重型颅脑外伤后并发低钠血症100例临床分析

目的 探讨重型颅脑外伤并发低钠血症的原因,诊断及治疗.方法 回顾性分析2005年3月至2011年8月收治的200例重型颅脑外伤并发低钠血症的临床资料.结果 200例中轻度150例,中度40例,重度10例.结论 重型颅脑损伤在治疗过程中容易并发低钠血症,应注意监测及时治疗.     

血钠水平与重型颅脑外伤预后相关性的75例病案研究

目的：探讨血钠水平与重型颅脑外伤预后的相关性。方法：分析2010-2012年间ICU收治的75例重型颅脑外伤病人进行分析,研究血钠水平与患者预后的相关性。结果：高钠血症组病死率明显高于低钠血症组及血钠正常组,低钠血症组病死率亦高于正常血钠组。结论：重型颅脑外伤患者血钠水平紊乱越严重,死亡率越高。     

重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症68例临床分析

目的:探讨重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症的病因、发病机制、鉴别诊断及防治.方法:总结我院重型颅脑外伤后中枢性低钠血症患者68例,根据其临床特点及检查结果诊断为脑性盐耗综合征(CSWS)39例和抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)29例,对其检查结果进行分析,并分别给予补液补盐或限液补盐等相应治疗.结果:重型颅脑损伤患者出现低钠血症的时间为伤后2～16d,平均(5.24±2.38)d;低钠血症持续时间3～14d,平均(4.74±1.65)d.CSWS组与SIADH组CVP水平有显著差异.结论:对重型颅脑损伤患者应密切监测血钠浓度,准确鉴别中枢性低钠血症的类型是有效治疗的前提条件.     

重型颅脑损伤后低钠血症的临床分析

目的探讨重型颅脑损伤（SCI）后低钠血症的病因、发病机制及其防治。方法分析97例重型颅脑外伤后低钠血症患者的发生发展因素及临床诊治与转归情况。结果抗利尿激素不适当分泌综合征（SIADH）、脑盐耗综合征（SCWS）和其他类型的低钠血症在恢复时间及治愈率方面差异均无统计学意义,而预后与病情轻重有密切关系,病情越重（GCS评分越低）,低钠血症发生率越高,低钠血症越严重,病死率越高。结论对SCI患者应密切监测血钠浓度,早期发现并鉴别低钠血症的类型,及时而有针对性地治疗低钠血症对改善预后具有重要意义。     

重型颅脑损伤患者并发低钠血症的护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者并发低钠血症的护理措施。方法:回顾性分析我院神经外科2008年7月~2013年2月收治的62例重型颅脑损伤后低钠血症患者临床资料。通过其临床表现、实验室检查确定诊断,对重型颅脑损伤患者严密观察意识及血容量相关体征变化,给予高渗盐溶液及限制液体入量等措施纠正不同原因所致低钠血症。结果:重型颅脑损伤并发低钠血症有4种病因,均给予高渗盐溶液输注,抗利尿激素分泌不当患者同时限制液体入量,所有患者均能在10天左右纠正低钠血症。结论:重型颅脑损伤患者易于并发低钠血症,应根据不同的病因给予不同的护理措施。     

重型颅脑损伤并发低钠血症48例分析

低钠血症是重型颅脑损伤常见并发症,我科2004年1月～2009年1月共收治重型颅脑损伤并发低钠血症患者48例。现就低钠血症的原因和治疗方法作如下探讨。     

重型颅脑外伤伴低钠血症28例的临床分析

目的研究重型颅脑外伤伴低钠血症的病因,发病机制,诊断及治疗。方法回顾分析我院2008年1月~2009年12月重型颅脑外伤伴低钠血症患者28例的诊断和治疗。结果 4例诊断为SIADHS,经限水治疗后血钠回升。24例诊断为CSWS其中23例在扩容,补钠治疗10 d左右,病情好转;1例因原发性脑干损伤并发MODS而死亡。结论脑性盐耗综合征与抗利尿激素分泌异常综合征发病机制和治疗措施完全不同;应正确掌握分型,对改善预后有十分重大的意义。     

重症颅脑损伤并发低钠血症的原因分析及护理

低钠血症是重型颅脑损伤患者中常见的并发症,会出现明显的水盐代谢紊乱,进一步加重颅脑损伤,甚至危及生命。本研究旨在探讨重型颅脑损伤合并低钠血症患者的原因,并总结相应的护理经验。报道如下。     

重型颅脑损伤并发低钠血症65例诊治体会

目的 探讨重型颅脑损伤并发低钠血症的发病机制,诊断和处理原则,治疗效果.方法 回顾分析65例重型颅脑损伤并发低钠血症患者的临床资料.结果 65例患者全部根据检测结果接受补液补钠治疗,同时给予抗利尿激素和盐皮质激素.本组死亡9 例.结论 准确认识,及时正确处理重型颅脑损伤并发低钠血症,可以改善患者的预后.     

颅脑损伤致脑源性低钠血症83例分析

目的：探讨颅脑损伤致脑源性低钠血症患者的诊断及治疗。方法：回顾分析83例颅脑损伤伴发低钠血症患者的临床资料。结果：颅脑损伤致脑源性低钠血症的发病率为5．7％,83例低钠血症中,伴有颅底骨折的颅脑损伤63例,占75.9％,重型颅脑损伤59例,占71.1％,经及时治疗,无死亡病例。结论：脑源性低钠血症好发于伴有颅底骨折的颅脑损伤及重型颅脑损伤,好发时间为伤后平均7．5d,持续时间平均5．8d,及时诊治可改善预后。     

重型颅脑损伤后低钠血症临床与预后分析

目的:研究分析重型颅脑损伤后低钠血症的临床表现、治疗方法以及预后影响。方法:回顾性分析80例重型颅脑损伤后低钠血症患者的临床资料,探讨分析80例患者的发病机制、临床表现以及防治对策。结果:在重型颅脑损伤患者中低钠血症的发生率为32.50%,平均发生在伤后(6.25±0.87)d,平均持续时间为(5.10±0.45)d,平均血清钠浓度值为(120.10±9.60)mmol/L。抗利尿激素不适当分泌综合征等其他类型的低钠血症在恢复时间以及治愈率方面差异无统计学意义(P>0.05)。预后影响则同患者的病情轻重具有直接关系,病情越重则低钠血症的发生率越高,而低钠血症越严重,则病死率越高。结论:重型颅脑损伤后低钠血症的发生率高可谓是导致预后效果差的高危因素,其主要原因是由于抗利尿激素分泌失调综合征及脑性盐耗综合征所导致,及早查明病因且针对性进行治疗能够有效降低重型颅脑损伤患者的病死率及改善预后情况。     

86例重型颅脑外伤患者院前急救体会

目的探讨重型颅脑外伤患者院前急救方法和措施,以期提高重型颅脑外伤患者的抢救成功率。方法对近5年我科对86例重型颅脑外伤院前急救病例进行回顾性分析。结果 86例重型颅脑外伤患者经现场及途中紧急处理后接回本院急救,现场及途中无1例死亡。结论对重型颅脑外伤患者施行积极有效的院前急救,为重型颅脑外伤患者抢救赢得了宝贵的时间,是避免患者现场及途中死亡的重要保证。     

重型颅脑损伤中的低钠血症

低钠血症在重型颅脑损伤中并不少见。其严重者加重脑水肿,加深昏迷,促使患者死亡。但低钠血症在临床上常被忽视。回顾我院1985年1月～ 1992年10月收治资料完整的234例重型颅脑损伤,发生低钠血症者57例,占24.3%。现分忻报告如下。     

重型颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征6例临床分析

目的　总结分析重型颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的临床特点。方法　回顾性分析本科近 1 0年收治的6例重型颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征病人的临床特点。结果　 6例重型颅脑损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征均具有以下临床特点 :低钠血症 ,低血浆渗透压、尿渗透压与血浆渗透压之比 >1 ;治愈 5例 ,死亡 1例。结论　重型颅脑损伤并发的抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制与治疗措施不同于低钠血症 ,早期诊治能降低重型颅脑损伤病人的病残率和死亡率     

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤疗效分析

目的:探讨选择改良标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑外伤患者进行治疗获得的临床效果。方法:将我院2014年01月-2016年01月收治的重型颅脑外伤患者100例作为研究对象。依据不同临床治疗方法展开分组。对50例观察组重型颅脑外伤患者选择改良标准外伤大骨瓣开颅术实施治疗;对50例对照组重型颅脑外伤患者临床选择标准外伤大骨瓣开颅术实施治疗;观察术后情况以及临床治疗满意度。结果:两组重型颅脑外伤患者完成临床治疗后,观察术后情况以及临床满意度发现,观察组明显高于对照组颅脑外伤患者(P0.05)。结论:对重型颅脑外伤患者临床选择改良标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗,除可以将患者的临床疗效以及治疗满意度提高之外,还能够显著提高重型颅脑外伤患者的生活质量。     

严重颅脑外伤后血糖水平与脑电图改变的相关性探讨

目的探讨重型颅脑外伤患者血糖水平与脑电图改变的相关性。方法对住院治疗的138例重型颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果重型颅脑损伤常伴发血糖水平增高及脑功能异常,血糖水平增高同脑电图异常改变具有相关性。结论及时正确的诊断及处理可影响重型颅脑外伤患者的预后。     

136例重症颅脑外伤患者呼吸道的护理

目的 探讨重型颅脑外伤病人呼吸道护理的有效措施.方法 对我院收治的136例重型颅脑外伤病人,进行有效的呼吸道护理措施.结果 加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,能有效降低重型颅脑外伤病人的呼吸道感染,提高抢救成功率.结论 降低重型颅脑外伤病人的呼吸道感染,提高抢救成功率.加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅是关键.     

37例急性重型颅脑损伤早期低钠血症的观察与护理

急性重型颅脑损伤早期，由于脑水肿所致的呕吐及临床治疗时脱水降颅压，患者的低钠血症发生率较高。1998年9月～2004年8月，我科共收住37例急性重型颅脑损伤早期低钠血症患者，现就治疗观察情况与临床护理报告如下。     

重型颅脑外伤术后观察及护理

目的:观察重型颅脑外伤术后患者科学合理的观察及护理后的变化情况。方法:对重型颅脑外伤患者的术后观察和护理进行简要回顾。结果:科学合理的观察与护理对重型颅脑外伤术后患者的康复具有帮助作用。结论:科学合理的观察与护理对重型颅脑外伤患者的治疗与预后有重要的推动作用。