重复经颅磁刺激改善海洛因稽延性戒断综合征的研究

目的 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)用于治疗海洛因稽延性戒断综合征的临床疗效.方法 将已经使用美沙酮替代递减脱毒12 d的138例海洛因依赖者进行随机分组,试验组接受系统的rTMS治疗,对照组接受类似rTMS的假性刺激治疗,采用稽延性戒断症状评分量表及焦虑自评量表(self-Rating anxiety scale,SAS)比较两组疗效.结果 试验组SAS评分在治疗后第5、10、15、20和30天均低于对照组(P<0.05);治疗5 d后试验组稽延性戒断症状评分低于对照组(P<0.05);出院后3个月随访调查,试验组复吸率为56.5%,对照组复吸率为89.8%,试验组复吸率低于对照组.结论 rTMS可改善海洛因依赖患者的焦虑症状与心理渴求状况,副作用小,安全性高,复吸率低.     

益阴宁神汤治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床研究

目的 :观察益阴宁神汤治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床疗效 ,探索海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状的基本病机。方法 :选择 180例符合海洛因依赖者稽延性戒断症状诊断标准的患者 ,随机分为对照组 80例与治疗组 10 0例 ;采用《海洛因稽延性戒断症状量表》与《海洛因稽延性戒断症状分度观察表》进行观察 ,并进行分析比较。结果 :两组在症状量积分和症状度积分上治疗后较治疗前均有明显改善 ,且以治疗组改善更为明显 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :益阴宁神汤对改善海洛因戒断后稽延性戒断症状具有显著的促进作用 ,提示气阴两虚可能是海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状的基本病机。     

水解珍珠蜂蜜液对抗海洛因依赖者稽延性戒断症状的报告

[目的]观察水解珍珠蜂蜜液对抗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床疗效。[方法]采用《海洛因稽延性戒断症状量表》进行分析比较,选择符合海洛因依赖者稽延性戒断症状诊断的患者70例,分为治疗组40例与对照组30例。[结果]两组治疗后较治疗前均有明显改善,且以治疗组改善更为明显,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]水解珍珠蜂蜜液对改善海洛因戒断后稽延性戒断症状具有显著的促进作用,这与海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状气阴两虚的基本病机相吻合。     

海洛因稽延性戒断症状的初步调查

目的:从中医学角度出发了解阿片类依赖者脱毒后的稽延性戒断症状,指导中医药发挥在脱毒后康复中的优势,防止复吸。方法:采用稽延性戒断症状评定表对100例脱毒成功者进行测评。结果:阿片类依赖者脱毒成功后,仍普遍存在稽延性戒断症状,主要表现为记忆力减退、抑郁、失眠、疼痛等,而气短,多汗,性欲下降较为严重。结论:稽延性戒断症状的存在是脱毒后病人复吸的重要原因。     

十复生胶囊用于治疗32例稽延性戒断症状的临床评价

目的:评价十复生胶囊控制急性脱毒后海洛因依赖患者稽延性戒断症状的效果.方法:64例海洛因依赖患者急性脱毒10天后随机分成两组(十复生胶囊和盐酸可乐定片各32例),分别给予十复生胶囊与盐酸可乐定片2周,采用海洛因稽延性戒断症状评定量表评定疗效,药物不良反应量表评定不良反应.结果:两组之间疗效存在明显差异.结论:十复生胶囊在治疗海洛因依赖患者临床脱毒后的稽延性戒断症状明显优于盐酸可乐定片.     

针刺改善海洛因依赖者心理渴求的研究

选用针刺疗法，针刺加西药固定治疗方案，与西药固定治疗方案及西药固定治疗方案加韩氏戒毒仪作临床疗效比较及部分机理的研究。结果表明：针刺改善海洛因依赖者心理渴求的优势表现在第8天以后，提示针刺可作为消除心理依赖的治疗方法，具有防复吸潜力。     

韩式治疗仪治疗海洛因依赖者早期稽延性戒断症状的临床双盲对照

目的:观察韩式治疗仪改善海洛因患者早期稽延性戒断症状的临床疗效,为物理方法提高戒毒的临床疗效提供依据。方法:从我戒毒中心2007年1月至9月住院的186名静脉注射海洛因依赖者采用随机抽样原则抽取60例,随机分成两组:研究组和对照组,各30人。研究组和对照组分别采用韩式治疗仪和安慰仪治疗3月,应用海洛因稽延性戒断症状评定量表、汉密尔顿焦虑(HAMA)以及汉密尔顿抑郁(HAMD)量表,动态观察韩式治疗仪对早期稽延性戒断症状的治疗效果。结果:研究组能明显降低治疗第4周、第8周、第12周稽延症状总评分(P<0.001)。能明显改善患者的焦虑情绪(P<0.001)以及抑郁症状(P<0.001),而对照组的治疗对早期稽延性戒断症状、焦虑抑郁情绪则无明显影响,两者表现出明显的差别。结论:韩式治疗仪能明显改善患者的稽延性戒断症状以及焦虑抑郁情绪,安全性高,依从性好,值得临床推广使用。     

中医药治疗稽延性戒断症状的研究概况

海洛因成瘾脱毒后,高达90%以上的复吸率一直是困扰人们的重大难题,如何防治复吸已成为广泛关注的热点.导致复吸的原因很多,但海洛因稽延性戒断症状是导致复吸的主要原因之一[1-6 ].近年来,中医针灸治疗海洛因稽延性戒断症状的临床研究,已经陆续开展.相关研究结果提示:通过针灸、中药治疗,在减轻稽延性戒断症状,改善心理依赖,促进康复,降低复吸因素等方面,具有一定的潜力和应用前景.兹就中西医对海洛因稽延性戒断症状的认识、中药和针灸治疗稽延性戒断症状的临床研究等方面进展情况,综述如下.……     

吴建辨证论治甲基苯丙胺依赖经验及验案举隅

<正>甲基苯丙胺俗称“冰毒”,受联合国精神药品公约管制^[1],其强成瘾性令依赖者在生理脱毒后较长时间内,残留神经功能损害、精神行为异常、多种躯体不适感、对毒品物质强烈渴求等一系列稽延性戒断症状。目前甲基苯丙胺滥用成为全球性社会公害^[2],传统替代、递减等治疗方法在急性期生理脱毒取得较好效果,而稽延性戒断症状程度重、持续时间长、表现形式多样,治疗缺少有效方案^[3-4]。吴建主任运用中医辨证论治甲基苯丙胺依赖患者,在改善患者戒断后精神躯体症状、增加记忆力方面收获较好疗效。报道如下。     

急性脱毒治疗后的稽延性戒断症状——附338例海洛因依赖患者临床观察

目的观察急性脱毒后稽延性戒断症状的持续时间和变化：方法使用《海洛因稽延性戒断症状评定量表》评定稽延性戒断症状，每周一次。结果临床观察发现“夜入睡困难”是主要的稽延性症状。结论提供完善的康复，清除稽延性戒断症状是预防复吸的重要环节。     

头针改善海洛因依赖者脱毒期戒断症状的临床研究

目的:探讨头针结合药物对海洛因依赖者戒断的临床疗效。方珐:对94例海洛因依赖者采用头针+美沙酮、体针+美沙酮、单纯美沙酮3种疗法治疗。动态观察10d的戒断症状记分。站果:治疗10d后的评分显示:头针组控制戒断症状的效果最为完全,体针组也有一定的效果,2组比较有统计学意义(P<0.01)。头针组与体针组的治疗效果均好于单纯美沙酮组(P<0.01)。结论:针灸参与戒毒具有疗效肯定、无副作用、经济安全的特点.头针结合药物产生了一定的协同作用。     

中药排毒养生胶囊联合微波针刺治疗海洛因依赖的临床研究

目的观察中药排毒养生胶囊联合微波针刺疗法治疗海洛因依赖临床戒毒疗效。方法将海洛因依赖患者113例随机分为单用中药组（57例）和中药配合微波针刺组（56例）;采用阿片类戒断综合征量表评测两组对海洛因成瘾戒断综合征治疗效果。结果12d治疗观察显示：中药组和微波针刺组临床脱毒率均为100％,但微波针刺组脱毒达标时间为第2日,中药组为第3日;戒断症状分项比较结果：微波针刺组对肌骨疼痛、抑郁心境、睡眠障碍主显症状控制效果明显优于中药组（P〈0．05）。结论中药联合微波针刺治疗海洛因急性脱毒期戒断综合征效果良好。     

针刺配合美沙酮改善吗啡戒断症状的实验观察

目的:观察针刺与美沙酮合用对吗啡戒断大鼠戒断症状的影响,为临床应用提供实验依据.方法:复制吗啡戒断模型,观察比较戒断组、美沙酮组、针刺组和美沙酮 针刺组的体质量、戒断症状的变化.结果:与戒断组比较,美沙酮组、针刺组体质量明显增加,戒断症状积分明显降低,针刺 美沙酮组的戒断症状积分与戒断组比较,差异有显著性(P<0.01).结论:针刺与美沙酮合用对抑制戒断症状起到协同作用.     

电针穴位刺激厌恶疗法治疗酒依赖的临床疗效

目的:评估电针穴位刺激疗法治疗酒依赖患者的疗效。方法:60例酒依赖男性患者,均符合ICD-10酒依赖的诊断标准,自愿参加本次研究,且无电针穴位刺激厌恶治疗的禁忌证。采用随机数字表方法将患者随机分为药物加电针组30例及单纯药物组30例。两组患者在年龄、性别及饮酒史方面无显著性差异。采用症状自评量表(SCL-90)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患者在接受治疗前后的心理症状变化。采用宾夕法尼亚酒精渴求量表(PACS)评估患者治疗前后对酒的渴求程度。住院后第1周,两组患者均接受苯二氮类药物替代治疗来解除患者的躯体戒断症状。第2周开始,两组患者均进行SCL-90、汉密尔顿焦虑量表及宾夕法尼亚酒精渴求量表评分,药物加电针组患者同时接受4周的电针穴位刺激厌恶疗法治疗,单纯药物组患者只进行药物治疗。电针治疗疗程结束后再次评估两组患者的SCL-90、饮酒渴求程度及汉密顿焦虑量表。结果:①两组患者在治疗后的SCL-90、宾夕法尼亚酒精渴求量表及汉密尔顿焦虑量表评分与治疗前相比均有所降低,但药物加电针组患者的降低更加明显:SCL-90总分差值(13.242±2.311 vs.20.141±3.122,t=9.735,P=0.000),躯体化(0.081±0.011 vs.0.122±0.021,t=9.789,P=0.000),抑郁(0.101±0.021 vs.0.142±0.022,t=7.746,P=0.000),焦虑(0.171±0.022 vs.0.231±0.031,t=9.115,P=0.000),人际关系(0.101±0.011 vs.0.321±0.021,t=7.349,P=0.000);宾夕法尼亚酒精渴求量表评分差值比较(4.71±0.54 vs.6.52±0.71,t=11.114,P=0.000);汉密尔顿焦虑量表评分差值比较(18.13±4.86 vs.22.17±5.12,t=3.135,P=0.003)。②治疗后1年随访中,药物加电针组有8例复饮,复饮率26.67%,单纯药物组有11例复饮,复饮率36.67%,两组患者复饮率差异不显著。结论:电针穴位刺激厌恶治疗可有助于减少饮酒行为,使复饮率倾向于更低。     

海洛因依赖患者行为矫正治疗的研究

目的 探索行为矫正治疗对强制戒毒期海洛因依赖者的治疗效果。方法 将120例海洛因依赖者随机分为治疗组和对照组，各60例，两组患者均在自然戒断状态下脱瘾治疗，治疗组同时加用行为矫正治疗。在戒断后24小时、72小时、7天、10天、一个月、3个月时，对两组患者进行戒断症状的评定。结果 两组患者在戒断后24小时、72小时、7天时所出现的戒断症状的发生率无明显差异；在戒断后10天、1个月、3个月时，治疗组患者戒断症状的发生率显著低于对照组。结论 行为矫正治疗对强制戒毒期海洛因依赖者有良好的治疗效果。     

济泰片治疗轻度海洛因依赖急性戒断综合征随机双盲对照研究

目的：研究济泰片与济泰片联合丁丙诺啡治疗轻度海洛因依赖者急性戒断综合征的有效性及安全性。方 法：共150例轻度海洛因依赖者随机分为济泰组(50例)、济泰片联合丁丙诺啡组(50例)和对照组(50例),临床实验期 间为10 d,采用阿片戒断量表评估海洛因戒断症状严重程度;汉密尔顿焦虑量表评估基线、第5天、第10天服药前及 服药后1或2 h焦虑症状;戒断症状总分及每天减分率评估济泰片及济泰片联合丁丙诺菲疗效;治疗基线及治疗结束时 药物不良反应、生命体征(血压、心率、呼吸)、实验室检查(血尿常规、肝肾功能)及心电图评估治疗药物安全性。结 果：共142例轻度海洛因依赖者完成实验,包括济泰片组48例、济泰片联合丁丙诺菲组48例、对照组46例;三组基线 戒断症状平均分数分别为43.520±19.786, 42.640±17.648和 47.100±24.450,组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。在10 d药物治疗期间,急性戒断症状减分率逐日增加,从基线到戒断第10天急性戒断症状及焦虑症状评分逐渐下降,但是 三组之间两两比较差异仍无统计学意义(均P>0.05)。济泰片对血压、呼吸、心率及肝肾功能等均无影响。结论：济泰 片及济泰片联合丁丙诺啡治疗轻度海洛因依赖者急性戒断症状缺乏有效性。     

循经刮痧联合走罐法治疗项背肌筋膜炎

目的:观察循经刮痧联合走罐治疗项背肌筋膜炎风寒湿邪证的临床疗效.方法:随机将120例项背肌筋膜炎风寒湿邪证患者分为治疗组和对照组,治疗组给予循经刮痧联合走罐法,对照组给予针刺+TDP治疗.比较两组患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、中医证候积分、临床疗效.结果:治疗组有效率为93.3...     

电针加经络氧疗法治疗失眠症的临床疗效

目的 评价电针加经络氧疗法和单纯经络氧疗法治疗失眠症的临床疗效。方法 80例失眠差症患者随机分为两组,电针加经络氧组 44例,单纯经络氧组 36例,疗程 30d。结果 治疗前、后采用睡眠状况问卷自评量表评分,电针加经络氧组显效率为 79. 5%,单纯经络氧组显效率为 58. 3%,电针加经络氧组显著高于单纯经络氧组的疗效,两组各个量表减分率差异均有显著性 (P<0. 05)。结论 治疗失眠症电针加经络氧组明显好于单纯经络氧组的疗效,电针加经络氧疗法是治疗失眠症的一个新疗法。     

针刺脱毒对海洛因依赖者短时记忆量及大脑工作能力的影响

目的：比较针刺疗法、阿片加针刺疗法与阿片加丁丙诺啡及阿片加韩氏戒毒仪4种疗法对海洛因依赖患者脱毒前后短时记忆量及大脑工作能力指数的影响。方法：用短时记忆汉字卡片测试短时记忆量;应用校字表进行剂量作业试验,检测患者大脑工作能力。结果：针刺前后患者的短时记忆量和大脑工作能力指数有显著性提高（P〈0.01）。结论：针刺能使患者在脱毒前后短时记忆力和大脑工作能力提高,有助于患者打好康复后回归社会的脑力基础。