中国女性心血管病的特点与认识

心血管疾病是当今威胁女性健康及生命的主要疾病,是导致中国女性死亡的首位原因。随着我国经济水平的提高和人们生活方式的改变,女性心血管病的发病率、病死率呈增加趋势。我国女性心血管病的流行特征、病理生理特点、临床表现、药物代谢、防治策略均有别于男性,了解女性心血管疾病的特点,对开展心血管病防治、制定有效防治策略具有重要的意义。1流行趋势《2011年中国卫生统计年鉴》显示：2010年,我国女性心血管病标化死亡率,城市人群为253．04／10万,农村人群为302．03／10万;虽然女性人群心血管病死亡率低于男性,但心血管病死亡占总死亡构成比却高于男性。     

吉林省心血管病人群监测区10年急性心肌梗塞发病与死亡动态趋势

目的：对吉林省心血管病人群监测区十年急性心肌梗塞（AMI）发病率、死亡率及病死率进行动态趋势分析，为防治对策提供科学依据。方法：按WHO－MONICA方案和北京心血管研究中心编印的《心血管病人群监测手册》具体要求进行实施。结果：10年（1984－1993年）监测人群总数为622万人，平均年监测人数为62．2万人。10年间AMI共发病671例，标化发病率为21．8／10万，其中男性475例，发病率为15／10万，女性196例，发病率为6／10万，男女之比为2．4：1。10年间共死亡286例，标化死亡率为9．6／10万，其中男性172例，死亡率为5／10万，女性114例，死亡率4／10万。25－74岁组AMI急性期总病死率为37．8％。25－75岁以上年龄组病死率为42．6％，高于25－74岁年龄组。10年间发病率有逐年增加趋势，而死亡率与病死率有逐年下降趋势。这与CCU病房普遍建立，AMI病人得到及时有效的抢救监护和医疗技术水平不断提高有关。AMI发病年龄提前至少15年，其发病率和死亡率均随年龄的增加而逐渐升高，从40岁组以上增高更明显。城市AMI发病率、死亡率均明显高于农村（P＜0．05），而病死率城市低于农村。结论：必须尽早、长期、广泛地采取预防措施，降低AMI发病率和死亡率。不断提高医疗技术水平，降低病死率。     

临潭县恶性肿瘤死亡及构成分析

目的了解临潭县恶性肿瘤的死亡情况,为肿瘤防治工作提供参考依据。方法对2009—2010年临潭县报告的恶性肿瘤死亡资料进行分析。结果 2009—2010年甘肃省临潭县居民恶性肿瘤死亡率为121.18/10万,男性和女性恶性肿瘤死亡率分别为151.91/10万和88.68/10万,男性居民恶性肿瘤死亡率高于女性;且随着年龄增长,恶性肿瘤死亡率呈上升趋势;胃癌是临潭县恶性肿瘤患者死亡的首位死因,居于第二和第三位的是肝癌和食管癌。结论应加强当地居民生活和饮食习惯方面的健康教育,以降低该地区消化系统肿瘤的发病率和死亡率,重点防治男性高龄居民。     

我国太行山高发区食管癌流行趋势及防治策略

目的：对我国太行山区食管癌发病率及死亡率进行趋势分析及预测,并探索加速降低食管发病率和死亡率的策略,方法：采用磁到,林县1988－1997年食管部发病,死亡资料,并运用有反馈的人工神经网络模型预测其发病率,死亡率趋势;以林县临淇镇为例,测算以内间技术为主的早诊早治对于食管癌发病,死亡的降低程度及其把握度。结果：近10年来太行山区食管癌的发病率和死亡率均呈下降趋势,但较为缓慢,预测2002年食管癌发病率男性为115．70／10万,女性为79．88／10万,食管癌死亡率男性为94．00／10万,女性为56．29／10万,食管部发病率,死亡率均仍 较高水平,如推行以内窥镜为主的早诊早治技术8年中,干预组的发病率对照组的1／3,把握度可达到88．3％,死亡率在第5年时为对照组的1／4,把握度可达到89．4％,结论：太行山区食管癌发病率,死亡率均仍属较高水平,提示应该继续深入地在该地区开展食管癌的综合防治工作,推行以内窥镜技术为主的早期诊断,早期治疗,从而可在5－8年内明显地降低食管癌死亡率和发生率,建议在该地区进行较大规模的食管癌二级预防。     

2013年招远市恶性肿瘤发病和死亡分析

目的探讨招远市恶性肿瘤发病与死亡流行特征,为恶性肿瘤的防治工作提供科学依据。方法发病和死亡数据来源于山东慢性病监测信息系统,采用Excel 2010、SAS 9.2等软件进行数据分析,计算粗发病率、粗死亡率、标化率等指标。结果 2013年招远市恶性肿瘤粗发病率为373.94/10万,中标率为206.35/10万,世标率为201.52/10万,男女比为1.41:1。恶性肿瘤发病第1位的是肺癌,其次依次为胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的82.8%。随着年龄的增加,发病率呈现上升趋势,从35~岁年龄组开始,发病率增加幅度越来越大,到80~岁年龄组发病率最高。恶性肿瘤粗死亡率260.53/10万,标化死亡率101.34/10万,死亡率男性高于女性;死亡顺位前5位依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌。结论招远市恶性肿瘤发病率和死亡率高于全国平均水平,肺癌、胃癌是威胁招远市居民健康的主要恶性肿瘤。加强危险因素研究,开展早诊早治,仍将是今后恶性肿瘤防治的重点。     

2015年重庆市渝北区恶性肿瘤流行病学分析

目的分析重庆市渝北区恶性肿瘤发病、死亡动态和流行趋势,为肿瘤防治提供科学依据。方法根据2015年重庆市渝北区恶性肿瘤登记报告资料对恶性肿瘤的发病及死亡情况进行流行病学分析。结果 2015年重庆区渝北区肿瘤粗发病率为310.99/10万,其中男性为374.48/10万、女性为245.36/10万,男性肿瘤发病率高于女性(χ~2=182.943,P<0.01);肿瘤粗死亡率为187.20/10万,其中男性为238.04/10万、女性为134.63/10万,男性肿瘤死亡率高于女性(χ~2=194.691,P<0.01),趋势卡方检验结果显示渝北区肿瘤发病率在各年龄组间差异有统计学意义(χ~2=195.003,P<0.01),死亡率在各年龄组间差异有统计学意义(χ~2=165.754,P<0.01)。50~岁组男性肿瘤发病率与死亡率均高于女性。男性恶性肿瘤发病和死亡均以肺癌、肝癌和食管癌居多;女性发病以肺癌、乳腺癌和肝癌居多,死亡则以肺癌、肝癌和宫颈癌居多。结论呼吸和消化系统肿瘤是威胁居民健康的主要肿瘤,女性乳腺癌和宫颈癌发病率较高。老年人群是恶性肿瘤的高危发病人群。     

盐亭县1969～2003年食管癌流行趋势分析

目的为了系统研究食管癌高发区四川省盐亭县食管癌近年来的发病情况和35年来的流行趋势。方法对盐亭县1969～2003年人群食管癌发病调查和随访、死亡资料进行流行趋势分析。结果盐亭县35年食管癌发病率男性下降了28．06％，女性下降了30．20％；中国调整发病率男性下降39．57％，女性下降了44．75％；食管癌死亡率35年男性下降了19．88％，女性下降了18．15％；中国调整死亡率男性下降了32．09％，女性下降了36．4l％。结论盐亭县食管癌发病率和死亡率的下降，与盐亭县35年来人群食管癌综合防治和居民社会化防癌觉悟的提高可能有一定的作用，在食管癌高发地区应进一步加大人群防治的力度以巩固防治效果。     

2004～2011年广西南丹县梅毒淋病艾滋病HIV疫情分析

目的：了解广西南丹县近8年法定传染病中的梅毒、淋病、艾滋病和HIV阳性病例情况,分析其流行特征和规律,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法：收集该县2004～2011年的法定传染病梅毒、淋病、AIDS／HIV阳性病例疫情资料采用Excel软件进行统计分析。结果：全县8年共报告梅毒、淋病、艾滋病和HIV阳性病例共1660例,人群发病率为70．59人／10万,女性高于男性,病例分布各年龄组和各乡镇及各种职业。其中淋病547例人群发病率23．26人／10万。梅毒997例发病率42．39人／10万。AIDS／HIV阳性病例共116例发病率4．93人／10万,AIDS／HIV死亡共25例,人群死亡率为1．06人／lO万。15～64岁年龄组占总病例89．88％。农民发病人数占40．42％。梅毒和AIDS／HIV阳性病例近几年呈现平行上升较明显。结论：该县淋病、梅毒、AIDS／HIV阳性病例已从城市向农村、从高危人群向普通人群扩散,并以性传播为主,其防治任务严峻。     

江苏省泰兴市2003-2010年食管癌发病趋势分析

 目的 分析江苏省泰兴市2003-2010年间食管癌发病的变化趋势,为该地区流行病学和肿瘤防治提供基础信息。方法 全部发病资料取自泰兴市肿瘤报告系统2003-2010年全市常住户口中恶性肿瘤新病例登记报告资料。由泰兴市统计局提供2008年泰兴全市常住人口资料。计算食管癌发病率、标化发病率和累积率。发病率的年变化百分比用加权直线回归法进行计算,用病例数作为权数加权。结果 2003-2010年,泰兴市发生食管癌新病例5 810例,发病男女比例为1.93∶1,发病有明显的性别差异。食管癌发病粗率为60.67/10万,经过中国人口和世界人口标准化后,标化率分别为26.95/10万和36.26/10万,0~74岁累积发病率为4.62%。发病趋势分析发现女性发病率有明显的下降趋势,平均每年下降3.07%,男性和男女合并未见显著的变化趋势。结论 江苏省泰兴市2003-2010年间食管癌发病率均维持在50/10万以上的高水平,女性发病有明显的下降趋势,男性和男女合并未见显著的变化趋势。     

2010年宁夏居民主要死因状况分析

目的了解宁夏居民死亡率及主要死因分布特点,为慢性病综合防治及公共卫生决策提供科学依据。方法对2010年宁夏死因监测数据进行描述性统计分析。结果 2010年宁夏粗死亡率339.55/10万(标化死亡率332.89/10万),男性高于女性(χ2=938.436,P<0.05);35岁以上人群死亡率以较高增幅平稳增长;死因以慢性病为主,占主要死因80.06%,随年龄增加慢性病占全死因比例增加;死因前五位依次是循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病,占全死因91.08%。结论慢性病是宁夏居民死亡的主要原因,35岁以下人群为慢性病防治重点,同时应高度关注男性群体健康。     

2005—2016年中国喉癌发病及死亡趋势分析

背景喉癌对人群健康的危害已得到全世界的广泛关注,但目前仍缺乏针对我国居民2005—2016年喉癌发病及死亡趋势分析的研究。目的通过收集《中国肿瘤登记年报》中2005—2016年喉癌发病与死亡数据,描述和分析该时期我国居民喉癌发病与死亡变化趋势,为我国喉癌的科学防控提供参考依据。方法采用Excel整理2005—2016年喉癌发病与死亡数据,计算每年的标化发病率、标化死亡率、年龄别发病率和年龄别死亡率。标化率的计算根据2000年全国普查标准人口年龄构成计算。运用Joinpoint软件计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）,分析我国喉癌发病与死亡随时间（年度）的变化趋势。结果2005—2016年我国居民喉癌标化发病率整体呈下降趋势（AAPC=-2.25%,P<0.05）;城市的喉癌标化发病率整体高于农村,男性的标化发病率高于女性;40~岁年龄组以后发病率随年龄增长呈上升趋势,历年发病高峰集中出现在70~岁年龄组和75~岁年龄组。2005—2014年我国居民喉癌标化死亡率整体呈下降趋势（APC=-1.67%,P<0.05）,2014—2016年死亡率虽略微上升,但变化不明显（P>0.05）,城市标化死亡率整体高于农村,男性标化死亡率高于女性,40~岁年龄组以后死亡率随年龄的增长呈逐渐上升趋势。结论2005—2016年我国喉癌标化发病率和标化死亡率整体呈下降趋势,但在性别、年龄和城乡之间表现出一定差异,因此应采取针对性措施,积极制订喉癌防治策略,降低喉癌的危害。     

1990年和2019年中国胰腺癌疾病负担及危险因素研究

  目的  分析1990年和2019年中国胰腺癌发病、死亡和疾病负担情况。  方法  利用2019年全球疾病负担数据库,分析总人群、不同年龄组间1990年和2019年我国胰腺癌发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)和伤残损失寿命年(YLD),并对胰腺癌进行危险因素归因分析。  结果  2019年中国胰腺癌发病人数为11.49万,发病率为8.08/10万,较1990年分别增长了330.34%和257.52%。2019年死亡人数为11.74万,死亡率为8.25/10万,较1990年分别上升了333.21%和260.26%。2019年中国胰腺癌DALY、YLD和YLL分别为280.52万人年、2.39万人年和278.13万人年,较1990年分别上升了274.33%、319.30%和273.98%。2019年胰腺癌发病率、死亡率和DALY率均随年龄增长而升高,发病率、死亡率和DALY率最高的年龄组均为＞70岁年龄组,分别为44.75/10万、50.09/10万和742.81/10万。中国胰腺癌归因于吸烟导致的死亡人数、DALY和YLL分别为26 552人年、612 359人年和607 033人年。  结论  我国胰腺癌的疾病负担在1990—2019年间有较大增长,应采取积极的预防措施以减轻胰腺癌的疾病负担。      

2015-2020年皖北地区口腔癌发病与死亡分析

目的分析2015-2020年皖北地区口腔癌发病与死亡情况。方法收集2015-2020年皖北地区口腔癌新发病例、死亡病例,计算口腔癌的发病率、死亡率、0~74岁累积率、35~64岁截缩率等指标,标准化率采用2010年全国人口普查标准人口构成和Segi's标准人口构成作为标准。结果2015-2020年皖北地区共收集新发口腔癌病例2 602例,口腔癌死亡病例867例。口腔癌发病率、中国标准化发病率、世界标准化发病率、0~74岁累积发病率、35~64岁截缩发病率分别为9.37/10万、9.65/10万、7.66/10万、0.94%、12.13/10万。其中城市居民口腔癌发病率为6.21/10万,中国标准化发病率为6.06/10万,农村居民口腔癌发病率12.42/10万,中国标准化发病率13.76/10万,农村居民口腔癌发病高于城市;男性口腔癌发病率11.52/10万,中国标准化发病率为11.82/10万,女性口腔癌发病率为7.19/10万,中国标准化发病率为7.43/10万,男性口腔癌发病率高于女性。2015-2020年皖北地区口腔癌死亡率为3.12/10万,中国标准化死亡率为3.20/10万,世界标准化死亡率2.54/10万,0~74岁累积死亡率为0.32%,截缩死亡率为3.81/10万。2015-2020年皖北地区OC总发病率6年间呈上升趋势,总死亡率相对较为稳定,OC发病率和死亡率均随着年龄升高而呈波动性上升趋势。结论口腔癌是威胁皖北地区居民身心健康的恶性肿瘤之一,积极开展口腔健康宣教,加强发病因素预防,可有效降低口腔癌发病率,也是皖北地区口腔癌防控的重要措施。     

淄博市 2010~2012 年居民恶性肿瘤死因分析

目的 分析淄博市恶性肿瘤死亡率、死亡年龄、性别分布、死因顺位以及死亡水平变化,为制定防控救治措施提供科学依据.方法 从淄博市疾病预防控制中心调取“全国死因登记报告信息系统”中2010～2012年所有淄博市户籍恶性肿瘤死亡个案,采用SPSS 19.0进行统计分析.结果 淄博市恶性肿瘤人群死亡率为189.36/10万,标化死亡率为149.91/10万;恶性肿瘤死亡主要集中于55～＜75岁年龄组;恶性肿瘤死因前5位依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌;恶性肿瘤死亡呈逐年上升趋势.结论 恶性肿瘤已经成为严重危害淄博市居民生命健康的疾病.     

上海市徐汇区2001—2011年结直肠癌发病率分析

目的分析上海市徐汇区2001至2011年结肠直肠癌发病率变化趋势及其年龄、性别特点。方法自上海市肿瘤报告系统中共收集3042例结肠癌和1958例直肠癌患者资料,计算11年间每年男女结肠癌与直肠癌的发病率,并采用2000年中国人口普查数据为基准逐年进行标化。结果徐汇区结直肠癌标化发病率从2001年的21．83／10万上升至2006年的27．35／10万,上升了25．29％;2009至2011年发病率趋于平稳。全区结肠癌与直肠癌发病例数之比为1．55：1,结肠癌发病率明显高于直肠癌。全区男女结直肠癌的发病率均随年龄的增长而上升,男女结肠癌平均发病率之比为0．98：1,直肠癌平均发病率之比为1．25：1。45岁以上年龄组呈现高发,分别占总发病率的98．70％和98．37％。结论徐汇区11年来结直肠癌发病率显著高于全国平均水平,需采取更有效的预防措施。结肠癌发病率高于直肠癌,结肠癌发病未见明显性别差异,但直肠癌发病男多于女,应进一步探讨相关原因。     

2015—2020年安徽皖北地区口咽癌发病与死亡分析

  目的  分析2015—2020年安徽省皖北地区口咽癌发病与死亡情况。  方法  收集2015—2020年安徽省皖北地区口咽癌新发和死亡病例,计算口咽癌的发病率、死亡率、0~74岁累积率、35~64岁截缩率等指标,以2010年中国标准人口计算中国年龄标准化发病率(ASRIC)和死亡率(ASRMC),以1985年Segi ' s世界标准人口为标准计算世界年龄标准化发病率(ASRIW)和死亡率(ASRMW)。  结果  于2015—2020年安徽省皖北地区共收集新发口咽癌病例1 020例,死亡病例404例,口咽癌发病率为3.67/10万,ASRIC为3.91/10万,ASRIW为3.12/10万,0~74岁累积率为0.37%,截缩发病率(35~64岁)为5.80/10万。2015—2020年安徽省皖北地区口咽癌死亡率为1.46/10万,ASRMC为1.56/10万,ASRMW为1.24/10万,0~74岁累积率为0.15%,截缩死亡率(35~64岁)为2.36/10万。  结论  2015—2020年皖北地区口咽癌的发病率和死亡率呈增长趋势,尤其是男性和农村地区。加强口咽癌早期预防、诊断和治疗措施,应作为皖北地区口咽癌防控的重点。      

重庆市万州区2011-2016年女性乳腺癌发病和死亡情况分析

目的 了解2011-2016年重庆市万州区女性居民乳腺癌发病及死亡情况,为乳腺癌防治工作提供参考。方法 乳腺癌发病和死亡资料来源于万州区疾控中心,人口资料来源于区计划生育办公室,结合2010年全国普查标准人口构成数据导入DeathReg2005,计算乳腺癌历年粗发病率和死亡率、标化发病率和死亡率,应用EXCEL2007绘制女性乳腺癌各年龄组发病率和死亡率线图,利用SPSS19.0对历年乳腺癌的发病率和死亡率进行趋势χ²检验。结果 2011-2016年万州区女性居民乳腺癌共发病1 140例,年均粗发病率24.06/10万,年均标化发病率21.97/10万,共死亡359例,年均粗死亡率7.58/10万,年均标化死亡率6.78/10万。万州区女性居民20岁后开始有乳腺癌发病,随后逐渐升高,在35~59岁组达到峰值后逐渐下降,死亡率从20岁开始随年龄的增长而升高,年龄越大死亡率越高。对乳腺癌的发病率和死亡率是否有上升趋势作χ²检验,P值均小于0.01,检验结果差异有统计学意义。结论 万州区女性居民乳腺癌发病和死亡率有逐年上升的趋势,应重视女性乳腺癌的防控工作,将35~59岁的中年女性作为干预重点,减少乳腺癌对女性居民的健康危害。     

2009-2012年新疆肿瘤监测点新源县恶性肿瘤发病分析

目的：探讨新源县恶性肿瘤发病的分布特征,为卫生行政机构有针对性地开展肿瘤的防治工作提供参考依据。方法对2009-2012年新疆新源县疾病预防控制中心登记报告的居民恶性肿瘤发病资料进行ICD-10分类,按年龄、性别、民族、恶性肿瘤类型进行描述性分析。结果2009-2012年新源县恶性肿瘤累计发病数1419例,发病率为1299．7/10万,其中男性发病数为810例,发病率为1437．8/10万。女性发病数609例,发病率为1152．5/10万,男女性别比为13．3∶1,男女性恶性肿瘤发病率差异有统计学意义（ P ＜0.01）。恶性肿瘤发生主要分布在35∽79岁年龄段。新源县最常见的5种恶性肿瘤分别为胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、乳腺癌,占全部恶性肿瘤病例数的587．0％。汉族癌症发病率前5位的依次是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌及结直肠癌。哈萨克族癌症发病率前5位的依次是食管癌、胃癌、支气管肺癌、肝癌及结直肠癌。哈萨克族食管癌和胃癌发病率高于汉族。结论新源县肿瘤发病率呈上升趋势。不同性别、民族发病率不同。需要针对不同人群制定相应政策．进一步加强健康教育,改变生活方式,从而降低恶性肿瘤发病率,做到早发现、早诊断、早治疗。     

Cancer incidence and mortality in Zhejiang Province,Southeast China, 2016: a population-based study

Backgrounds:Cancer is one of the main causes of death worldwide, seriously threatening human health and life expectancy. We aimed to analyze the cancer incidence and mortality rates during 2016 in Zhejiang Province, Southeast China.Methods:Data were collected from 14 population-based cancer registries across Zhejiang Province of China. Cancer incidence and mortality rates stratified by sex and region were analyzed. The crude rate, age-standardized rate, age-specific and region-specific rate, and cumulative rate were calculated. The proportions of 10 common cancers in different groups and the incidence and mortality rates of the top five cancers in different age groups were also calculated. The Chinese national census of 2000 and the world Segi population was used for calculating the age-standardized incidence and mortality rates.Results:The 14 cancer registries covered a population of 14,250,844 individuals, accounting for 29.13% of the population of Zhejiang Province. The total reported cancer cases and deaths were 55,835 and 27,013, respectively. The proportion of morphological verification (MV%) was 78.95% of the population, and percentage of incident cases identified through death certificates only (DCO%) was 1.23% with a mortality-to-incidence ratio (M/I ratio) of 0.48. The crude incidence rate in Zhejiang cancer registration areas was 391.80/10⁵; the age-standardized incidence rate of the Chinese standard population (ASIRC) and the age-standardized incidence rate of the world standard population (ASIRW) were 229.76/10⁵ and 220.96/10⁵, respectively. The incidence rate in men was higher than that in women. The incidence rate increased rapidly after 45 years of age and peaked in individuals aged 80 to 84 years. The top 10 incidence rates of cancers were lung cancer, female breast cancer, thyroid cancer, colorectal cancer, stomach cancer, liver cancer, prostate cancer, cervical cancer, esophageal cancer, and pancreatic cancer (from highest to lowest). The crude mortality rate in Zhejiang cancer registration areas was 189.55/10⁵; the age-standardized mortality rate of the Chinese standard population (ASMRC) and the age-standardized mortality rate of the world standard population (ASMRW) were 94.46/10⁵ and 93.42/10⁵, respectively. The mortality rate in men was higher than that in women, and the male population in rural areas was higher than that in urban areas. The cancer mortality rate increased rapidly after 50 years of age and peaked in individuals aged 85+ years. The top 10 mortality rates of cancers were lung cancer, liver cancer, stomach cancer, colorectal cancer, pancreatic cancer, esophageal cancer, female breast cancer, prostate cancer, lymphoma, and leukemia (from highest to lowest).Conclusions:Lung cancer, female breast cancer, thyroid cancer, colorectal cancer, prostate cancer, liver cancer, and stomach cancer were the most common cancers in Zhejiang Province. Effective prevention and control measures should be established after considering the different characteristics of cancers in urban and rural areas.