睡前高觉醒在军校学员睡前使用手机与主观睡眠质量间的部分中介效应

目的 探讨睡前觉醒程度在军校学员睡前使用手机与主观睡眠质量间的中介效应.方法 以整群抽样法,采用自编问卷、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、睡前觉醒量表(PSAS)对某军校565名学员进行调查.采用Pearson相关分析和Spearman相关分析检验各变量之间的相关关系,采用Bootstrap法检验睡前高觉醒在军校学员睡前使用手机与主观睡眠质量间的中介效应.结果 收回有效问卷553份,有效率为97.88％.553名军校学员中81.56％(451名)的学员大部分时间或总是在睡前使用手机.睡前使用手机情况与PSQI量表总分和PSAS总分均呈正相关(r=0.255,P<0.01;r=0.216,P<0.01).睡前高觉醒在睡前使用手机与主观睡眠质量之间起部分中介作用,中介效应占总效应的42.86％(P<0.01).结论 睡前高觉醒在军校学员睡前使用手机与主观睡眠质量的关系中起部分中介作用.     

健康状况在社会参与和老年人主观幸福感之间的作用分析

目的:探讨社会参与对老年人主观幸福感的影响机制,重点分析健康状况在两者间的作用,为实现健康老龄化与积极老龄化提供实证参考。方法:基于2017-2018年中国综合社会调查数据,运用线性回归和结构方程模型进行分析。结果:社会参与对老年人主观幸福感具有显著正向影响,标准化直接效应值为0.114;社会参与可以通过健康状况间接影响老年人主观幸福感,标准化中介效应值为0.066,中介效应占比为36.74%;社会地位与社会参与的交互项(β=-0.049)对健康状况产生显著影响,社会地位与健康状况的交互项(β=-0.054)对老年人主观幸福感产生显著影响。结论:健康状况在社会参与与老年人主观幸福感之间起部分中介作用,并且受到社会地位的调节。因此,应重视不同社会地位老年人的实际需求,以更有效提升健康状况对老年人主观幸福的中介作用。     

观察方法在医学研究和临床工作中的应用

<正> 人类要生存,就得与自然和疾病作斗争。与疾病作斗争,就必须先认识疾病,进行医疗实践,医疗实践是认识疾病的源泉。要实践,人们首先就得运用感觉器官去感知和发现疾病,为认识疾病提供感性、直观材料。这种最简单、最常用的实践方法,就是观察方法。它是人们有目的、有计划地去描述记载和搜集有关事物的现象和过程的方法。它是科学研究中获取感性材料最常用的方法。它往往以一定的知识为背景,凭借感官或仪器去确认某些现象获取信息,能直接     

内观疗法对精神分裂症康复期患者自尊和主观幸福感的影响

目的探讨内观疗法对精神分裂症康复期患者自尊和主观幸福感的影响。方法将64例分裂症康复期患者随机分为内观疗法组和对照组各32例,两组均进行系统的抗精神病药物治疗和常规工娱疗法,内观疗法组在此基础上进行内观疗法,分别于入组前及治疗12周后用自尊量表(SES)和主观幸福感阶梯量表进行评定。结果治疗后内观疗法组自尊量表和主观幸福感量表得分均显著高于对照组(P0.01)。结论内观疗法能显著提高分裂症康复期患者的自尊程度和幸福感,对促进患者的社会康复,预防复发有积极的作用。     

辩证思维是临床思维发展的必然

临床医师在诊治疾病过程中,都经过两个阶段:一是收集疾病的直观感性材料(症状和体征)和间接的信息资料(实验室检查的数值和特殊检查的影象等);二是据自己的专业知识和实践经验对感性材料和信息资料通过归纳、演绎、分析和综合等思维活动,来推论疾病的本质和设计治疗方案,并通过实践加以检验。这两个阶段是互相联系的,不能截然分开,为正确解决临床问题必需始终贯穿着理性思维活动。以什么样思维形式进行临床思维,直接关系到对疾病诊断是否正确,治疗方案是否合理。因为思维形式“是思维反映客     

老年慢性病患者睡眠质量、反刍思维与负面情绪的相互作用

目的探讨老年慢性病患者睡眠质量、反刍思维与负面情绪的相互作用。方法随机选取2016年1—3月郑州市4个社区医疗中心的203例老年慢性病患者为研究对象,采用一般情况问卷、反刍思维量表、视觉模拟评分(VAS)、D型行为量表收集数据(其中VAS评分表用来评价主观睡眠质量,D型行为量表用来评价负面情绪),分析反刍思维、睡眠质量、负面情绪三者的关系及作用机制。结果问卷有效率为90.64%(184/203)。睡眠质量VAS评分和反刍思维量表评分与D型行为量表得分均呈负相关(r=-0.185、-0.220,均P<0.01)。反刍思维量表评分与D型行为量表得分呈正相关(r=0.415,P<0.01)。以反刍思维3个维度为自变量、以负面情绪为因变量进行回归分析,症状反刍和强迫思考进入回归模型(均P<0.05),反省深思项被排除。反刍思维在睡眠质量对负面情绪的影响中起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为31.6%。结论较低的睡眠质量和反刍思维均可直接导致老年慢性病患者负面情绪的产生,反刍思维还可作为睡眠质量与负面情绪的中介因素,进一步加强睡眠质量对负面情绪的影响。     

试论学生掌握知识的三个阶段

１学生掌握知识是一个特殊的认知过程从心理学的角度看，所谓知识，是指客观事物的属性或联系在人脑中的主观映像。也可以说知识就是事物的属性或联系的反映。知识一般以经验或理论的形式存在于人们的头脑中，也通过物化贮存于书本中或其它人造物中。知识的心理形式是多样的，它有时表现为事物的表象或观念，有时表现为事物的概念或法则，等等。从知识对事物反映的水平来看，我们可以把知识分为感性知识和理性知识两种。人类在社会生活中，总要把前人的感性知识和理性知识接受下来，并传给后代。由此，这就涉及到掌握知识。所谓掌握知识，是…     

希望和积极应对在甲状腺癌症患者宽恕与主观幸福感间的多重中介作用

  目的  探讨甲状腺癌症患者希望、积极应对、宽恕和主观幸福感之间的关系并检验希望和积极应对在宽恕和主观幸福感间的多重中介效应,为制定提升甲状腺癌症患者主观幸福感水平的干预方案提供科学依据。  方法  选取2019年5月—2021年3月安徽医科大学附属宿州医院普外三科治疗的甲状腺癌症患者177例,采用Heartland宽恕量表(HFS)、总体幸福感量表(GWB)、Herth希望量表(HHI)和简易应对方式问卷(SCSS)进行调查,运用结构方程模型和Bootstrap程序进行中介效应检验。  结果  (1) 甲状腺癌患者宽恕、希望、积极应对和主观幸福感的得分分别为(103.97±20.45)分、(34.76±3.78)分、(15.38±5.78)分、(57.50±10.10)分。(2)宽恕与希望、积极应对、主观幸福感呈正相关关系(r=0.229、0.513、0.480,均P＜0.01);希望与积极应对、主观幸福感呈正相关关系(r=0.278、0.390,均P＜0.01),积极应对与主观幸福感呈正相关关系(r=0.508,P＜0.01)。(3)多重中介检验结果显示宽恕对主观幸福感的直接效应显著;希望、积极应对在宽恕和主观幸福感之间起到并行多重中介效应(95% CI:0.132~0.409),总效应为0.62,直接效应为0.35,总中介效应为0.27,中介效应占总效应的43.5%。  结论  宽恕可直接影响主观幸福感,也可通过希望和积极应对间接影响主观幸福感,本研究结果可为甲状腺癌症患者心理健康干预方案的制定提供理论依据。      

中医学辨证思维与形象思维

形象思维是人们利用所获得的有关事物的经验表象,在思维中形成视觉形象,以反映客观事物的思维活动形式,它主要是以形象或直观的方法来反映和概括客观对象的.它主要具有以下三方面的特点:1)直观性强.     

纯粹实践理性的方法对医德教育的启示

纯粹实践理性的方法即康德的道德教育和训练的方法，认为纯粹德性是人类的本性，它指向内在的善良意志，引导受教育者认识到德性的本性，把先验的自在德性扬弃为自为的德性。胡弗兰德在《医德十二箴》指出：“医生……不要追求名誉和个人利益，而要忘我的工作来救治别人，救死扶伤，不应怀有别的个人目的。”也就是说，康德的纯粹实践理性的方法所达到的按照理性实践的人与医德的内在要求有某种契合。作为道德教育和训练的方法，纯粹实践理性的方法对医德教育有着非常重要的现实意义及深远的历史意义。     

康德目的王国思想的逻辑路径

康德在《道德形而上学原理》一书中，以善良意志为其道德哲学的逻辑起点，以绝对命令为逻辑中介，通过严密的理性推理从而建立起其道德王国即目的王国。康德目的王国思想强调了人的尊严和人格的伟大。康德从形而上的层次给予人们以一种终极关怀，他告诉人们，尽管现实生活是不完美的、不尽人意的，但在现实生活之上还有一个完美的、更值得追求的目的王国，并且，如果人们能够合理地认同这种超世俗社会的价值时，那么人们就会以德性来日益改善我们的现实生活，而不是以利己主义日益恶化我们的现实生活。     

傅山的医学观与医学人道主义实践

傅山是中国近代很有影响的一位大学者。傅山生逢民族危难之时,在社会剧变的时代洪流中度过了富有传奇色彩的一生;他学识渊博,在许多领域有精深造诣,被誉为“学海”;他研治医学,更成为一位罕见的医学全才;他的哲学理念深深地影响了他的医学理论和实践,形成了独特的医学哲学观;他医德高尚,是中国17世纪一位最为人民所敬爱的医生;无论是在思想上、学术上还是实践上,他都是具有近代精神的一位杰出的先驱者。文章对傅山的生平和学术成就进行详细的论述。     

医科教学实践课的职能问题

医科教学实践课是培养医科职业本领的重要环节.文章提出实践课的职能问题有五:客观事物与感性认识相联系、感性认识与理性认识相联系地学习,实践检验知识,培养分析问题和解决问题的能力,苦练医科实践基本功和培养做人做事的优秀思想品德.     

"言意之辨"与中国传统哲学

"道"是中国传统哲学的最高本体,也是通过主体的心性修养所达到的一种状态或境界."道"不是实体,不可言说,不可分析,只能诉诸于主体的心性直觉.通过对"道"的直觉思维来把握和表达人的超越性理想和形上追求,是中国传统哲学通往形上境界的特有门径和思维特质,而这种思维特质的形成,正与肇端于先秦时期的"言意之辨"有着深刻的关联.可以说"言意之辨"既是这种超越而内在的直觉思维形成的深层原因,也是其成为传统和特质的内在根据.     

脑梗塞的中医辩证分型与CT表现的相关性研究

目的探讨急性脑梗塞中医辩证分型与CT表现的相关性,以求正确指导临床诊断治疗。方法根据中医临床辩证分型,将急性脑梗塞分为中经络证和中脏腑证,总结出187例急性脑梗塞患者的辩证分型与CT表现的规律。结果中经络证以腔隙性脑梗塞为主,中脏腑以大面积梗塞为主,两证的CT表现存在显著差异(χ2=68.23,p<0.005)。结论急性脑梗塞中医辩证分型与CT表现有密切相关性,对脑梗塞患者及时行CT检查有利于正确诊断和辩证治疗。     

从“亢害承制”原旨探析刘完素火郁理论内涵

刘完素是河间学派的代表人物,其中“亢害承制”学说与“火热论”学说在其学术体系中颇具有其代表性。《内经》中最早出现“亢害承制”这一概念,其具体内涵经由后人不断扩充,如刘完素基于然界的种种物候现象,进一步联系人体病理生理现象对这一概念的具体意义作出阐述,与此同时,火邪致病说亦十分受到刘完素的重视,他基于病机十九条对六气致病说进行再发挥,不仅大为丰富了火热疾病的种类,更是创造性提出了“六气皆从火化”的论断。而通过考证大量资料,笔者认为“郁证学说”为联系“亢害承制”学说与“火热论”学说的内在桥梁,而后世医家多在此基础上进行发挥,不断对郁证学说进行补充,故下文据此展开论述,相信通过相关学说的梳理将更有利于刘完素的学术思想的研究并进一步指导临床。     

抗战前期李广田的文学思想

抗战前期 ,李广田的文学思想发生了鲜明的变化。他通过对30年代自我文学道路的反省 ,从干预现实的要求出发 ,建立了以改造社会、改造人的功利性为核心的文学观念 ;其创作也与社会现实保持了息息相通的关系 ,对抗战前期的世道、人心作了真实的反映和鲜明的情感评价 ;服从于反映现实、改造现实的功利目的 ,这一时期他创作的艺术形式从情思表现方式、文体到语言也发生了变化。李广田文学思想的嬗变是其世界观、人生观发展的结果 ,也与接受俄罗斯现实主义文学的影响相关。     

张謇与孙中山利用外资比较研究

张謇在创办实业，从政担任实业部总长、农商总长等职期间，出于维护国家主权和利权的目的，想方设法防止列强通过各种债务攫取在中国的特权。然而，迫于实业资金的捉襟见肘，张謇不断地与外人周旋以寻求外国资本的资助，实现他利用外资抵制外资的主张。孙中山也提出了利用外资、发展交通的主张，他撰写《实业计划》，主张引进国外资金、技术、设备和人才，以辅助中国实业的发展。张謇与孙中山对利用外资的认知度，以及在引进外资的原则、安全有效利用外资的保障措施上都抱有基本相同的主张，但因其性格差异与政见分歧，两者在利用外资的侧重点、引进外资的形式等方面存有一定差异。张謇与孙中山利用外资思想有其先进、科学、合理的部分，但受客观条件的制约和主观认识的影响，也存在着明显的局限性。     

朱丹溪“六郁学说”与脾胃关系谈

“六郁学说”为朱丹溪学术思想的重要内容,以“六郁学说”临证时也处处体现脾胃观的思想,后世诸医家对此论亦多有阐述,故其郁证的临床治疗提供了新的思路.     

中医教育家罗元恺教育思想研究[上]

罗元恺先生的教师观、人才观、教学观是其教育思想的核心部分;是他终身探索并实践中医教育规律、中医人才成长规律的人生总结;是他理性认识高等中医教育发展趋势的人生智慧。罗元恺先生的教育思想是对我国高等中医教育发展的历史贡献及宝贵的精神财富。