腰穿脑脊液持续引流在神经外科中的临床应用

脑脊液持续引流可降低颅内压，同时也促进脑脊液的引流更新，在神经外科有较广泛的治疗作用。我院神经外科自1999.8～2000.8间共82例病人应用腰穿脑脊液持续引流，取得良好效果。现总结如下。     

髌骨粉碎性骨折49例临床疗效分析

髌骨粉碎性骨折多由直接暴力所致，治疗方法很多，包括环扎张力带固定、克氏针环扎张力带固定、记忆合金髌骨爪、髌骨部分切除术、髌骨全切除术等。我院于1998年6月～2004年5月采用环扎张力带固定、克氏针环扎张力带固定、髌骨部分切除术治疗髌骨粉碎性骨折49例，现将临床疗效分析如下。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位、锁骨远端骨折

目的探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法。方法分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位46例和锁骨远端骨折14例的临床疗效。结果按KATSON疗效评价标准：优：42例,良：18例。无其他合并症,肩锁关节无再脱位,骨折全部愈合。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的有效方法。     

脾淋巴管囊肿1例报告

患者女性,53岁,因左上腹无痛性肿块7天于1994年6月10日入院。 7天前发现左上腹部肿块,无恶心呕吐、无反酸,无腹痛腹胀,无畏寒发热,无尿频尿急及肉眼血尿。平素体健,无外伤手术史,无血吸虫病疫水接触史。体格检查:T36.8℃,P76次/分,R20次/分,BP22.5/14.5kPa,皮肤巩膜无黄染,粘膜未见出血点,牙龈     

血清炎性因子浓度对急性脑出血恶化的预测价值

目的揭示和比较血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素．6、肿瘤坏死因子-α浓度对脑出血急性期早期神经功能恶化的预测价值。方法选取86例急性基底节区出血患者作为病例组和86例健康体检者作为对照组。记录脑出血患者入院时血肿量、脑室出血、NIHSS评分及早期神经功能恶化等临床资料。采用ELISA法测定血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子-α浓度。统计分析这些炎性因子对早期神经功能恶化的预测价值。结果经独立样本t检验,病例组（或脑室出血患者或早期神经功能恶化患者）血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子．仅浓度均较对照组（或非脑室出血患者或非早期神经功能恶化患者）明显增高（均P〈0．05）。行Pearson相关检验,人院时血肿量及NIHSS评分与血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子．仪浓度均显著正相关性（均P〈0．05）。ROC曲线分析显示,血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子．d浓度对急性期早期神经功能恶化均有显著预测价值,且它们的曲线下面积比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论C-反应蛋白、白介素-113、白介素-6、肿瘤坏死因子．理可能参与脑出血急性期早期神经功能恶化的炎症反应过程,临床检测这些因子可更好预测早期神经功能恶化的发生。