中西医结合治疗反流性咽喉炎27例临床分析

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指由于胃和／或十二指肠内容物反流入食管引起的症状或组织损害，主要表现为烧心、反酸、胸骨后烧灼感及疼痛等胃食管反流症状。部分患者可伴有食管外的表现，临床症状复杂多样，有的伴有咽部不适、咽喉炎，常常被漏诊、误诊，得不到有效的治疗。自1968年Cherry等报道3例胃食管反流引起咽部溃疡以来，GERD与反流性咽喉炎（reflux laryngitis）的关系日益受到重视。我科2000年1月-2005年3月对152例顽固性慢性咽喉炎患者进行胃镜检查，对确诊为反流性咽喉炎的患者，采用中西医结合治疗，取得较好的效果，现报告如下。     

质子泵抑制剂试验性治疗喉咽反流30例效果观察

目的:探讨质子泵抑制剂试验性治疗喉咽反流的效果。方法:对30例伴有烧心、反食、反酸症状的慢性咽喉炎迁延不愈患者,进行质子泵抑制剂试验性治疗6周,随访0.5年分析疗效。结果:随访0.5年,症状消失或明显改善25例,症状无改善者5例,有效率83.33%。结论:PPI试验性治疗对喉咽反流有治疗作用,对迁延不愈慢性咽喉炎伴反流症状者值得推广使用。     

反流性咽喉炎合并幽门螺旋杆菌感染的临床诊治研究

目的探讨反流性咽喉炎(RTP)合并幽门螺旋杆菌(HP)感染的临床诊治方案。方法随机筛选慢性咽喉炎患者共545例,通过14C尿素呼气试验(14C-UBT)筛查进行分组、分治,并对HP阳性的患者治疗后的HP转阴率及临床表现进行评估。结果①反流性咽喉炎组HP阳性检出率较高,且与普通慢性咽喉炎组相比差异有统计学意义(P<0.05);②HP阳性的两组患者经标准三联杀菌治疗后2周,其临床症状、体征均有明显好转(包括消失),但两组间有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HP是慢性咽喉炎的常见致病菌,并与胃食管反流病(GRED)及反流性咽喉炎的发生、发展有关,因此通过HP筛查,并将慢性咽喉炎进行分类诊治,是提高临床诊治效果的一个有效方法。     

部分慢性咽喉炎与胃食管反流病的相关性探讨

目的 探讨部分慢性咽喉炎与胃食管反流病的相关性.方法 符合部分慢性咽喉炎诊断标准的93例患者行胃镜检查和奥美拉唑诊断性治疗.结果 有67.6%的患者与GERD具有相关性.结论 GERD为慢性咽喉炎的病因之一,奥美拉唑治疗可使患者收到良好疗效.     

反流性咽喉炎50例诊断体会

目的探讨诊断反流性咽喉炎的方法.方法分析50例慢性反流性咽喉炎患者实验性治疗前、后症状、喉镜和内窥镜检查结果的改变情况,明确诊断.结果 50例患者实验性治疗后临床症状基本消失;咽部、杓间区及食管等处充血明显减轻.综合分析后确诊.结论综合分析临床症状、喉镜和内窥镜检查以及实验性治疗结果有助于确诊反流性咽喉炎.     

胃食管反流性咽喉炎64例诊治体会

近年来,因胃食管反流病所致的慢性咽喉炎越来越受到临床重视,但反流性咽喉炎的发病机制尚不完全清楚。我科自1999年2月~2004年10月收治此类疾病64例,经应用抗酸、促胃动力药物治疗,取得了满意疗效,现报告如下:1资料与方法1·1临床资料:本组64例,男28例,女36例,年龄28~70岁,平均     

42例反流性咽喉炎的治疗分析

目的:探讨反流性咽喉炎有效的治疗方法。方法:对被诊断或高度怀疑反流性咽喉炎的42例患者,给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,2次/d,口服;多潘立酮10 mg,3次/d,口服;咽康丸20粒,3次/d,口服。治疗4周后进行疗效观察。结果:反流性咽喉炎的临床表现多样化,无特异性,经抗酸、胃肠动力药及中药调理治疗4周后有效率92.86%。结论:持续性慢性咽喉炎的患者,治疗无效时,应进行胃镜检查,考虑为反流性咽喉炎者,进行抗酸、胃肠动力药和中药治疗是可以改善症状达到治愈目的。     

胃食管反流病与反流性咽喉炎的关系探讨

目的：探讨胃食管反流病与反流性咽喉炎发生的关系。方法：对130例顽固的慢性咽喉炎患者,行胃镜检查或24h食管pH值监测,将检测的胃食管反流病随机分为A、B两组。A组应用抑酸药、促动力药和清热解毒治疗;B组（对照组）仅用清热解毒的咽喉炎药。对两组咽喉部症状缓解及内镜下病理改善情况进行统计学比较。结果：检出胃食管反流病45例（34．6％）,反流性咽喉炎的体征多样化。A组治疗23例,有效率91．3％;对照组22例,有效率13．6％（P＜0．01）。结论：胃食管反流病是导致反流性咽喉炎的重要病因,抑酸剂及促动力药可缓解或改善反流性咽喉炎的症状。     

兰索拉唑治疗反流性咽喉炎的疗效观察

慢性咽喉炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，近几年研究发现胃食管反流病（GERD）可以产生很多耳鼻咽喉部的症状和体征，习惯上称这一类疾病为反流性咽喉炎。胃食管反流性疾病（GERD）指因胃十二指肠内容物反流人食管而引起烧心等症状的一类疾病，包括反流性食管炎（RE）及咽喉和气道等食管邻近部位组织的损害等。其中，反流性咽喉炎（1aryngopharyngealrefluxdisease，LPRD）则由患者的酸性胃内容物经食道反流至咽喉部，侵蚀咽部、声带及气管而引起，但在临床表现上并无明显特异性，与其他原因引起的咽喉炎的鉴别常存在较大困难。按慢性咽喉炎的用药方案治疗，效果多不明显，而我们用兰索拉唑治疗反流性咽喉炎40例，取得了显著的疗效，报告如下。     

以慢性咽喉炎为首发症状的非典型胃食管反流病治疗与临床症状的改善效果

目的观察以慢性咽喉炎为首发症状的非典型胃食管反流病患者的临床症状,探讨有效的治理措施及临床效果。方法 2013年3月至2015年3月期间,本院共收治了62例咽喉不适患者,给予患者纤维喉镜检查后,所有患者均确诊为非典型胃食管反流病,将所有的患者随机分为对照组(n=31例)和观察组(n=31例),给予对照组奥美拉唑治疗,观察组患者采用多潘立酮治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组31例患者护理治疗总有效率高于对照组,差异较大,具有统计学意义;观察组患者治疗总满意率高于对照组,差异具有统计学意义。结论针对以慢性咽喉炎为首发症状的非典型胃食管反流病患者,给予质子泵抑制剂奥美拉唑治疗,能够有效改善临床咽喉部症状,促进患者康复,值得推荐。     

猫爪草合剂治疗咽喉炎

慢性咽喉炎是常见病之一,可由急性咽喉炎反复发作,鼻咽、口腔慢性感染刺激或过度、不适当的发音所致,一般多采用对症治疗。中医学认为慢性咽喉炎是痰热蕴结日久。阴虚化火而成,故治疗上用疏风清热化痰养阴润肺清火。猫爪草是我国特有中药材之一,以其单方独味治疗痰火瘰疬、咽喉炎近年有不少报导。猫爪草汤治阴虚型慢性咽喉炎疗效较好。但患者每天煎服中药既花时间又不方便,患者不易坚持。所以我们考虑进行剂型改革、制成合剂治疗咽喉炎,现报告如下。资料和方法一般资料: 1991年10月至1992年8月用猫爪草合剂治疗咽喉炎234例,其中男75例、女159例20岁以内84例,21—     

质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎治疗作用分析

目的研究分析质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎治疗作用。方法选取长垣县人民医院2015-03—2016-03间收治的70例胃食管反流性咽喉炎患者进行分析。观察对比患者各指标情况。结果研究组治疗后的食管PH监测结果比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后2周、4周临床症状评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎患者进行治疗,能有效改善临床症状。     

28例老年人胃食管反流性咽喉炎临床分析

目的探讨老年人胃食管反流性咽喉炎的临床诊治方法,提高临床诊治水平.方法对我院自2008年3月~2010年5月收治的28例胃食管反流性咽喉炎老年患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床诊断与治疗方法,观察临床治疗效果.结果本组28例患者4周治愈13例、有效8例、无效7例,总有效率为75.0%;8周治愈17例,有效10例,无效1例,总有效率为96.4%.本组患者出现2例轻微头晕,经调整用药后消失,无其他明显不良反应发生.结论老年人胃食管反流性咽喉炎主要依据临床症状及内镜检查确诊,给予胃酸抑制剂、促进胃动力药物、胃黏膜保护剂、抗抑郁药物联合治疗效果理想.     

以呼吸道症状为突出表现的胃食管反流病诊疗临床分析

目的：探讨呼吸道症状为突出表现的胃食管反流病诊断治疗及其发病机理。方法：分析30例呼吸道症状为突出表现的胃食管反流病患者临床资料进行回顾性分析。结果：以慢性咳嗽、声音嘶哑、咽喉部异物感及疼痛为主要表现的患者30例,抗炎治疗效果不佳,经排除心肺胸膜疾病后进行胃镜检查及RDQ量表平分,PPI试验性治疗最终诊断为胃食管反流病。所有患者接受PPI及胃动力药物治疗,显效20例,有效6例,无效4例。结论：不明原因慢性咳嗽、哮喘发作、慢性咽喉炎等可能与胃食管反流病有关。     

铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的Meta分析

目的:评价铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的疗效。方法:计算机检索PubMed、CBMdisc、CNKI、VIP、万方数据库中关于铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的随机对照试验,检索时间均为建库至2018年9月。由2位研究者独立严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.3软件对资料进行Meta分析。结果:共纳入4个随机对照试验,1 286例研究对象。Meta分析结果显示:与常规治疗手段相比,铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎治疗总体有效率更高[RR=1. 39,95%CI:(1.26,1.52)];接受联合治疗的患者治疗后24 h食管p H值De Meester评分低于对照组[WMD=-17. 80,95%CI:(-22.93,-12.67)];接受联合治疗的患者治疗后症状评分低于对照组[WMD=-3. 98,95%CI:(-5. 97,-2.00)]。结论:铝碳酸镁联合质子泵抑制剂较分别常规方法治疗胃食管反流性咽喉炎的疗效更加显著。     

中药鼻腔灌洗治疗鼻病100例疗效观察

经鼻腔给药是临床上常见的用药方式。我们应用鼻清灵灌洗治疗慢性鼻病疗效较好,现报道如下。1临床资料2009年8月—2010年9月我院门诊及病房收治慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎及鼻窦炎术后患者200例,随机分为治疗组100例,男61例,女39例,     

中西医结合治疗胃食管反流性咽喉炎的疗效探讨

目的:分析中西医结合治疗胃食管反流性咽喉炎的临床疗效。方法:回顾性分析我科2015年7月至2016年8月期间收治的56例胃食管反流性咽喉炎患者,采用数字单双号的模式分为对照组(单用西药)与观察组(中西医结合治疗),每组各28例。比较两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著优于对照组。结论:针对胃食管反流性咽喉炎患者,中西医结合治疗的临床疗效要优于单纯西药治疗,值得推广应用。     

反流性咽喉炎的循证治疗

目的借助循证医学的方法为1例胃食管反流引起的慢性反流性咽喉炎患者确定治疗方案。方法在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE（1990-2012年）进行检索,收集相关高质量证据进行评价,并结合医生经验及患者意愿制定治疗方案。结果共纳入随机对照试验9篇,Meta分析或系统评价2篇,非随机对照研究15篇。结果显示咽喉镜、食管测压及pH的监测在诊断反流性咽喉炎时比内镜更有价值。治疗应结合改变生活方式,戒烟酒,餐后2～3小时禁止平躺。选用质子泵抑制剂治疗的效果优于H2受体阻滞剂,同时应加用促胃动力药进行治疗,维持阶段应采用递减法,治疗6个月后反流相关的症状得到明显缓解。结论采用循证的方法,为患者制定合理的治疗方案,控制症状,提高患者生活质量。     

顽固性咽喉炎与胃食管反流病的探究

目的回顾性分析顽固性咽喉炎的临床特征,探讨质子泵抑制剂加促胃动力药以及胃黏膜保护剂疗效的反应,使用电子胃镜对胃食管反流病(GERD)食管外表现-咽喉炎进行诊断,并指导规范治疗。方法分析本院158例顽固性咽喉炎患者的临床资料,把测出胃食管反流病76例患者随机分成治疗组(38例)和对照组(38例)。治疗组用雷贝拉唑、莫沙必利、康复新液联合治疗,对照组采用消炎利咽常规治疗。结果本组病例确诊前曾反复就诊,治疗效果很差,经确诊后给予质子泵抑制剂、促胃动力剂以及胃黏膜保护剂治疗后咽喉炎症状明显缓解及消失,治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为15.79%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论顽固性咽喉炎不是GERD诊断的主要依据,但却是常见的临床表现。因此,应考虑GERD的可能并及时给予抑酸促胃动力药以及胃黏膜保护剂,进行电子胃镜等检查以明确诊断,可缓解或改善反流性慢性咽喉炎的不适症状和病理改变。     

反流性食管炎与慢性咽喉炎症

<正>慢性咽喉部炎症是耳鼻咽喉科常见的疾病之一,好发于成年人,病程长且症状易反复发作,难以根治。其致病因素很多,有局部、全身及精神因素等方面。其中反流性食管炎为其重要病因之一,常被耳鼻咽喉科医生忽视。我科于2009年8月-2011年8月间对85例慢性咽喉炎伴有反流性食管