糖尿病合并认知障碍的相关研究进展

糖尿病是认知障碍的独立危险因素,它对中枢神经系统的损害越来越受到重视。糖尿病合并认知障碍的发病机制除了与高血糖状态、低血糖有关外,还与胰岛素作用不足、胰岛素抵抗、血管因素及糖尿病病程有关。其临床特点主要表现为学习记忆障碍,早期识别糖尿病认知障碍对早期干预和治疗具有重要意义。     

糖尿病脑病的诊断及处理

糖尿病脑病是糖尿病慢性并发症之一,长期高血糖状态下可引起中枢神经系统的损害,从而导致认知功能的下降。Deigaard通过脑代谢、神经生化、脑电生理、脑形态学及行为学等方面的研究,提出了糖尿病性脑病的概念。糖尿病脑病以获得性认知障碍和行为缺陷为特征,以轻、中度认知功能障碍为主,临床主要表现为学习能力下降,记忆功能减退,空间时间定向困难,语言、理解判断和复杂信息处理能力下降,重者甚至可发展为痴呆。1型糖尿病认知功能损害主要在联想记忆和学习技能注意力方面;2型糖尿病认知功能损害主要在学习和记忆方面,可能存在记忆提取过程的缺陷。      

尼莫地平对小鼠记忆障碍的改善作用

给小鼠脑室注射三氯化铝造成鼠脑急性铝中毒后，用被动回避性条件反应试验的跳台法及避暗法进行观察，发现在注射一周后小鼠出现了明显的记忆障碍。如在注射后第５天起每天口服尼莫地平，则能明显对抗三氯化铝引起的记忆障碍。另外，尼莫地平对东莨菪碱所致的学习记忆障碍亦有明显改善作用。     

神经内科门诊≥55岁患者认知障碍横断面调查

目的:调查我院神经内科门诊≥55岁就诊患者及记忆减退患者的认知障碍检出率及就诊情况.方法:采用认知功能减退知情者问卷(IQCODE)筛查、简易精神状态检查量表(MMSE)检查、正式调查3阶段法横断面调查,实查2 044例,失访率5.4 %结果:年龄≥55岁患者检出轻度认知障碍(MCI)患者70例,检出率3.42%,痴呆患者86例,检出率4.21,其中Alzheimer病(AD)患者41例、血管性痴呆(VD)患者25例、其他类型痴呆患者20例.以记忆障碍就诊的患者20例,占全部就诊患者的0.97%,其中MCI 8例,痴呆患者12例,占所有认知障碍患者的12.8%.结论:神经内科门诊患者中认知功能障碍检出率高,应引起重视,需将认知筛查作为常规检查.记忆障碍患者的认知障碍检出率高,但就诊率低,神经内科应开设记忆障碍门诊,以适应当前形势的需要.     

心脏骤停的神经和认知后遗症

背景:尽管心脏骤停(CA)是引起健忘症的常见原因之一,但是对于诊断为心脏骤停后健忘症的患者,认知障碍并不是患者就诊的唯一症状。目的:明确CA是否是单纯性健忘症的原因,评价CA后认知障碍的特点。方法:为明确文献中提到的障碍区域,连续对11例CA后有记忆障碍的患者进行认知功能评估,并对其中的特殊病例进行病例报告和前瞻性研究。结果:所有患者CA后损伤的最常见形式是伴随着各种执行能力损害的记忆和运动障碍,没有孤立的记忆障碍出现。病例报告也不支持“孤立的健忘症乃是CA的遗留症状”的观点,事实上,大多数孤立的的健忘症是由于亚急性…     

老年痴呆的护理体会

随着我国人口老龄化的加快,老年痴呆患者日益增加。老年痴呆是多种原因引起的一组大脑器质性疾病,是一种渐进性疾病,主要临床特征是痴呆隐匿起病,呈进行性发展,记忆障碍、认知障碍，主要表现为身体失调，智能缺陷，意识障碍，无记忆力，不关心外界事物，对以前做的事都有良好的记忆。     

2型糖尿病合并血管性轻度认知功能障碍患者血浆同型半胱氨酸浓度的研究

目的探讨2型糖尿病合并血管性轻度认知功能障碍与高同型半胱氨酸血症的关系。方法选取45例糖尿病合并血管性轻度认知障碍患者、30例糖尿病患者及30例健康对照者,分别测定同型半胱氨酸、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平,计算胰岛素敏感指数。结果①单纯糖尿病组和糖尿病合并认知障碍组Hcy、FBG、FIN、ISI、HbA1c水平均高于对照组,且合并认知障碍组Hcy、FIN、ISI、HbA1c水平较单纯糖尿病组更高;②多因素回归分析显示HbA1c、Hcy、ISI与糖尿病并发血管性轻度认知功能障碍有关。结论高同型半胱氨酸是2型糖尿病合并血管性轻度认知障碍发生的独立危险因素,可能在糖尿病合并认知障碍的发生、发展过程中起到一定作用。     

耳穴压豆辅治轻度认知功能障碍 疗效观察

认知功能障碍是一种以进行性认知障碍和记忆 力损害为主要临床表现的中枢神经系统退行性疾 病     

2型糖尿病患者认知功能障碍和血清C反应蛋白、尿酸水平的关系

目的 探讨2型糖尿病患者认知功能障碍与超敏C反应蛋白((high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、尿酸水平(Uric Acid,UA)之间的关系;评价hs-CRP、UA的测定对2型糖尿病患者认知功能障碍的临床价值.方法 根据简易精神状态量表(MMSE)评分将2型糖尿病患者分为糖尿病认知障碍组30例和糖尿病非认知障碍组32例,用散射比浊法及用酶标法分别测定hs-CRP、UA水平,并与30例健康对照组结果进行比较.结果 糖尿病认知功能障碍组、糖尿病非认知功能障碍组hs-CRP、UA水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).糖尿病认知功能障碍组hs-CRP、UA水平明显高于糖尿病非认知功能障碍组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病认知功能障碍患者的hs-CRP,UA明显增高,测定hs-CRP,UA水平对糖尿病认知功能障碍的发生和预测有重要的临床价值.     

血糖控制对2型糖尿病患者认知功能的影响

目的分析血糖控制与2型糖尿病患者认知功能的关系,探讨引起其认知障碍的血糖阈值。方法选取100例2型糖尿病患者作为实验组,给予两年正规降血糖治疗后按照餐后2h血糖水平将实验组分为组别Ⅰ(4.4～8mmol/L)、组别Ⅱ(≤10mmol/L)、组别Ⅲ(10～11.1mmol/L)和组别Ⅳ(>11.1mmol/L),每组25例;于同期选取25例正常人作为对照组。对不同组别研究对象认知功能评分和障碍发生率以及导致认知障碍单因素、多因素进行分析,然后对所得数据进行统计学处理。结果单因素分析显示血糖水平、独居与认知功能下降和障碍存在差异,即P=0.026<0.05和P=0.043<0.05,而多因素分析显示血糖水平和认知功能下降和障碍存在独立正相关性(即P=0.028<0.05),引起糖尿病患者认知功能障碍的血糖阈值为11.1mmol/L。结论血糖水平过高(血糖阈值11.1mmol/L)能明显导致糖尿病者认知功能下降,所以有效控制血糖水平对预防认知功能障碍的发生至关重要。     

精神分裂症啮齿类动物模型及行为学检测

精神分裂症是一种常见而严重的精神疾病,给患者及其家人的生活造成极大的危害。由于该疾病发病因素复杂,因此在药物治疗上还存在诸多问题。在候选药物筛选和药物研发的临床前研究中,需要可靠稳定的动物模型。本文对精神分裂症阳性症状、阴性症状和认知相关的啮齿类动物模型以及行为学检测方法做一综述,希望能够为抗精神分裂症药物的筛选和临床前研究提供动物模型的参考。     

精神分裂症啮齿类动物模型及其行为学检测

精神分裂症是一种常见而严重的精神疾病,给患者及其家人的生活造成极大的危害。由于该疾病发病因素复杂,因此在药物治疗上还存在诸多问题。在候选药物筛选和药物研发的临床前研究中,需要可靠稳定的动物模型。本文对精神分裂症阳性症状、阴性症状和认知相关的啮齿类动物模型以及行为学检测方法做一综述,希望能够为抗精神分裂症药物的筛选和临床前研究提供动物模型的参考。     

核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎症小体在脑卒中后认知障碍中的研究进展

脑卒中后认知障碍(PSCI)是脑卒中患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量。目前,PSCI在临床治疗中尚未发现有效的针对性治疗措施。大量研究证实核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体的活化在PSCI中起关键作用,且对其进行的许多抑制性治疗显示出了改善认知障碍的功效。为此,本文总结了NLRP3炎症小体的活化和影响因素及其与PSCI的关系,发现在PSCI的细胞和动物模型中,针对NLRP3或其炎症小体成分的抑制措施可以减轻炎性反应和相应的病理特征,从而促进其认知功能的恢复,因此,靶向NLRP3炎症小体可能是PSCI治疗的新趋势。然而到目前为止,尽管许多药物和治疗措施已成功鉴定出能够抑制NLRP3炎症小体的活化,但其在临床中的治疗效果和安全性仍有待进一步验证。     

丰富环境对慢性低灌注性认知障碍保护作用的机制研究进展

慢性低灌注性认知障碍是因大脑长期处于低灌注状态，导致脑皮质或皮质下梗死、脑白质变性、血-脑脊液屏障及海马等损伤而出现的一种认知缺陷。目前，慢性低灌注性认知障碍在临床治疗中尚未发现有效的治疗药物。大量动物研究表明丰富环境干预能减轻慢性低灌注造成的脑组织损伤，促进缺血脑区的神经生长和功能恢复。为此，本文总结了丰富环境作为非药物干预方式通过调控细胞自噬及表观遗传机制、抑制氧化应激、保护血-脑脊液屏障、促进神经血管重建和突触可塑性的研究进展，为慢性低灌注性认知障碍的治疗及临床研究提供新的思路，逆转慢性低灌注造成的神经功能损伤，改善认知障碍。     

脑缺血及脑缺血再灌注损伤动物模型制备方法及评价

脑血管病是临床常见病、多发病,选择和应用较为可靠的脑血管病动物模型对其预防和治疗的研究显得尤为重要。本文对常见的各种动物全脑缺血和局部脑缺血及再灌注动物模型的种类、制作方法和特点作了详细分类及介绍,特别详述了改良Himori法（暂时性阻断两侧颈总动脉制备小鼠脑缺血再灌注模型）及该模型制作的关键步骤。通过对现有动物模型应用特点的评价,为选择合适的脑缺血及脑缺血再灌注动物模型研究脑血管病,具有重要指导意义。     

白藜芦醇诱导沉默信息调节因子1改善阿尔茨海默病记忆能力的研究进展

阿尔茨海默病（AD）以进行性认知功能障碍和记忆能力损伤为主,是一种中枢神经系统退行性疾病。由于AD的病因以及发病机制未明,所以尚无有效治疗药物。近年来相关研究表明白藜芦醇可有效预防AD的发生及发展。白藜芦醇具有神经保护作用,可改善AD动物模型记忆能力,但具体机制未明。白藜芦醇可以诱导沉默信息调节因子1（SIRT1）,而且SIRT1具有调节记忆能力的作用,故白藜芦醇可能通过激活SIRT1来提高AD患者记忆能力。本文综述白藜芦醇诱导SIRT1改善AD记忆能力的研究进展,为白藜芦醇防治AD提供参考依据。     

精神分裂症认知损害动物模型的研究现状

精神分裂症的病因尚未明确,认知损害是治疗精神分裂症治疗的难点和热点。因此建立可靠、可预测的认知损害动物模型,可以增加对该疾病相关神经生物学机制的了解,有助于开发针对认知损害的有效药物。本文将围绕药理学、神经发育和基因3个方面综述精神分裂症认知损害动物模型研究进展,旨在为理解和治疗精神分裂症的认知损害提供新的思路。     

血管性痴呆动物模型研究概况

血管性痴呆是由于血管源性的脑部病灶所导致的严重认知功能障碍,它不是一种单一的疾病,而是由于多种发病原因引起的多类型综合征,皮质下小动脉病变、多发梗塞、脑慢性低灌注以及脑血管淀粉样改变等都是引起血管性痴呆的不同病因。针对不同的病因制备血管性痴呆动物模型是研究血管性痴呆发病机制、治疗药物等的重要条件．本文就近几年来血管性痴呆动物模型的制备做以综述。     

转基因肺癌动物模型研究进展

肺癌是世界各国常见的恶性肿瘤,肺癌动物模型在人类肺癌病因、诊断、治疗等方面发挥重要的作用。其中转基因肺癌模型能够更好的模拟肺癌,更有利于肺癌病因及发病过程的研究。本文介绍了近年来转基因肺癌模型的研究进展。     

肝硬化动物模型研究进展

目的肝硬化是严重危害人类健康的常见疾病。肝硬化模型的建立是肝硬化研究的理论基础，根据不同研究目的选用恰当的动物模型。本文就数种肝硬化模型的建立方法加以综述，并对各种模型的特点进行比较。