调脂饮治疗糖尿病伴高脂血症208例临床观察

目的 观察调脂饮治疗糖尿病伴高脂血症的临床疗效。方法 将308例糖尿病伴高脂血症患者随机分为2组。治疗组208例予调脂饮治疗，对照组予洛伐他汀治疗。2组均3个月为1个疗程，1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率82，69％，对照组总有效率62.00％，2组比较有显著性差异（P〈0.05），治疗组血清总胆固醇（TC）治疗前后比较有显著性差异（P〈0．01），空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）：对照组TC治疗前后比较有显著性差异（P〈0．05），FBG、TG、HDL-C治疗前后比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗后2组TC、TG、HDL—C比较均无显著性差异（p〉（1．05）。结论 调脂饮治疗糖尿病伴高脂血症疗效显著。     

甘地胶囊对糖尿病血瘀证治疗作用的临床观察

目的 观察甘地胶囊对糖尿病血瘀证的治疗作用。方法 2型糖尿病血瘀证患者48例，随机分为对照组和观察组。西药对照组（16例）按西医治疗方案控制血糖；观察组（32例）西药治疗同时，口服甘地胶囊，疗程为2个月。观察临床症状积分、血糖（FBG）、餐后2h血糖（2PBG）、糖基化血红蛋白（HbAlc）、血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血液流变学指标（全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原）。同时进行安全性检查。结果 观察组治疗后中医症状积分下降明显（P〈0．01），与对照组比较，差异有非常显著性（P〈0．01）。观察组总有效率75％，明显优于对照组的18．75％，差异有显著性（P〈0．05）。观察组治疗后FBG、2hPBG、HbAlc均明显下降，差异有非常显著性（P〈0．01），与对照组比较，差异有非常显著性（P〈0．01）。观察组治疗后TC、TG、LDL-C明显下降，HDL-C明显升高，差异有非常显著性（P〈0．01）；两组间比较，TC、TG、LDL-C差异有显著性（P〈0．05～0．01）。HDL-C差异无显著性（P〉0．05）。观察组治疗后血液流变学指标都有明显改善，差异有非常显著性（P〈0．01）；两组间比较，全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原，差异有非常显著性（P〈0．05～0．01）；安全性检查无不良事件发生。结论 甘地胶囊能改善中医症状积分，提高中医症状疗效，与西药降糖治疗联合，可使难降血糖指标得到进一步控制，有良好的调节脂类代谢与改善血液流变学指标作用。甘地胶囊对于糖尿病血瘀证患者治疗作用显著。     

氯沙坦联合百令胶囊黄芪颗粒治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨研究氯沙坦联合百令胶囊、黄芪颗粒治疗早期糖尿病肾病的效果。方法选取100例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者采用氯沙坦联合百令胶囊、黄芪颗粒进行治疗,对照组患者采用氯沙坦进行治疗。检测两组患者治疗前后24h的尿微量白蛋白（u—ALB）、空腹血糖（FBG）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、尿素氮（BUN）和肌酐（SCr）的指标同时观察药物有无不良反应。结果治疗后,两组患者的BUN,FBG均比治疗前显著下降（P〈0．05）,两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;两组的u—AI．B,TC,TG,SCr均比治疗前显著下降（P〈O．05）,且观察组显著低于对照组（P〈0．05）。结论氯沙坦联合百令胶囊黄芪颗粒比单独使用氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果更佳,且没有毒副作用,能够在医院推广应用。     

甘精胰岛素与中性低精蛋白锌胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

目的 观察甘精胰岛素与中性低精蛋白锌胰岛素治疗2型糖尿病的效果。方法 选择我院收治的2型糖尿病患者60例,每组各30例,分别采用优泌林R加甘精胰岛素和优泌林R加中性低精蛋白锌胰岛素治疗。测定治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2BG）,糖化血红蛋白（HbAlC）,甘油三酯（TG）和血胆固醇（TC）,3个月后复查空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及甘油三酯、血胆固醇。结果使用甘精胰岛素组治疗后FBG、2BG、TG、CHO、HbAlc较治疗前明显降低（P〈0．05）。使用优泌林N组治疗后FBG、2BG、HbAlc较治疗前明显降低（P〈0．05）。来得时组与优泌林N组治疗后比较,甘精胰岛素组FBG、2BG、TG、CHO、HbAlc均明显低于优泌林N组（P〈0．05）。优泌林N组治疗期间低血糖发生率高。结论使用甘精胰岛素治疗2型糖尿病安全有效,患者耐受性好,是理想的控制血糖药物,在治疗2型糖尿病的综合效果水平上要优于优泌林N。     

氯沙坦联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：比较单用氯沙坦和氯沙坦联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：早期糖尿病肾病患者70例，分为两组，对照组（32例）单用氯沙坦治疗，治疗组（38例）氯沙坦联合血栓通注射液0．45g加入生理盐水100ml静滴，两组疗程均为4周。比较治疗前后尿白蛋白排泄率（UAE）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、血清总胆固醇（TCH）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化。结果：治疗组和对照组治疗后FBG、2hPG和UAE均比治疗前有显著下降，P〈0．01，治疗组UAE比对照组下降更明显，两组比较有显著性差异，P〈0．05。两组治疗后比较，治疗组TCH、TG、LDL-C下降明显优于对照组，P〈0．05。结论：对于早期糖尿病肾病患者，氯沙坦联合血栓通注射液比单用氯沙坦更有效地减少早期糖尿病肾病白蛋白尿，延缓糖尿病肾病的进展。     

羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病76例的临床观察

目的：观察羟苯磺酸钙胶囊对早期糖尿病肾病患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、血脂（TC、TG）及24 h尿蛋白定量（TP/24 h）的影响。方法：将76例患者随机分为2组,治疗组（n=39）给予口服羟苯磺酸钙胶囊3月后,对照组（n=37）给予一般治疗,测定治疗前后血Cr、BUN以及GFR、TP/24 h、TC、TG的变化。结果：对照组Scr、TC、TG、TP/24h较治疗前下降具有显著性差异（P〈0.05）,BUN和GFR变化无统计学意义。治疗组Scr、TC、TG、TP/24h、BUN、GFR较治疗前相比差异具有显著性（P〈0.01）,与对照组同期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：羟苯磺酸钙胶囊可显著降低早期糖尿病肾病患者Scr、BUN、24 h尿蛋白含量和血脂水平,升高GFR,改善肾功能。     

血栓通联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察血栓通联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集早期糖尿病。肾病患者80例,分为治疗组和对照组各40例。常规给予降糖、降压、调脂等治疗。在此基础上,治疗组给予血栓通＋前列地尔,对照组仅给予血栓通治疗。观察治疗2周后,比较两组24h．Upro、SCr、BUN、CysC、FBG、CH、TG治疗前后的变化。结果治疗后两组的24h-Upro、CysC、FBG、CH、TG均有下降,和治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗后治疗组的24h－Upro、CysC、FBG、CH、TG均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。但两组的SCr、BUN在治疗前后和两组之间比较无统计学差异（P〉0．05）。结论血栓通与前列地尔联合应用是治疗早期糖尿病肾病的有效方法,比单独用血栓通效果好。     

那格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的评价那格列奈片治疗2型糖尿病的降糖疗效和安全性。方法48例2型糖尿病患者按随机、双盲双模拟法分那格列奈组及瑞格列奈组各24例进行12周的临床观察。结果两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlC）均较各自治疗前下降（P〈0．01）；而两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。不良反应那格列奈组6例次，瑞格列奈组11例次，两组间差异无显著性（P〉0．05）。为轻度消化道症状，可自行缓解；其中治疗组1例因肝酶轻度升高退出；对照组1例因肾功能损害退出。结论那格列奈片降糖效果好，与瑞格列奈片相当，不良反应轻微，是一种有效安全的降糖药。     

辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病临床分析

目的：观察辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病临床效果。方法：将80例4期DN患者随机分为Ⅰ组（辛伐他汀组）,Ⅱ组（苯那普利组）,Ⅲ组（联合用药组）,Ⅳ组（对照组）。治疗前后分别检测FBG、TG、TC、CR、BUN、UAER。结果：Ⅳ组在治疗前后检测FBG、TG、TC、CR、BUN、UAER,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组检测指标中BUN、Cr、UAER、FBG均较治疗前明显下降（P〈0.05）,Ⅰ组和Ⅲ组检测指标中TG、TC均较治疗前明显下降（P〈0.05）,并且治疗后Ⅲ组患者的BUN、Cr、UAER、FBG、TG、TC明显低于Ⅰ组和Ⅱ组患者（P〈0.05）。结论：辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病在延缓其进展方面可以发挥各自的优势,起到了协调的作用。     

健肝消脂颗粒对非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗的影响研究

目的主要研究健肝消脂颗粒治疗NAFLD胰岛素抵抗的疗效。方法将患者分为治疗组与对照组,观察分析两者IR,ALT、AST、GGT,TG、TC、LDL-C,WC、BW、BMI的改善情况。结果1．两组IRI变化程度的差异有显著性意义（P〈0．01）,治疗组显著优于对照组。2．两组ALT、AST、GGT下降的差异无统计学意义（P〉0．05）。3．两组TG、TC下降的差异有显著性意义（P〈0．01）,LDL-C下降的差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组显著优于对照组。4．两组WC下降的差异有统计学意义（P〈O．05）,BW下降的差异无统计学意义（P〉0．05）,BMI下降的差异有显著性意义（P〈0．01）,治疗组优于对照组。结论健肝消脂颗粒可以有效治疗NAFLD,可以改善其IR,可以降低ALT、AST、GGT,TG、TC,WC、BMI水平。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的研究厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病（Diabeticnephropathy,DN）患者的治疗效果。方法将152例DN患者随机分为两组,对照组76例采用厄贝沙坦治疗,治疗组76例在厄贝沙坦治疗的基础上加用辛伐他汀。两组分别于治疗前和治疗后12周检测血压（SBP和DBP）、空腹血糖水平（FBG）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿B2微球蛋白（B2-MG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）。结果治疗后,对照组中除BUN、SCr、TG和TC外,SBP、DBP、FBG、UAER和G2-MG均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组中除BUN和SCr外,SBP、DBP、FBG、UAER、B2-MG、TG和TC均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈O．05）;且治疗组降低UAER、β2-MG、TG和TC的效果均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病,可以更好地降低患者的血脂、UAER和β2-MG,显著提高了临床治疗效果。     

诺和力联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂干预效果

目的探讨诺和力（利拉鲁肽注射液）和瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者的治疗效果。方法选择河北省邯郸市人民医院2011年10月～2012年4月收治的2型糖尿病合并高脂血症患者60例,随机分为研究组和对照组。每组各30例。研究组患者给予诺和力联合瑞舒伐他汀治疗,对照组给予诺和灵联合辛伐他汀治疗,比较两组治疗效果,治疗前、治疗3、6个月检测两组患者血糖、血脂指标,并进行组间比较。结果两组治疗3、6个月后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组治疗3、6个月时患者FPG、2hPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗3个月时总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均较治疗前降低（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高（P〈0．05）;治疗6个月时研究组TC、TG、LDL—C继续降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）：对照组治疗3个月时TC、TG明显降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）,LDL—C无明显改变（P〉0．05）,治疗6个月时对照组TC、TG、LDL—C均降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）;治疗3、6个月时研究组TC、TG、LDL—C均明显低于对照组,HDL—C明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论诺和力联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症,降糖及降血脂效果均明显优于传统治疗,有效性高,调脂力强,值得临床推广应用。     

二甲双胍对老年非糖尿病代谢综合征干预的临床研究

目的观察二甲双胍对老年非糖尿病代谢综合征（MS）的干预效果及可能机制。方法将90例老年非糖尿病MS患者随机分为两组,对照组行单纯的科学生活方式干预,二甲双胍组在此基础上加服二甲双胍,干预前及干预后半年分别测量空腹体质量指数（BMI）、血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、血浆脂联素水平（APN）、胰岛素（FINS）,并计算胰岛素敏感性指数（ISI）等。结果干预半年后对照组上述指标仅有轻度改善,除TG较前下降（P〈0．05）外,其他指标与干预前比较差异无显著性（P〉0．05）。二甲双胍组BMI、TG、FBG、FINS均较前明显下降（P〈0．05,P〈0．01）;APN、ISI均较治疗前明显升高（P〈0．01）,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。结论生活方式加二甲双胍药物干预可提高老年非糖尿病MS患者的血浆APN水平,增加胰岛素敏感性,改善各项代谢指标。     

疏肝理气法对2型糖尿病继发磺脲类降糖药失效患者脂代谢、胰岛素抵抗及CRP的影响

探讨疏肝理气法对2型糖尿病继发磺脲类降糖药失效患者血糖、血脂、胰岛素抵抗及血清CRP的影响。方法：将160例患者随机分为治疗组、对照组各80例,比较治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-c）、血清CRP以及空腹和2h真胰岛素（FTI,2hTI）等指标的变化,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：两组FBG及2hPBG均明显降低（P〈0．01）。治疗组TC、TG、LDL-c、CRP明显降低（P〈0．05）,对照组无变化;FTI、2hTI、HOMA-IR均明显降低,与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05～0．01）。结论：疏肝理气中药可明显改善2型糖尿病继发磺脲类降糖药失效患者胰岛素敏感性以及血清CRP水平。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖对初发2型糖尿病患者氧化应激的影响

目的：观察甘精胰岛素联合阿卡波糖用于初发2型糖尿病（T2DM）患者的疗效及对氧化应激的影响。方法：选取24例初发2型糖尿病患者,比较其治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血浆超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）等相关指标,同时选择性别年龄相匹配的健康体检者20名作为对照,分析这些指标在治疗前后的变化。结果：24例受试者治疗前后的FBG、PBG、TC、TG及HbAlc含量的变化均有统计学意义（P〈0．05）,治疗后血SOD水平较治疗前明显升高（P〈0．05）,MDA水平较治疗前明显下降（P〈0．05）,较健康正常人比较,SOD水平仍较低,MDA水平仍较高（P〈0．05）。结论：应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病,在降低血糖、血脂的同时,可以减轻2型糖尿病患者体内的氧化应激水平。     

二甲双胍联合瑞格列奈在2型糖尿病高脂血症中的应用

目的观察二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病高脂血症的临床效果。方法48例2型糖尿病合并高脂血症患者分为治疗组和对照组两组，治疗组餐前15min内口服瑞格列奈0.5mg，每日3次，二甲双胍0．25g，每日3次，对照组餐前15min内口服瑞格列奈0.5mg，每日3次，餐时口服阿卡波糖50mg，每日3次，根据血糖情况调整上述药物剂量，治疗前和治疗12周后监测空腹血糖（FBG），餐后2h血糖化酶（2hPBG），糖化血红蛋白（HbAlc），甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），高密度脂蛋白（HDL—C），体重指数（BMI），低血糖发生率等。结果经过12周的治疗后，两组患者的FBG，2hPBG，HbAlc均有明显下降，但两组间差异无统计学意义。治疗组12周后TG水平明显下降，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05），体重指数也有所下降（P〈0．05），但对照组无以上改变。治疗组低血糖发生率较对照组低，差异有统计学意义。结论瑞格列奈和二甲双胍合用能有效降低血糖、血脂、还能控制体重、低血糖发生率低，值得临床推广。     

通心络胶囊治疗老年2型糖尿病100例临床分析

目的探讨通心络胶囊治疗老年2型糖尿病血糖、血脂、肾功能的效果。方法选择100例住院2型糖尿病患者，随机分为两组，对照组（50例），采用一般治疗，治疗组（50例）除一般治疗外，加服通心络胶囊每次3粒，每日3次，4周为一疗程，观察其对患者血糖、血脂、肾功能的影响。结果治疗组Cr、BUN、TC、TG、FBG明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05），两组治疗后比较，Cr、BUN、TC、TG差异亦有统计学意义（P〈0.05），但FBG治疗后比较两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通心络可控制2型糖尿病患者的血脂，改善其肾功能，因此对老年2型糖尿病及并发症的发生、发展有积极的防治作用。     

中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察中西医结合治疗2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将216例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组108例和治疗组108例，两组患者均按饮食要求，固定每日总热量摄入，并固定运动量，同时采用口服二甲双胍治疗，治疗组在此基础上加服中药代胰降糖方。两组患者分别于治疗前后进行空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）以及血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）]检测，并计算胰岛素抵抗指数（IAI）。结果：治疗后对照组总有效率为42．6％，治疗组为74．1％，两组患者总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。两组患者治疗后FPG，HbAlc，FINS，IAI，TG，TC水平明显下降，与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），治疗后组间比较也有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；两组患者治疗后HDL—C水平均有升高，治疗组与本组治疗前比较有显著性差异（P〈0．05），对照组与本组治疗前比较无显著性差异，治疗后两组间比较也无显著性差异。结论：代胰降糖方联合西药二甲双胍治疗糖尿病胰岛素抵抗，疗效显著，值得在临床上推广使用。     

糖肾康治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床观察

目的探讨糖肾康治疗2型糖尿病并血脂异常的临床疗效。方法2型糖尿病并血脂异常患者120例，随机分为治疗组及对照组，每组60例，分别测定两组患者服药前及服药后3个月的FG、2hPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹胰岛素水平和血液流变学，并进行比较。结果两组患者的TC、TG、LDL-C、血浆比粘度、纤维蛋白原和红细胞压积都较服药前降低，HDL-C水平较服药前升高，差异有显著意义（P〈0．05）。治疗组FG、2hPG明显较服药前降低，差异有显著意义（P〈0．05），对照组FG、2hPG和服药前差异无显著意义（P〈0．05）。治疗组IAI较服药前明显提高（P〈0．05），对照组改变不明显（P〈0．05）。结论糖肾康与辛伐他汀都有明显的调节血脂作用，且糖肾康还有协助降糖及提高胰岛素敏感性的作用。     

从痰瘀论治治疗糖尿病高脂血症45例

目的观察运用中医活血化浊法为主治疗糖尿病高脂血症疗效。方法对81例患者采用随机分成两组,治疗组45例,并与常规降糖、饮食疗法治疗的对照组36例进行比较。结果治疗组总有效率为88．90％,对照组总有效率为58．30％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后FBG、PBG、TC、TG相比,均有明显下降（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）。结论从痰瘀论治,运用活血化浊法治疗糖尿病高脂血症有效。