中西医结合治疗脾虚气滞型慢性非萎缩性胃炎的疗效观察

目的观察健脾和胃配方颗粒治疗脾虚气滞型慢性非萎缩性胃炎的疗效。方法选取2016年8月～2018年8月我院脾虚气滞型慢性非萎缩性胃炎患者60例,随机分为两组,各30例,研究组采用常规西药治疗结合健脾和胃方配方颗粒治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组患者的临床症状评分、胃感觉功能、中医症候积分及临床疗效。结果研究组患者临床症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组患者胃不适阈值、胃感知阈值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组患者的胃脘疼痛、脘腹胀满、喜太息、嗳气吞酸、饮食减少积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的治疗的总有效率96.7%(29/30)显著高于对照组76.7%(23/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾和胃方配方颗粒结合常规西药治疗脾虚气滞型慢性非萎缩性胃炎的疗效较常规西药治疗显著,能有效改善患者的临床症状,提升患者胃不适阈值、胃感知阈值,减轻患者的胃脘疼痛、脘腹胀满、喜太息、嗳气吞酸、饮食减少程度,可在临床中推广应用。     

腹针结合五行音乐治疗脾虚气滞型功能性消化不良100例

[目的]观察腹针结合五行音乐治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。[方法]将200例患者随机分为治疗组与对照组各100例。治疗组予腹针结合五行音乐治疗,对照组予口服西药多潘立酮片治疗,疗程2周,比较两组治疗前后证候积分、主要症状消失时间及疗效。[结果]治疗组总有效率为99.0%,对照组为90.0%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组主要症状的消失时间明显短于对照组(P0.05)。[结论]腹针结合五行音乐治疗脾虚气滞型功能性消化不良起效快,疗效佳,值得临床推广。     

袁士良健胃清化汤治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎60例

目的观察袁士良健胃清化汤治疗脾虚湿热证慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将120例慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证患者随机分为两组,治疗组给予袁士良健胃清化汤口服,对照组给予莫沙必利片及叶酸片口服,疗程皆为12周。结果治疗后两组主要症状积分均有改善(P0.05),其中治疗后中药组胃胀,口干口苦积分比西药组改善明显,有统计学差异(P0.05)。总有效率中药组95.0%,优于对照组81.7%,差异有统计学意义(P0.01)。结论本研究表明袁士良健胃清化汤可改善脾虚湿热型慢性萎缩性胃炎临床疗效良好,值得临床进一步研究推广。     

中医综合护理方案在肝胃气滞型胃脘痛治疗中的应用效果

目的探讨中医综合护理方案在肝胃气滞型胃脘痛治疗中的应用效果。方法选取方城县人民医院收治的肝胃气滞型胃脘痛患者74例,采用随机数表法分为两组,各37例。两组患者均行中药柴胡汤治疗,对照组接受常规护理,观察组在上述基础上采用中医综合护理方案,比较两组症状分级量化得分和治疗效果。结果与对照组比较,观察组干预后症状分级量化得分减更少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予肝胃气滞型胃脘痛患者中医综合护理可改善其临床症状,提高治疗效果。     

胆胃舒颗粒联合脐针治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎的临床观察

【目的】观察胆胃舒颗粒联合脐针治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎的临床疗效,并探讨其对胆囊功能、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和瘦素(LEP)水平的影响。【方法】将100例肝胆气滞型慢性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予口服胆胃舒颗粒治疗,观察组给予胆胃舒颗粒联合脐针治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、胆囊收缩功能、胆囊壁厚度、血清TNF-α和LEP水平的变化情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗期间,观察组与对照组均脱落2例,实际完成试验各48例,占入组病例的96%。(2)治疗1个月后,观察组的总有效率为93.75%(45/48),对照组为79.17%(38/48),组间比较,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。(3)治疗后,2组患者的胆囊壁厚度均较治疗前缩小,胆囊收缩功能均较治疗前增强(P 0.05),且观察组对胆囊壁厚度的缩小作用及对胆囊收缩功能的增强作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。(4)治疗后,2组患者血清TNF-α和LEP水平均较治疗前明显降低(P 0.05),且观察组对血清TNF-α和LEP水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。【结论】胆胃舒颗粒联合脐针治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎患者疗效确切,能有效缓解临床症状、改善胆囊收缩功能、减小胆囊壁厚度、下调TNF-α和LEP水平,其疗效优于单独应用胆胃舒颗粒治疗。     

胆胃舒颗粒联合推按运经仪治疗胆囊息肉临床研究

目的：观察胆胃舒颗粒联合推按运经仪治疗胆囊息肉的临床疗效。方法：将100例胆囊息肉患者随机分为治疗组与对照组,各50例。治疗组口服胆胃舒颗粒及推按运经仪治疗,对照则单纯口服胆胃舒颗粒治疗,治疗3个月后比较两组患者胆囊息肉大小、息肉数量、胆囊收缩功能、胆囊壁厚度等指标的变化及其临床疗效。结果：治疗组的胆囊收缩功能、胆囊壁厚、胆囊息肉大小及数量等指标均优于对照组,治疗组有效率为95.8%,对照组为81.6%,两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：胆胃舒颗粒联合推按运经仪治疗胆囊息肉疗效比单纯使用胆胃舒颗粒效果显著。     

舒胃汤治疗功能性消化不良肝胃不和型临床研究

目的观察舒胃汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组39例和对照组41例,治疗组口服舒胃汤,对照组口服多潘立酮,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后消化不良症状及尼平消化不良指数(NDI)的变化。结果两组治疗后消化不良症状均有明显改善(P<0.05),治疗组在脘腹胀满或疼痛、喜太息、嗳气症状的改善方面优于对照组(P<0.05);两组治疗后NDI积分均有显著改善(P<0.05),治疗组治疗后及随访1月时NDI积分改善均优于对照组(P<0.05)。结论舒胃汤治疗FD疗效确切,对NDI积分的改善近期和远期均优于多潘立酮。     

达立通颗粒治疗功能性胃十二指肠病临床疗效观察

目的：观察达立通颗粒在功能性胃十二指肠病患者诊疗中的应用效果。方法选取我院2011年7月至2013年7月期间收治的功能性胃十二指肠病变的患者144例,按治疗方法不同分为观察组和对照组各72例。观察组患者口服达立通颗粒治疗,对照组患者口服莫沙比利治疗。观察并记录治疗后两组患者各症状的改善程度及症状积分情况。结果服用达立通颗粒治疗后,观察组患者治愈10例,显著有效35例,有效24例,其总体治疗有效率为95.83%;对照组患者痊愈8例,显著有效17例,有效13例,其总体治疗有效率仅为52.78%,其总体治疗有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者各症状积分得分也明显优于对照组,差异也具有统计学意义（P〈0.05）;从胃排空率方面来看,两组患者治疗后的胃排空率较治疗前均有所提高,对照组的改善程度要略好于观察组,但其比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论达立通颗粒治疗功能性胃十二指肠病可显著改善患者的各临床症状,值得临床推广应用。     

温脾健胃颗粒治疗小儿功能性腹痛临床观察

目的:观察温脾健胃颗粒治疗小儿功能性腹痛的临床疗效。方法:将80例小儿功能性腹痛患儿随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组以温脾健胃颗粒,对照组以颠茄片及思连康口服;比较两组治疗后腹痛、食欲不振等临床症状积分变化情况。结果:两组腹痛发作情况均有不同程度的改善,而治疗组显效率及总有效率均高于对照组。结论:温脾健胃颗粒治疗小儿功能性腹痛临床疗效确切。     

老十针联合胃苏颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床观察

目的探讨老十针联合胃苏颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例;对照组予以西医常规治疗,治疗组运用老十针针刺法联合胃苏颗粒口服治疗4周,比较两组治疗前后中医证候积分变化,观察临床疗效、HP转阴率及不良反应情况。结果两组症候积分在治疗后均降低,治疗组症候积分低于对照组;治疗组临床疗效优于对照组;对照组治疗期间有6例发生不良反应,治疗组未发生出现不良反应,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论运用老十针联合胃苏颗粒治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎具有较好的临床疗效,症状明显改善,安全性好,优于西医常规治疗方法。     

148例慢性心力衰竭患者中医证候分布规律研究

[目的] 研究内蒙古自治区呼和浩特市及周边慢性心力衰竭（CHF）患者中医证候规律,探索证候要素分布特点,为中医临床辨证论治提供可鉴思路。[方法] 课题组收集入组148例CHF患者临床资料,按照中医诊断标准,统计分析并探讨其分布规律。[结果] CHF病例男女比例0.83：1,平均年龄（64.6±11.2）岁。CHF中医证型分布以气阴两虚证为主,其次为气虚血瘀证,之后依次是心肺气虚证、心肾阳虚证、阳虚水泛证、痰饮阻肺证;证候要素组合特征以两证组合为最多,之后依次是三证、单证、四证、五证组合。[结论] 148例CHF患者中医证候要素组合中多数以心肺气虚为基础,中医证型分布及变化有其特定的规律性,阳虚水泛证的病情稍重;从病位来看,CHF病位不仅在心,还可涉及肺、肝、肾、脾等其他脏器,随着CHF病程的延长,病因病机也在随时发生变化,证型则趋向于由气虚到气阴两虚或气虚血瘀,最终发展为阳虚水泛为主的转化过程。     

益气升阳法治疗老年性上睑下垂验案1则

文章报道中医辨治老年性上睑下垂验案1则。老年性上睑下垂属中医“上胞下垂”范畴，临床辨证多属脾虚气陷。本案患者在脾虚基础上，兼心阳不足，故针对心脾阳虚、清阳不升的病机，以益气升阳法为核心，采用健脾益气、振奋心阳的治法，心、脾两脏同调，且针刺结合中药，内外兼治。治疗后患者眼裂增大，基本恢复正常，生活质量得以提高。     

黄文政教授治疗慢性肾脏病患者焦虑抑郁心理状态的临床经验

慢性肾脏病（CKD）缠绵难愈,长期治疗给患者的家庭造成沉重的经济负担,而躯体不适也会导致精神困扰,这些因素作为心理应激源,长时间作用于人体后,出现各种心理-躯体症状。黄文政教授认为“肾阳虚”是其发病之本,在疾病演变过程中,起重要作用。痰蒙、火扰、气郁及血瘀为标。黄教授治疗CKD相关焦虑抑郁,以温补肾阳,疏肝理气以治本,化瘀通络,豁痰开窍以治标,并且在治疗中强调豁痰、泻火、除烦、开窍、解郁、活血的效果。     

黄春林教授治疗扩张型心肌病经验采撷

扩张型心肌病是一种原因不明的以心室扩大、心肌泵功能减退为主要表现的心肌疾病,临床以充血性心力衰竭逐渐加重、房性或室性心律失常、血管栓塞为主要表现。黄春林教授认为该病的主要病机本虚在于心、肾、脾阳虚,涉及气血水三者病变,主张结合现代医学研究治疗,在通阳化气基础上,分为心气虚弱、阳气虚脱、阳虚水泛、水气凌心、痰热困肺、心脉不整、心血瘀阻7种证型,辨证论治,气血水同治分消,临床疗效显著。     

梅建强教授治疗失眠症的思路

梅建强教授经过多年的临证发现,扶阳调肝的中药方剂治疗失眠,临床疗效显著。因此,梅建强教授分析认为人体阳气充盛、肝主疏泄及肝藏血的生理功能正常是良好睡眠的基本保证,阳气亏虚,肝失条达则会导致失眠。肾阳虚馁是失眠症的基础,而肝失条达是失眠症的关键,两者共同作用导致神志不宁而出现失眠。在此基础上,提出以扶阳调肝方为基础方治疗失眠症的思路。     

加味麻黄附子细辛汤治疗窦性心动过缓临证体会

追溯麻黄附子细辛汤的组方背景,分析麻黄附子细辛汤的药物组成,论述麻黄附子细辛汤和窦性心动过缓之间的联系,介绍治疗窦性心动过缓的临床用药特点,指出窦性心动过缓的发病机制与心气、心阳亏虚紧密相关,明确气阳两虚、阴寒内盛的发病病机,治疗以益气温阳散寒为主要治则,用药在益气温阳药的基础上,酌加活血药、滋阴药,收效可观,并附典型病例1则。     

王松龄教授用健脾补肾温阳消瘀之和法治疗小儿脑积水经验

名老中医王松龄教授认为小儿脑积水的病因病机为脾肾不足,阳虚水瘀。病位在脑,以肾气不充为本,水停血瘀为标,脾虚贯穿病程始终。临床以和法为则,用健脾补肾、温阳消瘀法治疗小儿脑积水,常取得较为满意的疗效。文章总结王松龄教授治疗小儿脑积水的经验,以便进一步探讨中医药治疗小儿脑积水的优势,促进中医药在临床的推广应用。     

慢性萎缩性胃炎证候要素分布规律的相关性分析

[目的] 探讨慢性萎缩性胃炎证候要素的分布规律。[方法] 临床采集慢性萎缩性胃炎患者中医四诊信息、胃镜及病理检查报告并建立慢性萎缩性胃炎病历数据库;采用因子分析、对应分析、类神经网络建模的多元统计方法分析慢性萎缩性胃炎证候要素分布情况、证候要素间关联性以及重要病理改变与证候要素间相关性。[结果] 慢性萎缩性胃炎证候要素包括气虚、湿、热、血瘀、气滞、阴虚、阳虚;两两证候要素中,气虚与气滞、气虚与阳虚、湿与热、血瘀与气滞、血瘀与阳虚、气滞与阳虚的关联性较高;湿、血瘀、气虚对重要病理改变异型增生的影响较大。[结论] 对慢性萎缩性胃炎证候要素分布规律的研究可为进一步加深对慢性萎缩性胃炎的中医病因病机阐释提供参考。     

王晓燕教授治疗郁病经验

郁病是一种临床常见的情感性精神疾病,相当于现代医学所指的癔症、焦虑性神经症、更年期抑郁、神经官能症等疾病。中医治疗郁病在改善患者症状,提高患者生活质量方面具有独特优势。王晓燕教授认为郁病以肝气郁结为主要病机,但不能以此统诸证,临床兼气虚气陷、阳郁阳虚、气机逆乱者多见,论治不能执泥于肝郁一证。在详辨病机的同时,注重病因施治,强调医患共同参与,临床效果显著。     

田芬兰教授培土制水法治疗慢性心力衰竭辑要

田芬兰教授对中医药治疗慢性心力衰竭方面有独特见解。田教授认为慢性心力衰竭基本病机为脾失健运,土不制水,脾之气虚阳微为本,血瘀水停为标;治疗培土以制水,益气温阳以恢复阳气,调整脏腑;活血利水使水湿得化,瘀血得消。临床用药重视健脾养胃,权衡虚实,酌情攻补。临床所见每获良效,故将随师所学加以总结。