闭合复位LISS钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的治疗体会

目的 通过微创LISS钢板内固定系统治疗老年肱骨外科颈骨折的初步临床效果,探讨LISS钢板对老年肱骨外科颈骨折的影响.方法 2005年11月～2007年10月通过对15例老年肱骨外科颈骨折患者进行闭合复位LISS钢板内固定术.结果 本组15例均得到随访,愈合时间8～15个月,平均10个月.X线片复查骨折对位对线良好,肩关节功能良好.结论 LISS治疗老年肱骨外科颈骨折可给予良好的固定,且对软组织的破坏极少,不加重肱骨头的缺血,骨不连及肱骨头坏死的发生率大大降低,术后并发症少,是一种较好的内固定方法.     

锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例体会

目的：评价锁定钢板内固定治疗老年人肱骨外科颈骨折的疗效。方法：本组采用锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例，年龄53～90岁，平均随访6个月（5～12个月）。结果：术后无伤口感染，无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症，骨折愈合时间为术后1．5～3个月，平均2个月，按照Neer’s肩关节功能评分标准，肩天节功能优13例，良2例。结论：锁定钢板内固定对老年人肱骨外科颈骨折固定牢靠，疗效满意，是理想的治疗方法。     

解剖钢板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折

目的探讨应用解剖钢板内固定治疗老年患者肱骨外科颈粉碎性骨折的手术治疗效果。方法选择臂丛神经阻滞麻醉,取上臂上段前内侧切口经三角肌胸大肌间隙入路显露肱骨外科颈骨折,直视下将骨折复位,应用解剖钢板做内固定,伴有肱骨头骨折者用松质骨螺钉固定。结果本组24例,得到随访者21例,另2例外地患者失访,1例因为其他疾患术后3个月死亡。年龄62～86岁,平均72.5岁,随访9个月～3年,平均18个月,骨折均愈合,肩关节无疼痛,通过功能锻炼,肩关节功能基本恢复正常。结论老年患者肱骨外科颈粉碎性骨折通过切开复位解剖钢板内固定,可达到解剖复位,骨折愈合良好,功能恢复满意,明显改善患者生活质量。     

锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例体会

目的:评价锁定钢板内固定治疗老年人肱骨外科颈骨折的疗效。方法:本组采用锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例,年龄53～90岁,平均随访6个月(5～12个月)。结果:术后无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症,骨折愈合时间为术后1.5～3个月,平均2个月,按照Neer’s肩关节功能评分标准,肩关节功能优13例,良2例。结论:锁定钢板内固定对老年人肱骨外科颈骨折固定牢靠,疗效满意,是理想的治疗方法。     

锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例体会

目的评价锁定钢板内固定治疗老年人肱骨外科颈骨折的疗效。方法本组采用锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例,年龄53～90岁,平均随访6个月（5～12个月）。结果术后无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症,骨折愈合时间为术后1．5—3个月,平均2个月,按照Neer’s肩关节功能评分标准,肩关节功能优13例,良2例。结论锁定钢板内固定对老年人肱骨外科颈骨折固定牢靠,疗效满意,是理想的治疗方法。     

肱骨近端骨折的手术治疗选择

目的探讨有移位肱骨近端骨折的合理手术治疗方案。方法自2003年9月～2009年1月,采用手术治疗有移位肱骨近端骨折75例,按Neer分型：二部分骨折29例,其中肱骨外科颈骨折13例,大结节骨折16例;三部分骨折33例;四部分骨折13例。16例二部分大结节骨折采用可吸收螺钉内固定,48例（二部分外科颈骨折13例、三部分骨折29例、四部分骨折6例）行钢板螺钉内固定,11例（三部分骨折4例、四部分骨折7例）行人工肱骨头置换术。结果本组75例均获得随访,随访时间5～40个月,平均15.4个月。1例合并肱骨中段骨折的二部分外科颈骨折行钢板螺钉内固定后9个月出现内固定松动,外科颈骨折不愈合,其余采用内固定的骨折全部愈合,无肱骨头坏死发生。肱骨头置换者术后无假体周围骨折、假体松动、肩关节不稳及脱位等并发症出现。Neer评分优24例,良37例,可13例,差1例,优良率81.3%。结论肱骨近端骨折用可吸收螺钉固定大结节及钢板螺钉固定外科颈,可以获得满意的疗效。对于50岁以上老年患者的三、四部分骨折,尤其伴骨质疏松者,宜行人工肱骨头置换。肩关节术后早期、合理的康复训练直接关系到治疗效果。     

经皮肱骨锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效观察

目的:观察经皮锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:对2011年3月-2012年12月本科25例肱骨外科颈骨折患者行经皮锁定钢板治疗,观察其治疗疗效。结果:23例均获得12个月以上的随访,随访时间12～26个月,平均16个月,术后定期复查X线片,未见内固定松动、断裂、关节活动受限、肱骨头塌陷、骨不连等并发症。结论:经皮锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折创伤小、操作简单、固定可靠、并发症少、疗效满意。     

锁定钢板结合同种异体骨治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折

目的 评价肱骨近端锁定钢板结合同种异体骨治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折的疗效.方法 采用肱骨近端锁定钢板加同种异体骨植入治疗44 例老年肱骨外科颈粉碎骨折.结果 骨折愈合时间为术后2.5～6.1个月(平均为3.2个月).肩关节功能按照Constant评分标准,功能优12例,良27例,中5例,优良率88.6%.平均随访6个月(4～14个月).术后无切口感染、骨折不愈合和内固定松动发生.结论 肱骨近端锁定钢板结合同种异体骨植入对老年肱骨外科颈骨折固定可靠、并发症少,可早期功能锻炼,具有防止复位丢失、保护板下血运和骨折愈合快等优点.     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折疗效观察

目的 评价锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折的疗效.方法 采用锁定钢板治疗不稳定性肱骨外科颈骨折18例,平均随访6.5个月(5～12个月).结果 术后无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症.骨折愈合时间为术后1.5～3个月,平均2个月,按照Neer肩关节功能评分标准,肩关节功能优16例,良2例.结论 锁定钢板内固定对肱骨外科颈不稳定性骨折固定牢固,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法.     

肱骨外科颈骨折钢板固定分析

目的探讨钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法回顾性分析18例肱骨外科颈骨折钢板内固定治疗的临床资料。结果术后获得随访15例,随访时间6～19个月,平均9个月,按Neer标准评分,优10例,良4例,差1例。结论钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折具有方法简单、疗效可靠、恢复快和并发症少等优点。     

三叶草钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折78例临床分析

目的观察三叶草钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法采用三叶草钢板内固定治疗肱骨外科颈78例,术后早期行功能煅练。结果随访6～36个月。按Neer疗效评定标准:优39例,良35例,一般4例,差0例,优良率94.9%。结论三叶草钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折具有固定牢固、并发症少、骨折愈合快、能早期功能煅练及肩关节功能恢复良好等优点,是治疗肱骨外科颈骨折较理想的方法。     

应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的效果。方法应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折15例,其中Neer分类二部分骨折3例,三部分骨折9例,四部分骨折3例。结果术后所有患者随访7～15个月,以Neer评分评估其功能,优4例,良9例,可2例。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效可靠,功能恢复好,是治疗肱骨外科颈移位骨折的一种较好的内固定方法。     

锁定钢板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折46例疗效观察

目的:探讨锁定钢板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的手术方法并评价其疗效。方法:对2006年5月-2012年2月收治的老年肱骨外科颈粉碎性骨折采用切开复位锁定钢板内固定进行回顾性分析。结果:46例随访时间6个月～3年,平均1.5年,术后1年采用Neer肩关节功能评分标准评估,优28例,良15例,可2例,差1例,优良率达93.5%。结论:锁定钢板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折固定可靠,创伤小,骨折易愈合,可早期功能锻炼,是治疗此类骨折较好的固定方法。     

解剖钢板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折

目的探讨解剖钢板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的临床疗效。方法选择本院进行解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折患者30例,随访9个月至3年,平均18个月,对其临床资料进行回顾分析。结果本组30例老年患者中,有1例患者因在外地失访;29例随访成功,在术后1年对骨折部位进行摄片显示,骨折线消失,肩关节功能均基本恢复正常,无疼痛,骨折均愈合。效果评定优23例,良4例,可2例,优良率93.1%。因均为老年患者,骨折愈合后对肩关节功能无明显影响,无特殊不适,故均未提出取出内固定物。结论应用解剖钢板内固定治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折功能恢复满意,骨折均能良好愈合,可达到解剖复位,明显提高了患者的生命质量。     

锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床分析

目的 探讨锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月～2011年3月收治的45例肱骨外科颈骨折的临床资料.结果 45例患者均获随访,平均随访9个月,内固定无松动、无断裂、无肱骨头坏死、无骨折不愈合的情况发生.根据Neer骨折评分标准,优29例,良11例,可5例,优良率88.9%.结论 锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效良好,值得在临床上推广应用.     

肱骨解剖颈骨折伴肱骨头前脱位手术治疗12例临床分析

目的:探讨切开复位内固定手术治疗肱骨解剖颈骨折伴肱骨头前脱位的临床疗效。方法:对12例肱骨解剖颈骨折伴肱骨头前脱位患者行切开复位钢针、螺钉、解剖钢板、锁定钢板内固定手术。结果:全部病例均随访10～20个月,平均15个月,依据Neer评分标准,肩关节功能评定结果:优8例,良2例,差2例。结论:切开复位内固定治疗肱骨解剖颈骨折伴肱骨头前脱位疗效满意,锁定钢板内固定稳定性更可靠。     

自体植骨＋钢板内固定治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折

目的：介绍应用自体植骨＋钢板内同定治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的方法。方法：对32例老年肱骨外科颈粉碎性骨折患者行切开复位钢板内同定，同时取自体髂骨块植骨，术后悬吊固定3周后积极行患肢功能锻炼。结果：本组所有病例术后随访3～14个月，平均7个月达到骨性愈合。肩关节功能评分（按Neer标准）为85～95分，其中，优26例，良6例。结论：自体植骨＋钢板内固定方法是治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的有效方法之一。     

锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折36例分析

目的探讨锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折36例,其中Neer分类二部分骨折6例,三部分骨折23例,四部分骨折7例。治疗后评价肩关节功能。结果术后所有患者随访4～12个月,接Neer评分标准判断：优19例,良12例,可5例。总优良率为86．1％。结论锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折,内固定牢靠,骨折愈合良好,可早期功能锻炼,术后无严重并发症,是目前比较理想的治疗方法。     

锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折32例分析

目的：探讨锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床方法与疗效。方法：采用锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折32例,对肩关节功能进行评价。结果：32例患者随访时间3～34个月,骨折愈合时间7～12周。按照Constant功能评分标准,优19例,良9例,可4例,优良率87.5%。结论：应用锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折固定可靠、并发症少、骨折愈合率高,患者可以早期行康复锻炼。     

三叶草型钢板治疗肱骨外科颈骨折15例分析

目的:探讨三叶草型钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:应用三叶草型钢板治疗肱骨外科颈骨折15例,Neer分型Ⅱ型3例,Ⅲ型5例,Ⅳ型5例,Ⅴ型2例。结果:经6～15个月随访,无1例发生内固定松动、断裂,均骨性愈合,关节功能恢复良好。结论:三叶草型接骨板具有较好的稳定性和组织相容性,对肱骨外科颈骨折起到坚强固定作用,能满足肩关节早期功能锻炼的要求。