卡培他滨与调强放疗用于食管癌术后纵隔淋巴结转移中的临床效果

目的 探讨卡培他滨与调强放疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移中的临床效果.方法 方便选取2014年4月—2016年5月该院收治的食管癌术后纵隔淋巴结转移患者60例为对象,分为对照组(n=29)采用单纯强调化疗,治疗组(n=31)采用卡培他滨与调强放疗,比对两组疗效.结果 治疗组缓解有效率为96.77%,对照组缓解有效率为65.52%;且治疗组1年生存率90.63%和2年生存率58.06%均高于对照组1年生存率65.52%和2年生存率34.48%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡培他滨与调强放疗应用于食管癌术后纵隔淋巴结转移中的治疗效果显著,有助于缓解患者病情,提高其生存率,安全性高,值得推广.     

同步放化疗与单纯放疗治疗局部晚期食管癌的临床效果对比分析

目的观察分析同步放化疗与单纯放疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法选取我院2012年7月-2013年7月收治的70例局部晚期食管癌患者,应用随机数字表法分为观察组(n=35)及对照组(n=35),对照组患者采用单纯放疗治疗,观察组患者采用同步放化疗,对两组患者治疗效果作评估。结果观察组患者治疗有效率80.00%,显著高于对照组60.00%;第1、2年生存率高于对照组;两组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论在局部晚期食管癌治疗中,同步放疗与化疗可提高治疗有效率及远期生存率,不良反应均可耐受,疗效安全显著,值得临床推广应用。     

三维适形放疗联合化疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移的临床疗效观察

目的探讨三维适形放疗联合化疗对食管癌术后纵隔淋巴结转移的综合疗效。方法选取2009年11月至2011年11月于本院采用常规放疗联合化疗进行治疗的33例食管癌术后纵隔淋巴结转移患者为对照组,同期采用三维适形放疗联合化疗进行治疗的33例患者为观察组,将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后的血清肿瘤标志物、肿瘤转移相关因子进行检测及比较。结果观察组的治疗总有效率为93.94%,高于对照组的78.79%,放射性气管炎、胃肠道反应及其他不良反应发生率分别为21.21%、12.12%和6.06%,均低于对照组的33.33%、24.24%和21.21%,血清肿瘤标志物和肿瘤转移相关因子改善幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放疗联合化疗对食管癌术后纵隔淋巴结转移的综合疗效较佳,安全性也较高。     

替吉奥联合洛铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的:观察替吉奥联合洛铂同期放化疗治疗中晚期食管癌的疗效。方法:将75例中晚期食管癌患者随机分为观察组(n=37例)和对照组(n=38例)。观察组采用放疗联合替吉奥胶囊60 mg/m2口服化疗+洛铂25 mg/m2静脉化疗,对照组采用放疗联合5FU 750 mg/m2+顺铂40 mg/m2静脉化疗。放化疗结束后4周评价近期疗效和毒性反应,并随访患者1年,2年生存率。结果:所有患者均可评价疗效。观察组和对照组近期有效率分别为89.2%和48.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。1年生存率分别为86.4%和63.1%,差异有统计学意义(P<0.05),2年生存率分别为64.8%和31.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血小板下降率高于对照组,但恶心呕吐及白细胞下降率明显低于对照组,放射性食管炎发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合洛铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效切确,不良反应更低。     

替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌的临床效果

目的:评价替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌的临床效果。方法:选取78例老年食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组实施调强放疗,观察组在对照组治疗基础上结合替吉奥口服用药,对比分析不同方法治疗效果。结果:观察组近期治疗有效率(84.6%)、2年生存率(56.4%)均明显高于对照组(64.1%,33.3%),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌,疗效确切,且不良反应可耐受。     

尼妥珠单抗联合适形放疗及化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效

目的 探讨尼妥珠单抗联合同期适形放疗及紫杉醇铂剂化疗方案治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的疗效及不良反应.方法 经组织病理确诊的Ⅲ、Ⅳa期(2008分期)鼻咽癌初诊患者123例随机分为对照组和观察组.对照组(n=60)采用三维适形放疗或调强适形放疗及同期和序贯紫杉醇铂剂方案化疗;观察组(n=63)除上述治疗外,每周一放疗前行尼妥珠单抗静脉滴注100 mg治疗,共6～7次.结果 放疗结束后2个月原发灶完全缓解率、颈部淋巴结完全缓解率观察组为98.4%、96.8%,高于对照组的81.7%、78.3%(P<0.05);观察组及对照组治疗后1年的局部控制率、无转移生存率分别达到100%、97.4%和94.1%、85.3%,治疗后1年总评价为97.4%、79.4%(P<0.05);随后的治疗后2年、3年局部控制率、无转移生存率观察组均高于对照组.两组主要不良反应为放射性咽喉炎、放射性皮炎和恶心呕吐、白细胞减少、疲乏等,无皮疹及过敏反应发生,不良反应耐受性好.发生3度以上放射性咽喉炎观察组较对照组偏高(P<0.05).结论 尼妥珠单抗联合适形放疗及紫杉醇及铂剂同期和序贯化疗治疗局部晚期鼻咽癌完全缓解率及局部控制率、无远处转移生存率提高,耐受性好.     

替吉奥联合重组人血管内皮抑制素在复发食管癌再程放疗中的疗效观察

目的观察替吉奥联合重组人血管内皮抑制素在复发食管癌再程放疗中的临床疗效和不良反应的发生情况。方法回顾性分析2013年3月至2015年3月在郑州大学第一附属医院接受根治性放疗的58例复发食管癌患者的临床资料。根据治疗方案将患者分为观察组(n=30例)和对照组(n=28例),两组均接受适行调强放射治疗,观察组于放疗第1天联合重组人血管内皮抑制素(恩度)及替吉奥治疗,对照组于放疗第1天仅联合替吉奥,比较两组患者放射治疗结束后3个月的近期疗效及1、2年生存率和不良反应发生情况。结果无患者失访。观察组有效率为66.7%(20/30),高于对照组的39.3%(11/28),差异有统计学意义(P<0.05);Log-rank检验结果显示,观察组1、2年生存率(63.3%、46.7%)高于对照组(50.0%、32.1%),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替吉奥联合恩度可提高复发食管癌再程放疗患者近期疗效,且安全性高。     

中晚期食管癌同期放化疗36例临床观察

目的:研究Ⅲ-Ⅳ期食管癌采用同期放化疗治疗的临床疗效.方法:将2007年3月～2009年3月于我院进行治疗的Ⅲ-Ⅳ期食管癌患者共36例,随机平均将其分为两组,研究组采用放化疗,对照组单纯放疗,观察两组患者治疗效果及1年、2年生存率.结果:单纯化疗组患者的疗效与化放疗组患者对比有统计学差异(P<0.05).单纯化疗组患者1年生存率为44.44%,2年生存率为33.33%;放化疗组患者1年生存率为66.67%,2年生存率为61.11%,两组对比有统计学意义(P<0.05).结论:对Ⅲ-Ⅳ期食管癌患者进行放化疗,其疗效明显优于单纯化疗患者,且可提高患者的晚期生存率.     

直线加速器放疗联合化疗对中晚期食管癌的临床效果

目的:观察直线加速器放疗联合化疗对中晚期食管癌的临床效果。方法:选取82例中晚期食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各41例。对照组予直线加速器放疗,研究组在对照组基础上联合化疗,比较两组临床疗效,不良反应发生率及治疗后1年、2年、3年生存率。结果:研究组患者总有效率为95.12%,高于对照组的63.41%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后1年、2年、3年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直线加速器放疗联合化疗对中晚期食管癌具有显著效果,不仅能够提高总有效率与生存率,且安全性较高。     

替吉奥+奥沙利铂化疗同步联合三维适形放疗治疗晚期食管癌疗效及可行性分析

目的:探讨替吉奥+奥沙利铂化疗同步联合三维适形放疗(3~DCRT)治疗局部晚期食管癌疗效及可行性. 方法:选取我院68例局部晚期食管癌患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例,前者采用替吉奥( S-1 ) +奥沙利铂(OXA)化疗同步联合3-DCRT,后者采用顺铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗同步联合3-DCRT放疗,对比2组疗效及安全性. 结果:观察组有效率76.34%、疾病控制率90.32%,与对照组有效率54.84%和疾病控制率75.27%,组间比较不存在统计学意义(P>0.05);观察组患者1年及2年生存率分别为87.50%和58.33%,对照组1年及2年生存率为83.33%和52.08%,2组患者生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组恶心、呕吐以及静脉炎发生率显著低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05). 结论:替吉奥+奥沙利铂化疗同步联合3-DCRT对晚期食管癌患者进行治疗,与标准FP方案联合3-DCRT效果相当,但能够降低患者不良反应的发生,且有助于延长患者的生命周期,值得临床推广应用.     

奈达铂联合多西他赛并同期放疗治疗不可手术食管癌疗效的研究

目的 观察奈达铂联合多两他赛并同期放疗治疗不可手术食管癌的疗效及毒副反应.方法 56例不可手术食管癌患者随机分为观察组和对照组,两组均采用同步放、化疗,观察组化疗方案为奈达铂+多西他赛,对照组化疗方案为DDP+5Fu.观察两组近期疗效、毒副反应和1年生存率.结果 观察组疗效为60.71%,优于对照组32.14%(P=0.032);1年生存率观察组及对照组分别为60.71%、46.63%(P=0.284);对照组恶心、呕吐及放射性食管炎发生率较观察组高(P<0.05),而观察组骨髓抑制较对照组明显(P<0.05).结论 奈达铂联合多西他赛并同期放疗治疗不可手术食管癌,与DDP+5Fu并同期放疗相比,能显著改善近期疗效,有望提高1年生存率,毒副反应较少且可控,治疗耐受性较好.     

三维适形放疗联合化疗对老年食管癌患者的效果

目的:观察三维适形放疗(3D-CRT)联合化疗对老年食管癌患者的效果。方法:选取老年食管癌患者82例作为研究对象,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用3D-CRT治疗,观察组采用3D-CRT联合化疗。比较两组临床疗效和不良反应发生率;随访3年,比较两组1年、2年、3年生存率。结果:观察组治疗总有效率为80.49%(33/41),高于对照组的58.54%(24/41),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组2年、3年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D-CRT联合化疗用于老年食管癌患者,可提高治疗总有效率和2年、3年生存率,其效果优于单纯3D-CRT放疗。     

Ⅲ期食管癌术后同期放化疗的疗效观察

目的比较食管癌术后Ⅲ期同期放化疗和放疗的远期效果及毒性反应,探索食管癌术后Ⅲ期治疗的新途径。方法将56例食管癌术后Ⅲ期患者随机分成放疗和同期放化疗组,每组各28例,2组放疗均采用常规分割放射治疗,化疗采用顺铂、5-氟尿嘧啶方案。同期放化疗组从放射治疗第1日起给予化疗,以后每隔27d化疗1周期,每例患者化疗时间不少于4周期。结果同期放化疗组1、2和3年生存率分别为59.1%、46.5%和39.8%;单纯放疗组的1、2和3年生存率分别为59.2%、40.1%和14.2%。严重毒性反应:同期放化疗明显高于单纯放疗。结论同期放化疗对食管癌术后Ⅲ期治疗价值具有协同作用,可提高食管癌术后Ⅲ期患者的3年生存率,但急性放射性损伤的发生率也有明显提高。     

调强放疗在晚期胃癌根治术后淋巴结转移患者中的临床效果及对炎症因子、免疫功能的影响研究

目的:对比XELOX联合调强放疗(IMRT)和单独XELOX方案对胃癌根治术后淋巴结转移患者的临床疗效及对炎症因子和免疫功能的影响。方法:选择胃癌根治术后淋巴结转移患者150例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组各75例。对照组给予XELOX方案化疗,观察组在化疗基础上协同调强放疗,对比两组疗效、不良反应情况以及对炎症因子和免疫功能的影响。结果:观察组化疗/放疗疗程结束后近期有效率为(82.67%)高于对照组(54.67%),差异有统计学意义(P<0.05);通过随访2年,观察组第1和2年生存率为90.7%、76.0%,对照组第1和2年生存率为85.3%、62.7.%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应情况无明显差异(P>0.05);观察组化疗/放疗疗程结束后IL-4、IL-10及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),免疫功能CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+百分比高于对照组(P<0.05),但CD8+百分比低于对照组(P<0.05);此外,高水平的炎症因子与患者死亡情况呈正相关(P<0.05)。结论:调强放疗结合XELOX方案化疗用于晚期胃癌根治术后淋巴结转移患者中能获得较高的近期疗效,同时能降低炎症因子水平,提高患者免疫应答,值得推广应用。     

紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的：观察紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法2011年3月-2013年3月期间我科收治中晚期食管癌患者60例,随机分为对照组与观察组,其中对照组30例患者,采用单纯放疗;观察组30例患者,采用紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗。对2组患者的不良反应、近期疗效、1年生存率进行对比。结果对照组与观察组的治疗总有效率分别为63.3%与90.0%;对照组与观察组的不良反应发生率分别为60.0%与53.3%,对照组与观察组的1年生存率分别为50.0%和76.7%,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌,可以使患者预后得到显著的改善,在临床上值得大力推广。     

调强放疗联合同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效分析

目的 比较分析调强放疗并同步化疗与常规放疗并同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒性不良反应,探讨调强放疗并同步化疗对中晚期食管癌的治疗价值.方法 选择2008年1月～2011年12月间收治的同步放化疗中晚期食管癌患者200例,用随机配对法分为两组：调强放疗联合同步化疗组（调强放疗组）92例和常规二维适形放疗联合同步化疗组（常规放疗组）108例.结果 调强放疗组和常规放疗组的有效率分别为96.7％和85.2％ （P=0.005）,两组3年的总生存率、无局部区域复发生存率和无进展生存率分别为63.6％对38.9％、68.7％对41.2％和56.2％对30.8％,调强放疗组均好于常规放疗组（P＜0.0001）.调强放疗组与常规放疗组比较降低了区域淋巴结转移率和原发瘤床复发率和总复发转移率（P＜0.05）,远处转移率及毒性不良反应两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 调强放疗联合紫杉醇加铂类方案同步化疗较常规放疗联合同步化疗明显降低局部复发率、提高总生存率、无局部区域复发生存率和无进展生存率.     

三维适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌临床疗效分析

目的 探讨三维适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 将86例中晚期食管癌患者随机分为观察组(47例)和对照组(39例),观察组给予三维适形放疗联合同期化疗,对照组患者给予单纯三维适形放疗治疗.结果 观察组与对照组完全缓解率分别为63.83%(30/47)和41 03%(16/39),有效率分别为91 49%(43/47)和71.79%(28/39),观察组显著高于对照组(P＜0.05).观察组和对照组1年局部控制率、1年生存率分别是89.36% (42/47)、71.79%(28/39)和82.98%(39/47)、64.10%(25/39),观察组显著高于对照组(P＜0 05).结论 采用三维适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和局部控制率较好,值得临床推广并进一步深入研究.     

TP化疗方案联合三维适形放疗治疗进展期食管癌的临床效果

目的探讨三维适形放疗联合TP化疗方案治疗进展期食管癌的临床效果。方法选取2012年5月至2014年2月周口市中心医院收治的78例进展期食管癌患者,采用随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组39例。对照组接受三维适形放疗,研究组接受三维适形放疗+TP方案化疗,持续化疗4个周期。观察并比较两组患者治疗效果、不良反应发生率和3年生存率。结果研究组患者治疗有效率为74.36%(29/39),高于对照组的51.28%(20/39),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者3年生存率为76.92%(30/39),高于对照组的53.85%(21/39),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者骨髓抑制、白细胞减少、胃肠道反应、脱发发生率与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论采取TP化疗联合三维适形放疗治疗进展期食管癌效果显著,可提高患者治疗效果及远期生存率,安全性好。     

中晚期食管癌单纯放疗与序贯放化疗的疗效观察

目的:观察单纯放疗与序贯放化疗治疗中晚期食管癌的不良反应和临床疗效。方法:回顾性分析中晚期食管癌患者126例:单纯放疗58例,序贯放化疗68例。两组均接受奥沙利铂和亚叶酸钙/氟尿嘧啶化疗。单纯放疗组只接受放疗,序贯治疗组在2周期化疗后开始放疗,放疗结束后再行2周期的化疗。全部病例随访5年。比较两组不良反应发生率、临床疗效、生存时间。结果:单纯放疗组与序贯治疗组有效率(CR+PR)分别为62.1%,85:3%.两组有效率比较,差异有显著性意义(x~2=10.03,P<0.05)。单纯放疗组与序贯放化疗组1、3、5年生存率分别为63.8%、19.0%、8.6%;80.9%、54.4%、16.2%,两组的生存率差异有统计学意义(P<0.05)。单纯放疗组与序贯治疗组毒副反应比较无明显差异(P>0.06)。结论:序贯治疗组近期疗效、生存率明显优于单纯放疗组。     

食管癌放疗后复发再程放疗的临床效果分析

目的:对食管癌放疗后复发患者行再程放疗的临床效果进行探讨,观察其临床价值。方法:选取我院2011年10月-2013年10月期间经放疗后再复发的食管癌患者86例,随机分成对照组与治疗组,对照组给予单纯三维适形放疗的方式,治疗组给予三维适形放-化疗联合的方式,比较两组患者在近期临床缓解率,不良反应的发生率及前3年的生存率之间的差别。结果:在治疗结束后,对照组与治疗组患者近期临床缓解率分别为74.4%、90.7%,差异具有统计学意义P0.05;治疗组与对照组比较,第1、2、3年的生存率更高一点,但统计学差异不明显(P0.05);治疗组的不良反应发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:食管癌放疗后复发患者行再程放疗的临床效果显著,是一种有效的治疗手段,但不良反应发生率较高,因此在临床上应慎重应用。