氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床效果及安全性。方法：不稳定型心绞痛患者70例分为对照组与观察组各35例,均根据病情常规给予硝酸酯类、他汀类、ACEI类、钙拮抗剂或β受体阻滞剂治疗,予低分子肝素5000U,皮下注射,1次／12h,连用7～10d。对照组予阿司匹林0．3g口服,1次／d,连用3d后改为0．1g,1次／d;观察组在上述治疗的基础上加服氯比格雷,首次300mg,以后75mg,1次／d,疗程均为2周。结果：对照组心电图ST段改善明显（P〈0．05）,总有效率为62．8％;观察组心电图ST段改善明显（P〈0．05）、心绞痛发作频率明显减少（P〈0．01）,总有效率达91．4％。两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全,能减少急性心脏事件发生率。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛

目的探讨在低分子肝素钙和阿司匹林标准治疗的基础上加氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性。方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者80例。随机分为治疗组和对照组，对照组采用低分子肝素钙、阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物，治疗组在以上治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg，以后每日75mg口服，连用14d。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率（P〈0．05），改善临床症状，对改善ST段压低明显优于对照组（P〈0．05），而主要副作用在两组之间差异无统计学意义。结论在低分子肝素钙和阿司匹林标准治疗的基础上加氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛是安全有效的。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的效果。方法将不稳定型心绞痛患者随机分为两组。两组均给予硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和／或钙拮抗剂常规治疗。治疗组在此基础上加用低分子肝素5000IU皮下注射，每日2次，连用7d。结果治疗组总体有效率84．38％，对照组总体有效率69．44％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论低分子肝素用于治疗不稳定型心绞痛效果理想。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛40例疗效分析

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果。方法选择2008年11月～2010年11月不稳定心绞痛患者80例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗,给予阿司匹林、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及调脂药物等。观察组在对照组治疗基础上给予低分子肝素5000IU皮下注射,每隔12小时注射1次,连续应用7d;同时口服氯吡格雷,首次剂量为300mg,而后75mg,每天1次,连续应用14d。结果观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合低分子肝素能够显著改善老年不稳定型心绞痛患者临床症状和体征,临床治疗效果显著,值得借鉴。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛60例

目的探讨氯吡格雷在不稳定型心绞痛中的疗效和安全性。方法将60例诊断明确的不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用低分子肝素，阿司匹林及抗心绞痛药物，治疗组在以上治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg，以后75mg／（次·d），连续14d。观察两组心绞痛发作频率及急性心肌梗死（AMI）的发生率。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率，改善临床症状，无一例进展为急性心肌梗死或死亡，有效率94％，对照组2例进展为AMI，有效率71％，而主要副作用在两组之间差异无统计学意义。结论不稳定型心绞痛在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加用氯吡格雷是安全有效的。     

氯吡格雷联合阿司匹林和肝素治疗心绞痛疗效观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法选取不稳定型心绞痛患者96例,随机分为2组。对照组49例,治疗采用口服肠溶阿司匹林片100mg,qd,低分子肝素钙注射液5000IU皮下注射,q12h;强化治疗组47例,在对照组治疗基础上加用氯吡格雷75mg,qd.观察2组心绞痛症状、硝酸甘油日用量、静息心电图变化,并以难治性心绞痛、急性心肌梗死、死亡为观察重点。结果治疗1周后,强化治疗组平均心绞痛发作次数为（1.5±5.1）次/周,对照组为（3.2±5.6）次/周;强化治疗组硝酸甘油用量为（0.3±0.6）mg/d,对照组为（2.1±3.6）mg/d;强化治疗组心电图改善30例（62.7%）,对照组心电图改善21例（42.8%）。2组比较,差异有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。结论氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全、有效,可降低难治性心绞痛发生的风险。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法2012年1月-2013年1月在我院就诊的62例不稳定型心绞痛患者分为治疗组32例、对照组30例,两组均予阿司匹林300mg（每日1次,口服3d后改为100mg,每日1次）、低分子肝素、硝酸酯类、B受体阻滞剂等。治疗组同时予阿托伐他汀20mg,每日1次。氯吡格雷首剂300mg,维持量75nag,每日1次,3个月后比较两组的疗效并测定两组患者治疗前后的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的变化情况。结果治疗组治疗3个月后,显效14例,无效2例,总有效率93．75％,对照组治疗后显效12例,无效9例,总有效率70．0％,两组总有效率比较具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的TC、TG、LDL—C、HDL—C水平分别较治疗前及对照组出现明显变化,组间比较差异有统计学意义（t=2．432、3．236、2．614、2．539,P〈0．05）。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效确切,可以降低血脂水平,安全性好,值得临床推广应用。     

氯吡格雷联用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的 观察氯吡格雷联用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 选择符合入选条件的患者随机分为治疗组（84例）和对照组（82例）.2组均给予阿司匹林、低分子肝素、硝酸甘油、β受体阻滞剂等常规治疗,治疗组加用氯吡格雷75 mg,1次/d.随访4周,观察比较2组的疗效.结果 治疗组显效率为71.4%,总有效率为91.6%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛是安全有效的.     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察在低分子肝素和阿司匹林常规治疗的基础上加用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将诊断明确的不稳定型心绞痛（UA）患者60例,随机分为治疗组（32例）和对照组（28例）。对照组采用阿司匹林、低分子肝素及抗心绞痛药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷,观察用药4周后临床疗效及安全性。结果治疗组能明显减少心绞痛发作次数（P〈0.05）,改善临床症状。结论在低分子肝素、阿司匹林治疗基础上加用氯吡格雷治疗UA是安全、有效的。     

氯吡格雷联合肠溶阿司匹林及低分子肝素治疗不稳定型心绞痛

目的探讨小剂量氯吡格雷、低分子肝素和肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者67例,随机分为治疗组32例和对照组35例,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在以上治疗基础上加用氯吡格雷,观察两组对心绞痛的疗效,监测出、凝血指标并评价其安全性。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率（P〈0．05）,改善患者临床症状,对改善心电图缺血性S—T段压低明显优于对照组,且对出、凝血指标影响不大（P〉0．05）。结论小剂量氯吡格雷、低分子肝素和阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效肯定且安全,并优于低分子肝素加阿司匹林组。     

国产氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床分析

目的分析国产氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床疗效。方法将78例不稳定心绞痛患者均分为治疗组和对照组（n=39）,对照组使用心绞痛常规治疗方法,即口服阿司匹林100 mg,1次/d,治疗组在对照组的基础上皮下注射低分子肝素5000 U抗凝治疗,2次/d,合并口服氯吡格雷75 mg抗血小板治疗,1次/d,对比2组的疗效差别。结果心绞痛的改善情况,总有效率分别是治疗组94.9%,对照组76.9%,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于治疗不稳定心绞痛,国产氯吡格雷联合低分子肝素的治疗方法,临床效果优,安全性高。     

氯吡格雷联用阿司匹林低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性

目的对不稳定型心绞痛患者应用氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素治疗进行观察，评价它们联用的临床疗效及安全性。方法64例诊断明确的不稳定型心绞痛患者，随机分为治疗组和对照组。对照组：常规抗心绞痛治疗，包括低盐低脂饮食，禁烟禁酒，控制血压及血糖，口服消心痛、阿司匹林、钙离子拈抗剂、倍他乐克、他汀类药物，低分子肝素5000u皮下注射。治疗组：对照组治疗基础上加用氯吡格雷。观察两组心绞痛控制的疗效，监测出凝血功能，评价其安全性。结果治疗4周后，治疗组临床症状、缺血性ST下移改善均优于对照组，两组间比较有显著差异（P〈0．05），但出凝血功能两组无明显差别（P〉0．05）。结论氯吡格雷与小剂量阿司匹林、低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛，疗效优于阿司匹林加低分子肝素，安全性好。     

氯吡格雷联合阿司匹林对改善不稳定型心绞痛的作用研究

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择2010年1月～2012年1月在我院住院治疗的不稳定型心绞痛患者46例,随机分为观察组和对照组各23例,两组均予硝酸酯类、钙拮抗剂和调脂药等常规治疗,观察组同时加用氯吡格雷（波立维）75mg口服,每日1次,阿司匹林肠溶片100mg,口服,每日1次;对照组加用阿司匹林肠溶片,用法同前。3个月后比较两组的疗效及两组患者的心绞痛发作频率、心绞痛平均发作持续时间、不良反应。结果治疗3个月后,观察组的总有效率达91．3％,明显高于对照组,差异具有统计学意义（X^2=6．273,P〈0．05）;观察组患者的心绞痛发作频率、心绞痛平均发作持续时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义（t=2．157,t=8．327,P〈0．05）。结论氯毗格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

氯吡格雷联用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察氯吡格雷联用阿司匹林的抗血小板治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选取不稳定型心绞痛患者76例,随机分为两组,对照组38例,接受阿司匹林及低分子肝素治疗,阿司匹林每日100mg（首剂300mg）,低分子肝素皮下注射7d,同时给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、ACE-I及他汀类等药物,治疗组38例,在对照组基础上加用氯吡格雷口服,每日75mg,随访1个月,行12导联24h动态心电图检查,计算24h内缺血型ST段的次数、持续时间及心肌缺血总负荷,观察两组患者每天心绞痛发作的频率及持续时间、硝酸甘油日用量、血小板和白细胞计数及皮肤粘膜的出血情况。结果治疗组硝酸甘油使用量及心绞痛发作次数明显〈对照组（P〈0.01）2,4h动态心电图比较两组心肌缺血改善情况治疗组也明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组总有效率94.73%明显优于对照组81.58%（P〈0.01）,且无严重出血并发症。结论氯吡格雷联用阿司匹林的抗血小板治疗不稳定型心绞痛效果满意,安全性高。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性,提高患者的生存质量。方法将100例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组给予皮下注射低分子肝素钙、口服阿司匹林肠溶片和安慰剂,观察组给予皮下注射低分子肝素钙、口服阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片,比较患者的心绞痛和心电图疗效及不良反应等。结果观察组患者在心绞痛有效控制率和心电图改善情况,均明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者均未见明显不良反应发生。结论氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床效果好,安全性高,值得临床应用推广应用。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将诊断明确的不稳定型心绞痛患者120例随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,对照组采用阿司匹林、氯吡格雷及抗心绞痛药物;治疗组在对照组治疗的基础上加用低分子肝素。观察用药4周后2组的临床疗效。结果治疗组疗效及心电图改善程度均较对照组明显,2组均未见明显不良反应。结论在氯吡格雷和阿司匹林治疗的基础上加用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛,疗效确切,使用方便,副作用少,值得临床推广应用。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的 观察氯吡格雷联合低分子肝素治疗缺血性脑卒中的疗效.方法 对照组予低分子肝素钠5 000IU腹部皮下注射,每12小时1次,连用14 d.观察组同时加用氯吡格雷75 mg口服,每日1次,连用14d.结果 治疗后14 d,观察组和对照组的NIHSS评分均较治疗前及治疗后7d分别明显降低,且观察组的NIHSS评分较对照组降低更显著（P＜0.05）.两组均无一例死亡,观察组和对照组治疗后的总有效率分别为93.3％、83.3％,两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 氯吡格雷联合低分子肝素治疗缺血性脑卒中疗效确切、治愈率高、安全性好,值得临床推广和应用.     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效。方法将58倒不稳定型心绞痛患者随机分成观察组（n=29）．对照组2组（n=29）,对照组采用阿司匹林,低分子肝素及抗心绞痛药物治疗,观察组在对照组的基础上加用氯吡格雷,比较2组患者的疗效。结果观察组的症状疗效、心电图疗效均显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效更好,该治疗方案值得临床上推广。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择2010年9月～2012年9月在我院内科住院治疗的不稳定型心绞痛患者60例,根据住院先后顺序将患者分为观察组和对照组各30例。两组患者均予硝酸脂类、他汀类药物、B受体阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂等基础治疗。观察组在此基础上加用氯吡格雷75mg,每日1次,口服;拜阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服,连用2周,观察并比较两组患者的临床疗效、心绞痛发作情况及用药安全性。结果观察组的显效率达76．67％,明显优于对照组50．00％,差异有统计学意义;观察组的总有效率达96．67％,明显优于对照组70．00％,差异有统计学意义;观察组心绞痛每周发作的次数治疗后为（2．48±0．12）次,心绞痛每次持续时间（2．13±0．11）min,对照组心绞痛每周发作的次数（4．17±1．82）次,明显多于观察组,且心绞痛每次持续时间为（2．61±0．56）min,明显长于观察组,组间比较差异有统计学意义;两组治疗期间均无严重的药物不良反应。观察组出现腹泻1例,皮肤瘀斑3例。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效显著,可以提高临床治疗效果,且安全性好,值得基层医院广泛推广和应用。     

复方丹参滴丸联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性评价

目的：观察复方丹参滴丸联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法：171例不稳定型心绞痛患者随机分为两组，治疗组93例，对照组78例。对照组给予硝酸酯类药物、他汀类药物、阿司匹林、B受体阻滞剂或钙拮抗剂等常规治疗。治疗组在对照组常规治疗基础上应用低分子肝素钙500013／次，皮下注射，每日2次，连用7d；复方丹参滴丸10粒口服，每日3次，连用15d。结果：心绞痛疗效，治疗组总有效率为92．5％，对照组为67．9％；心电图疗效，治疗组总有效率为93．5％，对照组为71．8％。结论：复方丹参滴丸联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全有效、方便实用。