719例肺炎支原体感染肺外并发症临床分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染肺外并发症的临床特征.方法对ELISA方法检测MP-IgM均≥1:80,冷凝集试验1:32以上,确诊MP感染共719例患儿进行回顾性临床分析.结果719例均有呼吸道症状,702例可听到罗音,主要为干罗音.X线检查均有明显改变,162例呈大片状阴影,253例呈斑点状阴影,301例呈间质性肺炎改变,207例(28%)有肺外并发症,肺外并发症以消化、皮肤黏膜及淋巴、心血管、泌尿、血液及神经等系统多见.分别为18.9%、4.4%、4%,2.5%,2.4%和0.7%,其中有10例(1.4%)诊断为川畸病.全部经大环内脂类规则治疗好转.结论MP感染可引起多系统、多脏器损害.     

儿童肺炎支原体肺炎临床特征及肺外并发症438例分析

目的: 探讨儿童肺炎支原体(MP)肺炎临床及肺外并发症的特点。方法: 分析438例儿童MP肺炎的临床特点及肺外并发症的发生情况。结果: 438例中319例为学龄前期(3~6岁);153例肺外并发症中年龄≥ 3岁143例,3岁以下10例;并发症中以心血管、消化、神经系统多见,分别为51.0%、29.4%、17.6%;所有病例经阿奇霉素治疗14天左右好转。辅助检查:血MP-IgM均≥ 1:80,咽拭子MP培养阳性率32.6%。胸片肺间质改变238例,肺泡炎症121例,混合病变79例。结论: MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性,且易有肺外并发症,以肺外并发症为首发症状时,易造成误诊;对于治疗不理想且伴有肺外并发症的肺炎,应考虑MP感染可能,及时进行相关检测,早确诊,早治疗。     

小儿肺炎支原体感染肺外脏器损害22例分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染肺外脏器损害的临床特征。方法:回顾分析56例MP感染患儿的临床资料。结果:56例MP感染中,22例有肺外脏器损害,发生率为39.29%,主要累及消化系统、心血管系统、泌尿系统、血液系统、皮肤,分别为36.36%、31.82%、22.73%、22.73%、18.18%。结论:MP感染除引起肺部病变外,可同时有1个或1个以上肺外脏器受累,对有多脏器受累的患儿,应考虑MP感染可能,及早确诊,积极对因治疗,预后较好。     

小儿肺炎支原体感染及肺外并发症临床特征(附62例临床分析)

目的:为更好地了解小儿肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)感染及肺外并发症的临床特征。方法:对经治疗并确诊为MP的62例患儿进行回顾性临床分析。结果:58例(93.5%)以呼吸道症状为主,其中25例(40.3%)有肺外并发症,有4例(6.5%)以肺外系统症状、体征首发。受累系统以血液、心血管、消化、泌尿等系统多见,分别为11.3%、9.7%、8.1%、3.2%。全部病例经大环内酯类抗生素规范治疗痊愈。结论:MP感染可引起多系统多脏器损害,对于常规治疗疗效不佳及有多脏器损害的呼吸系统感染者,应注意MP感染,尤其是以肺外并发症为首发症状者。     

257例小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床分析

[目的]分析小儿肺炎支原体(MP)感染肺外并发症的临床特征和转归.[方法]采用ELISA方法检测血MP-IgM、IgC,对MP-IgM≥1:80且确诊为MP感染的632例患儿的临床资料进行回顾性分析.[结果]632例中257例(40.66%)发生肺外不同脏器、系统的损害,其中以消化、泌尿及血液系统多见,分别为41.25%、31.52%和20.62%.全部病例经大环内酯类抗生素治疗14 d好转.[结论]MP感染常引起肺外并发症,当以肺外表现为首发症状时,易造成误诊误治.因此对于治疗不理想及不能完全以细菌、病毒感染解释的多脏器受累的呼吸道感染,应考虑MP感染的可能,及时进行相关检查,尽早确诊.     

肺炎支原体毛细支气管炎42例

目的探讨肺炎支原体（MP）所致毛细支气管炎的临床特点、诊断和治疗。方法对2007年1月至2008年12月我科收治的42例MP所致的毛细支气管炎的临床表现,实验室检查和治疗资料进行回顾性分析。结果MP感染所致毛细支气管炎临床表现均有咳嗽、喘憋、呼吸困难,部分病例有发热,病程较非MP感染所致毛细支气管炎长,肺外并发症多,肺部X线表现以片状阴影、云絮状阴影、肺门影增浓为主,大环内酯类抗生素治疗效果好。结论MP所致毛细支气管炎临床表现与一般毛细支气管炎临床表现相似,但病程长,肺外并发症多,X线表现以片状阴影、云絮状阴影、肺门影增浓为主,大环内酯类抗生素治疗效果好。     

年长儿和婴幼儿支原体肺炎的临床特征对比分析

目的：分析不同年龄段患儿肺炎支原体（ MP）肺炎的临床特征。方法：将95例MP肺炎患儿按0~3岁和〉3~14岁分成婴幼儿组35例和年长儿组60例。确诊后给予红霉素20~30 mg·kg^-1·d^-1静脉滴注,7~10 d后改为口服阿奇霉素10 mg ·kg^-1·d^-1,2~3个疗程,辅以对症治疗。结果：婴幼儿组以低中热、肺部湿罗音多见,易引起反复喘息,胸部X线片以点状及片絮状阴影多见,肺外并发症少。年长儿组以高热、干咳为主,肺部体征多不明显,胸部X线片除点状及片絮状阴影外,往往可见大片状阴影,肺外并发症多。结论：婴幼儿与年长儿MP肺炎在症状、体征、肺外并发症、胸部X线片上存在差异,应引起临床医生注意。     

小儿肺炎支原体感染肺外表现122例临床分析

目的：了解肺炎支原体（MP）感染肺外并发症的临床特征。方法：对350例确诊MP感染患儿的临床资料进行回顾性分析，其中肺外表现122例。结果：350例均有呼吸道症状，122例（34%）有肺外并发症，以消化系统（37.7%）、心血管系统（17.2%）、神经系统（12.2%）、泌尿系统（7.3%）、血液（5.7%）等系统多见。结论：MP感染可引起多系统、多脏器损伤。     

肺炎支原体感染合并肺外脏器受累23例临床分析

目的　分析肺炎支原体 (MP)感染肺外脏器受累的临床特征和治疗结果。方法　采用酶联免疫吸附法检测血清特异性MP IgM ,对MP IgM≥ 1∶80确诊为MP感染的 4 9例患儿进行回顾性临床分析。 结果及结论　 4 9例患儿均有呼吸道表现 ,2 3例 (46 .9% )肺外脏器受累 ,其中年长儿 19例 ;受累脏器中以泌尿、消化、血液系统多见 ,分别为 39.7%、34.8%、2 6 .5 % ,皮肤损害 (4.3% )少见 ;并提示MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性 ,且易有肺外脏器受累 ,尤以肺外并发症为首发症状时 ,更易造成误诊 ;对于治疗不理想及多脏器受累的呼吸道感染 ,应注意有无MP感染可能 ,及时进行相关检测 ,以及早确诊 ,对因治疗。     

小儿肺炎支原体感染肺外脏器损害36例分析

目的 分析小儿肺炎支原体（MP）感染肺外脏器损害的临床特征.方法 回顾分析89例MP感染患儿的临床资料.结果 89例MP感染中,36例有肺外脏器损害,发生率为40.45%,主要累及消化系统、心血管系统、泌尿系统、皮肤,分别为36.11%,30.56%,19.44%,19.44%.结论 MP感染除引起肺部病变外,可同时有1个或1个以上肺外脏器受累,对有多脏器受累的患儿,应考虑MP感染可能,及早确诊,积极对因治疗,预后较好.     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症23例临床分析

目的: 探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎的肺外并发症。方法: 回顾分析105例肺炎的临床资料。结果: 105例MP感染中,23例有肺外并发症,发生率为21.9%。主要并发症有支原体脑炎、心肌炎、泌尿系统及消化系统损害、皮疹、关节炎等。结论: MP感染可引起机体多系统损害。部分患儿可同时合并2个系统或以上的损害。少数病例肺外并发症为首发症状,易误诊、漏诊,应引起高度重视。     

肺炎支原体肺炎患者肺外并发症发生分析

目的:探究肺炎支原体肺炎患者肺外并发症的临床特点。方法:回顾性分析收治的108例儿童MP肺炎并发肺外并发症患儿的临床资料。结果:发生肺外并发症108例,发生率为46.35%,表现在全身各系统均有分布,其中以消化系统和心血管系统受累居多,分别占合并肺外并发症MP肺炎患儿的42.59%和41.67%。CRP、ESR、肺实变影及发病7 d后使用大环内酯类抗生素是合并肺外并发症的危险因素。结论:若临床发现CRP、ESR水平升高,且肺部有大片实质变影,应考虑为合并肺外并发症,因此,可及早给予大环内脂类抗生素治疗,以免贻误治疗。     

152例肺炎支原体感染的临床分析

目的探讨儿科肺炎支原体感染的特点。方法对儿科肺炎支原体感染152例临床资料进行分析。结果86例婴幼儿病例中出现肺部湿性罗音46例(53.49%),66例3岁以上患儿肺部出现湿性罗音12例(18.18%),两者有显著性差异(P<0.01)。婴幼儿中合并肺外并发症24例(27.91%),3岁以上合并肺外并发症32例(48.49%),两者有显著性差异(P<0.05)。结论婴幼儿病例肺部症状体征较明显,3岁以上患儿则肺部体征较轻,更易发生肺外并发症。     

小儿肺炎支原体肺炎132例临床分析

目的对小儿肺炎支原体(MP)感染所致的肺炎及肺外并发症进行探讨。方法回顾性分析132例MP感染的肺炎支原体肺炎临床资料。结果132例MP感染患儿中,有肺外并发症33例。结论MP感染能引起小儿肺炎,并可引起多系统多器官损害,易造成漏诊、误诊,我院采用金标免疫斑点试剂法监测MP-1gM,使误诊率下降,有并发症者根据病情采取综合治疗,均痊愈。     

小儿支原体肺炎肺外并发症74例临床分析

目的:分析小儿支原体(MP)肺炎肺外并发症的临床特点。方法:对我院2004～2007年收治的473例小儿MP肺炎中有肺外并发症的74例临床资料进行分析。结果:小儿MP肺炎肺外并发症占18.6%,年长儿多见,肺外表现常累及多个系统,如消化、神经、血液、心血管、皮肤黏膜、肌肉关节、肾脏等。结论:MP可引起肺外多种并发症,临床表现多种多样,对不典型病例合并肺外表现或以肺外表现为首发症状,如其他感染不能完全解释,青霉素类、头孢菌素类药物治疗无效者,应想到MP感染可能,及早做相应检查。     

住院患儿肺炎支原体感染临床分析

目的 分析小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点,提高对小儿MP感染的临床认识,以进一步提高MP感染诊治水平.方法 对2008年1月至12月本院收治的2193例住院患儿常规进行MP检测,并对MP感染住院患儿的临床资料进行总结分析,统计相关因素.结果 MP阳性为351例,阳性率为16.01%.小儿下呼吸道感染1365例.MP阳性327例,阳性率为23.96%;136例婴幼儿中有78例(57.35%)肺部可闻及湿罗音,215例3岁以上患儿中有52例(24.19%).2者之间差异有统计学意义(P<0.01);136例婴幼儿出现肺外并发症者17例(12.50%),215例3岁以上患儿中出现62例(28.84%).2者间差异有统计学意义(P<0.01).结论 住院患儿MP感染临床表现在婴幼儿与3岁以上患儿间差异较大,前者肺部体征明显,后者则不明显,但后者肺外并发症发生率高.红霉素或阿奇霉素治疗效果较好.     

小儿肺炎支原体感染肺外并发症50例分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染的肺外并发症。方法:回顾性分析143例MP感染患儿的临床资料。结果:在143例MP感染患儿中,伴有肺外并发症的有50例。结论:MP感染可引起大量肺外并发症,故对不能完全以细菌、病毒感染解释的多脏器受累的呼吸道感染应考虑到MP感染的可能。     

肺炎支原体下呼吸道感染的临床特征分析

目的分析住院儿童社区获得性下呼吸道感染肺炎支原体(MP) 的流行特点,提高对小儿MP肺炎的诊疗水平。 方法回顾性分析2007年1 月至2008 年12 月876 例社区获得性下呼吸道感染(CALRTI )住院儿童的临床资料。采用被动颗粒凝集法检测患者急性期血清MP IgM, 滴度≥1:80为血清学诊断标准。结果876例患儿,急性MP感染177例 (20.2%), 6个月～14岁,平均5.1岁。3岁以上儿童占79.7%,有88/119例MP IgM滴度≥1:320;3岁以下有25/58例,差异显著（χ2=16.1, P<0.005）。持续性咳嗽、发热是支原体下呼吸道感染的主要特征,但婴幼儿多见中度发热、喘憋多、肺部体征明显;胸部X线以支气管肺炎或间质性肺炎改变为主,大叶性肺炎改变很少;肺外并发症少。儿童期多见高热、干咳为主,咳嗽顽固剧烈,肺部体征少,胸片以大叶性改变为主,合并胸腔积液多,肺外并发症多。结论肺炎支原体是CALRTI住院儿童重要的致病原, 多见于3岁以上儿童。MP感染率随年龄增高而升高,春、秋、冬季为感染发病高峰季节。婴幼儿与儿童MP感染的临床表现差异较大。     

小儿肺炎支原体感染82例临床分析

目的:分析肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染肺及肺外器官受累的临床特征和治疗效果.方法:采用ELISA法检测血MP-IgM及冷凝集试验.对确诊为MP感染的82例患儿进行回顾性分析.结果:82例患儿52.4%有呼吸道症状,26.8%肺外器官受累,其中以消化、神经、心血管系统受累多见.82例患儿均给予大环内酯类抗生素治疗,80例治愈好转,2例死亡.实验室检查中72例血MP-IgM阳性,冷凝集试验≥1∶32阳性率12.2%.结论:MP感染临床特征及胸片缺乏特异性,对于治疗不理想及多器官受累的呼吸道感染,应注意有无MP感染可能,及时进行相关检查,早期确诊,对因治疗.     

肺炎支原体肺炎心血管系统并发症21例分析

肺炎支原体 (ＭＰ)不仅可引起肺部感染 ,还可以引起许多肺外并发症。现将本院 1996年 1月至 2 0 0 1年12月收治的ＭＰ肺炎合并有心血管系统并发症 2 1例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 13例 ,女 8例 ;年龄 :15月～ 3岁 2例 ,～ 7岁 7例 ,～ 14岁 12例。ＭＰ肺炎根据临床诊断参考指标、血冷凝集试验及抗ＭＰ抗体等综合诊断 ,心血管系统并发症主要根据心肌酶谱和 或心电图作出诊断。1.2　临床表现 :不同程度发热 15例 ,本组均有咳嗽(多为频发性干咳 ) ,喘息 5例 ,气急 8例 ,肺部湿罗音、哮鸣音 7例。从患病到出现心血管系统并发症最…