济南地区过敏性哮喘变应原皮试调查分析

济南地区过敏性哮喘变应原皮试调查分析徐抒娴（附属医院变态反应室２５００１１）关键词过敏性哮喘，变应原皮试，特异性脱敏治疗笔者对１１００例过敏性哮喘病人进行了变应原皮肤试验，并对该病的防治进行探讨研究。１方法选济南地区常见的吸入性变应原（过敏原）１９种...     

新型免疫疗法治疗外源性哮喘的疗效观察

新型免疫疗法的原理和方法是将过敏原经过分子修饰，消除部分过敏性物质而保留其脱敏作用，经动物试验证实其疗效与安全性后用于临床。外源性哮喘是一种常见病，是变应原引起的肺部疾患，其特征为可复性气道阻塞、气道炎症，气道对各种刺激性反应增强等。且变应原多种多样，我们在临床上选用１０种常见变应原，经皮试阳性的１７９例患者，通过一个疗程（１５周）新型免疫疗法的治疗，近期疗效肯定，报道如下。１　资料与方法１－１　病例选择　本组为１９９３～１９９７年间来我院就诊并诊断为外源性哮喘的病例，选用粉尘螨、夏秋花粉、早春…     

湛江地区哮喘患者变应原分布及其相关因素的分析

目的:分析湛江哮喘患者变应原分布及变应原与哮喘相关因素的关系。方法:采用SPT检测哮喘患者10种常见吸入性变应原的分布情况,并比较分析变应原与年龄、性别、哮喘家族史、过敏性鼻炎史、血液及肺功能相关指标的关系。结果:86例哮喘患者中,SPT结果显示60例(73.17%)至少一种变应原为阳性,螨类及德国小蠊是主要的吸入性变应原。变应原阳性可能与性别、TIg E水平及肺通气功能有关,但可能与年龄、过敏性鼻炎、哮喘家族史、EOS无关。结论:螨类及德国小蠊是湛江地区成人支气管哮喘患者主要的吸入性变应原,其中,热带螨是湛江地区第一优势变应原。哮喘患者变应原阳性可能与性别、TIg E水平及肺通气功能有关,但可能与年龄、过敏性鼻炎、哮喘家族史、EOS无关。     

儿童支气管哮喘常见变应原调查

①目的了解青岛地区支气管哮喘儿童常见吸入性和食物性变应原的情况。②方法采用皮肤点刺法，对1454例支气管哮喘儿童进行变应原检测。其中吸入性变应原16种，食物性变应原8种。③结果吸入性变应原中粉尘螨和屋尘螨的阳性与强阳性反应率较高，分别为57．1％和62．1％，其中有23．2％的病儿仅表现为粉尘螨和屋尘螨的强阳性反应。食物性变应原中以海虾、蚌类、花生的阳性与强阳性反应率较高，分别为15．2％、24．1％和16．4％。④结论青岛地区诱发儿童支气管哮喘的主要吸入性变应原为粉尘螨和屋尘螨，食物性变应原主要为海虾、蚌类、花生。     

南京地区常见变应原皮试迟缓反应的观察

支气管哮喘大多是由Ⅰ型变态反应(即刻反应)引起的;部分也可能与Ⅲ型变态反应(迟缓反应)有关。变应原的皮内试验在过敏性哮喘病因诊断中不失为一种简便易行理想方法。本文主要观察支气管哮喘者变应原皮内试验的即刻反应和迟缓反应的发生率。     

儿童哮喘160例变应原的检测分析

目的探讨襄樊地区160例哮喘患儿常见变应原的特点及体外特异性变应原检测法（IVT）在检测哮喘变应原中的临床意义，为本地区儿童哮喘的防治提供依据。方法采用IVT701和IVT702体外试剂盒，对襄樊地区160例哮喘患儿进行变应原的检测。结果160例哮喘患儿中IgE抗体阳性者145例，抗体阳性率为90.6％。各年龄组吸入性变应原中均以尘螨、粉螨，霉菌，狗、猫毛发皮屑居前3位；0-岁组患儿常见食入性变应原依次为牛奶，蟹、虾，鱼；其余年龄组患儿常见食入性变应原依次为蟹、虾，牛奶，鱼。结论螨、霉菌、动物皮毛、蟹、虾、牛奶、鱼是襄樊地区哮喘患儿的主要变应原。避免接触以上变应原是治疗和预防哮喘的有效途径。IVT法安全、灵敏，可作为基层单位迅速捡出支气管哮喘特异性变应原的有效方法。     

变应原皮试在哮喘诊断中的应用

目的　了解支气管哮喘的过敏原。方法　应用北京协和医院变态反应科提供的 36种过敏原对 61例哮喘患者作皮肤试验。结果　 61例确诊哮喘患者中 5 7(93.4%)例至少对一种变应原是显阳性 4例 (6.6%)阴性。尘螨是最主要和最强烈的变应原 (p <0 .0 0 1)。吸入变应原的致敏性较食物变应原强。后者以虾蟹最强。结论　海南哮喘患者是以尘螨为主的多源性过敏 ,尘螨变应原无论阳性率或阳性强度都居首位。皮肤试验对支气管哮喘的诊断、预防和特异性免疫治疗提供依据     

应用皮肤试验观察室内尘螨与儿童哮喘的关系

应用皮肤试验的方法，探讨室内尘螨在儿童哮喘病因学中的地位。哮喘组１３６例，对照组７０例，用室内尘螨变应原作皮肤试验，以０．１％盐酸组织胺作阳性对照，变应原溶媒作阴性对照。结果：哮喘组尘螨皮肤试验阳性１１９例，阳性率８７．５％，对照组阳性率１１．４％（８例），χ２＝１６．６０２，Ｐ＜０．００５，有显著性差异，提示：室内尘螨与儿童哮喘关系密切，是其重要的致敏源之一。     

尘螨疫苗治疗支气管哮喘的进展

支气管哮喘是一种严重危害健康的常见病和多发病.其发病机制与遗传、环境致敏原、病毒感染等因素有关.其环境变应原中尘螨是值得关注的一种,已有研究表明80%的儿童哮喘对尘螨过敏,尘螨变应原是哮喘最主要病因.     

南通地区变应性鼻炎合并哮喘患者吸入性变应原分析

目的调查分析南通地区变应性鼻炎合并哮喘患者主要吸人性变应原。方法采用16种标准化变应原对南通地区250例变应性鼻炎合并哮喘患者进行皮肤点刺试验（SPT）,分析变应原的分布特征,并比较未成年组与成人组变应原阳性率分布差异。结果南通地区变应性鼻炎合并哮喘患者主要吸人性变应原是粉尘螨（62．4％）、屋尘螨（58．8％）、蟑螂（15．6％）。未成年组对粉尘螨、屋尘螨的敏感程度均高于成人组（均P〈0．05）。结论尘螨是南通地区变应性鼻炎和哮喘患者最主要吸入性变应原。     

尘螨疫苗治疗支气管哮喘的进展

支气管哮喘是一种严重危害健康的常见病和多发病。其发病机制与遗传、环境致敏原、病毒感染等因素有关。其环境变应原中尘螨是值得关注的一种 ,已有研究表明 80 %的儿童哮喘对尘螨过敏 ,尘螨变应原是哮喘最主要病因。采用尘螨提纯变应原制成的疫苗对哮喘患者进行特异性免疫治疗 ,在国内外均已长期应用 ,其安全高效性已得到肯定。而舌下含服尘螨疫苗治疗支气管哮喘的方便性和安全性有助于大力推广应用 ,以便对哮喘进行病因治疗。现将尘螨疫苗治疗支气管哮喘的进展综述如下。1　特异性变态反应疫苗治疗哮喘的历史　　特异性变态反应疫苗治疗 (…     

皮肤点刺在过敏性鼻炎与哮喘变应原检测中的应用

目的了解过敏性鼻炎与哮喘的发病与变压原相关件。方法对我院2006年收治的过敏性鼻炎与哮喘伴发过敏性鼻炎病人的变应原进行统计分析。结果过敏性鼻炎与哮喘最常见的变应原是粉尘螨和屋尘螨。过敏性鼻炎:粉尘螨75.34%,屋尘螨73.97%,哮喘:粉尘螨63.41%,屋尘螨65.85%。两者相比,变应原无差异。52.90%过敏性鼻炎可发展成哮喘。结论发现和明确变应原是治疗和预防过敏性鼻炎与哮喘的关键。     

养蚕工人职业性哮喘与特异性IgE水平

对３个蚕种场９０名养蚕工人的初步调查表明，７５．６％的工人因职业性接触而有不同程度的呼吸道过敏症状，其中患职业性哮喘者占１５．６％。收集、制备蚕丝、蚕尿、蛾尿和蛾毛４种变应原，用ＥＬＩＳＡ法测定养蚕工人血清特异性ＩｇＥ和总ＩｇＥ。结果表明，职业性哮喘组工人特异性ＩｇＥ水平明显高于一般过敏症状组、无症状组和对照组；养蚕工人总ＩｇＥ水平与对照组无显著差别；４种变应原中，蚕尿特异性ＩｇＥ的阳性率明显高于其它３种变应原。提示ｓＩｇＥ水平与养蚕工人职业性哮喘的发生呈正相关，蚕尿是引起职业性哮喘的主要变应原。     

变应原特异性IgE抗体和ECP测定在哮喘中的意义

目的：通过对支气管哮喘患者变应原特异性IgE抗体和血清哮酸粒细胞阳离子蛋白（eosinophil cationic protein,ECP)水平的测定，探讨其在哮喘发病中的作用。方法：应用Pharmacia UniCAP系统测定48例支气管哮喘患者血清吸入性变应原特异性IgE抗体和ECP水平。结果：48例患者中变应原阳性者26例，占54．17％，阴性者22例，占45．83％；哮喘患者变应原阳性组ECP高于正常者的百分比明显高于阴性组。结论：支气管哮喘的发生中有相当一部分与吸入变应原有密切的关系；外源性哮喘患者血液中嗜酸粒细胞处于激活状态，易于释放蛋白颗粒。     

62例哮喘患者应变原皮试结果分析

了解哮喘患者对吸入性变应原皮试的反应。方法 采用皮肤点刺法对６２例哮喘患儿做吸入性变应原皮试。结果 皮试阳性率为６４．５２％，变应原皮试阳性中以尘螨，屋尘，多价真菌为主要变应原，儿童哮喘皮试阳性率，阳性数量及阳性强度大于婴幼儿。     

哮喘患者气传昆虫变应原疫苗的实验

目的:研究西安地区哮喘患者气传致敏昆虫变应原种类,为哮喘病因学研究及防治提供实验依据.方法:制备13种气传优势昆虫变应原疫苗,应用这些昆虫变应原疫苗给哮喘患者300例和正常对照者100例分别做皮肤挑刺试验(SPT),及应用BSA-ELISA法测定昆虫SPT阳性患者的sIgE.结果:哮喘患者300例气传昆虫变应原疫苗SPT总阳性率为60%,显著高于正常对照(P<0.01);哮喘组患者对粉蝶、棉铃虫、霜天蛾等10种气传昆虫变应原疫苗的SPT阳性率在30%以上;SPT阳性的哮喘患者气传昆虫变应原sIgE阳性率达85%以上,对照组仅为6%,两组之间有显著性差异(P<0.01).结论:粉蝶、棉铃虫、霜天蛾等10种气传昆虫是西安地区哮喘的主要气传致敏昆虫,可能是夏末秋初哮喘发作的致敏原.     

哮喘儿童138例体外过敏原检测结果分析

目的探讨哮喘儿童过敏原的致敏情况,为哮喘儿童诊治提供科学依据。方法采用荧光酶联免疫方法,对138例临床确诊的哮喘患儿进行吸入性变应原筛查和食物性变应原筛查,并比较两组筛查的结果。结果 138例患儿体外变应原检测总阳性率为64.5%,其中吸入性变应原的阳性率是47.1%;食物性变应原阳性率是17.4%。结论哮喘儿童有2/3变应原阳性,婴幼儿期以食物性过敏原为主,吸入性过敏原随年龄增长而增加。     

哮喘持续状态26例辨治

哮喘是一种在支气管高反应状态下由于变应原或其他因素引起的广泛气道狭窄的疾病.它是一种多原因所致的综合症，严重的哮喘发作持续24 h以上者称为哮喘持续状态，它是威胁病人生命的内科危急重症，必须紧急处理，及时控制。     

南阳地区哮喘患儿吸入性变应原检测及临床意义

目的：研究南阳地区哮喘患儿吸入性变应原的分布特征，为该地区哮喘患儿的诊断、防治和流行病学调查提供科学依据。方法收集确诊为哮喘的患儿484例，对患儿均采用SPT检测变应原，最终获得南阳地区哮喘患儿的吸入性变应原分布特征。结果484例哮喘患儿中有258例为吸入性变应原阳性，其阳性率是53.31%，其中屋尘螨（60.85%）、粉尘螨（53.49%）、艾嵩（22.09%）、狗毛（20.93%）、屋尘（14.73%）、霉菌I（13.95%）、树类花粉（13.18%）、霉菌Ⅳ（10.47%）、美洲大蠊（10.47%）、猫毛（10.08%）、德国小蠊（8.91%）、草类花粉（6.59%）、豚草（6.20%）。结论南阳地区哮喘患儿哮喘的发作与特定吸入性变应原的刺激有较大的相关性。     

重庆地区儿童变应性鼻炎患者吸入变应原调查分析

目的调查重庆地区儿童变应性鼻炎(AR)患者的常见变应原,分析其相关因素。方法采用13种标准化变应原对673例AR患儿进行皮肤点刺试验,并结合性别、年龄、居住环境及哮喘史等临床资料进行分析。结果阳性率较高的几种变应原依次为粉尘螨、屋尘螨、热带螨、花粉Ⅳ、美洲大蠊、狗毛、猫毛、德国小蠊等。变应原阳性率高低与年龄及居住环境显著相关,与性别无关。变应性鼻炎组与变应性鼻炎合并哮喘组中,变应原阳性率及阳性等级分布差异无统计学意义。结论重庆地区儿童AR患者主要过敏原为尘螨,其阳性率高低与年龄及居住环境有关。AR是否发展为哮喘,与变应原种类及反应强度无显著关系。