卫生职业学校创办社区卫生服务中心的必要性及可行性

卫生职业学校是培养医疗卫生服务人员的场所，创办社区卫生服务中心可适应医疗卫生事业的发展，满足人类健康的需要；可有效地提高教师队伍的素质，促进教师队伍的转型；提高学校效益，为学校升专创造有利条件。而且，职业卫生学校有多学科的专业人才；有必要的仪器、设备；占有天时、地利、人和的优势；所以职业卫生学校完全有能力创办优质、规范的社区卫生服务中心。     

启动社区卫生服务示范城区建设积极推进小康社会可持续发展

近年来，社区卫生服务工作在全国得到了较快的发展，截至2002年底，全国有358个城市开展了社区卫生服务工作，占城市总数的54％，已经建立了2406个社区卫生服务中心，9726个社区卫生服务站。为进一步发展社区卫生服务，完成卫生部对社区卫生服务规划的进程，必须在各个省市进行示范城区建设的示范工作。社区卫生服务示范城区建设是一个新生事物，是一项集管理科学创新、硬件技术创新和软件技术创新的系统工程，其内容如下。     

全国社区卫生服务现状调查--我国社区卫生服务中心基本设施现状及东、中、西部比较

目的 了解我国社区卫生服务中心基本设施现状及社区卫生服务中存在的问题。方法 调查11个省、直辖市的200个社区卫生服务中心。调查方法采用标准化问卷，由各调查对象自填。结果社区卫生服务中心平均每个中心业务用房面积达到了2045．45m^2，中位数为1200．00m^2；对于调查问卷中按照一级医院的基本设备设置标准所列出的19项设备，社区卫生服务中心平均拥有13．56种设备；对于调查问卷中根据社区卫生服务的特点所列出的14项设备，社区卫生服务中心平均拥有12.56种设备。平均每个中心设有编制床位46.71张，设有观察床位12．19张。结论社区卫生服务的基本设施东、中、西地区之间存在差异，东部地区（北京、上海、天津、江苏）的社区卫生服务中心在基本设施方面要好于西部（宁夏、四川、重庆）和中部（辽宁、湖北、江西、山西）。中西部的社区卫生服务中心的用房面积有相当比例需要调整和加大，以满足开展工作的要求。业务用房方面东部地区的社会支持力度较大，而中西部地区政府及相关部门支持力度有待加强。社区卫生服务中心的基层医疗设备有待加强，而与社区卫生服务功能相关的设备配置情况较为理想，说明这方面工作有一定成效。地区内部社区卫生服务中心之间也存在明显差异，提示我们政府还应加强规范化管理。     

我国城市社区卫生服务模式及其走向

本文从社区卫生服务机构设置、服务形式来阐述当前我国城市社区卫生服务模式，指出发展新型社区卫生服务中心，实施家庭医生负责制是城市社区卫生服务发展的走向，也必将在新世纪得到迅速发展。     

落实政府责任促社区卫生发展（5）

四川省成都市：已完善了社区卫生服务政策，先后出台了20多个相关部门配套文件。 成都市完善了社区卫生服务政策，先后出台了《成都市人民政府关于加快发展城市社区卫生服务工作的实施意见》等20多个相关部门配套文件，夯实了发展社区卫生服务的政策基础，有力地推进了社区卫生服务建设。2006年，全市中心城市社区卫生服务机构的服务人次达到361万，同比增加32%。     

福建提出社区卫生发展“双百”目标

福建省政府近日发布《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，提出到2008年，设区的市和有条件的县级市以街道办事处为单位，社区卫生服务中心覆盖率达到100％，基本形成以二三级医疗保健机构、疾病预防控制中心为技术支撑，社区卫生服务中心（站）为主体，其他社会医疗机构为补充的社区卫生服务网络；到2010年，社区卫生服务中心覆盖全省区（市、县）所有街道办事处，按照规划设置的社区卫生服务中心（站）100％达到标准化建设要求。     

依托社区卫生服务资源 完善我国养老服务体系

目的探讨社区卫生服务中心在我国养老服务体系中的作用。方法对广州市天河区石牌街华师社区卫生服务中心创办的托老中心进行专题调查; 另外,对华师社区卫生服务中心的领导、相关负责人以及华师社区老龄问题研究会成员进行专题访谈。结果华师社区卫生服务中心于2002年成立托老中心至今,经济效益和社会效益显著,既方便了社区老年居民的养老,又解决了子女的后顾之忧。社区托老中心是区别于社会其它养老院的一种位于本社区内的＂医院模式＂托老,备受老百姓喜爱。华师离退办、居委会、社区卫生服务中心正在开拓居家养老服务模式。结论我国应在政府的领导下,逐步建立和完善以居家养老为基础、社区托老中心为补充、社区卫生服务机构为依托的社区养老服务体系。     

南充市中心医院社区卫生服务的实践与探索

为了开展社区卫生服务，促进居民健康，我院于1998年下旬成立了社区卫生服务中心，制定了社区卫生宣教、治疗、护理智等措施，解决其服务个体的健康问题。结果显示社区卫生服务在实吓中不断探索，正朝着有利于广大人民健康的方向发展。社区卫生服务是城市卫生改革发展的方向，他不但从生理上治疗疾病，更多的是从心理、社会、家庭、个体方面预防疾病，促进健康，深受人民群众的欢迎。     

以“公”、“久”、“民”为则——南京市白下区

南京市白下区始终把发展城市社区卫生服务作为落实“三个代表”重要思想、“富民强区”的工作重点来抓，形成了以政府主办为特色网络覆盖全区、由8个社区卫生服务中心和6个社区卫生服务站构成的社区卫生服务体系。     

全国社区卫生服务现状调查--全国社区卫生服务中心人力资源现状及地区间比较

目的 了解我国社区卫生服务中心卫生人力资源现状，比较东、中、西部地区社区卫生服务中心医师与护士的结构。方法 采用自填问卷方式，调查11省(自治区)、直辖市的200个社区卫生服务中心卫生人力的数量、质量与结构。结果 社区卫生服务中心平均有职工65．03人，其中东部地区131．76人，西部和中部地区分别为47．72人和38.66人；医师中具有大学、大专、中专学历者分别占25.23％、39.08％和29．17％，西部地区医师的学历层次高于中部地区，中部地区高于东部地区；平均每个中心有公卫医师2．36人，东部地区平均为6.45人，中部和西部地区分别有0．82人和1.16人。结论 社区卫生服务中心拥有较充足的卫生人力，卫生技术人员的业务素质有待提高、专业结构需要调整、人力资源配置需要改善，社会力量的引入是改善社区卫生人力的有效措施。     

浅谈医药卫生制度改革后社区卫生服务中心管理

随着社区卫生服务概念的普及,以及医药卫生体制改革政策性文件的出台,社区卫生服务中心做为基层的医疗卫生机构,受到越来越多的关注.社区卫生服务成为实现"健康2020"的重要战略性支持.政策为社区卫生服务中心带来越来越多的便利同时,也为社区卫生服务的发展带来了前所未有的压力.传统的社区卫生服务中心管理模式已经不能再适应新政策下带来的新问题,社区卫生服务管理的重心已由原来的单纯医疗保健服务,越来越偏重于公共卫生服务的管理方面.至此,我们将利用社区卫生服务的基层优势,使社区卫生服务中心在深化新医改中得到长足的发展,培养和造就一支能够担当重任的、坚持"三个代表"要求的、高素质并且掌握现代管理理论的队伍,以适应新的形势,迎接新的挑战.     

全国社区卫生服务现状调查--东、中、西部社区卫生服务中心经营管理及卫生服务状况调查分析

目的 了解我国东、中、西部社区卫生服务中心经营管理与卫生服务状况及其中存在的问题。方法 问卷调查部分东、中、西部城市社区卫生服务中心的全科医生和护士。结果 经营状况：东部：50．98％的社区卫生服务中心有规范化命名，94．12％的为独立法人；中部：两者分别为89．66％、61．54％；西部：两者分别为96．70％、62，07％。管理状况：东部：全部社区卫生服务中心均由政府和事业单位主办，经济类型为国有或集体；中部：59．34％由政府和事业单位主办，国有和集体的经济类型占90.11％，私有和其他的占9．89％；西部：63．79％由政府和事业单位主办，国有和集体的经济类型占91．38％，私有和其他的占8．62％。结论 社区卫生服务中心工作地区差异明显，发展态势良好，但管理仍待加强；应加强政府领导，改革社区卫生服务中心的管理体制，规范社区卫生服务中心的经营；应进行合理布局。     

关于城市妇女保健工作与社区卫生服务互动发展的实践与思考

亭湖区自2004年起，将妇女保健工作开展与城市社区卫生服务建设融为一体，使妇女保健工作与城市社区卫生服务建设得到了互动发展，妇女保健工作是社区卫生服务的重要基础，社区卫生服务站（中心）是妇女保健工作的主要阵地，社区卫生服务与妇女保健上作相互促进、相得益彰。     

全科医生首诊制是开展社区卫生服务的基础

随着我国社区卫生服务事业不断发展，各地社区卫生服务中心逐渐走向规范化道路的同时，也暴露了社区卫生服务发展过程中的一些问题。从目前的情况来看，造成这些问题的原因是多方面的，但全科医生首诊制的缺失已成为我国社区卫生服务走向成熟的最重要障碍。     

社区卫生服务中心计划免疫门诊系统化管理的思路与措施

儿童计划免疫管理工作作为城市社区卫生服务预防功能中的首要内容，在疾病预防中起到根本作用。怎样才能建立一个完善的城市社区卫生服务计划免疫管理体系，是当前城市社区卫生服务可持续发展的重要问题。完善城市社区卫生服务中心计划免疫管理体系建设，有利于中心各方面协调、相互支持与合作。实现儿童计划免疫管理工作的信息化，可以提高儿童计划免疫接种的工作效率，提高了预防接种率，有利于健康教育和儿童保健在计划免疫工作的开展．有利于疾病预防控制部门对儿童计划免疫工作的检查评估，方便了社区儿童家长，保证了预防接种工作规范化向前发展。制定完整的社区卫生服务计划免疫门诊工作流程是预防接种实施的中心问题，完整的工作流程保证了预防接种工作的顺利进行。规范化的疫苗管理，保证了儿童预防接种后能够产生良好的免疫应答。切实加强社区卫生服务计划免疫再教育，可以从根本上提高全科医师在社区卫生服务计划免疫管理上的整体素质。培养出一支素质较高的社区卫生服务队伍，建立起一批功能齐全、服务规范、人民群众欢迎的社区卫生服务网络，对促进社区卫生服务工作的可持续发展具有重要意义。     

家庭医生制服务的研究与实践

家庭医生制服务是上海新医改方案的重要内容之一。徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心开展试点一年来,在工作模式、服务内容、绩效考核等方面做了积极探索。我们从社区卫生服务中心视角对执行情况进一步分析,对存在的问题和难点提出了建议。     

社区医疗发展迎来春天

据统计，目前重庆市已建成145个社区卫生服务中心．社区卫生服务站346个，覆盖了32个区县约500万人口。按照市政府规划，到2010年．全市将新建200所社区卫生机构．覆盖人口达到1000万。每个街道办事处或每3万～10万人13必须有一所社区卫生服务中心。到2010年，主城区及中心区每个街道都将至少拥有一所社区卫生服务中心，社区居民步行不超过15分钟，就能到医院接受公共卫生和基本医疗服务。[编者按]     

浅谈社区卫生服务中心的病房建设

社区卫生服务中心该不该建病房,建什么样的病房,一直以来是社区卫生工作者非常关心的问题.特别是随着医药卫生体制改革的不断深化和社区卫生服务工作的深入发展,社区卫生服务中心的病房建设问题越来越成为社会各界关注的话题.现就我中心病房建设的一些体会和看法报道如下,以期为广大社区卫生服务机构开展病房建设提供借鉴.     

开展社区卫生服务的做法和思考

1998年12月，我院作为北海市医疗机构办社区卫生的试点单位，率先在北海市广场东里建起了全市的第一个社区卫生服务站。先后建起了全市规模最大的云南路社区卫生服务中心，并在院外的二个门诊部增加了社区卫生服务功能，使社区卫生服务的幅射面由原来2个居委会扩展到整个北海市区，辖区内的4万多名居民享受到了方便快捷的社区卫生服务。实践使我们认识到，社区卫生服务的确大有作为。     

广州市社区卫生服务现状调查及对策研究

目的 通过了解我市目前社区卫生服务（CHS）中心的现状，探讨社区卫生服务未来的发展方向。方法 应用分层随机抽样的方法，对我市的18所社区卫生服务中心进行定性与定量调查。结果 我市以社区卫生服务中心为主体的社区卫生服务体系已初步形成，但在社区卫生服务机构运营和建设中的筹资渠道、补偿机制、基本设施等方面仍存在不足。结论 针对调查所发现的问题，提出适合未来我市社区卫生服务事业发展的对策。