原发性高血压疗养员行阶段性改变模式行为干预的效果分析

目的探讨阶段性改变模式对患有原发性高血压的特勤疗养员进行行为干预的效果。方法对78例患病疗养员运用阶段性改变模式进行高血压健康教育讲座和个体化康复指导,即行为评估-制定目标-行动实施-随访评价。结果 1个月后,疗养员的收缩压与舒张压均比干预前下降（P〈0.01）;1年后,疗养员的高血压非药物治疗行为均较干预前有显著改善（P〈0.05或P〈0.01）。结论阶段性改变模式是衡量行为改变的量化指标,有利于促进疗养员的行为改变和维持其健康的生活方式。     

护理干预对高血压病患者生活方式和治疗效果的影响研究

目的 探讨护理干预对高血压患者生活方式和治疗效果的影响.方法 选择2009年5月～2011年5月原发性高血压患者100例,进行健康教育、心理干预、饮食指导、戒烟限酒和运动干预等护理措施.观察患者生活方式改变情况.记录患者干预前和干预后血压改变情况.结果 本组患者干预前情绪稳定、饮食有节、坚持体育锻炼、戒烟戒酒人数分别为14、17、21、36例,干预后情绪稳定、饮食有节、坚持体育锻炼、戒烟戒酒人数分别为95、94、93、97例.患者干预后情绪稳定、饮食有节、坚持体育锻炼、戒烟戒酒情况较干预前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);本组患者干预前收缩压和舒张压分别为(153±12)mmHg、(96±11)mmHg;干预后收缩压和舒张压分别为(124±10)mmHg、(80±6)mmHg.患者干预后收缩压和舒张压较干预前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够显著改善高血压病患者的生活方式,提高临床治疗效果,护理效果显著.     

硝苯地平、阿替洛尔、氢氯噻嗪联用治疗高血压的疗效分析

目的探讨硝苯地平、阿替洛尔、氢氯噻嗪联用治疗高血压的临床疗效。方法分析2010年1月至2012年6月联合应用小剂量硝苯地平、阿替洛尔和氢氯噻嗪治疗95例原发性高血压患者的临床资料。结果95例患者治疗两个月后显效36例,有效51例,总有效率91.6%,无效8例,无效率8.4%。治疗前患者收缩压(SBP)为(157.2±17.8)mmHg,治疗后患者收缩压为(127.6±12.7)mmHg,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前患者舒张压(DBP)为(101.3±12.1)mmHg,治疗后患者舒张压为(81.3±9.4)mmHg,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用小剂量硝苯地平、氢氯噻嗪、阿替洛尔治疗原发性高血压,疗效满意,是一组比较理想的联合降压方案。     

厄贝沙坦与卡维地洛治疗原发性高血压并左室肥厚的疗效比较

目的比较厄贝沙坦与卡维地洛对原发性高血压并左室肥厚的治疗效果。方法选择76例原发性高血压并左室肥厚的患者,随机分成厄贝沙坦组和卡维地洛组,分别给予厄贝沙坦150 mg,1次/d,卡维地洛5 mg早晚各服1次,两组疗程均为6个月,用24 h动态血压监测和心脏超声检查两组患者治疗前与治疗6个月后血压及左室重量指数的改变。结果厄贝沙坦组治疗6个月后24 h平均收缩压从治疗前的(148.5±13.8)mmHg下降至治疗后的(134.9±11.0)mmHg,24 h平均舒张压从治疗前的(95.1±9.8)mmHg下降至治疗后的(85.5±9.0)mmHg,左室重量指数从治疗前的(150.2±22.4)g/m2下降至治疗后的(132.7±19.8)g/m2,治疗前与治疗后比较均有显著下降(P<0.05);卡维地洛组治疗6个月后24 h平均收缩压从治疗前的(148.8±14.7)mmHg下降至治疗后的(135.1±11.2)mmHg,24 h平均舒张压从治疗前的(95.2±9.6)mmHg下降至治疗后的(85.6±8.9)mmHg,左室重量指数从治疗前的(150.4±23.1)g/m2,下降至治疗后的(133.3±19.2)g/m2,治疗前与治疗后比较均显著下降(P<0.05)。但两组间上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦和卡维地洛对原发性高血压并左室肥厚均有显著的疗效,但两者之间比较,差异无统计学意义。     

延续性护理对高血压患者血压的影响

目的：探讨延续性护理对高血压病人的影响。方法：选取高血压患者100例均分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在出院后采取延续护理,每个月通过上门随访、打电话指导、复诊给予患者护理干预,半年后评价2组病人血压控制情况的差异。结果：观察组患者干预前后收缩压分别为165±5mmHg、106±4mmHg,舒张压分别为127±4mmHg、85±6mmHg;对照组患者干预前后收缩压分别为166±5mmHg、140±6mmHg,舒张压分别为126±6mmHg、122±6mmHg。干预前2组血压水平无明显差异,干预后,观察组患者血压水平明显低于对照组（P<0.05）。结论：高血压病人在出院后给予延续性护理可以更好的控制患者的血压水平,有利于病情的控制。     

小剂量氢氯噻嗪治疗高血压82例疗效观察

目的 观察原发性高血压患者服用小剂量氢氯噻嗪的降压效果.方法 82例轻中度高血压患者服用氢氯噻嗪12.5mg,每日1次,每月随访1次,观察6个月.比较服药1个月及6个月的降压效果及生化指标的变化. 结果 82例全部完成观察.治疗1个月后收缩压、舒张压下降值分别为(6.38±14.22)mmHg/(3.27±10.64)mmHg.6个月时收缩压、舒张压下降值分别为(10.37±15.69)mmHg/(8.48±10.41)mmHg.6个月时比1个月时血压下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1个月时总有效率为48.78%,治疗6个月时总有效率为74.39%,差异有统计学意义(P<0.05).未观察到明显不良反应和生化变化,但尿酸明显升高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压安全、有效,患者依从性好,对糖、脂化代谢和电解质无明显不良影响.     

高血压病患者社区干预的实施和效果分析

目的 探讨社区干预对高血压患者生活行为、遵医行为和血压控制的影响.方法 53例高血压患者分别建立健康档案,对其生活行为方式、健康教育、服药、运动、体重、心理和遵医行为等进行干预,2年后对照干预前后生活行为、遵医行为和血压控制等干预效果.结果 干预后生活行为方式、遵医行为明显改善;收缩压由干预前的(164.9±23.6)mmHg降至干预后的(138.2±12.5)mmHg,舒张压由干预前的(93.2±15.3)mmHg降至干预后的(79.5±12.1)mmHg,差别有统计学意义(P<0.05).结论 实行社区干预能有效提高高血压患者的遵医行为,降低血压水平,改善生活行为方式.     

社区综合干预用于原发性高血压患者的效果观察

目的:观察社区综合干预用于原发性高血压患者的效果。方法:将社区135例原发性高血压患者分为2组,实验组68例行社区综合干预,对照组67例行常规干预。结果:实验组干预后舒张压[(73.88±5.35)mmHg]、收缩压[(116.80±6.85)mmHg]明显低于对照组[舒张压(95.58±6.99)mmHg、收缩压(152.25±4.87)mmHg],其患者满意度(97.06%)高于对照组(73.13%),2组差异有统计学意义(P0.05)。结论:推行社区综合干预,可提高原发性高血压患者的降压效果,提高患者满意度,效果明显。     

血管紧张素转化酶抑制剂治疗糖尿病合并原发性高血压的疗效观察

目的 评价血管紧张素转化酶抑制剂治疗糖尿病合并原发性高血压的效果.方法 对渭北地区165名糖尿病合并原发性高血压患者给予剂量为卡托普利片25mg/次,3次/d口服,通过进行自身前后对照,观察血压治疗效果.结果 治疗前、后患者在收缩压和舒张压的控制方面均有一定程度的疗效,收缩压(SBp)由治疗前的(149±8)mmHg降低到(116±12)mmHg,舒张压(DBp)由治疗前的(95±7)mmHg降低到(77±9)mmHg,具有显著性差异.结论 应用卡托普利可以对高血压分级较轻的患者进行有效干预并控制,在此基础上,良好的生活方式和心理状态有助于维持治疗效果.     

基层乡镇医院原发性高血压的临床护理方法及效果

目的:探讨基层乡镇医院原发性高血压的临床护理方法及效果。方法:采回顾性方法分析,选取我院自2012年4月至2014年4月间以来收治的48例原发性高血压患者的临床资料,所有患者均给予全面系统化护理,观察护理后的临床效果。结果:护理前,患者舒张压、收缩压分别为(112.3±3.6、159.8±3.3)mmHg;护理后,舒张压、收缩压为(96.5±2.5、141.2±2.7)mmHg,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:基层乡镇医院原发性高血压患者实施全面系统化护理可有效改善患者遵医行为,对患者血压控制有着重要意义。     

宁夏高血压社区干预效果评价

目的评价宁夏回族自治区高血压社区干预的效果。方法采用分层整群随机抽样对宁夏5个县(市)≥18岁的12900例居民进行调查,检出的2849例高血压病人作为研究对象。2489例高血压病人随机分为社区干预组与对照组。对干预组患者实施高血压及相关危险因素的健康教育,通过比较干预组与对照组患者干预前后治疗率、控制率、体重指数达标率、各种不良生活行为改变率,评价干预效果。结果干预前干预组收缩压(144.54±17.87)mmHg和舒张压(89.52±11.24)mmHg与对照组(144.05±18.03)、(89.30±11.18)mmHg相比差异无统计学意义,干预后干预组两值(137.15±15.22)、(85.43±10.78)mmHg均显著低于对照组(143.60±17.43)、(89.15±11.12)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01);干预后干预组高血压患者的治疗率、控制率、体重指数达标率分别为81.51%、54.86%、44.32%,对照组高血压患者上述三率分别为71.36%、30.09%、37.09%,干预组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);干预组干预后的吸烟率、饮酒率、合理运动率、低盐饮食率等生活方式及行为均有显著改变(P均<0.01)。结论通过对高血压患者进行高血压健康知识教育,可以有效提高高血压患者血压达标率,改变患者的不良行为及生活方式,从而降低高血压发病率。     

高血压病的综合性干预

目的探讨综合性干预对高血压病的干预效果。方法选择原发性高血压病人76人,随机分为对照组38例和干预组38例,其中对照组单纯药物治疗,干预组在药物治疗的基础上予综合干预。结果干预组的降压总有效率为89.5%,对照组为68.4%,两者间的疗效差异有显著性(P<0.01)。干预组与对照组在治疗前收缩压及舒张压差异无显著性(P>0.05),干预1年后,收缩压分别下降至(133±12)mmHg及(144±16)mmHg,舒张压分别下降至(86±8)mmHg和(92±7)mmHg。干预组1级高血压总有效率为96.2%,2级高血压有效率为75.0%,对照组1级高血压的总有效率为82.1%,2级高血压有效率为30.0%。结论综合性干预对高血压并的控制效果明确。     

个体化健康教育在中青年高血压患者中的应用价值

目的探讨个体化健康教育在中青年高血压患者中的应用价值。方法随机选取2017年1—6月在巩义市人民医院就诊的120例原发性高血压患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。根据患者一般资料、服药种类、服药依从性等编写健康教育素材,主要内容包括健康饮食、适宜运动、体重控制、用药指导、血压监测等,每周通过微信向观察组患者发送1个健康教育主题,共执行2个月。比较两组患者干预前后原发性高血压患者服药依从性调查问卷得分、收缩压和舒张压。结果总失访率为12.5%(15/120),观察组失访率为10.0%(6/60),对照组为15.0%(9/60)。干预后,观察组患者服药依从性提高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者服药依从性与干预前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组患者服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者收缩压、舒张压均较前降低,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论个体化健康教育可有效提高中青年高血压患者服药依从性,提高血压控制效果。     

社区护理干预对老年原发性高血压患者的健康卫生行为影响

目的 探讨社区护理干预对老年原发性高血压患者健康卫生行为和血压变化的影响.方法 对160例原发性高血压患者实施以护士为主导的社区护理干预,比较干预前后患者卫生行为和血压变化.结果 原发性高血压患者干预后的心理平衡、合理膳食、坚持锻炼、定期查体、遵医用药和血压监控等6项卫生行为变化情况明显优于干预前,差异有统计学意义,均P<0.01,而且干预后患者的24h平均收缩压(dSBP)和舒张压(dDBP)明显低于干预前,差异有统计学意义,均P<0.01(t=20.915,12.025).结论 以护士为主导的社区护理干预可改善老年原发性高血压患者的健康卫生行为、降低其血压水平.     

肾功能状态对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄支架植入术后血压控制的影响

目的 评价肾功能状况对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄性高血压患者行肾动脉支架植入术后血压控制的影响.方法 41例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄性高血压患者入选本研究.根据术前肾功能状况将患者分为肾功能正常组(19例,eGFR≥60 mL/min)与肾功能异常组(22例,eGFR＜60 mL/min),比较两组患者支架植入术前及术后随访6个月时血压变化及两组患者术后6个月降压的幅度.结果 41例肾动脉狭窄患者(44处病变)均成功进行了经皮肾动脉支架植入术,无严重并发症发生.两组患者术后6个月收缩压和舒张压均有显著性下降(P<0.01);与肾功能异常组比较,肾功能正常组术后6个月收缩压的降压幅度[(24.5±8.6)mmHg vs (17.3±11.3)mmHg,P<0.05]及舒张压的降压幅度[(15.5±7.5)mmHg vs (10.5±6.4)mmHg,P<0.05]均有显著性差异.结论 肾功能无明显受损的患者早期行支架植入术,更易控制动脉粥样硬化性肾动脉狭窄引起的高血压.     

中西药四联疗法治疗顽固性高血压临床观察与分析

目的：观察分析中西药四联疗法治疗顽固性高血压的临床疗效。方法选取顽固性高血压患者80例,随机均分为对照组与观察组（n=40）,2组均给予安体舒通片、硝苯地平片、倍他乐克片口服,观察组在此基础上加用中药麝香保心胶囊口服,2组治疗8周后进行疗效评价。结果收缩压、舒张压：对照组治疗前分别为（162.55±9.64）mmHg、（98.10±10.87）mmHg,治疗后分别为（148.11±8.23）mmHg、（93.49±6.52）mmHg,观察组治疗前分别为（162.39±9.74）mmHg、（98.03±10.92）mmHg,治疗后分别为（133.76±11.93）mmHg、（86.11±7.04）mmHg,2组患者治疗后收缩压及舒张压均较治疗前显著下降（P<0.05）,治疗后收缩压及舒张压观察组较对照组下降更为显著（P<0.05）;观察组治疗总有效率为90.00%,对照组为70.00%,观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论加用麝香保心胶囊后的中西药四联疗法对顽固性高血压患者收缩压及舒张压降压效果有协同增效作用。     

IMB模型健康教育对桂西地区空巢老人高血压患者生活质量的影响

目的探讨IMB模型健康教育(信息-动机-行为技巧模型,Information-Motivation-Behavioral Skills Model,IMB)对桂西地区空巢老人高血压病患者生活质量的影响。方法将220例桂西地区空巢老人高血压病患者随机分为两组,对照组110例实施传统的健康教育;研究组110例应用IMB模型健康教育进行干预,观察两组干预前后高血压疾病康复技能掌握情况;干预前、后3个月血压控制达标率;用简明健康调查量表(SF-36)评定两组干预前、后的生活质量。结果干预前两组高血压病康复技能评分比较差异无统计意义(P>0.05),干预后两组高血压病康复技能评分均较干预前提高(P<0.01),但研究组提高幅度大于对照组(P<0.01)。干预前两组收缩压、舒张压控制达标率比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后两组收缩压、舒张压控制达标率均有明显提高(P<0.01),但研究组的提高幅度大于对照组(P<0.01)。干预前两组SF-36量表得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组SF-36量表得分明显优于对照组(P<0.01)。结论 IMB模型健康教育能唤起患者对生活的信心,提高患者掌握疾病康复技能水平,改变不良生活习惯,有效控制血压,提高患者的生活质量,值得推广应用。     

术前个体化心理干预对卵巢切除患者焦虑情绪的影响

目的探讨卵巢切除患者术前个体化教育性干预和认知行为干预的效果。方法 60例卵巢切除患者按随机数字表法分为干预组和对照组各30例,干预组术前进行个体化心理干预,对照组行常规术前准备及宣教,比较入院后次日(干预前)与术前1 d(干预后)2组患者焦虑值及生理指标(收缩压、舒张压、心率及呼吸)测量值。结果入院后次日2组焦虑值、生理指标测量结果比较差异无统计学意义(P>0.05),而与常模焦虑值[(39.34±8.67)分]比较差异均有统计学意义(P<0.01);干预组在接受个体化心理干预后,焦虑值、收缩压有明显的降低,均低于对照组(P<0.01);入院后次日与术前1 d焦虑、生理指标测量结果比较:对照组除舒张压外各指标均有所提高,但经统计学处理差异均无统计学意义(P>0.05);干预组的各指标均有降低,焦虑值、收缩压的差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论术前对患者进行个体化心理干预能明显降低患者焦虑情绪,改善患者焦虑症状,缓解患者焦虑状态,有利于手术的进行及术后的康复。     

Orem自理模式护理和常规护理在老年高血压患者中的应用对比

目的:探讨Orem自理模式护理和常规护理在老年高血压患者中的应用效果。方法:选择老年高血压患者75例作为研究对象,利用不同护理模式分为试验组38例,对照组37例。对照组运用常规护理,试验组运用Orem自理模式,干预时间为3个月。比较两组患者的收缩压、舒张压及服药依从性、生活质量。结果:两组患者在干预前收缩压及舒张压差异无统计学意义(P>0.05),干预后试验组收缩压及舒张压控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在干预前服药依从性差异无统计学意义(P>0.05),干预1、2、3个月后试验组分别高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前生活自理能力差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,试验组生活自理能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Orem自理模式护理有助于患者控制血压,提高服药依从性及生活自理能力,值得推广。     

综合干预对肥胖青少年原发性高血压的影响分析

目的：分析综合干预对青少年原发性高血压(essential hypertension,EH)的影响。方法选取7～16岁单纯性肥胖伴原发性高血压青少年76例。从健康教育、心理、饮食、运动、行为等多方面,对其进行非药物性干预10个月。采用自身前后对照法,对干预前后,生活方式、血压、体重指数（BMI）等指标进行比较。结果所有研究对象干预后,收缩压、舒张压及BMI较干预前的（133.8±13.9）mmHg、（86.21±6.61）mmHg、(27.72±1.30)kg/m 2下降至（110.10±10.50）mmHg、（70.12±8.21）mmHg、（22.47±3.42）kg/m2,差异均有统计学意义（t=11.85、t=13.30、t=12.50,P＜0.01）。高血压的痊愈率为80.23%(61/76),好转率为15.79%(12/76),未愈率为3.95%(3/76)。结论综合干预对肥胖青少年身体形态有显著改变,对EH的防治有显著疗效,可改善高血压患儿的预后。