近六十年来关于中医八法汗法的研究

通过收集近六十年来关于中医汗法的相关文献,对文献进行分类整理和深入分析,总结了汗法的理论渊源、内涵、运用、适应症以及汗法的现代研究,指出汗法不仅能起到透达表邪的作用,而且能使深层之邪向浅层转出、导邪从表而出、透邪外出,既引邪外透、消除病因,又畅达气机而流畅气血、和调营卫而达到病机学治疗目的。从中发现优势和不足,探讨中医汗法的研究现状,为发现新的研究思路提供依据。     

浅析《伤寒论》中不汗而汗解之法

汗乃阳气蒸化律液而成．若阳气不舒或不足，津止亏虚及寒邪闭表等皆不能汗出。寒邪客表，腠理密闭，当以辛温发激之品宣通阳气，开泄腠理，以使汗出邪去．但在特殊病理情况下，如气机不舒、水饮内停、阴精亏应等原因之无汗，当根据患者病机特点辨证施治．对此仲景采用不汗而汗解之法，或疏利三焦、和畅气机．或开散水结，里气得通，邪气还表；或滋补阴精、扶正托邪．本文对此作了浅析。     

邪汗与正汗解析

为了给临床辨证提供参考,辨析了邪汗与正汗。邪汗是外邪侵袭或脏腑功能失调,人体阳气盛衰、阴津敷布、汗孔开合失常的病理出汗表现;正汗是经调摄治疗后全身微微汗出,遍身皆出,持续不断,随汗出而症减,它不是邪汗的延续,对观测病情之轻重缓急、判断病证的顺逆吉凶有指导意义。     

论《伤寒论》中汗法的应用

《伤寒论》是一部阐述多种外感疾病及杂病辨证论治的专著,是我国第一部理法方药比较完善的古代重要医学著作。其中的汗法是其治疗疾病的主要方法之一。宗《素问·阴阳应象大论》曰:“其有邪者,渍形以为汗,其在皮者,汗而发之”之旨。其用法有度,灵活严谨。 汗法是通过宣发肺气,调畅营卫,开泄腠理等功能,通过人体的(?)(?)汗出,使在肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。在太阳病的过程中,由于感邪有轻重,病程有久暂,体质有强弱,阴阳气血有盛衰,治疗有当否,除太阳本证之太阳中风、太阳伤寒、太阳表郁轻证外,还会出现各种合并证或兼证,所以汗法除单用外,多与他法合用,体现出随证变法、证     

“汗法”初探

“汗法”是通过发汗、开泄腠理、逐邪外出的一种治法。《素问·生气通天论》说 :“体若燔炭 ,汗出而散” ,指高热病人可因出汗而热退病解。于是便出现了多种发汗法 :如服汤药、浴法、蒸法、熏法、烧针等 ,均可使疾病因汗出而解。《素问·玉机真藏论》说 :“今风寒客于人 ,使人毫毛毕直 ,皮肤闭而为热 ,当是之时 ,可汗而发之”。此即后世医家应用汗法的理论依据。吴又可《温疫论》云 :“疫邪留于气分 ,解以战汗”。叶天士《外感温热篇》更对“战汗透邪”的临床应用、作用机理作了明确的阐述 :“若其邪始终在气分流连者 ,可冀其战汗透邪……。…     

论《伤寒论》太阳篇之汗法

汗法,是中医八法之一,是一种用以驱除表邪,解除表证的治疗方法。就《伤寒论》而言。其病证复杂多变,而与之相适应的治法也是多种多样的,诸如麻桂之汗法,瓜蒂之吐法,芩连之清法,参草之补法,姜附之温法及虻蛭之消法等。可谓集汗、吐、下、和、温、清、补、消之大成。然而太阳篇中则以汗法为主,因为太阳者又名巨阳,太阳也,为六经之首,总统营卫,肥腠理,     

八法临床评析

祖国医学的治疗大法可概括为“八法”,即汗、吐、下、和、温、清、消、补。 汗法 汗法是运用各种发汗药物组成的方剂,用来开泄腠理,逐邪外出的一种方法。因为外感六淫之邪侵犯人体大多始于皮毛,然后由表人里。当然在皮毛肌表还没有入里时应采用汗法,使邪从外解,从而控制疾病的转变,达到早期治愈的目的。如《素问·阴阳应象大论》所说“其在皮者汗而发之”的意义。     

论“汗”

“汗”有三种含义:其一、指生理性的汗液;其二、指病理性出汗与无汗的病证;其三、指发汗的方法。“汗”历来是中医诊疗疾病很重要的着眼点:如问诊中,“一问寒热二问汗”;在治法中,“汗法”为八法之一;故很有必要对汗的生理及其与脏腑、气、血、津液的关系;汗的病因、病理、证型及治疗;发汗法在临床上的广泛应用进行系统探讨,使为医者对汗有一个更全面更系统、更深刻的认识,以便更有效地指导临床诊疗。1汗液的生理汗液是五液之一,是体内津液经阳气蒸腾气化后从汗孔(玄府)排出之液体。《素问·阴阳别论》曰:“阳加于阴谓之汗”。《温病条辨》…     

对张子和汗吐下三法的探讨

金元时代医家张子和认为“病之一物 ,非人身素有之也 ,或自外而入 ,或自内而生 ,皆邪气也。邪气加诸人身 ,速攻之可也 ,速去之可也 ,揽而留之则为害” ,故主张“先攻其邪 ,邪去而元气自复”。攻邪即所以补正 ,损其有余即所以补不足。其攻邪之法 ,无非汗、吐、下也。本文试就张子和之汗、吐、下三法探讨如下 ,以就正于同道。1　汗法张氏力辟习俗固守“发表不远热”之旨 ,认为不论温热药还是寒凉药 ,均可作为发汗药。遂将常用的发表药物凡 40多种 ,根据其性味分为辛热、辛温、辛甘、辛凉 ,给临证应用提供了对症选择之便。对处方的分类 :桂枝汤…     

汗证治疗进展

凡能导致机体阴阳失调、津液外泄的病变,都可能导致病理性的汗出.在正虚方面,多由阳气虚弱(卫阳、肾阳)不能固摄而致;在邪盛方面,多与热邪或热邪与其他实邪结聚,热邪上蒸、发散有关.治疗汗证不可一味妄投收敛止汗之品,而要结合汗出的特定部位,汗出量的多少,汗出的时间及主要兼症,四诊合参.     

从《温疫论》探析新型冠状病毒肺炎治疗思路

新型冠状病毒肺炎属于中医"湿温"疫症范畴,乃疫毒挟湿侵袭人体,太阴内伤,内外相引,运化失常,酿湿生热所致。疫病初期,邪在膜原,不可盲用汗下,以防助邪入里。当以疏利畅达气机为先,药力直达,引邪离原;再依据病邪所在部位之不同汗之、下之,使疫毒之邪乘湿而去;待病邪渐去,酌情增强补虚之力,祛除余邪,调养脏腑则病愈人安。     

从汗证浅析黄芪之“补虚”功用

~~汗,黄芪与芍药、桂枝配伍,用水酒共煮,宜通郁闭,调和营卫,即《金匮要略》黄芪芍药桂枝苦酒汤。4体会汗证主要是由于阴阳失调,腠理开合失司所致,津液大量外泄。用黄芪意在益气补虚,实腠理,固汗液,但鉴于上述方剂可见,其具有实表疏表之功,故临床若汗证兼有表邪者不可用之,以防补虚羁邪之患。:从汗证浅析黄芪之“补虚”功用@刘珺$山西中医学院!1999级中西医1班,山西太原030024黄芪;;补虚;;汗证     

从津液气化论发汗、利尿法的对立性与相通性

汗、尿是人体津液排泄的两个主要途径,由此衍生出发汗、利尿两大治疗法则.传统观念多认为,汗出于表,尿渗于下,二者分消津液,相互独立.本文详细探讨了汗、尿的津液来源及气化输布途径,认为汗、尿之间的关系是津液同源,藏于州都;上疏下利,气机互通.其中,肺的宣发肃降、膀胱经腑的气化是共司汗、尿排泄的枢纽.发汗可以宣发肺气、开太阳之气,从而有利于肺气肃降、太阳之气下还可以通利膀胱,调节尿液,既能利尿、又能止尿;利尿可以推动膀胱气化,使津气上还于肺、外达于表,调节汗液,既可发汗、又可止汗.因此,通过这一关系可以打破发汗、利尿法之间的对立,拓展小便证候、汗证的治疗方法.     

读《儒门事亲》医案析张从正“风形”之“汗法”

目的:探究"攻邪派"鼻祖张从正所著《儒门事亲》一书中"风形"所用三法之"汗法"的相关理论思想,以期更加全面地了解三法,拓宽思路,更好地适用于现代临床,同时更好地对中医学精华进行传承。方法:研读《儒门事亲》,并结合相关的中医理论文献,对比已经发表的有关文献,从张氏本身"汗法"观、"汗法"的渊源、"风形"中的"汗"法概况、具体病案施治等方面,对张氏之"汗法"在"风形"中的应用进行研讨。结果:张氏不拘泥于常理,善于透过现象看本质,审时度势,细心揣摩,对症下药,用药多猛,自然手下病除。另外,张氏每每治疗疾病,心中必了了,治病宗经。汗法以汗出邪去为目的,如发汗太过能损伤津液,甚则大汗不止,导致虚脱。临床上凡吐泻失水、出血、津液亏损者均禁用。结论:《儒门事亲》涵盖极广,内容杂而不冗,其对三法的发挥到了另一个顶峰。本篇之"汗法"治疗"风形"即是展示其治疗特色的一个窗口。时至今日,其治疗思想对临床仍具有指导意义。     

论《伤寒论》中汗法伤阳

《伤寒论》中论述汗法的条文约占全书三分之一有余,汗出得法,邪去正安.仲景运用汗法辨证灵活,施用广泛,对汗法的适应症、禁忌症以及汗法后调理等都论述详细,强调太阳病当汗出而解,发汗时间当适中,汗出中病即止.认为阳气是汗液生成和疏泄以及调控发汗的物质基础,临床应用当鼓舞阳气,祛邪以汗.同时强调误汗或过汗都可损阳伤正,据其脏腑生理特性不同,当有伤卫阳、心阳、脾阳、肾阳等之分,且从机体生理以及病机演变中论述伤阳之根源,其内容丰富,论述详细,可谓汗法伤阳之宗始.其汗法具体应用原则至今为临床所应用和尊崇.     

浅谈《温疫论》中的汗法

吴又可的《瘟疫论》是我国的第一部温疫病专著,书中不仅首次提出了疫病的病因为外感异气,还提出了邪伏膜原,明确了病位。吴氏在治疗疫病中认为“从内解者,用攻下之法,从外解者,或发斑,或战汗、狂汗、自汗、盗汗”,虽然吴氏对下法尤为推崇,但是对汗法也非常重视。汗法是治疗的八法之一,早在《黄帝内经》中就有对汗法的系统论述,宋代汗法出现了寒凉轻宣剂,元末医家王履更直接地提出了对温病与热病“治以辛凉苦寒”。历代汗法的发展对吴氏用汗法治疗温疫病提供了借鉴。1发汗机理的阐释吴又可在“内壅不汗”篇指出:“盖发汗之理,自内以达表。今…     

张锡纯擅用汗法治温病

近代医学家张锡纯治疗温病擅用汗法,多取辛凉、辛寒之法,不论新感伏气温病,根据病机、证候,因势利导,促进邪从汗解,认为“阴阳和而后汗”,“出汗之道,在调剂其阴阳”。他的这些学术思想和临床经验值得继承和发扬。      

论汗法的功效

汗法可以解除表邪,因此容易使人们认为汗法即是解表法,而只能用于治疗外感六淫邪气所致的表证.论述了汗法通过开泄腠理,不仅可以达到祛邪外出的作用,还具有宣布肺气、升阳助脾、布散津液、宣通脏腑通道的功效.     

外关与悬钟穴的临床运用

外关为手少阳三焦经的络穴,又是八脉交会穴之一,通于阳维脉;悬钟为足少阳胆经输穴,又是八会穴之一——髓会。二穴同用具有以下功效: 1 清热解表:外感风热患者,头痛、身热、发热、咽喉疼痛,浑身不适,一般体温在38.5℃以内者,用提插结合捻转泻法,留针5分钟后,病人自感微微汗出,顿时热退身和,6小时后再针1次,大多可获治愈;对于高热患者,其效不著。外感风热之邪,邪束肌表与腠理,尚未循经入里,二穴相配可以疏通三焦气机,解其肌表使邪从汗出,但如果手法不当,未能达到汗出之     

浅析湿温"三禁"中的寒温关系

湿温是因外感湿热之邪导致气机阻滞,脾胃升降失司的一种急性热病。而湿温禁忌则自晋王叔和《脉经》就有“治在足太阴,不可发汗”的表述,后世医家也多认为湿温证治,要禁汗、禁下、禁润。最早提出湿温“三禁”的是吴鞠通,其在《温病条辨·上焦篇》第四十三条中提出:“头痛恶寒,身