妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）妊娠的结局。方法选取ICP产妇32例为研究组,同期非ICP产妇70例为对照组,将两组妊娠结局进行比较。结果研究组早产、新生儿窒息的发生率均高于对照组（P〈0．01）,胎膜早破、产后出血发生率及剖宫产率也均高于对照组（P〈0．01）。结论妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠的结局主要是早产、剖宫产率与新生儿窒息率和围生儿死亡率升高。     

ICP合并GDM对母儿结局的影响

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）合并妊娠期糖尿病（GDM）对母儿结局的影响。方法：分析15例ICP合并GDM孕妇和50例单纯ICP孕妇的临床资料。结果：ICP合并GDM组新生儿窒息率、羊水污染率、小于胎龄儿发生率均显著高于ICP组（P〈0.05）。ICP合并GDM组新生儿出生体重较单纯ICP患者轻,分娩孕周较单纯ICP患者小（P〈0.05）。结论：ICP合并GDM对围产儿的影响较大,应加强产前和产时母儿监护,合理评估病情,必要时促进胎肺成熟,适时终止妊娠,以改善围生儿不良结局。     

乙型肝炎病毒携带对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠合并乙型肝炎病毒（HBV）感染对妊娠结局的影响。方法 选取HBV携带者而临床无乙型肝炎症状的孕妇204例作为研究组，根据乙肝血清学测定分为大三阳亚组80例，小三阳亚组124例。随机抽取同期、同产次、同孕周、同年龄无合并症的孕妇100例作对照组，了解各组孕妇发生妊娠期高血压病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、产后出血发生率及围生儿结局，同时了解HBV感染的母婴传播。结果 研究组中，妊娠期高血压病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、早产、产后出血、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），而大三阳与小三阳组差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组妊娠期糖尿病、剖宫产率与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组HBV宫内感染发生率为25．23％。结论 孕妇无症状的HBV携带可造成不良妊娠结局，对母婴影响较大；应加强这些孕妇的孕期监护，积极防治早产、产后出血等的发生。     

妊娠期糖尿病对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法回顾分析2006年1月至2008年12月在本院住院分娩的103例妊娠期糖尿病孕妇,随机选择同期未发生糖尿病孕妇162例作为对照组,就孕产妇并发症、分娩方式、围产儿并发症作比较分析。结果糖尿病组妊娠高血压疾病、早产、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水过多、胎死宫内、巨大儿和新生儿低血糖、新生儿窒息的发生率明显高于对照组（P〈0．05）,剖宫产率明显高于对照组（P〈0．05）。结论妊娠期糖尿病对母婴结局有明显影响,需加强孕前、孕期、产时和产后管理,减少母婴并发症。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对围生儿结局的影响。方法住院分娩的ICP患者40例作为病例组,随机抽取同期正常孕妇50例作为对照组,比较两组围生儿结局。结果病例组胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、羊水污染、胎死宫内的发生率明显高于对照组（P〈0．01）,且总胆汁酸值〉40μmol／L的围生儿与≤40μmol／L的围生儿不良结局差异有统计学意义（P〈0．01）。结论ICP患者胆汁酸水平与围生儿结局有关。     

妊娠期肝内胆汁淤积综合症的母婴结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积综合症（ICP）的治疗对母婴的影响。方法分析比较48例ICP患者治疗前后，与同期未作治疗的17例ICP患者临床症状、肝功能、母婴结局进行比较。结果观察组治疗后临床症状、生化指标较治疗前明显下降（P〈0．01），与对照组比较观察组孕周较长，新生儿体重较重、胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿、死产率下降。结论积极正确处理ICP，可明显减轻孕妇瘙痒症状、产后出血量，可降低围生儿早产、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息等发生率，提高围生儿的生存质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症76例临床分析

①目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对围生期影响及分娩方式。②方法将我院分娩的ICP孕妇76例与同期正常孕妇80例临床资料进行回顾性分析。③结果ICP组的早产率、产后出血量较正常孕妇组高（P〈0.01）,新生儿窒息率、围生儿死亡率、羊水污染率、剖宫产率均高（P〈0.05）。④结论严密监测、适当适时终止妊娠可降低ICP的围生儿死亡率,减少并发症的发生。     

妊娠期糖尿病的血糖控制对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制情况对母婴妊娠结局的影响。方法：通过对125例妊娠期糖尿病患者和60例正常妊娠妇女的病例资料进行回顾性分析,根据孕妇血糖控制情况分为血糖控制理想组、不理想组和对照组,记录孕产妇羊水过多、妊高症、酮症酸中毒、胎膜早破、分娩孕周、剖宫产及巨大儿、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息和死胎等发生情况。结果：血糖控制不理想组孕妇的羊水过多、妊高症、酮症酸中毒、胎膜早破、分娩孕周、剖宫产、巨大儿、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息和死胎发生率明显高于对照组（P〈0.05）。血糖控制理想组中上述并发症的发生率有明显改善（P〈0.05）,但胎膜早破、分娩孕周、剖宫产、巨大儿的发生率仍高于对照组（P〈0.05）。结论：合理控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,可明显减少孕产妇并发症,改善围产儿结局。     

200例妊娠晚期羊水过少妊娠结局及分娩方式的临床分析

目的探讨妊娠晚期羊水过少对妊娠结局的影响以及羊水过少分娩方式的选择对母婴的影响。方法选择2006年9月～2011年9月在我院妇产科住房院分娩的羊水过少产妇200例作为研究组,同期羊水正常产妇200例作为对照组。比较分析两组妊娠结局包括妊娠期发症、同生儿结局、分娩方式。结果研究组中过期妊娠、胎儿生长受限、剖宫产率以及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均显著高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论羊水过少与妊娠并发症关系密切,羊水过少能明显增加刮宫产率及胎儿生长受限的发生率,应重视埘羊水减少孕妇的监测,选择最佳方式及时终止妊娠,可显著改善母婴预后。     

妊娠期糖尿病与乙肝表面抗原相关性分析

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）发病率及与乙肝表面抗原（HBsAg）携带的相关性。方法：选取GDM孕妇100例为研究组,分为研究A组（GDM＋HBsAg阳性）和研究B组（GDM＋HBsAg阴性）,随机选取孕周匹配的正常孕妇100例为对照组。了解各组孕妇发生胎膜早破、早产、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病（PIH）、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、产后出血发生率及围生儿结局。探讨GDM与HBsAg携带的关系。结果：研究组中A、B组的胎膜早破、早产、胎儿窘迫、PIH、ICP、产后出血发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组中A、B组的新生儿窒息、胎儿畸形、死胎、围生儿死亡发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究B组巨大儿发生率较研究A组及对照组发生率高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：HBsAg携带为GDM的高危因素,两者叠加会加重妊娠并发症及影响围生儿结局。     

妊娠晚期羊水过少96例临床分析

目的探讨妊娠晚期羊水过少的原因及其对母婴妊娠结局的影响。方法选取我院2009年9月-2012年9月间分娩的孕产妇发生羊水过少的96例为观察组,选取同期羊水量正常的足月孕妇96例为对照组。对比两组分娩结局。结果两组FGIK、胎盘功能（〉II度）、子痫前期发生率相比差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组新生儿的Ⅲ度污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、缺氧性脑病发生率相比差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组产妇的剖宫产率、产后出血率、产后病率相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在对妊娠期孕产妇进行监护的过程中,要严密监测羊水过少的情况,适当放宽相关的剖宫产指征,对围生儿预后起到良好的改善作用。     

妊娠期肝内胆汁淤积症563例临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对围生儿的影响。方法回顾性分析2000年1月-2013年12月间收治563例ICP患者的临床资料,与同期分娩正常孕妇的围生儿结局进行对比分析。结果 ICP组患者体内血清总胆汁酸水平明显高于正常值,围生儿窒息、死亡、早产发生率及剖宫产率明显升高。 ICP组平均孕龄低于正常组,新生儿体重差别主要表现在孕龄37周以上。结论 ICP对围生儿的影响主要是剖宫产率增加及早产率、新生儿窒息率和病死率增加,及时合理判断ICP患者病情严重程度,选择安全有效的妊娠方式,对减少围生儿不良事件具有重要意义。     

41周妊娠并羊水过少126例临床探讨

目的:分析41周≤孕周<42周妊娠合并羊水过少分娩结局及对母婴的影响,探讨最佳的处理方法。方法:选择41周≤孕周<42周妊娠合并羊水过少孕妇126例为观察组,取同期相同孕周妊娠羊水量正常孕妇126例为对照组,分析两组孕妇妊娠结局及母婴并发症。结果:41周≤孕周<42周妊娠合并羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水污染、新生儿吸入性综合征、产后出血及剖宫产率等均比对照组高。结论:41周≤孕周<42周妊娠合并羊水过少妊娠结局较差,易造成母婴并发症,加强产前检查,及早发现羊水过少,严密监护,积极处理,适当放宽手术指征可改善母婴并发症。     

嘉峪关市妊娠期肝内胆汁淤积症65例发病特点及妊娠结局分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）在嘉峪关市的发病特点及其妊娠结局。方法 对嘉峪关市3家医院2003年1月至2005年12月已确诊的65例ICP患者进行血清总胆汁酸（TBA）和丙氨酸转氨酶（ALT）测定；选择每例ICP患者分娩后紧临的1例为对照组，与65例ICP患者比较，并进行妊娠结局分析。结果 ICP患者血清TBA以轻度升高为主．占87．10％（TBA〈30p．mol／L）；ICP组与对照组在终止妊娠的孕周、羊水污染等方面经统计学处理均有显著性差异（P〈0．05），而在剖宫产、产后出血、早产、新生儿窒息、围产儿死亡方面比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论 本地区ICP发病率为1．69％，血清TBA以轻度升高为主，因此，应加强ICP患者孕期管理，防治早产，孕晚期严密监护防止胎儿宫内窘迫致羊水污染。     

妊娠期肝内胆汁淤积症38例临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的诊治及对母儿的危害。方法：回顾性分析2011年12月—2012年12月38例ICP患者的诊治、产妇及新生儿的结局。结果：38例中,新生儿窒息发生2例,羊水粪染（Ⅱ～Ⅲ度）7例,无1例死亡。ICP对产妇的影响相对较少,主要是产后出血;而围生儿的结局不良,早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿发病率和死亡率明显升高。结论：早发现、早诊断、早治疗,加强胎儿监护,及时终止妊娠。     

妊娠期肝内胆汁淤积症42例临床分析

目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）对产妇及围产儿的影响。方法 回顾性分析42例ICP患者妊娠结局及围产儿的预后。结果 （1）ICP组产后出血、羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡发生率与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。（2）轻度ICP组与重度ICP组比较，两组的产后出血、羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡发生率的差异有显著性（P〈0．05）。结论 ICP对产妇及围产儿危害较大。加强胎儿的监护，适时终止妊娠，可以改善ICP患者围产儿的预后。     

50例早产的危险因素与临床治疗探讨

目的分析早产的危险因素以及临床治疗措施。方法选择50例早产分娩作为早产组,同时随机选取同期在我院正常孕周分娩的产妇50例作为对照组,比较2组的胎膜早破、胎盘因素、胎位异常、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）等发生情况,并对〈34孕周的胎膜早破所致早产是否进行保胎治疗进行分析。结果胎膜早破、胎盘因素、双胎、胎位异常、ICP的发生率早产组与对照组存在显著性差异（P〈O.05）;〈34周PPROM保胎组低体重儿,新生儿硬肿症、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、新生儿窒息率较不保胎组明显下降（P〈O.05）。结论胎膜早破、胎盘因素、双胎、胎位异常、ICP是早产发生的危险因素;对〈34孕周的PPROM产前给予保胎治疗、延长孕龄可降低围生儿不良结局发生。     

妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）与围生儿结局。方法回顾性分析2006年1月～2007年6月本院住院分娩的116例ICP孕妇，同期住院分娩的非ICP孕妇6504例为对照组，比较两组孕妇围生儿结局及分娩方式。结果116例ICP孕妇胎儿窘迫39例，发生率33．62％，对照组胎儿窘迫3381例，发生率5．20％，ICP组胎儿窘迫发生率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。ICP组新生儿窒息1例，发生率0．86％，对照组新生儿窒息69例，发生率1．06％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。ICP组剖宫产97例，剖宫产率83．62％，对照组剖宫产3123例，剖宫产率48．02％，两组差异有统计等生意义（P〈0．01）。结论ICP孕妇因胆汁酸水平升高可引起胎儿缺氧，增加围生儿不良预后的发生，适时剖宫产终止妊娠有利于改善围生儿结局。     

妊娠晚期羊水过少与母婴围生结局的临床观察

目的探讨妊娠晚期羊水过少对母婴围生结局的影响。方法2008年1～12月在郑州市妇幼保健院产科以妊娠晚期羊水过少为诊断的病例270例为羊水过少组,随机选择同期同孕周羊水量正常孕妇270例作为对照组,对两组临床资料进行回顾性比较分析。结果羊水过少组过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。羊水过少组引产率、羊水Ⅱ和Ⅲ度污染率、新生儿窒息率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,围生儿死亡率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论羊水过少严重影响围生儿的结局,严密监测,妥善处理,适时剖宫产终止妊娠,是改善母婴结局、提高出生人口素质的关键。     

妊娠期高血压疾病对围生结局影响的分析

目的探讨妊娠期高血压疾病对围生结局的影响及防治。方法对2005年1月-2006年12月在我院分娩的131例妊娠期高血压疾病的围生儿情况（观察组）与随机抽取同期正常分娩的围生儿情况（对照组）进行对照分析。结果131例妊娠期高血压疾病组早产、胎儿窘迫、宫内生长受限、新生儿窒息率均高于对照组（P〈0．05）,而围生儿死亡率无显著性差异（P〉0．05）。结论妊娠期高血压疾病患者所出现围生儿不良结局明显高于正常孕妇,须加强产前监护,积极防治妊娠期高血压疾病,适时终止妊娠。