醒脑静与纳洛酮治疗高血压脑出血的疗效及安全性评价

目的探讨醒脑静与纳洛酮联合治疗高血压脑出血微创血肿清除术后的疗效及安全性。方法 102例高血压脑出血患者分为观察组52例,给予醒脑静与纳洛酮联合治疗,对照组50例,给予纳洛酮治疗。比较两组患者总体疗效,治疗前、后神经功能缺损评分(GCS)、日常生活能力(ADL)以及安全性。结果治疗后两组在总体疗效、神经功能缺损评分以及ADL分级方面比较,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮与醒脑静联用治疗高血压脑出血疗效确切,能改善患者神经功能缺损评分、日常生活能力,减少患者死亡率,安全性好。     

醒脑静联合纳洛酮对高血压脑出血患者GCS、ADL指标的影响

目的探讨醒脑静联合纳洛酮对高血压脑出血患者格拉哥斯评分法(GCS)、日常生活能力量表(ADL)的影响。方法选取2013年10月至2014年10月收治的60例高血压脑出血患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采取醒脑静联合纳洛酮进行治疗,对照组单独使用纳洛酮,观察2组患者治疗前后GCS及ADL指标的变化。结果观察组患者神经功能缺损情况显著少于对照组(P<0.05);观察组患者生活能力评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后血肿量显著少于对照组(P<0.05)。结论醒脑静联合纳洛酮对高血压脑出血患者进行治疗效果显著,有利于改善患者神经缺损功能评分及日常生活能力评分,降低患者死亡率。 更多还原     

醒脑静联合纳洛酮治疗95例脑出血昏迷的临床效果

目的:探讨醒脑静联合纳洛酮治疗脑出血昏迷的临床效果。方法:将190例脑出血昏迷患者按照治疗方法分为观察组与对照组,患者均接受常规治疗,对照组同时静脉滴注纳洛酮,观察组则采用醒脑静联合纳洛酮治疗方案,比较两组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑血肿、苏醒时间、苏醒后神经功能缺损评分(NIHSS)、治疗效果。结果:治疗后,两组GCS评分均升高、NIHSS评分均降低,且观察组GCS评分明显高于对照组(P<0.05),观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);两组血肿量均减少,且观察组明显少于对照组(P<0.05);观察组苏醒时间明显短于对照组(P<0.05);观察组、对照组治疗总有效率分别为93.7%、73.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:醒脑静联合纳洛酮能够促进血肿吸收,加快患者苏醒时间,效果确切。     

纳洛酮醒脑静治疗高血压脑出血临床观察

目的 观察纳洛酮联合醒脑静注射液治疗高血压性脑出血的疗效。方法 将137例伴有意识障碍的高血压性脑出血患者随机分为3组，联合组（纳洛酮和醒脑静）49例，单用纳洛酮组46例，单用醒脑静组42例，用药10d为1个疗程。对3组患者治疗后的意识状态好转的起效时间及10，20d后神经功能缺损评分，临床疗效的总有效率进行比较。结果 联合组意识状态好转的起效时间，神经功能缺损评分，临床疗效的总有效率均优于纳洛酮组及醒脑静组（P〈0．05或P〈0．01）。结论 纳洛酮联合醒脑静注射液治疗高血压性脑出血比单用纳洛酮或醒脑静注射液效果好，无明显不良反应。     

用尼莫地平联合醒脑静治疗高血压性脑出血的疗效观察

目的：探讨用尼莫地平联合醒脑静治疗高血压性脑出血的临床效果。方法：对2011年8月～2013年8月期间我院收治的58例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这58例患者随机分为对照组和实验组,每组各有29例患者。我们对对照组患者进行常规治疗,对实验组患者在进行常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上,给其联合使用尼莫地平和醒脑静进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分及脑水肿和脑血肿的体积。结果：在治疗前,实验组和对照组患者的神经功能缺损评分分别为24.32±2.23分和24.12±2.18分。在治疗后,实验组和对照组患者的神经功能缺损评分分别为9.98±3.5分和17.89±3.4分。两组患者治疗后的神经功能缺损评分均明显低于治疗前,其中实验组患者治疗后的神经功能缺损评分明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在治疗前,实验组患者脑水肿和脑血肿的体积分别为5.39±0.95cm和23.98±2、78cm,对照组患者脑水肿和脑血肿的体积分别为5.42±0.98和24.13±2.13cm。两组患者治疗前脑水肿和脑血肿的体积相比无显著性差异（P>0.05）。在治疗后,实验组患者脑水肿和脑血肿的体积分别为1.18±0.15cm和6．89±2.23cm,对照组患者脑水肿和脑血肿的体积分别为3.29±0.34cm和11.89±2.34cm。两组患者治疗后脑水肿和脑血肿的体积均明显低于治疗前,而且实验组患者治疗后脑水肿和脑血肿的体积均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用尼莫地平联合醒脑静治疗高血压性脑出血疗效确切,可有效地减轻患者神经功能的缺损,改善其脑水肿和脑血肿的症状。此疗法值得在临床上推广使用。     

穴位注射醒脑静联合纳洛酮治疗高血压脑出血84例临床分析

目的探讨穴位注射醒脑静联合静脉滴注纳洛酮治疗高血压脑出血（HICH）的临床效果。方法选择高血压脑出血患者84例为研究对象,随机分为两组,各42例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予穴位注射醒脑静联合静脉滴注纳洛酮治疗。观察两组治疗10 d后神经功能恢复情况及治疗效果。结果观察组总有效率为92.86%,高于对照组的73.81（P〈0.05）。观察组治疗后神经功能缺损程度评分低于同组治疗前及对照组治疗后（P〈0.01）。结论常规治疗基础上给予穴位注射醒脑静联合静脉滴注纳洛酮治疗HICH疗效显著,可改善神经功能,提高治疗效果,值得临床推广。     

醒脑静联合奥拉西坦治疗急性期脑出血疗效观察

目的 观察醒脑静联合奥拉西坦治疗急性期脑出血的临床疗效及安全性.方法 将200例急性期脑出血患者随机分为四组,每组50例.对照组只给予脑出血常规治疗,其他三组在给予常规治疗的基础上分别接受醒脑静治疗、奥拉西坦治疗、醒脑静联合奥拉西坦治疗.治疗14 d后进行疗效判定,并比较四组治疗前后神经功能缺损评分的变化.结果 治疗总有效率：对照组74.0%,醒脑静组84.0%,奥拉西坦组86.0%,联合用药组96.0%,三组均高于对照组,而联合用药组最高,差异有显著性（P＜0.05）;四组治疗前神经功能缺损评分无明显差异（P＞0.05）,三组治疗后神经功能缺损评分减少值均高于对照组（P＜0.05）,而联合用药组减少值最高,与醒脑静组及奥拉西坦组比较差异有显著性（P＜0.05）.三组患者均未出现不良反应.结论 醒脑静联合奥拉西坦治疗急性期脑出血,可促进血肿吸收及神经修复,显著改善患者的神经功能缺损等临床症状,疗效确切,安全可靠.     

醒脑中药枕联合软通道微创血肿引流术治疗高血压脑出血的临床观察

目的分析醒脑中药枕联合软通道微创血肿引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2014-05—2017-01间90例高血压脑出血患者并随机分组。手术组给予软通道微创血肿引流术治疗,手术+中药组在常规软通道微创血肿引流术治疗基础上于术后予自制醒脑中药枕垫于头下外用。比较两组患者高血压脑出血治疗效果;苏醒时间;治疗前和治疗后患者平均血肿量、脑水肿范围、神经功能缺损程度、BI指数的差异;手术后并发症发生率。结果手术+中药组患者高血压脑出血治疗效果高于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);手术+中药组苏醒时间短于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组平均血肿量、脑水肿范围、神经功能缺损程度、BI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后手术+中药组平均血肿量、脑水肿范围、神经功能缺损程度、BI指数改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑中药枕联合软通道微创血肿引流术治疗高血压脑出血的临床效果确切,可有效缩短苏醒时间,减少血肿量,缩小脑水肿范围,减轻神经功能缺损程度,提高患者生活自理能力,值得推广。     

醒脑静注射液辅佐血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察

目的探讨醒脑静注射液辅佐血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将80例出血量≥30ml的高血压性脑出血患者随机分为治疗组42例和对照组38例。两组均在常规治疗基础上进行早期颅内血肿微创清除术。治疗组加醒脑静注射液20ml静脉滴注。结果治疗组总有效率、显效率、日常生活能力、治疗后神经功能缺损程度评分、平均催醒时间与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论醒脑静注射液辅佐血肿清除术治疗高血压性脑出血能明显提高总有效率和显效率,神经功能缺损恢复程度,提高患者的日常生活能力,缩短昏迷时间。     

醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血后昏迷患者的疗效观察

目的观察醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血后昏迷患者的疗效。方法抽取本院于2016年6月至2017年11月收治的77例脑出血后昏迷患者为研究对象。随机分为对照组和观察组。分别给予两组常规盐酸纳洛酮治疗、醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗,观察患者的疗效、脑血肿量及格拉斯哥昏迷量表(glasgow coma scale,GCS)评分变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后,观察组脑血肿量少于对照组,GCS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静联合盐酸纳洛酮用于脑出血后昏迷患者的治疗,疗效显著,可有效改善患者的预后。     

尼莫地平治疗脑出血临床研究

目的观察尼莫地平治疗脑出血的临床疗效。方法 100例高血压脑出血患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用尼莫地平,比较两组临床疗效、治疗前后的临床神经功能缺损评分、临床残疾评分以及血肿和水肿带体积改变。结果治疗组的总有效率优于对照组(P0.05)。两组组治疗后临床神经功能缺损评分、临床残疾评分、血肿体积、水肿带体积各指标均优于治疗前,且治疗后两组组间比较均有显著性(P0.01)。结论尼莫地平能明显的减少血肿体积和水肿带的体积,减少脑出血患者发生神经功能缺损和残疾的可能,提高治疗效果。     

立体定向穿刺抽吸术联合醒脑静治疗高血压性脑出血疗效分析

目的：观察并探讨立体定向穿刺抽吸术联合早期应用醒脑静注射液治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：入选2010年2月—2012年12月80例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为观察组（n=42例）与对照组（n=38例）,两组患者均行立体定向穿刺血肿抽吸术＋术后支持性治疗,观察组患者入院后即给予醒脑静注射液静脉滴注,疗程14d,记录并对比两组患者治疗后脑水肿消退情况、神经功能缺损情况及临床疗效。结果：①治疗2周后,两组患者脑水肿体积显著缩小,观察组患者脑水肿体积（5.2±0.8）mL明显小于对照组（5.7±0.9）mL（t=2.615P=0.011）。②两组患者神经功能缺损评分显著降低,观察组缺损评分（17.5±2.7）低于对照组（18.9±3.0）（t=2.185P=0.032）。③观察组基本治愈比例（47.6%）与总体有效率（90.5%）均高于对照组（39.5%、81.6%）,差异均不具有统计学意义（Z=-1.125,P=0.261;χ2=1.322,P=0.249）;两组病死率（7.1%vs13.2%）无显著性差异（fisherP=0.467）。结论：立体定向穿刺抽吸术联合早期应用醒脑静注射液治疗高血压性脑出血能较彻底清除血肿,减轻脑水肿,有利于神经功能恢复,并一定程度上降低病死率。     

西比灵对高血压脑出血患者脑缺血变化的影响

目的探讨西比灵对高血压脑出血(HICH)患者脑缺血变化的影响。方法 76例高血压脑出血患者随机分为干预组和对照组,通过经颅多普勒(TCD)检测大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)和大脑后动脉(PCA)的收缩峰流速(Vs)、平均流速(Vm)、舒张末期流速(Vd)等参数的变化;同时观察颅内血肿大小及周围水肿的变化。结果对照组脑出血后两侧各血管Vm均降低,但血肿侧较对侧更为显著;干预组显示,西比灵可使脑出血后血流动力学参数(Vm)的改变程度减轻,血肿及周围水肿面积较对照组显著减小(P<0.05)。结论西比灵能促进高血压脑出血的水肿和血肿吸收,改善脑水肿周围缺血状态,TCD可有效监测脑出血后脑局部缺血变化,以指导临床治疗。     

醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷患者的临床疗效

目的：研究醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷病患的临床疗效。方法整群选取该院2013年11月—2015年1月住院接受治疗的83例脑出血伴昏迷病患。病患分组方法：密封信封随机分组。83例病患分为组a和组b两个组别。组a 4 mg盐酸纳洛酮注射液+250 mL 5%葡萄糖静滴,1次/d,用药2周;组b 4 mg盐酸纳洛酮注射液+250 mL 5%葡萄糖静滴,20 mL醒脑静注射液+250 mL 5%葡萄糖静滴,均1天1次,用药2周。观察指标：①总有效率;②药物副作用;③用药前后病患神经功能缺损评分﹑认知评分﹑昏迷评分﹑血肿量的差异;④昏迷时间。结果组b总有效率95.24%相比于组a75.61%总有效率更高,神经功能缺损评分﹑认知评分﹑昏迷评分﹑血肿量改善更显著,差异有统计学意义P<0.05;所有病患无明显药物不良反应,差异有统计学意义P>0.05;组b昏迷时间(5.51±2.41)h比a (8.39±2.77)h更短,差异有统计学意义 P<0.05。结论醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷病患的临床疗效确切,可有效促醒,减少血肿,改善病患认知功能和神经功能,安全性高,值得推广。     

超早期血压控制对降低高血压脑出血患者再出血风险的效果观察

目的：探讨超早期血压控制对降低高血压脑出血患者再出血风险的效果影响。方法：回顾性分析我院超早期血压控制的61例高血压脑出血患者（观察组）,未给予超早期血压控制的60例高血压脑出血患者（对照组）,比较两组患者再出血发生率及其对神经功能的影响。结果：与对照组比较,观察组血压达标率明显增高（76.67％VS93.44％）,再出血发生率明显降低（31.67％VS4.92）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗前后平均血肿体积比较差异无显著性（P＞0.05）,而对照组治疗后明显高于观察组和治疗前,比较差异具有显著性（P＜0.05）,再出血患者神经功能缺损评分也明显高于无再出血患者（ P＜0.05）。结论：超早期血压控制通过显著降低高血压脑出血患者再出血发生率和防止血肿体积扩大以改善患者神经功能。     

局部亚低温治疗急性脑出血的临床研究

目的观察局部亚低温治疗对急性脑出血患者颅内血肿、周围水肿及神经功能缺损程度的影响。方法将80例急性脑出血患者随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组为单纯的药物治疗,治疗组在药物治疗的基础上同时加用局部亚低温治疗,分别于入院当天、治疗后第1、7、14天计算颅内血肿体积和周围水肿的体积,同时进行神经功能缺损的评分。结果①与对照组比较,治疗组治疗后第7、14天神经功能评分明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。②治疗组治疗后第1、7、14天血肿体积和脑水肿体积与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论局部亚低温治疗能明显减轻急性脑出血患者的脑水肿,干预脑出血早期继续出血,减轻神经功能缺损的程度,提高临床疗效并改善预后。     

高渗盐水联合甘露醇对脑出血早期脑水肿患者的临床疗效观察

目的：探讨高渗盐水联合甘露醇治疗脑出血早期脑水肿的临床疗效。方法：将160例脑出血早期脑水肿患者随机分为观察组与对照组,对照组采用20%复方甘露醇注射液常规治疗,观察组在对照组用药基础上同时联合应用高渗盐水。对两组患者治疗前后脑水肿、血肿及神经功能评分进行比较。结果：两组患者经治疗后脑水肿及血肿体积均缩小（P〈0.05）,观察组缩小更明显（P〈0.05）;神经功能缺损程度（NIHSS）评分均增加（P〈0.05）,观察组增加更明显（P〈0.05）。显效率观察组为65.0%,对照组为41.3%,观察组优于对照组（P〈0.05）。结论：高渗盐水联合甘露醇可以更有效地促进脑出血早期脑水肿的吸收,改善患者的神经功能。     

颅内血肿微创清除术结合中药治疗高血压性脑出血临床分析

目的：观察颅内血肿微创清除术结合中药治疗高血压性脑出血的疗效。方法：将70例患者随机分为治疗组和对照组,各35例,均行CT立体定位下颅内血肿微创清除术及西药常规治疗,治疗组加服中药治疗,观察两组神经功能恢复情况及疗效对比。结果：两组治疗前后神经功能缺损程度评分均显著下降,但治疗组优于对照组（P〈0．05）;治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．01）。结论：颅内血肿微创清除术结合中药治疗高血压性脑出血疗效确切,可降低致残率及病死率,明显提高疗效。