支气管镜灌洗标本进行TB-DNA定性检测在肺结核中诊断价值

目的:探讨支气管镜灌洗标本进行结核分枝杆菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)定性检测在肺结核中诊断价值。方法:选取2015年5月-2017年2月我院收治经临床症状、胸部CT检查疑似肺结核患者114例作为观察对象,分别采用常规咳嗽痰液、支气管镜灌洗痰标本进行TB-DNA定性检测辅助诊断,以最终痰涂片、痰培养及病理检查为诊断"金标准",探究常规咳嗽痰液标本、支气管镜灌洗痰液标本TB-DNA定性检测在肺结核患者中诊断灵敏度、特异性、阳性符合率。结果:114例疑似肺结核患者,经"金标准"明确诊断为肺结核59例(51.75%)。常规咳嗽取痰液标本TB-DNA检测在肺结核中诊断灵敏度为35.59%,特异性为81.82%,阳性符合率为57.89%。支气管镜灌洗标本TB-DNA检测在肺结核患者中诊断灵敏度为62.71%,特异性为85.45%,阳性符合率为73.68%。常规咳嗽痰液标本TB-DNA在肺结核中诊断灵敏度、阳性符合率显著低于支气管镜灌洗标本TB-DNA诊断(P<0.05)。结论:支气管灌洗标本进行TB-DNA定性检测在肺结核中诊断能提高诊断灵敏度和阳性符合率,具有较高临床价值。     

手术病理标本管理体会

手术病理标本管理是手术室管理工作中既重要而又最容易被忽视的环节,手术病理标本的管理质量直接影响病理诊断和临床诊断,若病理标本管理不当如发生变质、丢失等都会给临床诊断带来困难,直接影响疾病的诊断治疗,给患者带来损失,甚至还会造成医疗纠纷。我院近年来不断加强对手术病理标本的管理,现将体会介绍如下。     

培养前标本涂片检查在临床辅助诊断中的应用评价

目的:通过比较培养前标本涂片检查与培养结果的符合率,评价细菌涂片检查在临床辅助诊断中的应用价值。方法:对300例临床送检不同类型标本先进行培养前标本涂片染色检查再去做细菌培养,观察二者的符合率。结果:300例临床送检标本包括痰液标本104份,尿液86份,脓液98份,胸腹水12份,标本的涂片检查与培养结果符合率分别为74.0%、74.4%、82.7%、83.3%。结论:临床标本培养前标本的涂片检查与细菌培养结果有较高的符合率,验证了培养前标本涂片检查在临床辅助诊断中的早期诊断、早期治疗的指导意义。     

手术室护士如何正确处理手术标本

手术病理标本管理是手术室护理工作中的一项非常重要的内容,手术室护士正确处理和妥善保管手术切除的标本。可以为病理诊断提供材料,为临床诊断提供依据。若标本处理不当可能会给临床诊断带来疑问以致延误病情,给病人带来严重损失,合理处理标本可以保证病理医师做出正确诊断。     

手术病理标本的管理方法及措施

组织病理诊断是外科疾病的可靠诊断,也是最终诊断。正确处理手术病理标本不仅能给病理诊断及临床诊断提供有效的保证,同时还可杜绝标本处理不当带来的医疗纠纷。我院是一所综合性医院,年手术量大,经处理的病理标本也多,     

尿液分析前质量保证

尿液分析是临床实验室最常用的检查项目之一,包括物理学检查、化学分析和有形成分检查。用于泌尿系统疾病的诊断和治疗监测;糖尿病、急性胰腺炎和肝胆疾病等其他疾病的诊断;安全用药及毒品的监测;职业病辅助诊断;健康状况评估。分析前检查包括检验申请、标本收集、标本运送和接收、标本保存和处理,标本检测前各个环节大部分在实验室外,由医生、护     

评估秃发活检标本:横切与纵切的比较

背景:对秃发活检标本进行组织学诊断时,有横切和纵切2种方法可供选择。2种切片方法联合应用可能对诊断更为有利,但病理医师常常用1种方法制作标本切片。近些年来,尽管多趋向于做横切标本,2种方法的直接比较未见报道。方法:选择102例头发活检标本,进行横切和纵切,并随机将切片的诊断比较2次,横切标本与纵切标本的诊断分别与以前联合切片活检报道进行比较。结果:76例,3种方法切片诊断一致(即横切、纵切、联合切片的诊断一致);2例,3种方法切片的诊断均不一致;20例,纵切与联合切片的诊断一致;4例,只有横切与联合切片的诊断一致。局限:本研究病例…     

临床检验标本正确采集和运送的重要性

临床检验是给临床提供诊断及治疗效果的,因此怖床检验结果直接关系到患者诊断和治疗。检验结果受临床标本的影响。标本的正确采集和运送直接关系标本正误,因此在标本采集、送检、保存等各个环节都要规范操作,严格控制,是确保实验结果准确可靠的前提。现就临床检验标本正确采集和运送谈几点看法。     

精益管理在手术室标本管理中的应用

<正>活体组织病理诊断是外科疾病的第一诊断,是金标准。妥善保管和正确处理手术切除的标本,可以为病理诊断提供材料,为临床诊断提供依据,故手术标本管理是手术室护理中的一项重要内容。若标本管理不当会给临床诊断带来极大困难,造成医疗     

肺结核的临床路径(二)

2．病原体的检查标本采取对肺结核病灶结核菌的检查是确定结核病诊断所必须的。正确地采取病灶部位的标本对能否检验出抗酸性结核杆菌非常重要。如留取痰液标本时混有唾液或咽部粘液都是不合格标本,可能会对检查结果产生影响。对标本采集、运输、检测的质量控制和管理,对于结核病的诊断具有极大意义。     

手术室病理标本管理失误与对策

手术室病理标本是指在手术室实施手术所取下的组织、器官或与疾病有关的物体异物等.虽然现代医学中有许多先进的实验技术和诊断方法, 但活体组织病理诊断仍是外科疾病最可靠、最直接的"第一诊断", 是"金指标"[1].正确的标本管理,可以为病理诊断提供材料,为临床诊断疾病性质、确定治疗方案、判断预后等提供依据.手术切取的活体病理标本具有取材的特殊性及唯一性的特点[2],若标本管理不当则会贻误诊治,给患者身心带来严重伤害.本文对手术标本管理中出现的失误原因进行分析,提出相应的对策,以提高认识,完善管理.     

手术标本的安全管理

<正>手术标本是指用钳取、局部切除、摘除等手术方法所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等。活体组织病理诊断是外科第一诊断,是金标准[1]。手术标本的病理分析能给临床诊断和确定治疗方案提供可靠的依据,对患者疾病的诊断、治疗、预后有重大意义。若手术标本管理不当会给临床诊断带来困难,给患者带来严重损失,更易引起差错事故及医疗纠纷的发生。因此,手术标本的安全管理是手术室护理管理工作中一项非常重要的环节,越来越引起医护人员的高     

临床检验标本管理与医疗安全

临床标本属于病人的顾客财产,标本的来源的真实性,准确性直接关系到病人的诊断,良好的医疗质量和诊断水平必须有准确的标本检验报告,然而检验标本的采集、转运、保管,检查等环节直接影响着标本检验数据的真实性和准确性,因此,必须把检验标本的管理纳入检验科及医院的质量管理体系,检验标本管理对于医院医疗安全具有十分重要的意义。     

手术室病理标本的管理体会

活体组织病理诊断是外科疾病的可靠诊断,正确处理手术中切除的病理标本,不仅给病理诊断及临床提供有效依据,而且也杜绝了标本处理不当所带来的纠纷,因此手术室对病理标本的管理显得尤其重要.2005年以来,我院手术室对病理标本实行了规范化管理,取得了满意效果,现介绍如下:     

诊断刮宫对绒癌诊断的探讨(附90例分析)

收集90例诊断刮宫的病理标本,与全宫切除的病理标本作对照,结果:诊断刮宫为阳性,子宫切除标本也为阳性的有64例,符合率为71％;有26例不符合,占29％。证明诊断刮宫对无转移灶的绒毛膜癌的病人诊断有一定价值,可以作为辅助诊断的方法。     

咽拭子标本FQ-PCR技术联合快速培养法对肺炎支原体肺炎患儿诊断效能的影响

目的 观察咽拭子标本实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术联合快速培养法对肺炎支原体肺炎患儿诊断效能的影响。方法 选取我院肺炎支原体肺炎患儿256例(2017年12月～2018年11月)设为试验组,均经X线检查证实,另选同期健康体检儿童41例设为参照组,均实施咽拭子标本FQ-PCR技术、快速培养法检测,统计咽拭子标本FQ-PCR技术、快速培养法单一及联合检测肺炎支原体肺炎结果,比较咽拭子标本FQ-PCR技术、快速培养法单一及联合检测肺炎支原体肺炎诊断价值。结果经快速培养法检测肺炎支原体肺炎真阳性176例,经咽拭子标本FQ-PCR技术检测肺炎支原体肺炎真阳性208例,经联合检测肺炎支原体肺炎真阳性249例;咽拭子标本FQ-PCR技术、快速培养法联合检测肺炎支原体肺炎的诊断准确性97.31%、诊断特异性97.56%、诊断灵敏性97.27%较单一检测高(P＜0.05)。结论 咽拭子标本FQ-PCR技术、快速培养法联合检测肺炎支原体肺炎,可显著提升诊断准确性、特异性、灵敏性,利于疾病早期诊疗及临床控制。     

肺外结核的免疫及分子生物学诊断进展

我国的结核病发病率较高。肺外结核因存在标本难获得、标本量少、标本含菌量少以及结核菌分布不均等自身特点,使传统诊断方法难以达到理想的诊断目标。免疫及分子生物学技术是近年来用于肺外结核诊断较为新颖的方法,以其简便、快捷,且敏感性、特异性较高等优点,在肺外结核的诊断中具有重要参考价值。本文就二者在肺外结核中的诊断进展作一综述,以供进一步探讨和研究。     

心内科住院患者血标本采集优质护理服务体会

目的:探讨心内科住院患者血标本采集优质护理服务措施和方法.方法:2013年1月~~2014年1月本院心内科护理单元继续深化优质护理服务,对住院患者血标本采集实施"三优"服务:采集前、采集中、采集后优质护理服务.结果:有效提高标本质量.标本采集及时准确,无1例不合格标本,检验结果报告及时精准,为患者的诊断和治疗提供了辅助保障.结论:标本采集"三优"服务,能有效保证标本质量,而标本质量与检验结果密切相关,标本检验结果的正确与否直接影响对疾病的诊断和治疗,因此,护理人员掌握正确的标本采集方法和技能,将优质服务实施于标本采集中,保证标本采集正确、优质、高效.     

手术病理标本送异地检查的安全管理探讨

在现代医学中,病理报告的准确性,对疾病的诊断和治疗起决定性作用.手术室是病理标本最集中的地方,若标本管理不当则会给临床诊断及病人带来严重损失[1],引起医疗纠纷.所以,只有正确处理手术标本和妥善的保管才能给病理诊断及临床诊断提供有效的保障.如何保证手术标本送检的及时性、准确性和安全性,尤其对于院内不设病理科,标本需送到院外进行病理检查的医院,因为增加标本外送的中转环节,安全隐患也随之增加.为此,我院对手术病理标本的保管和送检流程进行了改革,经过3年多的实施,我们共送出手术病理标本1 000多份,没发生过丢失或错误,现在总结如下.     

环介导等温扩增技术对结核分枝杆菌检测的临床应用价值

目的评估环介导等温扩增技术(LAMP)对肺结核的诊断价值。方法回顾性分析2017年4月至2018年9月郑州大学第一附属医院进行LAMP检测的413例患者,其中LAMP检测标本情况为肺泡灌洗液266例、痰标本147例。根据临床诊断情况将患者分为肺结核病组和非肺结核病组。将患者抗结核治疗前的LAMP结果与最终临床诊断及痰涂片结果进行比较,评价其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比。应用χ~2检验对肺结核患者肺泡灌洗液及痰标本的阳性率差异进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 413例中119例(28.8%)为临床诊断的肺结核病患者,其中65例LAMP阳性,LAMP的综合敏感度为54.6%(65/119)。294例(71.2%)为非肺结核病患者,其中276例LAMP检测结果为阴性,特异度为93.9%(276/294),阳性预测值为78.3%(65/83),阴性预测值为83.6%(276/330),阳性似然比为11.42,阴性似然比为0.32。LAMP在痰涂片阳性标本中的敏感度为95.2%,在痰涂片阴性标本中的敏感度为45.9%,特异度为93.9%。在临床诊断肺结核患者中肺泡灌洗液标本和痰标本中LAMP的阳性率分别为63.2%(48/76)和39.5%(17/43)(χ~2=6.183,P<0.05)。结论 LAMP检测痰标本和肺泡灌洗液标本中的结核分枝杆菌用于结核病诊断具有良好的特异度。在临床诊断的肺结核患者中,LAMP对肺泡灌洗液标本检出的阳性率高于痰标本。