2003-2007年十堰市5岁以下儿童死亡监测分析

5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济文化、卫生状况、妇幼卫生工作质量、服务水平的重要指标之一^[1]。为了解十堰市5岁以下儿童死亡变化趋势与主要死亡原因，进一步降低5岁以下儿童死亡率，现对十堰市2003—2007年5岁以下儿童死亡监测结果进行统计分析。     

腹泻-发热-胸痛-肺内结节

患者男，23岁，河北籍学生，主因腹泻、发热7个月，胸痛、气促4个月于2007年2月5日入院。     

活动时胸闷-憋气-头晕-黑矇

患者 男，51岁，干部，主因活动时胸闷、憋气、一过性黑矇3年，加重2个月于2008年2月入院。     

胸痛-贫血-高钙血症

患者男，70岁，因“乏力、间断胸痛6个月，加重1d”于2008年7月25日入院。     

腹痛-反酸-呕吐

患者男,61岁,反复上腹痛40余年,剑突下烧灼感,反酸,呕吐胃内容物。慢性上腹痛病因很多,包括消化性溃疡、胆石症、慢性胰腺炎、横结肠疾病、肠系膜血管病变等,偶尔也可见于心肺及胸膜疾病。患者病程漫长,似乎是一个良性经过,     

咳嗽-肺炎-咳嗽变异型哮喘

患者男，18岁，湖北人，学生。因“反复咳嗽、咳痰3个月”入院。     

关节痛-多发淋巴结肿大-发热-血小板减少

患者男，57岁，因“关节痛1年，发热5个月，皮肤出血点1个月”于2011年2月12日入院。1年前患者无诱因出现全身多关节疼痛，主要累及肩、肘、腕、膝、踝及双手小关节，伴右踝关节肿胀，夜间为著，无晨僵。     

进行性肌无力-肌萎缩-肝功能损害

患者男，37岁，因肌无力4个月于2011年3月收入本院。患者2010年11月初无明显诱因逐渐出现四肢无力，健身时需减少杠铃重量，上楼梯费力，伴四肢酸胀，无发热、皮疹、关节痛。     

2005年-2014年朔城区慢性乙型肝炎报告发病情况分析

目的：分析慢性乙型肝炎的流行病学特征。方法统计传染报告系统2005年—2014年按现居住地慢性乙型肝炎报告发病情况，分析朔城区10年来慢性乙型肝炎报告发病的三间分布。结果慢性乙型肝炎10年发病呈逐年上升趋势且出现5年一个小高峰。15岁以下年龄组发病率最低，30岁~59岁年龄组发病率最高。职业不详、家务及待业、农民、工人、民工的发病率较高，幼托儿童、散居儿童发病率最低。结论为出生24 h内的新生儿注射乙肝疫苗可对降低慢性乙肝发病率起到积极的作用。     

纳差-腰背痛-少尿

患者男，61岁，入院前3个月无明显诱因出现纳差，无发热、恶心、呕吐、乏力，无腹痛、腹泻，无尿量减少、体重下降等。2个月前于外院查血ALT18U／L，尿素氮6．36mmol／L，肌酐116μmol／L，血糖4．9mmol／L。对症处理症状改善不明显。     

儿童鼻-鼻窦炎

由于鼻窦发育迟早有别，各窦可患炎症的时间也不同。新生儿出生后不久即可患急性筛窦炎，婴幼儿期可患上颌窦炎，上述两窦常同时发病。7岁以后可发生额窦炎，但大多在10岁以后。蝶窦炎只发生在10岁之后。一般说来，小儿鼻-鼻窦炎常发生于学龄前期及学龄期(5～9岁)。     

重组人干扰素-α1b治疗支气管肺炎疗效观察

资料与方法2007年10月～2009年1月收治160例支气管肺炎患儿，进行重组人干扰素-α1b随机对照试验。全部病例均经x胸片、心电图、血尿粪常规、肝肾功能等检查，诊断符合支气管肺炎的标准。分为干扰素组80例，其中男42例，女38例，1岁以内26例，1～3岁40例，3—7岁12例，7～12岁2例；对照组80例，其中男44例，女36例，1岁以内27例，1～3岁39例，3～7岁10例，7—12岁4例。     

下肢肿痛-胸闷气短-意识丧失

患者女，53岁，因“下肢胀痛3个月，意识丧失1次”于2008年10月30日入院。患者3个月前无明显诱因渐起双下肢胀痛，左侧明显，活动后为著，伴午后低热、畏寒，无咳嗽、咳痰、咯血等。因症状加重，在当地接受针灸治疗共15d，无好转。     

肝功能异常-全血细胞减少-发热

患者女，31岁，因“发热1个月余，皮肤黄染20d，全血细胞减少1周”于2014年2月18日收入我院。患者2014年1月10日出现咳嗽、流涕后发热，最高体温39℃，     

腹痛-双肾积水-蛋白尿

患者女，37岁。因“反复腹痛、腹泻、恶心呕吐2年”入院。患者于2004年7月无明显诱因出现脐周持续性绞痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无胆汁及宿食，无呕血及咖啡样物。腹痛同时出现腹泻，3-4次／d，糊状或水样便，无黏液脓血，便后腹痛可稍缓解。无发热。大便常规未见红细胞、白细胞。血常规白细胞4000／mm^3左右。     

劳-穆-比综合征一例

患儿．男，7岁．因肥胖、智力落后四年于92年7月6日入院。     

疑难病例析评：第129例 发热皮疹-头痛-听力下降

病历摘要 患者女，23岁，因“反复发热皮疹22年，伴头疼17年”于2006年8月11日入院。患者1岁半时（1984年7-8月）无明显诱因出现发热，最高可至39～40℃，伴皮疹，集中在躯干、头面周边及鼻周，大片斑丘疹，发红、不痒、不疼，晨4点开始发热，至上午10点后开始退热，热退疹消，隔日再次发热，解热镇痛药治疗可暂时退热，7岁（1990年春天）诉头疼，发热时著，伴恶心，     

乏力-心悸-喘憋

患者男，43岁，因反复乏力、心悸8年，加重伴喘憋1年余，于2011年11月8日收入北京协和医院.患者于2003年4月开始出现乏力、心悸、头晕、大汗，无手抖、消瘦、突眼、多食．多次行心电图提示“心房颤动（房颤）”，从未规律服药.2005年外院诊断“甲状腺功能亢进（甲亢）、房颤”，     

皮疹-乏力-下肢肿痛

患者女，37岁，因“皮疹10个月，乏力6个月，下肢肿痛伴发热半个月”于2011年8月8日入院。患者2010年10月无诱因出现后背皮肤瘙痒，并逐步扩展累及四肢、胸腹部及臀部皮肤。搔抓后可出现片状红癍。高出皮面，局部搔抓破渍后结痂愈合，遗留褐色色素沉着。无发热、肌痛、肌无力、关节肿痛。2011年2月出现明显乏力．伴纳差、恶心，间断进食后呕吐。     

1990-2019年中国女性卵巢癌疾病负担分析

目的:分析1990-2019年中国女性卵巢癌发病率、死亡率及伤残调整寿命年(DALY)变化趋势，以期为其防治提供科学依据。方法:利用全球疾病负担数据库和中国卫生与经济社会发展统计数据库数据，采用估计年变化百分比和95%可信区间分析中国女性卵巢癌发病率、死亡率和DALY率的变化趋势，分析卵巢癌的归因疾病负担，比较城市和农村卵巢癌年龄标化死亡率，对比不同国别卵巢癌的疾病负担。结果:1990-2019年中国女性卵巢癌发病率、死亡率、DALY率呈上升趋势，分别增长258.68%、262.05%、203.59%。从45岁以上年龄组开始，疾病负担呈上升趋势，上升趋势最大的三个年龄段分别为≥60岁且≤64岁、≥65岁且≤69岁、≥70岁且≤74岁年龄组。2013-2019年中国城市卵巢癌年龄标化死亡率高于农村，从增幅看，农村标化死亡率增幅大于城市。从国别看，英国、美国、澳大利亚、日本等国卵巢癌疾病负担高于中国，而30年间疾病负担呈下降趋势。结论:中国女性卵巢癌疾病负担仍不断增加，发病呈年轻化趋势，应针对高危因素减少卵巢癌的发生，加强“三早”防治，以降低卵巢癌的疾病负担。