两孔法腹腔镜胆囊切除术与传统四孔法胆囊切除术的近期疗效对比研究

目的比较两孔法腹腔镜胆囊切除术与传统四孔法胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的近期疗效。方法选取我院86例结石性胆囊炎患者,采用随机数字表法将其分为两孔法腹腔镜胆囊切除术组(简称观察组)和传统四孔法胆囊切除术组(简称对照组),比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、住院费用及切口感染情况;比较两组患者术后6h、12h、24h疼痛程度。结果观察组患者在手术切口长度上明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、切口感染等差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者在术后12h、24h疼痛评分上明显高于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后6h疼痛评分上差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于传统四孔法胆囊切除术,两孔法腹腔镜胆囊切除术在治疗结石性胆囊炎上有术后疼痛轻、切口短等优点,值得临床推广。     

胆囊结石并急性胆囊炎腹腔镜胆囊切术临床分析

目的探究不同种类腹腔镜胆囊切术治疗胆囊结石合并急性胆囊结石的临床疗效。方法选取本院2014年1月到2017年1月收治患胆囊结石合并急性胆囊炎患者68例作为研究对象,根据数字随机分为三孔组和四孔组,三孔组行三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗,四孔组行四孔法腹腔镜胆囊切除术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间等临床指标,并进行统计学分析。结果三孔组和四孔组治疗后临床各项指标对比显示:两组患者术中出血量、术后排气时间以及住院时间对比差异无统计学意义(P0.05);而三孔组手术时间明显短于四孔组,对比存在统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者的效果较好,三孔法腹腔镜胆囊切除术相对于四孔法手术时间明显缩短,两种手术的效果并无差异,术前应根据患者意愿及身体状况进行手术选择。     

三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术的研究

目的 探讨三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术的应用价值。方法 回顾性分析560例胆囊疾病患者施行三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果　所有患者除3例改为四孔法外均用3孔法完成，无中转开腹。术后经过平稳，无胆道损伤及术后出血。手术时间平均30 (20~45) min,术后平均3.5(2~5)d出院。结论 三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、时间短、失血少、恢复快等优点，是一种安全有效，值得推广的方法。     

三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术560例分析

目的探讨三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术的应用价值。方法回顾性分析560例胆囊疾病患者施行三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果所有患者除3例改为四孔法外均用3孔法完成,无中转开腹。术后经过平稳,无胆道损伤及术后出血。手术时间平均30(20～45)min,术后平均3.5(2～5)d出院。结论三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、时间短、失血少、恢复快等优点,是一种安全有效,值得推广的方法。     

免钛夹改良二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的 探讨免钛夹改良二孔法在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用价值.方法 回顾分析2009年2月-2009年4月为23例患者行免钛夹改良二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 23例手术均获成功,平均手术时间70±34.3min,无并发症发生.结论 免钛夹改良二孔法腹腔镜胆囊切除术创伤小、疼痛轻、康复快、安全可靠,避免钛夹留置体内对患者心理、磁共振检查不利的影响,减少并发症的发生.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床探讨

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用.方法:观察组选择53例患者使用经脐单孔腹腔镜胆囊切除,并与对照组54例常规三孔法进行比较,统计两组患者手术时间、术中出血量、总住院时间和术后疼痛程度变化,并随访观察组的伤口情况.结果:观察组手术时间长于对照组(P<0.05),总住院时间和术后疼痛程度均短于对照组(P<0.0...     

三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果观察

目的探究三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选择潢川县人民医院2016年4月至2017年1月收治的90例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各45例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗,记录两组术中出血量及手术、肛门排气、住院时间,观察两组患者术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术、肛门排气、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,可缩短术后康复时间,降低并发症发生率。     

腹腔镜二孔法胆囊切除46例临床效果分析

目的:探讨两孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床可行性和优越性。方法:106例符合LC指征的患者,按随机原则分为四孔法LC组60例及二孔法LC组46例,观察两组临床指标。结果:两组手术时间、术中出血、术后离床时间,住院时间、住院费用无统计学意义(P>0.05)。切口感染四孔组3例,两孔法组0例,两组剑突下切口疼痛有统计学意义(P<0.05)。结论:两孔法LC更符合微创观念,减少感染机会,减轻患者生理、心理创伤,适合基层医院开展。     

二孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术20例体会

目的分析二孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床疗效。方法将我院2010年1月~2013年1月20例二孔法腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术患者作为观察组,同期行二孔法胆囊切除术的25例患者作为对照组,比较两组患者的术中、术后恢复及并发症情况。结果观察组的术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、抗生素使用时间、住院费用及术后并发症发生率和对照组比较,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论二孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术是一种值得推广的安全可行的、社会经济效益明显的治疗方法。     

腹腔镜胆囊切除术治疗65例急性胆囊炎临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的可行性及安全性。方法以本院采取腹腔镜胆囊切除术的患者作为试验组,以同期采取开腹胆囊切除术的患者作为对照组,对比两组手术及术后情况。结果试验组术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均显著低于对照组,P〈0.01,并发症无显著性差别,P〉0.05。结论准确掌握急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的适应证,手术是安全可行的。适时的中转开腹是LC重要的安全保障。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统手术疗效比较

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的手术效果及并发症情况,并同时与传统手术切除胆囊的方法作对比。方法选择我院2007年12月～2009年12月收治的100例具有胆囊切除术手术指征的患者作为研究对象,根据采用手术方法的不同分为腹腔镜组（三孔法腹腔镜胆囊切除术）和对照组（传统手术）各50例,比较两组的疗效及手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、并发症情况。结果腹腔镜组全部患者均成功地施行了三孔法LC,无一例中转开腹。平均手术时间以及手术切口总长度、术中出血量、术后住院天数分别短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,说明手术效果明显优于对照组。两组术后发生并发症的百分率及未发生并发症的百分率比较,差异具有显著性（P〈0．05）。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统的开腹胆囊切除术相比,具有创伤小、手术时间短、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广和应用。     

两孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床比较研究

目的比较两孔法和三孔法腹腔镜胆囊切除术的方法和效果.方法同期（2008年12月至2011年1月）102例患者,手术由同一有丰富腹腔镜操作技术的医师进行腹腔镜胆囊切除术,随机分为两孔法腹腔镜切除术组（50例）或三孔法腹腔镜胆囊切除组（52例）,比较手术时间、术中失血、术后疼痛、术后住院天数、术后并发症和患者对术后切口疤痕的满意度.结果两孔法组2例患者因胆囊炎症及粘连严重而改为三孔法并顺利的完成手术.无中转开腹手术,比较两组病例,两孔法组的病例在平均手术时间（34.45±6.56）min短于三孔法（48.8±13.5）min,有统计学意义（P〈0.05）;在术后疼痛及术后患者对疤痕的满意度上两孔法组较三孔法组有明显的优势,具有统计学意义（P〈0.05）;而在术中失血,术后住院天数,术后并发症上两组差异无统计学意义（P〉0.05）.结论两孔法腹腔镜胆囊切除术是安全和可行的,其优势在于能够明显减轻术后疼痛时间并增加患者对手术的满意度.     

三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效比较

目的：观察三孔法腹腔镜胆囊切除术的手术疗效及安全性,并与传统开腹胆囊切除术的临床疗效作比较,旨在为临床治疗胆囊疾病提供进一步的指导依据。方法：选择我院外科2008年1月～2010年1月住院的接受胆囊切除术的76例患者,根据手术方法的不同随机分为A组（三孔法腹腔镜胆囊切除术）和B组（传统开腹胆囊切除术）各38例,观察比较两组平均切口长度、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及术后并发症（切口感染、切口出血、胆漏、放射痛、胆管损伤）情况。结果：76例患者中行三孔法腹腔镜胆囊切除术组38例术后2～6d出院,无死亡病例。其中A组平均切口长度、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间均明显短于B组（P〈0.05）;A组发生并发症如切口感染、切口出血、胆漏、放射痛的发生率明显低于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊外科疾病手术用时少,术中出血量少,发生切口出血、感染、胆漏等并发症少于传统手术组,且对患者创伤小,患者痛苦少,适合基层医院广泛推广和应用。     

免钛夹法腹腔镜胆囊切除术应用800例

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术中不使用钛夹的技术 ,观察其临床效果。方法　 80 0例腹腔镜胆囊切除术术中采用镜下打结、线圈套扎及超声刀技术处理胆囊动脉或胆囊管完成手术 ;对照组采用钛夹夹闭胆囊动脉与胆囊管完成腹腔镜胆囊切除术 32 6例 ,比较临床效果。结果　 80 0例全部顺利完成 ,无中转开腹。免钛夹组手术时间较长 (P <0 0 1) ,术后肠道功能恢复时间、术后住院时间等恢复指标两组类似 ,两组均无术后大出血、胆瘘等并发症发生。结论　借助镜下打结、线圈套扎及超声刀技术 ,腹腔镜胆囊切除术可以不使用钛夹 ,手术安全可靠。     

腹腔镜胆囊切除术可吸收线的临床应用

目的探讨可吸收线在腹腔镜胆囊切除术式改进的可行性及应用前景。方法126例腹腔镜胆囊切除术手术病人随机分为钛夹组和可吸收线组,分别用钛夹、可吸收线来闭合胆囊管和胆囊动脉,术后随访3个月。结果腹腔镜胆囊切除术使用可吸收线与钛夹在手术时间、住院天数、术中出血量、术后并发症方面差异无统计学意义。结论可吸收线缝扎管腔的可靠性、安全性方面与钛夹效果相同,在腹腔镜胆囊切除术中可广泛使用。     

不同胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察

目的观察传统开腹手术与三孔法、四孔法腹腔镜下胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法按手术方式不同选取一般资料相匹配的90例急性胆囊炎患者为研究对象,分别为传统组、三孔组和四孔组,每组30例,比较三组患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、术中及术后并发症等情况。结果传统组术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用明显高于三孔组及四孔组(P0.05);三孔组和四孔组上述指标比较,差异无统计学意义(P0.05);手术时间比较,三孔组传统组四孔组,差异均有统计学意义(P0.05)。三组术中并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。传统组术后并发症发生率明显高于三孔组、四孔组,差异有统计学意义(P0.05);三孔组和四孔组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论三孔法、四孔法LC治疗急性胆囊炎的临床疗效均明显优于传统开放手术。     

腹腔镜手术治疗胆囊息肉样病变临床研究

目的：研究腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉样病变的临床效果和安全性。方法：按照随机数字表法将142例胆囊息肉样病变患者随机分为观察组和对照组,各71例。对照组采用小切口胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术并发症发生率。结果：观察组患者手术时间、术中出血量术后下床时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（t=3．636、11．990、7．899、9．129、7．278,P〈0．05）。观察组患者手术并发症发生率低于对照组,但是组间比较差异无统计学意义（X^2=2．119,P〉0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉具有手术时间短,术中出血量小,患者术后恢复快等优点,可有效降低手术对患者的不良影响,保证患者治疗安全,值得临床研究应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉样病变的疗效观察

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉样病变（PLG）的临床效果。方法行三孔法腹腔镜胆囊切除术的46例PLG患者为观察组，取采用四孔法行胆囊切除术的41例患者为对照组。观察两组患者的手术情况。结果观察组平均手术时间（44．6±2．8）min，术中平均出血量为（20．6±1．5）mL，与行四孔法的对照组之间比较存在显著性差异（P〈0．05）。观察组平均住院时间（2．8±0．6）d，患者预后良好。结论在严格掌握手术适应证的情况下，三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉是安全可行的，可减少手术时间，减轻患者痛苦。     

三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的：探讨三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法：回顾性分析865例三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术。结果：成功完成三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术810例,成功率93．6％,平均手术时间51．6min,术中平均出血量33．8ml。平均住院时间3．2d,未发生大出血、胆管损伤、术后胆汁漏等并发症。术中改为四孔法53例（6．1％）,中转开腹手术2例（0．2％）。结论：三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术更加具有微创性,且能避免使用钛夹所致的并发症,手术安全可行。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床应用

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆手术（LRCL）的临床价值。方法回顾对比分析腹腔镜联合胆道镜保胆手术观察组30例与同期腹腔镜胆囊切除术（LC）对照组．30例的临床资料,观察两组患者术中出血量、手术时间、术后进食时间、住院时间及术后并发症的情况。结果两组患者均顺利完成手术,但观察组的术中出血量少于对照组（P〈0．01）,手术时间、术后进食时间和住院时间短于对照组（P均〈0．01）;观察组无术后胆管损伤并发胆汁漏、肺部感染及切口感染发生;而对照组术后因胆管损伤并发胆汁漏2例（6．67％）,元术后肺部感染及切口感染发生。结论在基层医院开展腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术患者创伤小、效果好、安全可靠。