超声诊断异位妊娠漏诊误诊的原因及预防措施研究

目的探究超声诊断异位妊娠漏诊误诊的原因及预防措施。方法选取本院2017年2月至2018年2月经阴道超声检查,判断为异位妊娠的51例患者为研究对象,均对患者进行超声诊断,将所有患者的诊断结果和手术探查的结果进行对比分析,并找出漏诊误诊的原因,最后提出预防措施。结果通过对51例异位妊娠患者进行检查并证实,其中42位患者确诊为异位妊娠,9位患者为误诊,该诊断结果准确率为82.35%,其中9位误诊中患者中腹痛2例,阴道出血3例,腹痛伴随出血2例,药物残留2例。结论虽然超声诊断异位妊娠患者的准确性较高,但是不可避免地伴随少量漏诊误诊的情况,故此要积极完善超声诊断异位妊娠患者诊断过程,提高对异位妊娠患者诊断的准确性。     

异位妊娠的超声诊断分析

目的:探讨异位妊娠的超声显像表现和误诊、漏诊原因。方法:总结分析55例异位妊娠病例,超声诊断符合率86%(47例),误诊、漏诊8例(占14%)。结果:超声对异位妊娠的诊断需结合临床及其他辅助检查结果进行综合分析。结论:简析异位妊娠的误诊、漏诊原因,并与其他多种妇科疾病进行鉴别。     

经阴道超声及彩色多普勒检测对少见部位异位妊娠早期诊断的价值

目的 探讨经阴道超声检查及彩色多普勒超声(CDFI)检测对少见部位异位妊娠早期诊断的临床应用价值.方法 分析298例异位妊娠患者中26例少见部位异位妊娠的经阴道超声检查和CDFI检测结果,并与手术所见进行对比分析.结果 超声诊断宫角妊娠7例,手术证实4例为宫角妊娠、2例为输卵管间质部妊娠、1例2周后复查孕囊移行至宫腔内,超声误诊2例;超声诊断输卵管间质部妊娠4例,但手术证实有6例,超声漏诊2例;超声诊断宫颈妊娠5例,但手术证实有6例,超声误诊1例;超声诊断残角子宫妊娠1例,经手术证实;超声诊断剖宫产术后瘢痕处妊娠6例,均经手术证实;超声诊断卵巢妊娠3例,经手术证实2例为卵巢妊娠、1例为阔韧带内妊娠,超声误诊1例.结论 经阴道超声检查结合CDFI检测对少见部位异位妊娠的早期临床诊断具有重要价值,与手术所见相比较具有较高的符合率.     

经腹B型超声诊断未破裂型异位妊娠的应用价值

目的探讨未破裂型异位妊娠的超声诊断方法。方法回顾性分析40例经临床确诊的未破裂型异位妊娠的声像图表现,对照手术病理结果,分析误诊、漏诊原因,总结最佳超声检查途径。结果 40例中超声检出35例,误诊2例,漏诊3例。诊断准确率为87.5%,误诊率为5%,漏诊率为7.5%.结论B超对异位妊娠的诊断具有重要临床价值。     

阴道超声对少见部位异位妊娠的临床诊断价值

目的 探讨经阴道超声检查及彩色多普勒超声（CDFI）检测对少见部位异位妊娠早期诊断的临床应用价值。方法 分析我院298例异位妊娠患者中26例少见部位异位妊娠的经阴道超声检查和CDFI检测结果,并与手术所见进行对比分析。结果 超声诊断宫角妊娠7例,手术证实4例为宫角妊娠、2例为输卵管间质部妊娠、1例2周后复查孕囊移行至宫腔内,超声误诊2例;超声诊断输卵管间质部妊娠4例,但手术证实有6例,超声漏诊2例;超声诊断宫颈妊娠5例,但手术证实有6例,超声误诊1例;超声诊断残角子宫妊娠1例,经手术证实;超声诊断剖宫产术后疤痕处妊娠6例,均经手术证实;超声诊断卵巢妊娠3例,经手术证实2例为卵巢妊娠、1例为阔韧带内妊娠,超声误诊1例。结论 经阴道超声检查结合CDFI检测对少见部位异位妊娠的早期临床诊断具有重要价值,与手术所见相比较具有较高的符合率     

异位妊娠阴道超声诊断价值研究

目的:研究异位妊娠阴道超声诊断的临床价值。方法:选择经血HCG、阴超、手术后病理报告确诊为异位妊娠的患者30例,作为研究对象。比较用阴道超声方法所得的声像图表现结果和手术所见的结果,进而来判断异位妊娠阴道超声诊断的价值。结果:对比阴道超声法用阴道超声方法所得的声像图表现结果和手术所见的结果基本一致。结论:超声诊断对异位妊娠的确诊率较高,它在指导临床治疗等方面具有不可替代的价值和意义。但仍存在误诊,需综合考虑患者的病史、临床表现等,尽量做到避免误诊的出现。     

阴道超声诊断异位妊娠漏诊及误诊的原因

目的:分析阴道超声在异位妊娠诊断中发生漏诊和误诊的原因,寻找相应的防范对策。方法:对43例异位妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果:43例异位妊娠患者中,经超声检查诊断为异位妊娠36例,超声诊断符合率为83.72%(36/43);漏诊4例,误诊3例,漏误诊率为16.28%(7/43);声像图表现有包块型、胎囊型和漂浮型。结论:阴道超声诊断异位妊娠的效果显著,但仍存在漏诊和误诊的现象,结合临床表现及血HCG水平确诊,以提高诊断准确性。     

异位妊娠28例漏诊及误诊分析

目的:探讨异位妊娠漏诊及误诊发生的原因,提高超声诊断准确率。方法:对3年来超声漏诊、误诊的28例异位妊娠病例进行回顾分析。结果:28例中误诊为盆腔炎性包块者2例,卵巢肿瘤待切者2例,盆腔炎者8例,宫内早孕者6例,不全流产5例,漏诊5例。结论:异位妊娠误诊原因很多,医生必须仔细检查,全面考虑诊断,在高度怀疑异位妊娠时,必须结合尿HCG或血HCG检查,并结合彩色多普勒超声检查、临床症状进行全面分析诊断。     

二维超声及彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的应用价值

目的对二维超声及彩色多普勒超声（CDFI）、经阴道彩色多普勒超声（TV—CDS）检查的异位妊娠的声像,以提高超声对异位妊娠的诊断符合率。方法对300例异位妊娠病进行二维超声及CDFI、TV-CDS检测,将检测结果与其临床病理及误诊、漏诊病理进行对照分析。结果300例超声检查的异位妊娠中,260例经手术、病理及临床最后诊断,254例确诊,6例误诊（占2％）;40例非手术治疗,32例经杀胚或化疗药物治疗后临床确诊,8例漏诊（占2．7％）。诊断符合286例（占95．3％）。结论二维超声检查多数能及时发现异位妊娠包块,二维加CDFI及TV-CDS检查异位妊娠,可根据异位妊娠包块周围及内部的血流情况及阻力指数（RI）进行鉴别诊断,能进一步提高超声对异位妊娠的诊断符合率。     

60例异位妊娠早期超声诊断临床效果评价

目的本文就60例异位妊娠早期超声诊断的临床效果进行观察与探究。方法选择我院2014年4月至2015年5月期间收治的异位妊娠患者60例,对其临床资料予以回顾性分析,其后对本组异位妊娠患者的超声诊断结果进行总结。结果本组60例异位妊娠患者行早期超声诊断时,50例患者被确诊,漏诊患者2例,误诊患者8例。漏诊和误诊患者再次经超声复查,结果显示:异位妊娠破裂1例,异位妊娠未破裂型患者9例。结论对于异位妊娠患者行早期超声诊断,若其影像学的表现不是十分典型,要对其病史进行询问,同时结合HCG检查,从而降低漏诊发生率和误诊发生率。     

118例异位妊娠的阴道超声诊断分析

目的总结阴道超声对异位妊娠的诊断价值。方法对118例经手术及病理证实的异位妊娠患者的阴道超声表现进行分析,并与手术病理结果进行对照。结果 118例患者中,超声诊断与手术相符者115例,诊断符合率为97.46%（115/118）;漏诊2例,误诊1例,漏误诊率为2.54%（3/118）;118例患者中,输卵管妊娠112例（壶腹部86例,峡部18例,伞部6例,间质部2例）,宫角妊娠4例,卵巢妊娠2例。结论阴道超声对诊断异位妊娠具有较高的准确性,可作为异位妊娠的首选普查方法。     

B超对异位妊娠漏误诊的原因

目的探讨异位妊娠误诊、漏诊的原因。方法回顾性分析25例异位妊娠患者的B超图像特征。结果25例异位妊娠患者误、漏诊,既有客观因素也有人为因素。异位妊娠的B超影像表现复杂。结论只要加强对异位妊娠的全面认识,可以提高异位妊娠早期检出率,减少误诊、漏诊的发生。     

未破裂型宫外孕的经腹B型超声诊断

目的 探讨未破型宫外孕的超声诊断方法，以期指导临床手术和治疗。方法 回顾性分析35例经临床确诊的未破型宫外孕的声像图表现，对照手术病理结果，分析误诊漏诊原因，总结最佳超声检查途径。结果 5例中超声检出30例，误诊2例，漏诊3例，诊断准确率为85．7％，误诊率为5．7％，漏诊率8．6％。结论 B超对未破裂型宫外孕的诊断具有重要临床价值。     

38例异位妊娠超声诊断分析

目的探讨超声诊断异位妊娠的价值及误诊原因分析。方法回顾分析经手术病理证实的38例异位妊娠患者超声声像图的特征。结果38例异位妊娠患者中确诊34例,诊断符合率89．5％．结论对异位妊娠诊断,超声是简便而有效的方法,是首选的影像学方法。     

宫内妊娠合并宫外妊娠漏诊3例

目的分析宫内妊娠合并官外妊娠漏诊原因,寻找避免漏诊或减少漏诊的有效方法。方法回顾性分析2000年1月～2010年12月收治于我院门诊的3例宫内合并宫外孕病例。结果1例难免流产15d发现宫外孕;1例胎儿发育异常刮宫术10d发现宫外孕;1例宫外孕破裂后发现,3例无一早期确诊。结论对官内妊娠合并宫外妊娠高度重视,仔细询问病史,认真查体,将临床表现与检查结合起来综合分析,可有效降低误诊率。症状变化多、不典型,很难确诊,人流术后必须坚持随访。     

联合应用经腹及经阴道超声诊断异位妊娠79例体会

目的：探讨联合经腹及经阴道超声诊断异位妊娠的价值及误诊原因分析。方法：回顾分析经手术及病理证实的79例异位妊娠患者经腹及经阴道超声声像图的特征。结果：79例异位妊娠患者联合应用经腹及经阴道超声确诊71例,诊断符合率89．8％。结论：联合应用经腹及经阴道超声是诊断异位妊娠简便而有效的方法。     

阴道超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值

目的探讨经阴道超声检查对早期异位妊娠的诊断和临床价值。方法对经阴道超声诊断的141例异位妊娠与手术及病理结果进行对照分析,以评价阴道超声的诊断价值。结果术前超声诊断异位妊娠141例,术后经手术病理证实者132例,超声诊断准确率93.6%,其中未破裂型异位妊娠87例,异位妊娠伴宫内节育器25例,异位妊娠伴卵巢囊肿22例;误诊9例,误诊率为6.4%。异位妊娠的声像图表现以附件区包块为主要特征。结论经阴道超声检查能对早期异位妊娠能作出较准确的定性诊断,可为临床治疗方案的选择和确定手术时机提供重要证据,具有较高的临床应用价值。     

特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院2015年1月至2018年10月经手术证实为特殊部位异位妊娠的302例患者的临床资料,将超声诊断结果与手术结果进行对照分析,以探究特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点。结果 302例特殊部位异位妊娠患者术前超声确诊218例,漏、误诊84例,总符合率为72. 2%,有腹痛、阴道流血、体外受精-胚胎移植史、异位妊娠史、人流史、剖宫产史、妇科手术史和生育史的比例分别为58. 9%、60. 6%、26. 8%、30. 5%、38. 7%、34. 8%、43. 4%和48. 3%。宫内外复合妊娠、宫颈妊娠、切口瘢痕妊娠、宫角妊娠、输卵管间质部妊娠和卵巢妊娠的超声诊断率较高(分别为76. 0%、82. 8%、85. 3%、81. 3%、65. 8%和51. 1%),腹腔妊娠、阔韧带妊娠、肌壁间妊娠的超声诊断率较低(均漏诊或误诊)。结论不同特殊部位异位妊娠的超声图像特点不同。临床应重视患者病史,必要时扩大超声检查范围,或经阴道超声联合腹部超声检查,以降低漏、误诊率。     

胎儿尿道下裂产前超声诊断及漏误诊分析

目的 探讨产前超声检查在胎儿尿道下裂诊断中的应用价值,分析产前超声诊断胎儿尿道下裂漏诊及误诊原因。方法 回顾性分析13例经临床证实或超声提示有胎儿尿道下裂畸形孕妇的产前超声检查结果,总结漏诊或误诊的原因。结果 13例胎儿尿道下裂畸形的患者中,产前超声诊断正确1例,误诊2例,漏诊9例,未知结果1例。结论 产前超声检查诊断胎儿尿道下裂有重要的临床应用价值,其漏诊及误诊受多种因素影响。