ⅣA期胸腺瘤IMRT疗效及安全性初步分析

目的 初步评估IMRT对无法手术ⅣA期胸腺瘤的疗效及安全性。方法 回顾分析2010-2017年间15例无法手术接受IMRT的ⅣA期胸腺瘤患者,其中男9例、女6例,中位数59岁。PTV、CTV、GTV放疗剂量分别为50、60、70Gy分15~20次,分析近期疗效、总生存率及不良反应。结果 中位随访时间48个月,近期部分缓解率93%(14/15),1、3、5年总生存率分别为100%、75%、75%,仅1例出现3级血液系统反应。4例死亡患者均为肿瘤相关死亡。结论 初步证明ⅣA期胸腺瘤IMRT疗效较好、安全性高,可作为无法手术治疗的胸腺瘤患者安全、有效的治疗手段。     

一起肠致病性大肠埃希菌腹泻暴发的调查

2004年11月7日,怀化市儿童福利院发生一起不明原因婴儿腹泻暴发,经流行病学调查和实验室检查证实为一起肠致病性大肠埃希菌(EPEC多价2)O125B15血清型导致的感染性腹泻暴发,现将结果报告如下.     

转化生长因子的结构与活性

转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)是具有多种作用的肽,对成纤维细胞等一些细胞的增生有促进作用,但对来源于上皮的细胞、血管内皮细胞、淋巴细胞及血液干细胞等多种细胞的增生却有较强的抑制作用。如将TGF-β应用于临床,期待着局部用药能修复软组织损伤、促进骨及软组织形成;全身应用,希望能发挥其免疫抑制作用。     

提倡研制经阴道的爱滋病疫苗

英国伦敦消息:英国医学研究委员会的艾滋病(AIDS)专科医生Bruce Forrest博士指出,为了保护女性避免异性性交引起HIV感染,应研制经阴道的疫苗。据Forrest报道:HIV感染在先进国家的同性恋者间明显增多,但在非洲及加勒比各发展中国家,则在异性恋者之间明显增多。WHO报道世界上HIV感染者的80％是通过异性间性交感染的。由此现状,Forrest认为:向子宫颈部和阴道直接投给疫苗,可预防由配偶引起的HIV感染,如果女性是感染者也可减少其配偶感染的危险性。     

对椎间盘手术无效病人的新疗法

德国卡尔斯鲁厄消息:在CT引导下注入药物,进行神经根减压的神经根周围疗法(PRT),给椎间盘手术无效的患者带来福音。在当地召开的第42届治疗医学会议上,Rainer     

超声波电子扫描判断胎儿肺是否成熟

目前即使胎儿有肺发育不成熟。如在分娩时能作充分的辅助呼吸,就能救活。但是必须在分娩前就明确诊断胎儿有肺低形成。以往采用生物化学方面的方法判定肺的成熟程度作为诊断方法。即从母体外取羊水等,测定其中卵磷脂等肺表面活性物质的量,或查脱辅基蛋白的浓度。一般认为,如肺     

氯胺酮对大鼠丘脑一氧化氮合酶活性和一氧化氮含量的影响

目的：观察不同剂量的氯胺酮对大鼠丘脑一氧化氮合酶（NOS）和一氧化氮（NO）含量的影响。方法：Sprague Dawley(SD)大鼠32只，雌雄不限，体重200－300g。随机分为四组（n=8):组I为对照组，给予生理盐水10ml/kg腹腔注射；组Ⅱ、组Ⅲ和组Ⅳ分别给予氯胺酮35ml/kg,100ml/kg和200ml/kg。组I和组Ⅱ在用药后5min后断头取材，组Ⅲ和组Ⅳ在大鼠翻正反射消失后立即断头取材。在低温操作箱内生理盐水冰面上取脑，以分光光度法测定NOS活性和NO量，Lawry法测蛋白含量。结果：大鼠腹腔注射氯胺酮35ml/kg后，其丘脑的NOS活性和NO量与对照组相比均无明显变化（P＞0．05）而腹腔注射氯胺酮100ml/kg和200ml/kg后，NOS活性明显降低，分别较对照组降低了44．3％和40％（P＜0．05）和P＜0．01），NO量也明显减少，分别较对照组减少了42．9％和47．1％（P＜0．05）或（P＜0．01）；且这两组的NOS活性和NO量也明显低于氯胺酮35ml/kg组，NOS活性分别降低了47．3％和43．2％（P＜0．01），NOS量降低了47．4％和51．3％（P＜0．01）；此两组之间相比较，丘脑的NOS活性和NO量无统计学意义（P＞0．05）。结论：NO在氯胺酮的中枢作用机制中可能发挥重要作用。     

诊断神经损害的新血清检查法

美国圣路易斯消息:一部分诊断为病因不明的特发性末梢神经障碍的患者血清中,存在特殊抗体,所以该损害很可能是免疫反应异常所致的疾病。对64例患末梢感觉神经及运动神经障碍的患者进行了血清检查,发现30％的患者有神经细胞膜糖脂成分硫脂类(Sulfatide)抗体。华盛顿大学(圣路易斯)的Alan Pestronk博士说,抗体的存在说明特发性神经障碍是由特异性免疫反应引起的综合征。这项研究历时18个月。进行血液检查的18例中,22例有免疫反应抗体,18例有硫脂抗体,16例存在髓磷脂     

捻转补泻手法针刺合谷穴对其局部皮肤温度的影响

目的阐明针刺捻转补法与泻法的操作是否存在效应上的差异,并探讨其效应差异是否为补泻效应的差异.方法应用红外线热像技术,采用不同的捻转补泻手法针刺健康人合谷穴后,观察其在即刻,10、20、30min,对局部皮肤温度的影响.结果不同捻转补法与泻法的操作存在着不同程度的效应差异,其中补法可以使皮温升高,泻法可以使皮温降低,以石氏捻转补泻针法较为明显.结论1)补泻手法,补法和泻法的操作可产生不同的效应.2)不同捻转补泻手法对皮肤温度产生的升降效应为补泻效应,其中以石氏捻转补泻手法最为明显.3)证明补泻手法实施的必要性.     

脑卒中急性期投用类固醇药物的作用

关于脑卒中急性期类固醇的治疗效果与以前不同,目前持反对意见的人占绝大多数。因此实际使用的医师也寥寥无几。日本医科大学第二内科在1984年后就完全不使用类固醇。但是在1977年到1983年的7年间,诊断为脑出血的120例中,除转科及死亡病例外,出院的53名患者中有32名使用了glyceol液及类固醇。