拉米夫定和大剂量干扰素-α联合治疗未经治疗的慢性HBV感染患儿

背景:超过一半的慢性H BV感染患儿对干扰素-α无应答。本研究旨在评价对慢性H BV感染患儿应用3个月的拉米夫定诱导治疗后,再使用拉米夫定联合干扰素-α治疗的有效性。方法:20例未经治疗的患儿接受拉米夫定(每日4m g/kg,最大量100m g)单独治疗3个月,然后用干扰素-α(10M U/m2,3次/d)联合拉米夫定治疗6个月。停用干扰素-α后,再继续单用拉米夫定6个月。在H BeAg转阴后6个月停止治疗。每3个月检查一次H BV标志物,病毒学应答被定义为H BV DN A阴性同时H BeAg和抗H Be转阴。结果:15个月后,11例患者(55%)产生病毒学应答,12例(60%)H Be…     

全科医生对一例苯丙酮尿症患儿的临床处理

病史回顾 患儿，男，10岁，代主诉（其父代诉）：被诊断苯丙酮尿症9年，要求医疗咨询治疗。患儿出生时情况正常，出生后6个月时其父母发现患儿抬头不稳，不能独坐，智力及行为均落后于同龄婴儿，9个月时患儿出现抽搐，于是就诊于当地医院。CT检查：脑胼胝体发育不良，并诊断为“婴儿痉挛症”，口服丙戊酸钠（具体剂量不详）11个月，病情未见好转，仍有抽搐发生。     

颅内生殖细胞瘤1例报告

患儿男,11岁11个月,因“嘴角歪斜4个月、左侧肢体活动障碍2个月伴右眼外斜1个月余”于2012年11月19日入院。患儿于2012年7月初无明显诱因出现嘴角歪斜．饮水偶有呛咳,当时未予重视。2012年9月初出现行走不稳,左侧为著,症状逐渐加重．出现左上肢麻木,左手握物不稳,     

儿童恶性血液肿瘤合并骨髓坏死

1病历摘要 患儿,女性,10岁,因＂双下肢疼痛2个月,反复发热1个月＂于2007-12-04入院。 患儿2个月前无明显诱因出现左小腿疼痛,逐渐进展为双小腿及大腿疼痛,表面无红肿,无皮疹。1个月后出现反复高热,体温38.5℃～39.6℃,高热时双下肢疼痛加剧,尤以左膝关节为甚,不能行走及站立。     

婴儿捂热综合症28例误诊分析

<正> 婴儿捂热综合症又称被捂综合症、蒙被(缺氧)综合症,是儿科常见急症,易误诊误治。自1992年以来我院共收治28例院内外首次就诊时曾被误诊的本病患儿,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男17例,女11例。年龄均为11个月以内的患儿,1～3个月15例,3～6个月9例。6～11个月4例,均发生于冬季。     

臀部肌肉注射致神经损伤病人28例肌电图分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 1998年8月-2000年9月,我们对28例臀部肌肉注射后致坐骨神经损伤的儿童进行肌电图检查.28例中男15例,女13例;年龄11个月～5岁,均在注射后10 min～1 h出现下肢剧烈疼痛,不能行走.第一次肌电图检查为注射后5 d～1个月,平均15 d.检查患儿均表现足下垂,跛行.随访8个月,3例基本恢复正常.     

幼年性黄色肉芽肿1例报告

1 病例摘要患儿男,8个月。1991年10月11日就诊。患儿系第1胎,足月顺产。于生后4个月左颞部出现1个蚕豆大红斑,近1个月来逐渐高出皮面,并变成棕色,未发现患儿搔抓。既往身体健康,家族中无类似患者。体检:智力及身体发育正常。系统检查及眼科检查无异常发现。皮肤科检查:左颞部见1个约蚕豆     

芬兰型先天性肾病综合征并发甲减1例

1　病历报告　　患儿 ,女 ,月龄 11个月 ,因进行性腹胀、反复上呼吸道感染 8个月余入院。患儿系第一胎第一产 ,孕 37周顺产 ,出生体重 1.8kg,母乳喂养 ,生后 1周内就出现腹泻 ,大便黄色稀薄 ,每天 5～ 6次 ,曾在当地医院诊为生理性腹泻 ,而给予相应治疗 ,无明显好转。 8个月前出现无诱因的腹胀 ,有时伴呕吐 ,呕吐常于喂奶后加重 ,呈非喷射性 ,为胃内容物 ,伴有反复上呼吸道感染 ,表现为发热、咳嗽 ,吃奶很少 ,大便性状同前 ,小便发黄 ,尿量尚可。 8个月来腹胀逐渐加重 ,且出现浮肿 ,开始于眼睑、面部 ,逐渐波及全身。半月前患儿又出现发热 ,…     

间断抽搐5年佘，伴智力运动落后

病历简介患儿，女，5岁7个月。患儿以“间断抽搐5年余”为主诉入院。患儿于生后3天即出现面色青紫，头歪向一侧，未经特殊治疗缓解。患儿于11个月时再次出现抽搐，并呈比较固定的发作形式。之后出现多种形式的发作，愣神、强直痉挛、肌阵挛、失张力等。院外曾间断使用妥泰、丙戊酸钠、拉莫三嗪等治疗，效果不佳。     

静滴丙种球蛋白联合α-干扰素雾化治疗喘憋性肺炎50例疗效观察

资料与方法 2008年12月-2009年3月收治喘憋性肺炎患儿50例,男38例,女12例;年龄2个月～2岁,其中2～4个月5例,5～8个月22例,9个月-1岁12例．1～2岁11例,均有上呼吸道感染史,有发作性喘憋、烦躁不安、呼吸加快,严重者出现鼻翼扇动、紫绀、三凹征、中毒性脑病。     

哺乳期妇女长期服用雷尼替丁致幼儿消化不良1例

患儿男性,4岁.患儿出生至10月发育正常.第11个月至1岁7个月断奶时,反复腹泻,时轻时重,粪便中夹有奶瓣及未消化的食物残渣,断奶后10天症状逐渐减轻至痊愈.2岁6个月时母亲产二胎女婴,母亲考虑到乳汁的营养好及偏爱儿子,重新让患儿一起吃母乳,当哺乳13天时患儿及女婴出现腹泻,症状与前相同,持续到3岁时曾到我院诊治,给予小儿胃蛋白酶合剂5m1,每日3次,治疗一个月,同时强调了卫生及喂养方法,腹泻停止.但停药后又出现腹泻,至4岁时患儿腹泻加重,体质弱,随来我院住院.     

麻疹疫苗引起过敏反应1例

<正> 患儿,女,11个月。于1990年3月3日下午4时,在左上臂外缘接种麻疹疫苗(兰州生物制品研究所生产,批号89537。失效期1990年12月)0.2ml。注射后20min患儿烦躁不安,哭闹,继而面部出现红疹,呼     

发作性呆滞、嗜睡、频发抽搐

温姓患儿,女,11个月,住院号3036。因发作性呆滞5个月,嗜睡4天伴频发抽搐6小时,于1983年2月2日住入医学院附属二院。 患儿于入院前5个月在一次进食后出现非喷射性呕吐,并现面色苍白,口唇轻度发绀、出汗,继而发生眼球上翻,目光呆滞,有不自主点头动作,持续2—3分钟后进入嗜睡。发作时无口吐白沫及四肢抽搐。此后,上述症状经常发生,持续与     

Werding-Hoffmann综合征2例

1临床资料例1,患儿女,9个月,四肢无力7个月,发热、咳嗽2天入院。患儿出生后2个月时被发现四肢活动较同龄儿稍差,5个月时出现抬头无力,不能扶坐,哭声减弱,能识别陌生人,平时易患呼吸道感染,吸奶呛咳。入院前4天不明原因发热,2天后出现咳嗽、呼吸急促、轻微的喘憋,摄片后诊断为“     

肾上腺脑白质营养不良1例

患儿男性，11岁。以进行性智力减退3个月，语音不清，吞咽困难1周入院。患儿3个月前无明显原因出现记忆力减退，学习成绩下降，以后逐渐出现动作和反应迟钝，表情呆滞，家人未予注意。1周前患儿“感冒”后症状加重，且出现语音不清、构音障碍、吞咽困难来院就诊。入院时查体：神志清，反应迟钝，问话基本能正确回答，但语音低，不清楚，咽反射减弱，呼吸尚平稳。皮肤无色素沉着，毛发正常，心肺未见异常，外生殖器正常。     

新生儿期男性性早熟一例

患儿,男,1(11)/(12)岁,因阴茎粗大,半年来遗精四次入院。生后其母即发现患儿阴茎稍粗大。近半年来增长尤快且常常勃起,阴部皮肤发黑,遗精四次,面部出现痤疮,多毛。10个月时有阴毛生长。近一年来体格发育明显增快,11个月会站,12/(12)岁会跑,身材高大,臂力明显超过同龄儿。声音粗而低沉,智力发育也略高于同龄儿。查体:身高98cm,上部量56cm     

强化免疫接种麻疹减毒活疫苗偶合过敏性紫癜一例

2010-09-11-20北京市西城区开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫工作,共接种51 857人,其中1名儿童接种后出现过敏性紫癜,现报道如下. 1 病例简介 患儿,女,2005-11-02出生,2010-09-16T10:30在某幼儿园接种麻疹减毒活疫苗0.5 ml.2010-09-17晨起患儿出现双侧膝关节疼痛,行走不利,至晚间一侧膝关节肿胀,一侧大腿肿胀,家长带患儿到某三甲医院就诊,排除骨科疾患,未给予治疗.     

电击伤昏迷患儿康复的护理干预

目的　探讨护理干预对电击伤后昏迷患儿知觉、记忆、语言、智能和运动功能恢复的作用。方法　对 11例电击伤后昏迷患儿 ,在昏迷期和恢复期实施有效的康复训练和心理护理。结果　 11例患儿 9例出院时无任何后遗症 ,1例 1个月出院时能简单对答 ,生活基本自理 ,1例 4个多月亦能简单地讲话表达意思 ,生活大部分自理。结论　对电击伤后昏迷患儿给予及时、积极有效的康复护理干预 ,能提高患儿功能恢复的程度及回归社会的能力和质量。     

泪道探通术治疗新生儿泪囊炎425例临床观察

目的 观察泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床效果,探讨最佳治疗时机.方法 新生儿泪囊炎425例,年龄为生后4个月～2岁,其中4～5个月112例,6～8个月256例,9～11个月51例,1～2岁6例,采用泪道探通术治疗,观察术后效果.结果以不同次数治愈在不同年龄中的构成分析疗效:泪道探通术一次治愈共378例,主要系4～5个月患儿98.2％(110/112)及6～8个月患儿,占90.6％(232/256)；二次治愈共38例,主要系1～2岁患儿,占33.3％(2/6)及9～11个月息儿,占19.6％(10/51)；三次治愈共7例,均为9个月以上患儿；未治愈2例,均为1-2岁患儿.合计治愈423例,治愈率99.5％.结论 泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的效果与探通时的年龄有关,年龄越小,1次探通治愈率越高,治疗效果越好.     

艾滋病伴喘息性支气管炎婴儿1例的护理

2004年2月我科收治了1例艾滋病合并喘息性支气管炎的患儿,现将护理体会报告如下. 1临床资料 患儿男,11个月,因鼻塞1周,咳嗽3 d伴气喘2 d入院.咳嗽呈阵发性,有痰鸣伴气喘,面色发绀.患儿为足月顺产,生后6个月内母乳喂养.生后1个月患湿疹,8个月时患鹅口疮,至今未愈.