宽焦斑-低压力ESWL治疗肾鹿角状结石

应用宽焦斑-低压力自聚焦电磁式体外冲击波碎石机(CS-2012A-3)治疗肾鹿角状结石25例。结果：碎石率100％，3个月结石排净率70％，无严重并发症。提示宽焦斑-低压力体外冲击波碎石术治疗肾鹿角状结石效果较好，且操作简单。并发症少。     

急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石致肾绞痛的疗效观察

目的:探讨急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石所致的急性肾绞痛的疗效。方法:回顾性分析体外冲击波碎石术治疗输尿管结石所致的急性肾绞痛的492例患者临床资料。结果:首次碎石肾绞痛缓解率100%,首次碎石有效率95.3%,复震率8.3%,3个月结石排净率99.4%。结论:急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石所致的急性肾绞痛是一种安全、高效的方法,可作为本病的首选治疗。     

输尿管结石采用急诊和择期体外碎石治疗的临床价值探析

目的：探析输尿管结石采用急诊和择期体外碎石治疗的临床价值。方法：选取我院收治的124例输尿管结石患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各62例,观察组给予急诊 ESWL（体外冲击波碎石术）治疗,对照组给予择期 ESWL 治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的碎石成功率、术后两周结石排净率以及再发疼痛率均优于对照组（P ＜0.05）,有统计学意义;两组患者的不良反应发生情况比较,无统计学意义（P ＞0.05）。结论：急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石临床疗效显著,值得在临床上推广。     

急诊体外冲击波碎石治疗双侧输尿管结石伴肾绞痛

目的探讨急诊体外冲击波碎石治疗双侧输尿管结石伴肾绞痛效果。方法回顾性分析2005年1月至2009年1月应用体外冲击波碎石术(ESWL)急诊治疗双侧输尿管结石伴肾绞痛患者86例的临床资料。结果1次碎石成功率74.4%,总成功率82.6%。碎石成功结石与失败结石平均长径比较差异有统计学意义(P<0.01);输尿管不同部位排石率无显著性差异(P>0.05)。结论急诊体外冲击波碎石对梗阻时间短、长径较小的双侧输尿管结石伴肾绞痛治疗效果满意。     

急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石嵌顿绞痛疗效分析

目的：探讨应用体外冲击波碎石术急诊治疗输尿管结石嵌顿绞痛的适应症、方法。方法：对我院近3年来共收治的134例输尿管结石嵌顿绞痛病人的临床资料进行回顾性分析。结果：经1次ESWL治疗成功者118例（89．5％），经1次ESWL治疗绞痛缓解者122例（94％），绝大多数患者在ESWL治疗开始后均8～12min（冲击350～550次后）即绞痛缓解，并可在B超定位下见结石影粉碎散开或消失。结论：只要熟练掌握体外冲击波碎石术，并在准确定位的情况下，对急性输尿管结石嵌顿伴绞痛患者采取急诊ESWL将得到良好的疗效。     

体外冲击波碎石治疗肾及输尿管结石的疗效分析

目的 总结我院15年来体外冲击波碎石治疗肾及输尿管结石的经验及体会。方法 按美国食品与药品管理局(FDA)标准对肾结石进行分类，按输尿管结石部位分类及逆行插管，急诊体外冲击波碎石(ESWL)和手术发现，同时对肾结石的复发和ESWL与高血压的关系作一总结。结果 肾结石治疗成功率：A类为91．2％，B类为86．5％，C类为72．3％，输尿管结石治疗成功率为84．5％。逆行输尿管插管配合ESWL可提高治疗的成功率。1．1％的输尿管结石ESWL失败需外科手术治疗。肾结石复发率为6．1％，高血压发生率为7．9％。结论 体外冲击波碎石是肾及输尿管结石首选的治疗方法。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石并发症原因分析及防治策略

目的：探求体外冲击波碎石（ ESWL ）治疗输尿管结石并发症及防治策略。方法：将975例输尿管结石患者给予体外冲击波碎石,对术后并发症给予观察处理,总结经验,探求减少体外冲击波碎石并发症的理想方法。结果：975例体外冲击波碎石治疗输尿管结石疗效良好。结论：早期评估,个体化治疗,严格掌握ESWL适应症,提高专业素质,精心护理,是减少体外冲击波碎石治疗输尿管结石并发症的发生的关键。     

急诊体外冲击波碎石治疗输尿管结石767例的临床体会

目的:探讨急诊体外冲击波碎石在输尿管结石治疗中的应用方法:767例输尿管结石患者因剧烈肾绞痛而入院经相关检查后行急诊体外冲击波碎石治疗。结果:绝大多数疗效满意,疼痛很快缓解,结石多在1周内排出。结论:急诊体外冲击波碎石对于有肾绞痛的输尿管结石疗效满意,值得推广。     

输尿管结石行急诊期体外震波碎石与非急诊期行体外震波碎石的疗效对比分析

目的观察体外震波碎石术（ESWL）在急诊期（〈72h）治疗输尿管结石并肾绞痛的临床效果与安全性。方法采用白云山SSD-620型超声定位体外冲击波碎石机对636例输尿管结石并肾绞痛患者行急诊ESWL治疗，并与446例非急诊期治疗患者的疗效和并发症进行对比。结果636例一次性碎石率为92．6％，1周结石总排净率为100％，无严重并发症发生。非急诊期治疗患者结石，一次性碎石率为81．8％，总排净率为89％。结论输尿管结石并肾绞痛行急诊ESWL治疗，可以提高结石排净率，减少肾积水等并发症发生，应做为输尿管结石首选治疗方案中的必要选项。     

体外碎石治疗输尿管结石的临床体会

目的：探讨体外碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法：采用深圳厚元公司TY-9200型B超定位的体外冲击波碎石机进行治疗。结果：136例患者经急诊体外冲击波碎石治疗,132例疼痛缓解,有效率达到97%,1周后复查有114例结石排出,有效率达到85%。所有病例治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：体外冲击波碎石术是治疗输尿管结石致绞痛发作的首选方法,也是一种非常有效的方法。     

低能量ESWL治疗尿路结石

目的:探讨低能量体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿路结石的疗效、技术特点和副损伤。方法:普通B超定位、低能量(冲击电压3.7~6.3 kV)体外冲击波碎石术治疗各段尿路结石500例,冲击次数600~2 900次。结果:单序列冲击成功率为64.2%,总碎石成功率89.5%,再次碎石率32.6%。结论:B超定位低能量ESWL具有定位方便,成功率较高、无严重并发症、组织损伤轻微等特点,有一定的应用价值。     

体外冲击波碎石术治疗同侧输尿管内多发结石

【目的】比较同侧输尿管内多发结石ESWL不同治疗顺序对治疗效果及产生并发症轻重的影响。【方法】对82例同侧输尿管内多发结石患者进行分组,应用国产JDPN—VB型体外冲击波碎石机ESWL治疗,x线定位,对照组采取先治疗近端后治疗远端的治疗顺序;实验组采取先远端后近端的治疗顺序。【结果】对照组均有程度不同“石街”和／或其他严重并发症发生;实验组部分病例有“石街”形成但无严重并发症发生;实验组疗程明显短于对照组。【结论】在ESWL治疗同侧输尿管内多发结石时,采取先治疗远端结石后治疗近端结石的顺序,疗效优于先近端后远端的治疗顺序,而且避免了严重并发症的产生。     

ESWL治疗泌尿系结石2620例报告

目的 总结ESWL治疗泌尿系结石的经验。方法 采用YC－9200型碎石机治疗泌尿系结石2620例。术中均采用B超定位，根据病情低能量，有计划地分次碎石，每次冲击2400－3000次，2次间隔多在2－3周以上。结果 2620例的碎石率达99.39%，无效率0.61%，无街发生率0.88%。结论 ESWL治疗泌尿系结石，术前充分准备，术中B超定位，根据病情有计划分次低能量高频次碎石；对巨大结石进行疗效预测，选择合适病人进行治疗；术后积极配合中西药物排石止血、预防感染等均是预防并发症、提高疗效的关键。     

EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY FOR URINARY CALCULI： 18 YEARS EXPERIENCE

Objective To report our experience of extracorporeal shock wave lithotripsy （ESWL） for patients with urinary calculi. Methods From Jun. 1987 to Dec. 2005, a total of 10100 patients with urinary calculi in the kidney or ureter accepted ESWL. The kidney stones were sorted by FDA standard. The ureteric stone was sorted by its site and retrograde pyelography. At the same time, we summarized the recurrence of kidney stone and its relationship between extracorporeal shock wave lithotripsy （ ESWL ） and hypertension. Results The efficacy for class I kidney stone was 91.2% that for class II 86. 5% and class III 72.3% , the healing rate for ureteric stone was 84. 5%. Combined retrograde pyelography and ESWL couM improve the efficacy. If ESWL failed, the ureteric stone could still be removed by operation or ureterscopy （ 1.1% ）. The rate of recurrence of kidney stone was 6. 1% and the incidence of hypertension post-treatment reached 7. 9%. Conclusion ESWL is a preferred approach to treat urinary calculi.     

输尿管镜和ESWL治疗小儿输尿管结石的临床疗效比较

目的比较输尿管镜气压弹道碎石（URSL）与体外冲击波碎石（ESWL）治疗小儿输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析120例输尿管结石患儿的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分入URSL组（58例）与ESWL组（62例）。结果 URSL组与ESWL组碎石成功率分别为93.1%和90.3%,4周后结石排净率分别为91.4%和88.7%,两组碎石成功率及结石排净率均无显著差别（P〉0.05）;URSL组与ESWL组输尿管中下段碎石成功率分别为100.0%和86.7%,结石排净率分别为96.4%和80.0%,URSL组显著优于ESWL组（P〈0.05）;URSL组输尿管上段碎石成功率显著低于ESWL组（86.7%vs 93.8%,P〈0.05）,结石排净率亦显著低于ESWL组（86.7%vs 96.9%,P〈0.05）。结论治疗小儿输尿管结石应根据具体情况选择治疗方案,对于上段结石ESWL效果更佳,对于输尿管中下段结石,应采用URSL治疗。     

输尿管下段结石气压弹道碎石与体外冲击波碎石术的比较

目的 比较输尿管镜气压弹道碎石术（PL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管下段结石的疗效。方法 对经PL（PL组）和ESWL（ESWL组）治疗的输尿管下段结石患者的临床资料进行比较。结果 PL组单次碎石成功率为95．2％。EWSL组为62．5％（P〈0．05），PL组术后4周结石排净率为98．4％，EWSL组为67．6％。两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的疗效明显优于EWSL。     

Vicissitude of management of ureteral stones.

Following the use of rigid ureteroscopic lithotripsy (URS) in 1984 and extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) in 1987, the treatment for ureteral stones has undergone significant changes. Our experience showed that the successful rate of URS for 132 patients was 89.4% and for the upper third was rather low, percutaneous antegrade URS should be considered. 376 patients treated with ESWL in prone position with a successful rate of 96.8%. The applicability of open surgery was reduced to 17.8% in 1987 and 14.5% in 1988.

     

体外冲击波碎石术治疗急诊输尿管结石的疗效分析

目的 总结体外冲击波碎石术治疗急诊输尿管结石的经验,评价其应用价值。方法 本组167例,输尿管上段结石83例,中段结石59例,下段结石25例,采用美芝JT－ESWL－108A型超声波单向定位水囊式碎石机,术后配合抗生素及自制中成药治疗。结果 1周内排尽结石132例,2周内排尽27例,3周内排尽8例,绝大多数患者经ESWL治疗后绞痛都得到明显缓解。结论 输尿管结石嵌顿伴绞痛行ESWL治疗利多弊少,发作时间越短,效果越佳,发作时间越长,碎石效果就不够理想,急性输尿管结石行ESWL治疗是一种较为理想的方法。     

ESWL治疗复杂上尿路结石的临床分析

目的：探讨ESWL治疗复杂上尿路结石的方法。方法：总结自1993年以来行ESWL治疗的所有上尿路结石，对其中较大的肾、输尿管结石、肾鹿角结石及多发性结石的碎石效果进行分析，结合文献对石街的防治和双“J”管的应用进行讨论，结果：ESWL治疗上尿路结石总有效率96．4％，治愈率92．1％，较大肾结石有效率93．9％，治愈率91．5％，石街形成率23．7％，单侧多发结石治愈率95．7％，双侧多发结石治愈率100％。结论：ESWL治疗较大的上尿路结石及多发性结石均有很好的效果。 对鹿角形结石应与其它治疗联合应用，应及时发现并治疗碎石后形成的石街，双“J”管的应用并非必要。