腹腔镜保胆取石在胆囊结石中的应用研究

目的:探讨腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石的可行性与安全性。方法:将64例胆囊结石患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组采用腹腔镜下保胆取石术,对照组采用腹腔镜胆囊切除术(LC)。观察两组手术成功率、手术时间、术后进食时间、住院时间及术后并发症的发生情况。结果:治疗组和对照组手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的手术时间比较无显著性差异(P>0.05),但术中出血量、术后进食时间及术后住院时间比较,治疗组显著优于对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症的发生率分别为12.5%和9.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石安全高效、术后并发症少,但需严格掌握手术适应证。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床应用

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆手术(LRCL)的临床价值。方法回顾对比分析腹腔镜联合胆道镜保胆手术观察组30例与同期腹腔镜胆囊切除术(LC)对照组30例的临床资料,观察两组患者术中出血量、手术时间、术后进食时间、住院时间及术后并发症的情况。结果两组患者均顺利完成手术,但观察组的术中出血量少于对照组(P0.01),手术时间、术后进食时间和住院时间短于对照组(P均0.01);观察组无术后胆管损伤并发胆汁漏、肺部感染及切口感染发生;而对照组术后因胆管损伤并发胆汁漏2例(6.67%),无术后肺部感染及切口感染发生。结论在基层医院开展腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术患者创伤小、效果好、安全可靠。     

老年急性结石性胆囊炎外科治疗分析

目的探讨老年急性结石性胆囊炎的外科治疗方法。方法 200例老年急性结石性胆囊炎的老年患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规开腹治疗,治疗组采用腹腔镜辅助下治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组无中转开腹患者,且其在手术时间、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间及并发症方面显著少于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗老年急性结石性胆囊炎的创伤小、恢复快、并发症少,值得临床推广。     

胸腰椎结核一期手术治疗的临床观察

目的探讨一期手术在胸腰椎结核外科治疗中的临床疗效。方法自2004年2月-2007年5月,一期手术治疗胸腰椎结核22例,其中胸椎9例,行前路径胸病灶清除、植骨融合,内固定。腰椎结核13例,先行后路椎弓螺钉固定,在经前路行病灶清除、植骨融合。结果19例得到随访,随访时间3-24个月,18例植骨融合良好,红细胞沉降率正常,无复发。1例术后3个月复发。结论一期手术治疗胸腰椎结核,可以缩短病程,提高疗效,减轻患者的痛苦,节省费用。     

腹腔镜甲状腺手术体会

目的:探讨甲状腺功能亢进的腹腔镜下手术治疗效果。方法:将60例甲状腺功能亢进患者根据治疗方法的不同平分为治疗组与对照组各30例,对照组患者采用传统开放甲状腺手术,治疗组患者采用腹腔镜下手术治疗。结果:两组手术过程均顺利完成,手术切口长度治疗组与对照组比较相对较小(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05)。但是两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后恢复顺利,全组患者均存活,无严重并发症发生。结论:甲状腺功能亢进的临床表现复杂,经过胸骨前入路行腹腔镜甲状腺手术是安全有效的。     

直肠癌术后并发症临床分析

目的 探讨直肠癌术后并发症的发生情况,原因及治疗.方法 回顾分析近7年来行直肠癌手术的280例患者的临床资料.结果 直肠癌术后并发症58例(20.7%).常见的并发症为吻合口瘘,切口并发症,肠梗阻及造口并发症.结论 直肠癌术后并发症多,发生率高,严重影响患者术后的生活甚至危害生命.术前正确评估并发症,了解术后并发症的影...     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床应用

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆手术（LRCL）的临床价值。方法回顾对比分析腹腔镜联合胆道镜保胆手术观察组30例与同期腹腔镜胆囊切除术（LC）对照组．30例的临床资料,观察两组患者术中出血量、手术时间、术后进食时间、住院时间及术后并发症的情况。结果两组患者均顺利完成手术,但观察组的术中出血量少于对照组（P〈0．01）,手术时间、术后进食时间和住院时间短于对照组（P均〈0．01）;观察组无术后胆管损伤并发胆汁漏、肺部感染及切口感染发生;而对照组术后因胆管损伤并发胆汁漏2例（6．67％）,元术后肺部感染及切口感染发生。结论在基层医院开展腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术患者创伤小、效果好、安全可靠。     

老年急性结石性胆囊炎外科治疗分析

目的探讨老年急性结石性胆囊炎的外科治疗方法。方法 200例老年急性结石性胆囊炎的老年患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规开腹治疗,治疗组采用腹腔镜辅助下治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组无中转开腹患者,且其在手术时间、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间及并发症方面显著少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜治疗老年急性结石性胆囊炎的创伤小、恢复快、并发症少,值得临床推广。     

腹腔镜胆总管探查一期缝合与T管引流术的对比分析

目的:对腹腔镜胆总管探查一期缝合术和T管引流术的临床疗效进行对比分析。方法:回顾性分析腹腔镜胆总管探查一期缝合组(A组)32例和T管引流组(B组)56例患者的临床资料。结果:A组的手术时间、术中出血量、腹腔引流时间分别为(70.3±20.5)min、(25.8±17.9)ml和(98.7±20.1)h,术后发生5例胆漏,术后无胆管残余结石发生;而B组的手术时间、术中出血量、腹腔引流时间分别为(80.1±17.5)min、(32.4±15.9)ml和(107.6±13.6)h,术后发生胆漏3例,胆管残石2例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而在术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间A组为(15.1±4.2)h、(25.3±5.6)h、(6.2±1.4)d,明显低于B组的(40.1±14.2)h、(47.3±9.6)h、(10.5±3.8)d,住院费用A组也明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,值得推广。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床观察

目的 观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床效果.方法 胆管结石64例,随机分为腹腔镜联合胆道镜手术组32例(观察组)及传统开腹手术组32例(对照组),观察两组术中出血、手术时间、住院时间及术后并发症.结果 两组患者均顺利完成手术,观察组无中转开腹手术患者;观察组术中出血少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组(P均＜0.05);观察组术后残余结石2例(6.2%),无其他并发症;对照组术后残余结石12例(37.5%),并发胆汁漏4例(12.5%),切口感染9例(28.1%),观察组残余结石比率、并发症发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石患者创伤小、效果好、安全可靠.