纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停38例临床效果观察

本院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月应用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停 38例 ,并与氨茶碱组 36例作对照 ,结果疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :74例患者均为本院产科自然分娩 ,胎龄小于 37周 ,出生无窒息及产伤 ,因早产而转儿科监护者 ,均符合新生儿呼吸暂停诊断标准〔1〕。随机分成两组 ,治疗组 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ;男∶女为 1 92∶1;胎龄 <32周 4例 ,～ 34周 2 3例 ,～ 37周11例 ;出生体重 <15 0 0ｇ6例 ,～ 2 0 0 0ｇ16例 ,～2 5 0 0ｇ10例 ,>2 5 0 0ｇ6例 ;呼吸暂停发生时间 <3天10例 ,～ 5天 2 0例 ,>5天 8…     

慢性格林-巴利综合征30例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料 :本组 30例为 1994年 1月至 1998年12月的本院神经内科住院的慢性格林 -巴利综合征(CIDP)病人。男性 2 5例 ,女性 5例 ,发病年龄 11～ 6 5岁 ,平均 4 3岁。病程半年至 4年 ,平均 1.5年。参考 Barohn〔1〕标准及结合我院具体情况 ,采用以下诊断 CIDP标准〔2〕:1进行性肌无力伴感觉障碍达 2月以上 ,下肢或 (及 )上肢对称性近、远端无力 ,腱反射减弱或消失 ;2神经传导速度弥漫性减慢。3脑脊液蛋白 >0 .4 5g/ L。1.2　临床表现 :本组病人均符合以上标准。 1发病诱因 :本组病人发病前有上呼吸道感染史 10例 ,腹泻 2…     

帕金森病患者外周血TNF-α浓度和IL-6质量浓度的检测及分析

为观察肿瘤坏死因子 (TNF α)和白细胞介素 6(IL 6)在帕金森病 (PD)患者血清中的变化 ,采用放射免疫法测定PD组 ( 3 0例 ) ,其他神经系统免疫疾病组 (OND) ( 2 2例 ) ,正常对照组 (HC) ( 2 4例 )血清中TNF α的浓度和IL 6的质量浓度。结果 :PD患者血清中TNF α浓度〔( 1 3 .83± 4.47) pmol/L〕与OND组〔( 1 7.5 3± 7.2 5 )pmol/L〕、HC组〔( 1 6.5 7± 3 .0 5 )pmol/L〕比较均明显降低 (P <0 .0 5 )。PD患者血清中IL 6质量浓度〔( 1 1 2 .80± 2 5 .1 3 ) μg/L〕与OND组〔( 1 78.5 3± 42 .78) μg/L〕、HC组〔( 1 3 6.2 2± 1 7.40 ) μg/L〕比较均明显降低 (P <0 .0 0 1 )。PD组间比较 ,其结果与年龄、病程及分型无关。本研究结果表明PD患者存在外周血细胞因子的改变 ,提示免疫机制可能参与了PD的发病过程。     

脑复康治疗70例急性脑梗死的疗效观察

我们选取 2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 0年 12月住院的急性脑梗死病人应用脑复康治疗 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :均为住院病人 ,符合全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经头颅CT或MRI检查确诊。分为治疗组和对照组 ,发病均在 72小时以内。治疗组 70例 ,男 44例 ,女 2 6例 ,年龄 45 - 77岁 ,平均 5 8.5岁。对照组 68例 ,男 40例 ,女 2 8例 ,年龄 46- 73岁 ,平均 60 .2岁。两组间发病时间、临床表现、年龄、性别等均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。1.2　服药时间 :全部病例均在发病 72小时内开始用药。治疗组用脑…     

钙拮抗剂与小剂量阿斯匹林治疗顽固性偏头痛30例分析

偏头痛是神经科常见病之一 ,其发病机制目前尚未清楚 ,多数学者认为与环境、精神、内分泌失调等有关。〔1,2〕我院从 1998- 0 3～ 2 0 0 1- 10用钙拮抗剂盐酸氟桂嗪 (西比灵 ) (西安杨森制药公司生产 )与小剂量阿斯匹林合用治疗顽固性偏头痛 30例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料全部病例均是门诊患者 ,符合国际头痛协会 (ＨＩＳ)于 1988年制订的头痛分类及诊断标准。〔3〕随机分为 2组。治疗组 30例 ,男 10例 ,女 2 0例。年龄 18～ 2 5岁 ,平均 2 2 3岁。平均病程 3 4年 ;对照组 30例 ,男 8例 ,女 2 2例。年龄 19～ 2 4…     

肾病综合征患儿医院感染危险因素调查结果分析

为了探讨小儿肾病综合征的医院感染危险因素及预防措施 ,笔者回顾分析我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 12 0例小儿肾病综合征病例 (肾病组 )发生医院感染情况 ,并与同期住院的 2 7例急性肾小球肾炎病例 (肾炎组 )比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :肾病组 12 0例患儿 ,均符合小儿肾病综合征诊断标准〔1〕。男 79例 ,女 4 1例 ;年龄 1 6～ 15岁 ;初治 39例 ,复治 81例 ;12 0例均给以糖皮质激素中长程方案治疗。1 2　方法 :4 3例医院感染患儿均符合医院感染的诊断标准〔2〕。回顾性分析 12 0例肾病综合征患儿医院感染的…     

体重指数对透析患者死亡率和住院时间的影响

透析患者普遍存在低体重问题〔1〕。而普通人群中体重正在不断上升〔2〕,已有多项研究表明 ,低营养、低体重与透析患者的发病率及死亡率明显相关。而此类人群中体重的升高能减少发病率和死亡率〔1～ 5〕。本文以体重指数作为衡量体重的指标 ,观察其与透析患者两年生存率、住院时间长短等的关系。1　资料与方法1 .1　病例选择　选取我院 1 998年 1月～2 0 0 0年 1月期间血液透析 1 5 0次以上患者 6 2例。年龄 2 0～ 78(5 4.1± 1 3.5 )岁 ,其中男性2 5例 ,女性患者 37例。肾衰原发病慢性肾炎2 8例 ;高血压 9例 ;糖尿病 1 0例 ;痛风 5例 ;慢性…     

新生儿窒息42例临床分析

本文对我科新生儿病房 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 42例新生儿窒息进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 42例窒息病儿 ,男 2 7例 ,女 15例 ,男 :女=1.8:1。日龄 1小时～ 3天 ,胎龄 >42周 3例 (7 1% ) ,<37周 14例 (33 3% )。其中胎龄 32～ 35周 10例 ,出生体重<2 5 0 0ｇ　 2 0例 (4 7 6 % ) ,>40 0 0 ｇ4例 (9 5 % )。窒息标准评定符合《实用儿科学》标准〔1〕,1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 3分者为重度窒息 2 2例 ,4～ 7分轻度窒息 2 0例。窒息原因 :宫内窘迫 2 0例 (经剖宫产、产钳、胎头吸引助产 ) ,脐带因素(脐带过短、过长…     

慢性脂肪肝患者血脂、血糖、体重变化及意义

脂肪肝的发病机制至今尚未明确。近年来 ,笔者测定了5 3例脂肪肝患者的血脂、血糖、体重的变化。旨在探讨其在脂肪肝发病中的作用。1　资料与方法本文观察组 5 3例 ,男 3 1例、女 2 2例 ,年龄 3 5～ 72岁、平均 ( 5 2 2± 7 6 )岁。伴高血压 1 0例、冠心病 3例、脑卒中 2例、胆石症 6例。对照组为 3 0例健康人 ,男 1 8例、女 1 2例 ,年龄 3 4～ 73岁、平均 ( 5 3 9± 8 0 3 )岁。两组均常规体检并计算体重指数〔BMI=体重 (kg) /身高(m2 ) ,2 5以下为正常〕 ;采用全自动生化分析仪测定其空腹血糖、血脂含量。超过标准体重〔标准体重 (kg)…     

降纤酶治疗急性脑梗死40例疗效观察

从 1999年 4月至 2 0 0 1年 5月 ,我科用降纤酶治疗急性脑梗死 4 0例 ,并进行了临床对照研究 ,报告如下 :1.　资料与方法1.1　一般资料 :入选患者 80例均符合 1995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准 ,并经ＣＴ确诊 ,早期除外脑出血。入选 80例 ,随机分为两组 ,观察组 4 0例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 4 5岁～ 71岁 ,平均 5 8岁。对照组 4 0例 ,男2 2例 ,女 18例 ,年龄 4 2岁～ 70岁 ,平均5 6岁。发病到治疗时间无明显差异性(Ｐ >0 .0 5 )。1.2　治疗方法 :全部病例开始用药时间均在发病后 72小时内 ,两组均在应用常规治疗基础上 ,予脑…     

104例慢性再生障碍性贫血不能长期缓解的原因分析

60年代前 ,因无有效的治疗方法 ,再生障碍性贫血 (ＡＡ)病死率很高。 60年代后 ,中西医结合治疗 ,有效率达 60 %以上〔1〕。但仍有部分病例由于多种原因不能长期缓解。本文通过缓解的 2 68例慢性再生障碍性贫血 (ＣＡＡ)患者 ,随访 3年 ,发现 1 0 4例病情反复 ,将其原因分析如下。1　临床资料我院自 1 984年 1月至 1 999年 1月 ,收治ＣＡＡ45 6例 ,均为住院病人 ,所有病例均按廊坊会议制定的标准确诊〔2〕。缓解 2 68例 ,其中1 0 4例病情反复 ,不能长期缓解。1 1一般资料　 1 0 4例中男 5 9例 ,女 45例。年龄 8～ 72岁 ,平均 2 3 .5岁。原…     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕120例临床效果评价

米非司酮配伍米索前列醇终止孕 7周以内的早孕成功率已达 90 %以上〔1,2〕,且发现临床疗效与用药时间密切相关 ,但存在出血多 ,出血时间长 ,部分患者有大出血、需清宫等问题待解决。1　资料和方法1 1　病例选择自 1999- 10～ 2 0 0 0 - 0 3,在我科门诊共选择停经 49ｄ以内 ,经妇科检查和尿妊娠试验或Ｂ超确诊为妊娠的健康妇女12 0例。经询问病史 ,无用药禁忌证。本组平均年龄为 2 5±3 6岁 ,平均孕次为 3次 ,平均产次为 0 6次。1 2　用药与随访米非司酮 (北京第三制药厂生产 ) 2 5ｍｇ/片 ,每天上午口服 2片 ,下午口服 1片 ,连用 2ｄ,第 3…     

光量子载体氧透射治疗脑梗死56例疗效观察

自 1999年 2月至 2 0 0 1年 10月 ,我们采用河南省光电技术研究所生产的光量子载体氧透射治疗仪治疗脑梗死 5 6例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :112例全部按 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修定的诊断标准〔1〕,并经头颅ＣＴ检查确诊。随机分为两组 ,每组各 5 6例。透射组男 30例 ,女 2 6例 ,年龄 4 6～ 80岁 ,平均年龄5 6 3岁 ;对照组男 31例 ,女 2 5岁 ,年龄 4 7～ 78岁 ,平均年龄 5 5 7岁 ,两组的性别、年龄、病变范围差异无显著性 (Ｐ >0 0 5 ) ,具有可比性。1 2　治疗仪器 :采用河南省光电…     

药物致急性肾功能衰竭78例临床分析

药物致急性肾功能衰竭 (ARF)时有发生 ,临床用药应该引起重视。我们回顾分析本院自 1 992年 8月至 2 0 0 2年 8月1 0年间共收治确诊为药物致ARF 78例 ,现在报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本文 78例 ,男 4 2例 ,女 36例。年龄 3～ 89岁 ,其中 3～ 1 4岁 2 5例 ,1 5～ 5 9岁 1 7例 ,6 0～ 89岁 36例。1 .2　引起ARF药物及用药到出现ARF临床症状时间 (用药时间 )　氨基糖甙类 2 5例 (32 0 5 % ) ,用药时间 5～ 1 4天 ;非甾体类抗炎药 (NSAID) 1 9例 (2 4 36 % ) ,用药时间 1天～ 3年 ;甘露醇 1 8例 (2 3 0 8% ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;头孢霉素类 5例(6 4 1 % ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;喹诺酮类 5例 (6 4 1 % ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;磺胺类 3例 (3 85 % ) ,用药时间 2～ 5天 ;抗结核类 3例 (3 85 % ) ,用药时间 3个月～ 6个月。1 .3　原发病　呼吸道感染 31例 ,风湿性疾病 1 9例...     

缺血性脑血管病继发癫痫的临床分析

脑卒中是老年癫痫的常见病因,尤其是缺血性脑卒中。现对我院2 0 0 0年1月至2 0 0 3年12月6 70例缺血性脑血管病的临床资料进行回顾性分析,有5 8例有痫性发作,下面就病例情况探讨其临床特征及发病机理。1　临床资料1.1　一般资料　本组6 70例缺血性脑血管病中男4 0 1例,女2 6 9例,年龄31～90岁,脑血管病的诊断标准符合1995年全国第四届脑血管学术会议诊断标准〔1〕。其中5 8例有痫性发作(8 6 6 % ) ,男35例,女2 3例,年龄31～90岁。癫痫的诊断标准符合1989年国际抗癫痫联盟分类〔2〕。1.2　临床表现　中风后癫痫应分为早期发作和晚期发作,早期…     

卡介苗多糖核酸治疗慢性荨麻疹的疗效观察

20 0 2年 1月至 2 0 0 3年 12月 ,笔者使用卡介苗多糖核酸(斯奇康 )治疗慢性荨麻疹 37例 ,疗效令人满意 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例　全部病例均来自我科门诊 ,共 74人 ,均符合教科书诊断标准〔1〕,自愿接受观察随访 ,无重要器官疾患、非孕妇及哺乳妇女 ,2周内未用激素     

米非司酮用于过期流产临床分析

1　临床资料与方法1 1　一般资料随机选择 1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 12门诊过期流产患者 42例 ,观察组 19例 ,对照组 2 3例 ,两组孕妇年龄 2 0～ 42岁 ,孕周 10～ 2 0周 ,子宫皆 <孕 12周大小 ,用药前皆常规查血常规及凝血功能。诊断标准 :胚胎死亡 2周以上〔1〕1 2　方法观察组清晨空腹顿服米非司酮 15 0ｍｇ ,隔日清晨空腹顿服米索前列醇 6 0 0ｍｇ ,6ｈ后行钳刮术对照组采用乙芪酚 4ｍｇ 1次 /ｄ肌注 ,连用 3个月后行钳刮术。1 3　临床观察观察用药时、用药后 ,阴道流血量 ,宫颈软化扩张情况 ,清宫次数及出血量。2　结果观察组宫颈质地均较…     

梗死前心绞痛对急性心肌梗死溶栓治疗再通速率的影响

目的　探讨梗死前心绞痛 (缺血预处理 )对急性心肌梗死 (AMI)溶栓治疗后冠脉血管再通率、再通速率、梗死面积及心室功能的影响。方法　将 90例AMI住院患者分为心绞痛组与非心绞痛组 ,均一次性给予尿激酶 15 0～ 2 0 0万U溶栓。连续监测特异性血清心肌酶 ,计算血管再通时间 ,按Wagner方法计算早期及最后 (1周后 )心肌梗死面积 ,超声心动图测定左室射血分数 (EF)。结果　 (1)心绞痛组AMI后血清心肌酶峰值明显低于非心绞痛组〔(12 44 5± 14 7 4)IU·L- 1 vs .(162 4 3± 199 7)IU·L- 1 ,P <0 0 5〕 ;(2 )心绞痛组心肌梗死面积 (QRS积分 )明显小于非心绞痛组〔(4 .0± 1 5 )分vs .(5 1±2 0 )分 ,P <0 0 5〕 ;(3 )心绞痛组尿激酶溶栓血管再通率及再通速率高于非心绞痛组〔82 9%vs .60 .5 % ,P <0 0 5 ;(67.4±13 .6)minvs .(95 4± 16 5 )min ,P <0 0 5〕 ;(4 )心绞痛组AMI后EF恢复优于非心绞痛组〔(5 6.2± 9.5 ) %vs .(4 5 .7± 6 7) % ,P <0 0 5〕 ,且心脏主要并发症及住院病死率明显降低 (P <0 0 5 )。结论　梗死前心绞痛对缺血心肌起明显的保护作用 ,对提高急性心肌梗死溶栓后血管再通率、再通速率有益     

环孢素A治疗难治性肾病综合征的临床观察及护理

环孢素Ａ(ＣｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎＡ ,ＣＳＡ)是一种选择性免疫抑制剂 ,临床上主要用于器官移植以及免疫发病机理介导疾病的治疗〔1〕 。近年 ,应用ＣＳＡ治疗难治性原发性肾小球疾病引起人们的关注。我科自1998年 4月至 2 0 0 0年 12月应用ＣＳＡ治疗难治性肾病综合征 ,取得较显著的疗效 ,现将我们用药过程中的观察和护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :9例均已确诊为原发性肾病综合征的住院病人。男 8例 ,女 1例 ;年龄 2 5～ 5 0岁 ,平均32 2岁。病史 2月～ 4年 ,平均 (6 3± 4 8)月。 9例均经强的松治疗 6周以上 ,其中 7例…     

慢性阻塞性肺疾病并气胸38例诊疗体会

笔者对我院 1998～ 2 0 0 1年住院的慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)合并气胸 38例患者的临床诊治情况进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　 38例患者均符合 1997年第 4期《中华结核和呼吸杂志》刊登的《慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)诊治规范草案中》诊断标准〔1〕。全部病例均经胸部Ｘ线检查确诊合并有气胸。其中男性 2 9例 ,女性 9例 ,年龄 4 5～ 82岁 ,平均 6 3 5岁。 >6 0岁 32例(84 2 % )。1.2　诱因 :本组病例中无明显诱因 2 7例 (71% ) ,以咳嗽为诱因 8例 (2 1% ) ,用力者 3例 ,起病较急 6例(15 8% ) ,缓慢起病 32例 (84 2 % …