人脑颅神经的磁共振影像研究

目的 探讨1．5T MR在12对颅神经检查中应用与限度。方法 采用1．5MR扫描仪（Picker,Eclipse) 对60例健康志愿者和15例头颅标本进行MR检查。MR影像解剖与解剖标本相对照。结果 嗅球和嗅束可在冠状面上显示。视神经全程在与视神经长轴平行的斜矢状面上显示最佳。动眼神经和外展神经只在背景组织对比较大的区域可确定。滑车神经由于过细而不能显影。在冠状面和横断面上,三叉神经均易确定。MR影像易于判断面、前庭蜗神经的分支。颞骨内面神经可在斜矢状面上显示。舌咽、迷走、副和舌下神经可见于横断面,特定的斜平面有利区分该组神经。结论 1．5T MR可进行细微的颅神经解剖学研究。恰当的方法可提供理想的影像。     

肛管正常解剖结构的MRI研究

目的 探讨正常肛管及肛门括约肌解剖结构的磁共振（MR）表现。方法 对20例正常年轻人行盆腔MR扫描，包括横断面T1WI、T2WI、T2WI抑脂及短时间反转恢复序列（STIR），矢状面及冠状面分别做STIR和T2WI。结果 所有受试者肛管及肛门括约肌结构在各个序列上均显示良好，其中以横断面T1WI、T2WI、横断面及冠状面STIR显示最佳。结论 MR能较好地显示正常肛管的解剖结构。STIR序列能很好地显示肛门括约肌及其与邻近组织的关系，可以作为盆腔常规扫描序列。     

46例原发输尿管癌的影像学诊断的比较

目的 探讨原发输尿管癌的影像学诊断的方法,评价临床价值.方法 收集近5年来,经手术治疗过的原发输尿管癌46例,均经MR检查.所有病例先行冠状面重T2WI水成像所显示输尿管积水,如有梗阻,在梗阻水平T2WI和T1WI扫描,并作进一步动态增强扫描.术前对各种影像诊断的报告比较分析.结果 在46例中,有42例患侧输尿管有不同...     

高场磁共振在肛瘘诊治中的应用价值

目的：探讨高场磁共振成像（ MRI）在肛瘘诊断中的临床应用。方法35例肛瘘患者行盆腔MR平扫检查,扫描序列包括轴位T1WI、T2WI及T2WI脂肪抑制序列,矢状面及冠状面T2WI抑脂序列。分析肛瘘的MRI表现,评价瘘管与内外括约肌的关系,比较内、外口的显示率,并将诊断结果与手术进行对照。结果33例肛瘘MR检查结果与手术结果一致;T2 WI及T2 WI脂肪抑制序列图像上,瘘管及肛周脓肿表现为高信号,于T1 WI表现为条状略低信号,以抑脂像病灶显示最佳;脓肿在DWI上呈高信号。瘘口及瘘管MRI与手术符合率分别为94.9%及92.5%。结论应用高场MRI能准确定位肛瘘的内口、瘘管的走向及其与肛管直肠括约肌之间的关系,具有重要的临床实用和推广价值。     

颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的MR影像对照分析

目的:探讨脑膜瘤及颅内血管外皮细胞瘤的MR影像表现并进行对照。方法:选择36例颅内血管外皮细胞瘤患者,同时选取同期接收的颅内脑膜瘤220例患者,均经手术和病理证实,并经MR检查,对两组患者MR影像表现进行单因素及多因素分析。结果:在单因素分析中,肿瘤形态、肿瘤内坏死囊变信号、T1WI、T2WI信号强度、肿瘤内血管留空信号、肿瘤附着硬膜类型、肿瘤增强均匀性等9个因素间两组比较有统计学意义(P<0.05);变量肿瘤形态、T2WI信号强度、硬膜尾征在Logistic回归方程中P值均<0.05。结论:在诊断脑膜瘤和血管外皮细胞瘤困难时,MR影像肿瘤呈"无硬膜尾征"、T2WI呈等高混杂信号影、形态呈分叶状时,可初步诊断为血管外皮细胞瘤,否则为脑膜瘤。     

3D TOF MRA与3D CE-MRA对脑血管病的诊断价值

目的：探讨三维时间飞跃法MR血管成像（3DTOFMRA）和三维增强MR血管成像（3D CE-MRA）对脑血管病的诊断价值。方法：3DTOFMRA检查150例；其中9例进行3D CE-MRA检查，对比剂Gd-DTPA，0．2mmol／kg，采集的源图像进行三维最建。常规MRI包括横断面T1WI,T2WI，矢状面T1WI。结果：颅内血管显示正常56例，颅内动脉狭窄或闭塞46例、动脉瘤22例，动静脉畸形（AVM）21例，颁内动脉海绵窦瘘（TCCF）3例，烟雾病2例。结论：3DTOFMRA和3DCE-MRA能无创、快速、有效、准确地诊断脑血管病，可作为脑血管病的筛选和首选诊断方法。     

低场强MR水成像在尿路梗阻性疾病的诊断价值

目的探讨低场强磁共振泌尿水成像（MRu）技术对尿路梗阻性疾病的诊断价值。方法对10例尿路梗阻性疾病患者行MRU及常规MR检查。采用SE序列T1WI、T2WI横断面扫描及泌尿系磁共振水成像，在对病变区行TSE—T2WI薄层横轴位或冠状面扫描及脂肪抑制（STIR）序列扫描。结果10例MRU能清晰显示尿路梗阻部位。其中输尿管癌1例，输尿管下段结石7例，肾盂输尿管连接部梗阻1例，输尿管憩室1例。结论MRU结合常规MR对尿路梗阻性疾病具有较高诊断价值，尤其对儿童、老年人、碘过敏和肾功能不良者可作为首选方法。     

MRI诊断膝关节撕脱骨折的应用

目的:探讨磁共振显像(magnetic resonance imaging,MRI)对膝关节撕脱骨折的诊断价值?方法:对115例膝关节撕脱骨折的MR资料,作回顾性分析?X线平片与MRI检查对照,以磁共振(magnetic resonance,MR)检查结果为标准,计算X线平片的诊断符合率;比较PDW-FS?T1WI和T2WI序列对膝关节撕脱骨折的诊断价值?结果:髁间棘撕脱骨折37例,股骨内侧髁撕脱骨折45例,胫骨平台后缘撕脱骨折28例,髌骨下缘撕脱骨折5例?以MR检查结果为标准,X线平片检查的符合率为85.2%?骨折线在T1WI和T2WI上大部分呈低信号,PDW-FS上所有病例的骨折线均为高信号,较T1WI和T2WI显示的明显清楚?对骨折显示效果的比较:T1WI与T2WI比较无显著差异(z=-0.147,P > 0.05);PDW-FS与T1WI比较有显著差异(z=-10.481,P < 0.05);PDW-FS与T2WI比较有显著差异(z=-11.481,P < 0.05)?结论:MR检查能清楚显示膝关节撕脱骨折及并发损伤,PDW-FS的诊断准确性优于T1WI? T2WI?     

成人急性化脓性关节炎MR检查

目的：评价MR检查对成人化脓性关节炎的诊断价值。方法：对12例临床证实为化脓性关节炎的患者均用西门子1.5T超导型MR机进行横断面、矢状面和冠状面SE-T1WI、FSE-T2WI、FSE-PDWI及STIR序列的检查，全面观察患病关节各部分MRI特点。结果：12例化脓性关节炎中关节软骨异常改变8例，T2WI上信号升高，关节软骨与下方骨性关节面分界模糊7例，关节软骨表面不规N3例，关节软骨缺损2例。10例同时伴有骨端骨髓炎或脓肿，表现为T1WI上低信号，T2WI上高信号。9例关节周围软组织见长T1长T2异常信号，全部有关节腔积液。结论：MR检查对化脓性关节炎的诊断有独特的优势，对判断化脓性关节炎的范围及严重程度有十分重要的价值。     

肌肉软组织淋巴瘤的影像诊断

目的分析肌肉软组织淋巴瘤的影像表现,探讨CT和MRI对肌肉软组织淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的7例软组织淋巴瘤的CT或MRI影像表现,其中MR检查4例,CT检查3例。结果影像诊断与病理结果对照,术前影像诊断肌肉软组织淋巴瘤2例,误诊为肉瘤2例,误诊为转移瘤2例,误诊为纤维瘤1例。MRI表现为T1WI等信号2例、略低信号2例,T2WI呈稍高信号,反转恢复序列均呈稍高信号,肿瘤内信号均匀、坏死及囊变少见;MR增强扫描均匀强化2例,不均匀强化1例,1例未行MR增强检查。CT平扫密度均匀,与正常肌肉相仿,增强扫描呈均匀中度强化。结论软组织淋巴瘤的CT和MRI表现有一定特点,影像学检查有助于肌肉软组织淋巴瘤的诊断。     

磁共振成像在胎儿泌尿系统异常诊断中的应用

目的 探讨磁共振成像（MRI）在诊断胎儿泌尿系统发育异常中的应用价值。方法 应用Philips Achieva 1.5T超导型磁共振设备,对产前超声拟诊为泌尿系统发育异常的27～38孕周的胎儿腹部进行检查,行SSh-FSE T2WI和FFE T1WI序列轴位、冠状位扫描,33例行产后超声或引产后尸检随访。分析33例胎儿泌尿系统发育异常的MRI表现,并与随访结果比较得出MRI诊断准确率。结果 33例经产前MRI诊断胎儿泌尿系统异常中,多囊性发育不良肾4例、多囊肾5例、肾发育不良3例、异位肾4例、肾缺如4例、马蹄融合肾2例、肾盂输尿管结合处异常4例、重复肾2例以及膀胱输尿管结合处异常5例。与产后超声及引产后尸检结果比较,MRI诊断正确30例,误诊3例,诊断准确率90.9%。结论 MRI在胎儿泌尿系统发育异常诊断中具有较高应用价值,可作为产前超声的重要补充检查手段。     

脊髓空洞症的MRI诊断

①目的　评价ＭＲＩ对脊髓空洞症的诊断价值。②方法　采用ＳＥ序列Ｔ１,Ｔ２ 加权像及质子像,对３８例脊髓空洞症病人进行多种体位扫描。③结果　ＭＲＩ扫描能清楚显示小脑扁桃体下降的程度,脊髓空洞的范围、形态及脊髓外形的改变。④结论　ＭＲＩ是诊断脊髓空洞症的有效方法。     

非潜水性下肢骨梗死的影像学诊断

目的探讨骨梗死的影像学表现特征,提高影像学诊断水平。方法回顾性分析经临床随访和病理证实的8例骨梗死患者的DR、CT及MRI影像学资料,将骨梗死分为急性期、亚急性期和慢性期,并与病理相对照。结果骨梗死急性期DR、CT扫描仅表现为局部的骨质疏松,MR T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,STIR呈不均匀斑片高信号;亚急性期骨梗死DR及CT表现为虫噬样骨质破坏及斑点状硬化,MR T1WI中央呈等或稍低信号,T2WI中央为等或高信号,边缘呈典型的地图样改变;慢性期DR及CT表现为髄腔内不规则蜿蜒状硬化斑块,伴结节状低密度区。结论 MRI是诊断急性期骨梗死最有价值检查方法,能够发现早期病变,DR、CT对亚急性期和慢性期骨梗死病变有帮助,并可见特征性的影像表现。     

小肝癌的Gd-DTPA动态增强MRI诊断

目的 :探讨 Gd- DTPA动态增强 MRI对小肝癌 (SHCC)的诊断价值。方法 :回顾性分析 2 4例经临床和病理证实的小肝癌 MR检查资料。结果 :平扫 T1 WI多呈低信号、少数等和高信号 ,T2 WI多呈高信号 ,18.5 2 %可见假包膜。Gd- DTPA动态增强多血供癌灶 19个 ,时间 -信号强度曲线表现为速升速降 ,轻度延迟强化 ;少血供癌灶 8个 ,时间 -信号强度曲线表现为缓升 ;5 2 %可见假包膜。MRI平扫与 Gd- DTPA动态增强对 SHCC诊断的准确率分别为 74 %和 92 .6% (P<0 .0 5 )。结论 :Gd- DTPA动态增强 MRI能显著提高对 SHCC诊断准确性。     

使用SPIO对大鼠肝癌模型进行MR增强显像的实验研究

OBJECTIVE: To evaluate the value of superparamagnetic iron oxide (SPIO)-enhanced magnetic resonance (MR) imaging in the diagnoses of focal liver lesions. METHODS: Twenty rat models of hepatocellular carcinoma were induced by feeding the rats with N-nitrosodiethylamine. Before and after SPIO injection into the rats, MR imaging was performed including the sequences of spin-echo (SE) T1WI (390 ms/14 ms), TSE T2WI (4 100 ms/99 ms), SE Dual-echoes (1 800 ms/20 ms/70 ms), GRE FLASH T2*WI (600 ms/15 ms/15 ), and GRE FLASH T1WI (150 ms/14 ms/70 ). Another 5 normal rats were selected as negative control, which also received SPIO and MR imaging in the same manner as described above. The characteristics of SPIO-enhanced MRI of different liver lesions were analyzed. RESULTS: After SPIO enhancement, the signal intensity of normal liver and cirrhotic liver both decreased, especially on GRE T2*WI. The signal intensity of hepatocellular carcinoma (HCC), regenerative nodules (RN), and focal nodule hyperplasia (FNH) all increased on T1WI images. On T2WI and T2*-weighted images, the signal intensity of HCC remained high, while significant signal loss occurred in RN and FNH. After SPIO administration, the contrast-to-noise (CNR) of HCC on GRE T2*-weighted images was greater than that of other sequences. CONCLUSION: SPIO has not only considerable T2-negative effect but also slightly T1-shortening effect, which is of great value in the differential diagnosis of focal liver lesions.     

1.5T高场磁共振在胼胝体变性诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的探讨1.5T高场磁共振在胼胝体变性(MBD)诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法 MBD患者8例(其中急性型5例,亚急性型3例)均经MR检查,常规行矢状面T2WI序列扫描,轴位T1WI、T2WI、T2WIFlAIR、DWI序列扫描。结果 8例均表现为胼胝体肿胀,膝部和(或)压部见等或长T1长T2信号,FLAIR高信号,6例表现为DWI弥散受限。所有病变呈对称分布。T2WI矢状位表现为"夹心蛋糕征"典型征象。结论原发性胼胝体变性具有特征性影像学表现,MR检查对其早期诊断有重要价值。     

骨肉瘤的磁共振诊断

目的分析骨肉瘤患者的MRI表现,探讨MRI在骨肉瘤诊断中的价值。方法收集16例经活检或病理证实的骨肉瘤患者,其中10例位于股骨,6例位于胫骨,分析肿瘤的信号特点、骨膜反应和侵犯范围。结果髓内病灶和软组织肿块在T1WI上呈等或稍低信号,T2WI上呈不均匀性高信号。MRI清楚显示了16例骨肉瘤髓腔内侵犯范围和软组织肿块的边界。13例骨膜反应表现为皮质旁带状T1WI低信号、T2WI低、稍高信号。9例见肿瘤突破骺板侵及骨骺。结论 MRI能准确显示骨肉瘤的浸润范围,为临床制定手术方案提供了重要的影像学信息。     

增强MRI对微型与小型听神经瘤的诊断价值

目的：评价MRI增强扫描对微型与小型听神经瘤的诊断价值。方法：对23例经手术及病理证实的微型与小型听神经瘤MRI平扫和增强扫描进行分析，比较增强前后的瘤体大小、形态、边缘轮廓、内部信号、邻近结构的改变。结果：本组病例T1WI和T2WI图像或无异常信号或仅见不同程度病侧内听道扩大和听-面神经束增粗，Gd-DTPA造影增强后，才明确显示肿瘤病灶的体积、形态结构和边缘轮廓。结论：MRI增强扫描应列为听神经瘤早期诊断的常规首选检查。     

肝腺瘤的临床及MRI诊断价值

目的探讨肝腺瘤的临床及MRI表现,提高对肝腺瘤的诊断及鉴别诊断能力。方法对经术后病理证实的肝腺瘤患者6例的MR平扫及动态增强扫描资料进行回顾分析,以评价MRI的诊断价值。结果6例患者无明显临床症状,系偶然发现。MR平扫T1WI肿瘤常呈等或稍低信号,部分T1WI反相位图像信号下降,T2WI以高信号为主,瘤内有出血坏死信号不均匀。动脉期呈明显强化或轻～中度强化,部分瘤内出血无强化;门脉期及延迟期扫描强化下降或持续强化。假包膜T1WI为低信号,T2WI为高信号,增强后可呈持续明显强化或延迟强化。结论肝腺瘤临床和MR表现缺乏特异性,了解其常见平扫及动态增强表现,结合临床可提示诊断;对部分表现不典型病例,利用肝脏特异性对比剂可与其它肿瘤鉴别。