粉碎性髌骨骨折的治疗

目的:研究克氏针钢丝加丝线环形缝扎治疗髌骨严重粉碎性骨折的疗效。方法:针对各种髌骨粉碎性骨折采用克氏针钢丝加丝线环形缝合内固定。结果:术后随访6个月～10a,骨折全部愈合,优良率达98.3%。结论:克氏针钢丝加丝线环形缝扎治疗各种髌骨粉碎性骨折,固定可靠,适应证广泛、功能恢复好,并发症少,是治疗髌骨骨折的较理想的手术方法。     

克氏针与横环形钢丝内固定治疗锁骨骨折的疗效分析

目的:探讨克氏针与横环形钢丝内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法:锁骨骨折分别采用克氏针加钢丝纵行捆扎、锁骨钢板内固定、改良克氏针与钢丝(即克氏针与横环形钢丝)内固定三种内固定方法治疗锁骨骨折.结果:克氏针与横环形钢丝内固定全部达到骨性愈合.结论:克氏针与横环形钢丝内固定治疗锁骨骨折疗效肯定,愈合率高,费用低廉.     

髌骨粉碎性骨折两种治疗方法的疗效评价

应用记忆合金髌骨爪(聚髌器)切开复位内固定、克氏针钢丝张力带复位内固定两种方法治疗髌骨粉碎性骨折39例.现对其临床应用效果作一对比评价如下:     

204例髌骨骨折治疗体会

目的：探讨不同类型髌骨骨折治疗方法的选择。比较各方法间存在的优缺点。方法：采用环形钢丝、克氏针张力带钢丝、改良AO张力带钢丝、镍—钛聚髌器(NT—PC)、髌骨下极切除术治疗204例髌骨骨折。结果：术后平均随访16个月(4个月—9年)。优122例。良43例，可30例，差9例。结论：对于髌骨横行骨折，克氏针张力带钢丝。改良AO张力带钢丝，镍—钛聚髌器(NT-PC)均可取得良好效果，对于粉碎性骨折AO张力带钢丝，镍—钛聚髌器(NT—PC)方法优良。对于下极粉碎性骨折。破碎部分不超过髌骨关节面1／3者可行髌骨下极切除术。     

髌骨横行骨折两种内固定方法比较

目的比较髌骨横行骨折采用克氏针张力带法与镍钛记忆合金髌骨爪法之疗效。方法2006-2012年共采用克氏针张力带法或镍钛记忆合金髌骨爪手术法治疗髌骨横行骨折77例,A组42例采用克氏针张力带治疗,B组35例采用镍钛记忆合金髌骨爪治疗,比较两组术后恢复情况。结果两组骨折愈合率、优良率均无明显差异(P >0.05)。结论克氏针张力带和镍钛记忆合金髌骨爪都是治疗髌骨横行骨折的有效方法,克氏针张力带治疗髌骨骨折具有费用低、手术简便、创伤小、并发症少等优点。     

记忆合金髌骨接骨板与AO克氏针张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折临床疗效分析

目的：比较两种不同内固定方式在治疗髌骨粉碎性骨折中的临床疗效。方法：2000年7月～2008年2月,我科运用记忆合金髌骨接骨板、AO克氏针张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折共149例．根据临床具体情况随机分为2组,并对手术时间、骨折愈合时间、术后功能锻炼开始时间、术后膝关节功能恢复时间及术后的并发症等结果进行比较。结果：记忆合金髌骨接骨板组在手术时间、术后膝关节功能锻炼开始时间、膝关节恢复的时间及骨折愈合时间均早于AO克氏针张力带钢丝组,且术后骨折愈合类型比AO克氏针张力带钢丝组好（P〈0．05）,手术后无并发症。结论：记忆合金髌骨接骨板是目前治疗髌骨粉碎性骨折的较好方法。     

克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折的治疗方法很多,张力带法、钢丝环抱法、髌 骨爪法等等。治疗目的是解剖复位髌骨关节面,稳定固定骨 折,早期功能练习。髌骨粉碎性骨折的复位和固定要复杂一 些,单纯的上述某一种方法很难达到治疗目的。我们采用克 氏针复位和维持关节面的解剖位置,然后用记忆合金髌骨爪 牢固地固定骨折,治疗髌骨粉碎性骨折12例,获得满意的 临床效果,总结如下。     

分体式髌骨爪和克氏针张力带联合治疗严重髌骨粉碎性骨折的疗效讨论

目的 探讨分体式髌骨爪和克氏针张力带联合应用治疗严重髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 采用分体式髌骨爪和克氏针张力带联合应用治疗严重粉碎性骨折16例,平均年龄41.1岁,术后2天进行被动膝关节屈曲练习.结果 手术平均时间1小时,术后X线证实骨折术后其关节面解剖复位.2周左右膝关节屈曲度100度以上,骨折愈合好,平均愈合时间3月.无感染,内固定失败和关节僵硬等并发症发生.结论 根据术后膝关节功能恢复情况,疼痛症状.X线评定:克氏针张力带和分体式髌骨爪联合应用治疗严重的髌骨粉碎性骨折可以完成关节面解剖复位,并能得到稳定固定效果,且患者能早期功能锻炼,骨折愈合好,疗效满意.     

髌骨爪结合克氏针及不可吸收缝线环扎治疗粉碎性髌骨骨折效果分析

目的：评估髌骨爪结合克氏针及不可吸收缝线环扎治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析自2012年1月—2015年6月收治24例粉碎性髌骨骨折的临床资料,手术方法均采用髌骨爪结合克氏针及不可吸收缝线环扎,观察骨折愈合时间、并发症情况,采用B?觟stman髌骨骨折功能评分评价治疗效果。结果：平均随访时间为(16.0±6.8)个月,骨折愈合时间为(2.74±0.42)个月,无感染,未发现骨折移位、克氏针游走及及髌骨爪松动。最后一次随访,总分为(29.3±0.4)分,其中优19例(79.2%),良5例(20.8%)。结论：髌骨爪结合克氏针及不可吸收缝线环扎治疗粉碎性髌骨骨折,固定牢靠,允许早期活动,疗效确切。     

应用克氏针钢丝组合固定治疗髌骨粉碎骨折

目的总结髌骨粉碎骨折切开复位,应用克氏针、钢丝组合固定的手术方法和疗效。方法1999年1月至2004年12月,对髌骨粉碎骨折54例行切开复位,行克氏针、钢丝内固定术,手术均采用U形切口,整复固定顺序,骨折复位,大骨块克氏针固定、钢丝环扎,小骨块整复复位。结果全部患者均获随访,随访时间3~24个月,平均8个月,骨折愈合时间12~16周,随访根据与健侧膝关节功能相比,优17例,良31例,可5例,差1例。结论克氏针加钢丝组合固定治疗髌骨粉碎骨折,对髌骨周围软组织刺激症状较少,内固定更稳定,膝关节早期功能锻炼,恢复效果较好,临床愈合时间相对缩短,并发症少,随访2年,无创伤性关节炎发生。     

髌骨粉碎性骨折49例临床疗效分析

髌骨粉碎性骨折多由直接暴力所致，治疗方法很多，包括环扎张力带固定、克氏针环扎张力带固定、记忆合金髌骨爪、髌骨部分切除术、髌骨全切除术等。我院于1998年6月～2004年5月采用环扎张力带固定、克氏针环扎张力带固定、髌骨部分切除术治疗髌骨粉碎性骨折49例，现将临床疗效分析如下。     

髌骨骨折治疗及观察

目的 我院自2000年2月～2005年10月,治疗髌骨骨折30例.方法 采用环绕钢丝、克氏针钢丝张力带及尼龙线,改良A0张力带,"8"字形张力带钢丝固定治疗髌骨骨折. 结果 全部病例,采用切开复位内固定部治疗后,4-6周恢复膝关节伸屈功能练习,8-10周骨折愈合,经6～68个月随访,30例中优27例,良3例. 结论 对于髌骨模断形骨折,环形钢丝加"8"字张力带及A0张力带或尼龙线"10"号,均可取得良好效果,对髌骨粉碎性骨折,环形钢丝,加"8"字张力带及克氏针固定效果良好.     

髌骨爪与克氏针张力带治疗髌骨骨折的疗效比较

目的观察两种方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法对30例髌骨骨折患者分别采用髌骨爪治疗(15例)和克氏针张力带治疗(15例)。结果两组患者的住院时间和骨折愈合时间差异均无统计学意义(P>0.05)。髌骨爪治疗组的并发症发生率低于克氏针张力带治疗组,但两种手术方法的临床疗效和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论髌骨爪内固定具有良好的生物力学稳定性,临床疗效相对较好,不良反应发生率较低,值得扩大样本进一步研究。     

带圈克氏针与普通克氏针治疗锁骨骨折的比较

目的 比较应用自制带圈克氏针配合钢丝加压固定治疗锁骨骨折和普通克氏针加钢丝捆绑固定治疗锁骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析比较35例自制带圈克氏针配合钢丝加压固定与56例普通克氏针加钢丝捆绑固定治疗锁骨骨折的疗效.结果 自制带圈克氏针配合钢丝加压固定35例中骨折愈合优29例,良5例,可1例,优良率97.1%,骨折平均愈合时间15周.普通克氏针加钢丝捆绑固定56例中骨折愈合优42例,良6例,可5例,不愈合3例,优良率85.7%,骨折平均愈合时间20周.结论 自制带圈克氏针配合钢丝加压固定牢靠,能早期功能锻炼,是治疗锁骨骨折的有效方法.     

髌骨骨折4种内固定治疗方法比较

目的 探讨治疗髌骨骨折的最佳内固定术式。方法 分别采用环形钢丝法、环形钢丝加“8”字钢丝张力带法、克氏针钢丝张力带法及镍钛髌骨爪治疗髌骨骨折共108例。结果 术后随访3个月～2年。优64例,良25例,中14例,差5例。结论 髌骨爪可作为任何类型髌骨骨折的首选内固定方法;而环形钢丝法不应作为常规和首选;克氏针钢丝张力带法主要适用于横形及斜形骨折;对于粉碎骨折环形钢丝加“8”字钢丝张力带可获良好疗效。     

克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折32例

目的:探讨克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的效果.方法:采用克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折32例,平均年龄45岁,术后第3d进行被动膝关节屈曲练习.结果:手术平均时间为45min;术后X线片证实骨折尤其是关节面解剖复位;14d左右膝关节屈曲至100°以上;骨折全部愈合,平均愈合时间3个月;无感染、内固定物失败和关节僵硬等并发症发生.结论:克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折可以完成关节面的解剖复位,并能获得稳定的固定,患者能够早期关节功能练习,骨折愈合率高.     

髌骨固定针联合张力带钢丝与克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效探讨

目的:分析髌骨固定针联合张力带钢丝和克氏针张力带对于髌骨骨折的临床效果。方法:将2015年6月—2016年10月收治的髌骨骨折患者96例予以随机分组处理,分别采取髌骨固定针联合张力带钢丝治疗(研究组,48例)和克氏针张力带钢丝内固定治疗(常规组,48例),对比两组疗效。结果:研究组的治疗总有效率为93.75%,高于常规组的81.25%(P<0.05)。研究组的并发症发生率为4.17%,低于常规组的16.67%(P<0.05);研究组的骨折愈合时间为(41.58±3.86)d,明显短于常规组的(52.48±4.19)d(P<0.05)。结论:髌骨固定针与张力带钢丝固定应用于髌骨骨折治疗效果满意,且可降低不良反应风险、缩短骨折愈合时间,更为安全可靠,值得临床推广。     

多根克氏针钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折98例

髌骨粉碎骨折是常见的损伤 ,外固定很难达到解剖复位。固定时间长且后遗症多 ,切开复位单纯钢丝环行固定或ＡＯ张力带钢丝固定很难达到要求。临床应用多根克氏针钢丝张力带加钢丝环行固定 98例 ,优 84例 ,占 85 5 % ,达到了解剖复位、紧强的内固定和早期功能练习的要求 ,疗效较好。1　临床资料我院 1995～ 2 0 0 2年用多根克氏针内固定 ,同时行钢丝环形固定和ＡＯ张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折共 98例 ,男 6 4例 ,女 34例。年龄最小 18岁 ,最大 6 3岁。开放性 5 8例 ,闭合性 4 0例 ,陈旧性 7例。2　手术步骤①作膝前弧形横切口或膝前弧…     

克氏针张力带与记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效

目的：探讨克氏针张力带与记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果。方法：选取2011年2月至2013年2月收治的65例髌骨骨折患者,使用随机数字表法将其分成观察组33例和对照组32例,对照组采用克氏针张力带方法进行治疗,观察组采用记忆合金髌骨爪治疗,对两组患者的临床效果进行对比。结果：观察组和对照组虽然在住院时间以及骨折愈合时间上比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,但观察组患者的膝关节功能恢复的优良率（81．8％）高于对照组（65．6％）,组间相比差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：克氏针张力带和记忆合金髌骨爪均是治疗髌骨骨折的首选方法,但记忆合金髌骨爪方法治疗效果更为显著,值得推广应用。     

髌骨爪联合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折22例

目的 镍钛记忆合金髌骨爪联合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折的效果.方法 采用髌骨爪联合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折22例,平均年龄45岁,术后第3d进行被动膝关节屈曲练习.结果 手术平均时间为45min;术后X线片证实骨折尤其是关节面解剖复位;骨折全部愈合,平均愈合时间3个月;无感染、内固定物失败和关节僵硬等并发症发生.结论 利用镍钛记忆合金髌骨爪联合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折安全可靠,操作简单,容易掌握,且患者能够早期活动关节功能练习,是目前治疗髌骨骨折较为理想的方法.