要在绒毛合体滋养细胞上表达。IVF-ET组滋养细胞及蜕膜细胞染色较浅,表达呈弱阳性,正常早孕组染色较深,表达强阳性,差异有统计学意义(P相似文献   

宫腔镜电切术后放置T型节育器预防粘连45例临床观察

目的:宫腔镜电切术后放置T型节育器预防宫腔或宫颈管粘连。方法:行宫腔镜电切术45例,于电切手术结束应用催产素10~20 U静脉注射后观察无出血,探测宫腔深度后放置T型节育器。根据电切类型不同,于术后1~3个月取出节育器,并行宫腔镜检查,判断是否存在宫腔或宫颈管粘连。结果:宫腔镜电切术45例。术后3个月随访并行宫腔镜检查,除宫腔粘连分离术4例中粘连1例(25.00%);其余均未发现宫腔粘连。结论:宫腔电切术放置T型节育器对预防宫腔或宫颈管粘连有效,有效率达97.78%。利用T型节育器的两侧横臂及带尾丝的纵杆将子宫颈管及宫腔前后壁分开,预防粘连,且取器容易、方便,值得推广。     

利用经宫颈不同部位的胎儿细胞进行产前诊断的初步研究

目的比较孕早期经宫颈不同部位获取的胎儿细胞量,以确定更佳的取材部位。方法收集孕5～10周人工流产妇女的经宫颈内口和宫颈外口冲洗液,分别称为内口冲洗组和外口冲洗组,每组各60例。提取冲洗液中的 DNA,对 Y 染色体的 SRY 基因进行扩增和定量。对人流后的绒毛采用直接法分析染色体核型确定流产胎儿性别。结果 (1)经宫颈内口冲洗组,实时定量 PCR 检测出71.4％(15/21)已知男胎的 SRY 基因,5.13％(2/39)已知女胎的 SRY 基因,总性别正确预测率为86.7％;经宫颈外口冲洗组,实时定量 PCR 检测出37％(10/27)已知男胎的 SRY 基因,6.25％(2/32)已知女胎的 SRY 基因,总性别正确预测率为67.8％。经宫颈内口冲洗组的总性别正确预测率和男胎阳性率均高于经宫颈外口冲洗组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)实时定量 PCR 检测经宫颈内口冲洗组 DNA 抽提液 SRY 基因的拷贝数为1487.2±430.5,高于经宫颈外口冲洗组702.4±365.7拷贝,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经宫颈获取胎儿细胞为孕早期无创性产前诊断提供了一个可能途径,经宫颈内口水平能比外口得到更多的胎儿细胞,但应采取更加安全有效的取材方法。     

82例双胎之一宫内死亡原因及临床处理探讨

[目的]探讨双胎之一宫内死亡后最佳终止妊娠时机.[方法]收集浙江大学附属妇产科医院2000年1月～2010年7月共82例双胎之一宫内死亡的病例,根据终止妊娠时机在＜孕30周、30～34周及≥34周分为A、B、C三组.回顾性分析双胎之一宫内死亡后孕妇与存活胎儿情况及不同时机终止妊娠的新生儿近期预后结局.[结果]82例孕妇...     

小鼠子宫内膜基质细胞分离培养及鉴定

目的寻求一种简便有效的早孕小鼠子宫内膜基质细胞的培养方法。方法采用胰蛋白酶消化与机械振荡相结合分离小鼠子宫内膜基质细胞,接种后通过光镜观察其形态学特征,并采用免疫细胞化学进行细胞鉴定。结果接种24h后大部分细胞已贴壁,培养3d后细胞排列紧密、形态为长梭形。经过免疫细胞化学鉴定,成功获得了小鼠子宫内膜基质细胞。结论胰蛋白酶消化与机械振荡相结合可成功分离并原代培养小鼠子宫内膜基质细胞。     

整体护理措施在妊娠期胆汁淤积综合征中的应用效果分析

目的 探讨整体护理措施在妊娠期胆汁淤积综合征中的应用效果.方法 分析浙江省建德市第一人民医院妇产科2010年7月～2013年7月收治的妊娠期胆汁淤积综合征80例患者的临床资料,依据护理措施不同将其分为两组,常规护理组30例和整体护理组50例,常规护理组给予妊娠期胆汁淤积综合征孕妇常规护理措施,护理组在常规护理的基础上,通过分析妊娠期胆汁淤积综合征孕妇临床特点给予个性化整体护理.观察两组孕妇年龄分布状态、分娩经历、孕龄、病情分型情况,观察两组孕妇血清总胆红素、谷丙转氨酶、血清胆汁酸情况,观察两组孕妇胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、早产、围生儿死亡、新生儿体重情况.结果 两组孕妇年龄分布状态、孕龄、分娩经历、病情分型比较差异均无统计学意义（t=0.30,0.95,x2=0.91,2.20,P＞0.05）,整体护理组孕妇血清总胆红素、谷丙转氨酶、血清胆汁酸、新生儿体重、胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、早产、围生儿死亡均优于常规护理组,差异均有统计学意义（t=3.54,6.39,4.20,7.79,x2=16.00,12.50,28.36,23.95,3.36,P＜0.05）.结论 整体护理措施可以明显改善妊娠期胆汁淤积综合症临床症状,提高妊娠结局质量,值得临床推广应用.     

体外诱导骨髓间充质干细胞向神经细胞分化及凋亡的研究

目的:探讨大鼠骨髓间充质干细胞体外向神经细胞诱导分化的潜能,及分化后的凋亡情况?方法:体外培养大鼠骨髓间充质干细胞,用含有表皮生长因子(EGF),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的诱导培养基对第三代MSCs进行诱导分化,诱导分化的细胞按分化时间3?7?14 d分成A?B?C三组?三组诱导分化细胞分别进行NSE免疫组织化学,MAP2免疫荧光化学以及TUNEL凋亡细胞检测?结果:A?B?C三组细胞在细胞形态上与神经细胞相似,并且表达神经细胞特异性标记抗原NSE?MAP2,但是C组细胞表达强度弱于B组,并且阳性细胞比例少于B组(P < 0.05)?A?B?C三组TUNEL凋亡阳性细胞比例呈逐渐增多趋势(P < 0.05)?结论:含有表皮生长因子(EGF),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的诱导培养基可以诱导大鼠骨髓间充质干细胞向神经细胞分化,随着诱导时间的推移,分化细胞状态下降,凋亡比例增多?     

胎儿肾-脑率测算的诊断价值

目的 :探讨胎儿肾 -脑率 (PIRA/ PIMCA)对胎儿宫内低氧的早期诊断价值。方法 :运用彩色多普勒超声对晚期妊娠妇女胎儿肾动脉 (RA)和大脑中动脉 (MCA)的血流搏动指数 (PI)值进行专项监测 ,然后把 PIRA和 PIMCA进行比值计算。结果 :胎儿肾 -脑率 (PIRA/ PIMACA) >1 .6时 ,正常妊娠组胎儿低氧者占 2 0 % ,高危组胎儿宫内低氧者占 84 % ,明显高于正常妊娠组 (P<0 .0 1 )。结论 :对胎儿肾 -脑率 (PIRA/ PIMCA)测算可早期发现胎儿宫内低氧状态 ,在胎儿窘迫发生前作出诊断 ,为临床及时治疗胎儿宫内缺氧提供了可靠依据     

孕早期稽留流产的病因分析及清宫术后用药评价

目的:统计分析孕早期稽留流产的主要病因,探讨清宫术后服用伊血安颗粒的临床价值.方法:2014年1月~2016年6月在本院行清宫术的150例孕早期稽留流产患者随机分成观察组(75例)和对照组(75例),对照组术后静滴克林霉素预防感染,观察组再给予伊血安颗粒调理.通过信息采集及临床相关检测,分析孕早期稽留流产的主要病因;比较清宫术后的用药效果.结果:两组的前5位病因均为阴道、宫腔炎症感染,病原体感染,接触有毒、高辐射环境,微量元素缺乏(锌),遗传物质改变,组间病因比较差异无统计学意义;观察组清宫术后的阴道出血天数、月经复潮时间明显短于对照组,观察组术后半个月的子宫内膜厚度明显大于对照组,观察组二次清宫、子宫内膜炎、宫腔粘连等不良反应发生率均明显少于对照组.结论:防治生殖道感染、远离有毒和高辐射环境、纠正锌缺乏和内分泌异常等措施可降低孕早期稽留流产发生,孕早期稽留流产清宫术后预防感染之外加用伊血安颗粒调理,可以促进月经复潮和子宫内膜新生,减少宫腔粘连和发炎.     

rhEPO预处理对胎鼠宫内缺血缺氧性脑损伤的保护作用及Caspase-3表达的影响

目的 探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)对胎鼠宫内缺血缺氧性脑损伤后神经细胞凋亡及Caspase-3蛋白表达的影响。 方法 将44只孕19 d SD大鼠分为rhEPO治疗组(Treat组)、生理盐水缺血对照组(I/R组)和假手术对照组(Sham组)。Treat组于缺血缺氧前30 min经尾静脉注入rhEPO (5000 U/kg),I/R组于缺血缺氧前30 min注入1 mL生理盐水。各组分别于缺血再灌注后30 min、3 h、6 h、24 h和48 h取胎鼠脑组织。假手术对照组经尾静脉注入1 mL生理盐水后只进行开关腹手术,于术后24 h取胎鼠脑组织。采用免疫组化方法检测活化的Caspase-3蛋白的表达,并通过末端脱氧核苷酸转移酶缺口标记(Tunel)法观察脑神经元凋亡情况。 结果 I/R组与Treat组缺血再灌注24 h和48 h海马区均观察到凋亡的脑神经细胞存在,且凋亡神经元的数量随再灌注时间的延长而增加。Treat组与I/R组比较,Tunel阳性细胞数减少,在再灌注48 h时,差异有统计学意义(P<0.01)。I/R组Caspase-3蛋白表达阳性强度随再灌注时间的延长逐渐增加,在再灌注48 h时最高。与I/R组相比较,Treat组Caspase-3蛋白表达减弱, Caspase-3表达的面积积分光密度值减小,除24 h外其余各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.01)。 结论 rhEPO预处理可抑制胎鼠宫内缺血缺氧后脑组织中Caspase-3蛋白的表达以及神经细胞的凋亡,对缺血缺氧性脑损伤具有一定的保护作用。     

足月妊娠妇女血清铁蛋白检测及临床意义

检测正常足月孕妇血清铁蛋白（ＳＦ）水平,以明确其临床意义。方法：采用放射免疫法测定正常 足月孕妇６０例及健康未孕妇５０例ＳＦ的含量。结果：正常足月孕妇ＳＦ含量较健康未孕妇明显降低（Ｐ＜０．０１）。 结论：晚孕期检测ＳＦ值,可指导孕妇及时恰当地补充铁,对提高母儿铁贮备有重要意义。