综合医院缩短平均住院日措施的探讨

目的分析平均住院日的影响因素及趋势,探索缩短平均住院日的有效措施。方法采用某三甲综合医院统计报表2000年-2010年平均住院日、术前平均住院日、病床使用率、出院患者数量、每床日费用等指标数据,采用斯皮尔曼相关法分析;统计学方法应用SPSS软件进行统计分析。结果平均住院日与出院患者数量、病床使用率成负相关系,与术前平均住院日成正相关;11年中平均住院日逐年下降。结论缩短择期手术患者术前等候时间,提高医技科室工作效率,开展新技术、新业务及日问手术等措施,可以有效地缩短平均住院日,在一定程度上缓解了看病难、住院难的问题。     

实行综合目标管理责任制 缩短平均住院日

对中山大学附属第一医院院本部1998～2007年10年的平均住院日、病床周转次数等指标进行了分析对比,发现采取以平均住院日为目标的管理责任制可有效地缩短平均住院日。介绍了该院在缩短平均住院日的管理措施。     

影响平均住院日的因素及对策

平均住院日是指一定时期内住院总床日数与出院人数之比,是衡量医院医疗质量和管理水平的综合指标之一.缩短平均住院日将有助于提高病床使用率,增强医院的核心竞争力,同时减轻社会和患者的费用负担,实现医疗资源效用的最大化.     

缩短平均住院日与提高医院效益分析

0 引言 出院患者平均住院日,是指在一定周期内平均每个出院者住院期间占用的床日数,它是评价医院工作效率、医疗质量、管理水平和有效利用卫生资源情况的重要指标之一。从 20世纪 60年代到 90年代初,由于医院管理体制存在弊端,忽视提高医疗效率和医疗质量,使平均住院日过长,病床周转慢,病床使用率低。为此,卫生部早在卫生事业“八五”计划和2000年规划中就已指出:“城市大中型医院要以缩短平均住院日为改革突破     

某医院2000～2013年住院指标的统计分析

目的：通过对平均住院日及其他住院指标的分析,评价某医院2000～2013年的医疗管理水平.方法：运用时间序列图和各指标间的Pearson相关系数分析某医院2000～2013年平均住院日及其他住院指标相互之间的关系.结果：某医院2000～2013年平均住院日呈现下降趋势,实际病床使用率和平均病床周转次数呈现上升趋势,病人好转率上升,病死率下降.平均住院日与实际病床使用率、平均病床周转次数及实际开放病床数之间的相关关系：r =-0.799,P＜0.001;r=-0.98,P=0.000;r=-0.656,P＜0.05.与治愈率、好转率及病死率之间的相关关系：r=0.269,P=0.35;r=-0.663,P＜0.01;r=0.932,P=0.000.结论：医院通过加强综合管理,提升病床使用效率和周转次数,缩短了平均住院日,病人治疗效果得到提升.     

从缩短平均住院日看医院管理成效

目的：以缩短平均住院日为突破口,促进医院管理水平及综合效益的提高。方法：采用Excel对数据进行整理,以图表的形式进行描述性分析。结果：2000～2007年全院平均住院日逐年下降,从2000年的17.43天降至2007年的10.93天,下降了6.5天。周转率从22.1人次加快到33.72人次。出院人数逐年上升,从2000年收治23070人次增加到2007年的51954人次。8年间多收治病人79755人次。医院的医疗业务收入期间增长了112%,例均住院费仅增长21.7%。结论：由于平均住院日的缩短,推动了医院工作效率的全面提高,收治病人增多,有效缓解了“住院难”、“看病贵”的问题,从而达到了医院经济效益和社会效益的双丰收。     

新疆某三甲医院2001-2010年医疗质量状况分析

目的了解2001-2010年新疆某三甲医院医疗的基本情况以及变化趋势,为医院管理提供决策依据。方法对新疆某三甲医院2001-2010年的工作量指标、工作效率指标、治疗质量指标、诊断质量指标、管理质量指标及病人满意度6个方面共16项指标进行描述性分析。结果 2008年以来门急诊人次、出院人数、手术人次大幅增加,病床使用率、病床周转次数、三日确诊率呈明显的上升趋势;出院者平均住院日、危重病人抢救成功率、无菌手术甲级愈合率、治愈好转率、入院与出院诊断符合率、临床与病理诊断符合率呈较稳定的状况;院内感染率、甲级病案率、不良事件发生率则呈上下波动状况;病人满意度自2006年以来保持在99%以上。结论该医院的医疗质量在稳定发展的基础上呈现逐渐上升趋势。     

住院费用与平均住院日控制探讨

随着医疗费用的快速增长,寻求如何合理开发利用现有的医疗资源,减低医疗成本,降低医疗费用,同时又能提高医院的经济效益和市场竞争能力,适应医疗改革形势,已成为医院领导急需解决的一个重要问题。平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体医疗服务质量的综合指标,缩短平均住院日可提高病床使用率和周转率,使医院有限的资源为更多的病人服务[1]。1资料来源资料来源于广西某省级三级甲等综合性医院统计室2000~2004年卫统报表以及《住院病人疾病分类报表》,疾病分类按国际疾病分类法ICD-9编码,以出院第一诊断信息进行统计。资料真实、准确、…     

彝汉杂居区县级综合医院发展与新型农村合作医疗

目的 探索新型农村合作医疗对民族地区县级医院发展的影响.方法 分析某县医院开展新型农村合作医疗前后,开放床位、病床使用率、出院人次、门诊人次、平均住院日、平均住院费用、平均门诊费用、药品占业务总收入比等指标的变化.结果 开展新型农村合作医疗后,平均住院费用下降9.46%,但开放床位、出院人次、病床使用率、手术人次、门诊人次等指标平均增幅分别达41.67%、91.13%、54.51%、7.70%、22.25%,业务总收入有较大幅度增长.结论 彝汉杂居区县级综合医院有丰富的病人来源,只要强化管理,提高质量,严格收费标准,在实施新型农村合作医疗工作中为"参合"农民服好务,必将大有作为.     

应用因子分析方法探讨医疗质量综合评价指标体系

目的：分析医疗质量指标的潜在影响因素,综合评价医疗质量,探讨医疗质量的综合评价指标。方法：应用因子分析的方法统计南京医科大学附属南京儿童医院2008年1月至2012年11月统计室的10项指标,包括门诊人次、出院人数、病床使用率、病床周转次数、平均住院日、治愈率、好转率、病死率、入院出院诊断符合率、抢救成功率。应用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果：10项指标中5个公因子可作为评价医疗质量的主要因素,其中因子1为综合指标。5个公因子的累积方差贡献率为92.466％。结论：医院的门诊量、出院人次、病床使用率、病床周转、平均住院日是影响医疗质量的主要影响因素,因子得分可以为医疗质量综合评价提供指导意见。     

16所大型综合医院2000-2008年平均住院日影响因素研究

目的：研究16所三级甲等综合医院2000～2008年平均住院日的影响因素。方法：收集了国内16所三级甲等综合医院2000～2008年的相关数据,运用描述性统计分析、相关分析和多元线性回归分析找出影响平均住院目的显著因素。结果：出院人数／卫技人员数、卫技人员数／床位数、在岗职工实际人数、实际开放床位数、固定资产、急诊抢救成功率、CT台数以及Y08对平均住院日有显著性影响结论：启动“缩短平均住院日,提供医疗服务效能”项目后,各医院缩短平均住院日效果显著。     

多维度精细化管理提高床位运营效果的实践

目的:探索三级医院多维度精细化管理提高住院床位运营效率和效益的方法。方法:某院通过成立"一站式住院服务中心",针对住院床位统一调配中遇到的问题,从优化入院流程、明确各科室的床位配置及属性,制定绩效考核方案等多维度,探索管理办法;通过病床使用率、床位周转率、平均住院日、病例组合指数(CMI)均值、单位床位的医疗收入占比等指标,对床位进行精细化管理。结果:患者只跑一次即可完成住院全部手续;2016-2018年3项指标趋好:(1)床位周转次数同比提高0.39%;(2)CMI(平均权重)由1.01增至1.07,表明收治患者的疾病复杂程度和治疗难度逐年提高;(3)单位床位医疗收入结构比从34.59%增至34.80%,增长幅度0.6%,表明住院床位的经济效益结构稳步改善。结论:多维度精细化床位管理办法可以提高床位周转率、提升危重疑难患者收治、提高医护人员的技术能力,从而使医院的经济运行结构更加趋于合理、高效。     

应用灰色关联分析法综合评价医院病床使用效率

目的构建评估医院病床工作效率差异的方法,为医院病床管理提供参考。方法建立包括平均病床周转次数、病床使用率、出院者平均住院日等指标在内的综合指标体系,对某三甲医院各个分院的病床工作效率进行灰色关联分析。结果被评估的医院的病床工作效率由高到低依次为:B医院、A医院、C医院、D医院、E医院、F医院。结论用灰色关联分析可以有效比较不同医院的病床工作效率,值得应用推广。     

浅论医疗保险费用结算方式对平均住院日的影响

平均住院日是指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短,是一个评价医院效率和效益、医疗质量和技术水平的综合指标。本文力图对医疗保险结算方式对平均住院日产生的影响进行深入的分析和探讨。为政府改变结算方式来规范医疗行为,提高管理运行效能,更好降低平均住院日,保障医疗服务的效率提供了理论依据。     

辅诊科室满意度调查

目的调查医院辅助诊断检查满意度,为有效缩短平均住院Et,提高病床工作效率提供参考依据。方法采取访问调查与自填调查相结合的方式,将检查类项目的科室、内科科室和外科科室作为调查对象,对检查类项目的科室设备运行情况,住院病人预约检查项目后的等待时间,住院病人检查类报告单送达临床科室情况等进行调查。结果预约检查后等待时间为3天以上的检查项目中,NRI检查、动态心电图检查、动态血压检查和肠镜检查的认同率大于50％;临床科室对常规检查类项目报告单送达情况的满意率为64．52％,不满意率为35．48％,在不满意的5个项目中,放射诊断类检查项目有3项,占60．00％。结论进一步调动医护人员的主观能动性,充分利用医疗资源,提高辅诊诊断检查工作效率,对缩短平均住院日有积极作用。     

影响平均住院日的主要因素

目的探讨影响平均住院日的主要因素。方法用专家评判法和相关分析法筛选指标,运用多元回归方法分析影响较为显著的指标。结果出院人数、24小时确诊率、治愈好转率、危重病人比例、院内感染率、病床周转次数等6项指标进入多元回归方程。结论应对影响平均住院日的主要因素采取有效措施,缩短出院者平均住院日,充分利用卫生资源。     

缩短平均住院日是现代医院管理思维的具体体现

平均住院日是评价医院工作效率和效益、医疗护理工作质量和技术水平的综合指标。从医院管理角度总结北京朝阳医院近五年来在缩短平均住院日方面所做出的努力,指出：缩短平均住院日既能提高医院的工作效率和效益,又能减少住院病人的经济支出,是对于国家、医院、百姓都有益的举措,势在必行。     

北京市属医院2014-2018年医疗运行情况分析

目的:通过描述分析过去5年北京市属医院的医疗运行情况,体现出北京市医院管理中心对市属医院的科学管理及效果。方法:采用描述性统计方法,对市属医院资源、服务量、运行效率和费用变化表现等方面进行分析。结果:市属医院的执业医师、卫技人员和实有床位平均每年分别增长3.41%、4.94%和2.17%,占全市三级医院的比例基本不变;市属医院的总诊疗人次、出院人数和外科手术平均每年分别增长0.99%、6.56%和10.23%,占全市三级医院的比例基本不变;市属医院的平均住院日(未包含精神专科医院)和术前平均住院日平均每年分别下降3.12%和1.58%;市属医院的门诊次均费用平均每年增长4.62%,住院例均费用平均每年增长3.01%,低于全市三级医院的平均水平和增幅。结论:市属医院在市医院管理局的领导下,服务量持续高位运行,运行效率稳步提升,费用控制较为有效。     

以缩短平均住院日为抓手 提高医院综合管理效能

平均住院日是一项评价医院工作效率和效益、医疗质量和技术水平的综合指标。杭州市第一人民医院在确保医疗质量为前提的条件下,通过加强质量监管、提升医疗技术、优化服务流程、强化绩效管理四位一体的推进计划,探索出缩短平均住院日的有效途径。