河南省胸科医院院内感染调查分析

目的： 了解胸科医院院内感染疾病发生情况,加强院内感染的控制。方法： 按照国家卫生部制定的《院内感染监测管理规范》实施,对１９９５ ～１９９７ 年院内感染监测资料进行了统计分析。结果： 本院严格按照《院内感染监测管理规范》要求实施后,院内感染率明显降低（２６ ％ ） 。院内感染疾病以上、下呼吸道感染为主（８９ ％ ） ;结核和呼吸内科前两位为上呼吸道和下呼吸道院内感染,分别为７０ ％ ～７０４ ％ 和２０ ％ ～２２４ ％ ;外科为上呼吸道和外科手术切口感染,分别为５０ ％ 和３２４ ％ ;感染细菌菌株中Ｇ－ 菌占９４９ ％ ,主要菌株为绿脓杆菌（３０９ ％ ） 、肺炎克雷白氏菌（１２５ ％ ） ,真菌感染菌珠主要为白色念珠菌（４５７ ％ ） 、热带念珠菌（１７５ ％ ） ,混合两种以上菌株感染占２０５ ％ 。结论： 胸科医院应加强呼吸道院内感染的控制,即加强空气消毒工作,外科同时应重视手术切口感染的控制工作,使院内感染率降到最低水平。同时院内感染以抗Ｇ－ 菌治疗的同时及时根据药敏结果选用敏感药物治疗,达到最好治疗效果     

糖尿病合并脑血管病103例住院死亡病例分析

目的：为了解糖尿病合并脑血管病的临床特点，以寻找降低其发生率的途径。方法：随机调阅首都钢铁公司总医院１９６４年１月～１９９６年４月期间２３５３份住院死亡病例，对糖尿病合并脑血管病的病例作归类整理。结果：糖尿病合并脑血管病１０３例，占糖尿病总数的５０％，占死亡总数的４４％。其中单纯动脉硬化性脑梗塞（脑梗塞）、单纯脑出血（脑出血）、脑梗塞合并脑出血、脑动脉栓塞（脑栓塞）分别占６４６％、１７７％、１２５％和５２％。结论：提出不应忽视脑出血在糖尿病合并症中重要性。对糖尿病合并脑梗塞继而合并脑出血的临床特点和发病机理作了初步探讨。     

慢性酒精中毒性精神障碍120例分析

对１９９１年１月～１９９５年１２月收治的１２０例慢性酒精中毒性精神障碍患者进行分析表明：住院比率逐年增高，１９９１年为５７８％，到１９９５年为１７２１％，全为男性，低文化者占７９１６％（初中以下），从事体力劳动者占７１６７％，壮族５８６７％，家庭史与本病患病率无关。     

泌尿生殖道病原体感染及其分离鉴定

目的：了解泌尿生殖道病原菌分布及支原体感染情况,进一步探讨支原体感染在性传播疾病中的重要性及体外药敏情况。方法：对１４４例因有泌尿生殖道系统症状而来就诊的门诊患者的尿道或宫颈分泌物,采用ＶｉｔｅｋＡＭＳ全自动微生物分析仪进行细菌鉴定,ＩＳＴ培养基进行支原体培养及药敏试验。结果：检出淋球菌７例（４９％）,其他病原菌７０例（４８６％）,支原体５３例（３６８％）。其中解脲支原体（ＵＵ）感染３５例（６６０％）,人型支原体（ＭＨ）感染２例（３８％）,ＵＵ＋ＭＨ混合感染１６例（３０２％）,ＵＵ感染显著高于ＭＨ和ＭＨ＋ＵＵ混合感染（Ｐ＜００１）。结论：泌尿生殖道病原体感染以细菌为主,而支原体感染也占了较大比例,表明非淋菌性尿道炎已超过淋病而跃居首位,应引起临床极大重视。     

PCR法检测临床常见三种性病病原体717例结果分析

采用ＰＣＲ法对７１７例患者进行淋球菌（ＮＧ）、沙眼衣原体（ＣＴ）、解脲支原体（ＵＵ）三项检测，结果：总阳性率为６７．６％；在４８５例阳性标本中ＮＧ５４．２％、ＣＴ５７．３％、ＵＵ６０．２％；总混合感染率为５４．２％，其中ＮＧ＋ＣＴ１１．％，ＮＧ＋ＵＵ１３．０％ＣＴ＋ＵＵ１２．０％，ＮＧ＋ＣＴ＋ＵＵ１７．５％。结论：ＰＣＲ法患者标本进行了ＮＧ、ＣＴ、ＵＵＤ三检测，不仅简单、快速、准确而且对多病原感染     

STD患者性病病原体感染状况的调查研究

用聚合酶链反应及培养法对３４０例性病门诊患者进行了淋球菌（Ｇｃ）、衣原体（Ｃt） 、解脲支原体（Ｕu）、人型支原体（Ｍh）、乳头状瘤病毒（Ｈｐｖ）等５种常见病原体的检测。结果明显：单纯性感染中Ｃｃ、Ｃｔ、Ｕｕ、Ｍｈ、Ｈｐｖ分别为１５．８８％、７．３５％、１７．９４％、５．５９％、４．４１％，Ｕu检出率最高；多种病原体混合感 染分别为５．５８％、４．４１％、１．１８％、２．０６％、１．７６％、２０．２９％     

新生儿高间接胆红素血症382例病因分析

目的：了解不同原因所致新生儿高间接胆红素血症的发病率及其临床特点。方法：对３８２例高间接胆红素血症患儿进行末梢血胆红素监测。结果：围产因素占２２８％、新生儿溶血占１７８％、感染因素占１９４％、母乳性黄疸占１４４％、不明原因者占２１５％、其它原因占４２％。结论：新生儿溶血性黄疸出现最早，峰值最高，重度黄疸的比例最大；围产因素次之，感染因素所致高间接胆红素血症多为早期感染，病程较短，与治疗是否及时、感染程度有关；母乳性黄疸出现黄疸最晚，病程最长；不明原因组黄疸的特点与生理性黄疸有一定的相似，认为可能包括部分“生理性”黄疸。     

250例孕妇及其新生儿HCMV,HSV—2感染危险因素研究

对２５０份母婴血清用ＥＬＩＳＡ法检测母血ＨＣＭＶ和ＨＳＶ－２ＩｇＧ与ＩｇＭ抗体及新生儿脐血ＩｇＭ抗体，拟了解孕妇激活感染的危险因素发现玉溪孕妇ＨＣＭＶ感染率为８６０％，而ＨＳＶ－２感染率仅为１８４％；孕妇与新生儿ＨＣＭＶ激活感染率分别为６４０％和２４０％；ＨＳＶ－２激活感染率分别为４８０％和２０％从文化程度分析小学、文盲组孕妇分娩的新生儿中ＩｇＭ抗体阳性率比中学以上组高孕妇怀孕胎次＞３次的ＲＲ（相对危险度）与怀１胎相比，ＨＣＭＶ的ＲＲ为５１，其分娩的新生儿为４７７；ＨＳＶ－２的ＲＲ为４７３，其分娩的新生儿为４７７孕妇有流产史和不良生产史者ＩｇＭ阳性率较正常或无生产史者其ＲＲ逐级增大孕妇的年龄、初潮年龄、职业与ＩｇＭ抗体阳性率关系不明显根据母婴间血清ＩｇＭ分布相关分析，ＨＣＭＶ感染的相关系数为０８９，ＨＳＶ－２感染的相关系数为０９１。结果提示ＨＣＭＶ，ＨＳＶ－２存在母婴间传播提出开展干预措施，降低先天性感染，对提高人口素质有重要意义     

不孕症42例的TORCH,CBV联合检测

目的：探讨ＴＯＲＣＨ（弓形体、风疹病毒和巨细胞病毒的合称）、ＣＢＶ（柯萨奇Ｂ组病毒）感染与不孕症之间的关系。方法：采用抗体捕获酶联免疫和间接酶联免疫法技术,检测４２例不孕症患者血清中ＴＯＲＣＨ、ＣＢＶ特异性抗体ＩｇＭ、ｌｇＧ,并与９２例早孕妇女、２６例健康经产妇、２８例晚孕妇女相对照。结果：（１）不孕症患者ＴＯＲＣＨ总感染率（２３８％）与孕妇组总感染率（５４％）,经统计学处理,差别非常显著（Ｐ＜００２）。其中,风疹病毒感染率不孕症组（９５％）与孕妇组感染率（１０８％）比较,存在显著性差异（Ｐ＜００５）;不孕症组弓形体和巨细胞病毒感染率分别为９５％、４７６％,与孕妇组（３６％、１０８％）比较,差别无显著性（Ｐ＞００５）。（２）不孕症组ＣＢＶ－ＩｇＭ感染率（６４３％）与健康经产妇感染率（１５％）,经统计学处理,差别非常显著（Ｐ＜０００１）;与孕妇组（３７５％）比较,差别有显著性（Ｐ＜００５）。（３）不孕症组存在两种病原体混合感染情况。结论：提示ＴＯＲＣＨ、ＣＢＶ感染是不孕症的重要病因之一。     

吉林市小学生蛔虫感染三年连续调查的报告

我们自１９９２年至１９９４年连续三年调查了小学生蛔虫感染情况，结果１９９２年感染率８．８４％（２９／３２８），１９９３年感染率４．１７％（７／１６８）、１９９４年感染率５．２４％（１０／１９１），经检验Ｘ＾２＝４．７８ Ｐ〉０．０５，各年感染率之间无显著性差异。     

南通市崇川区2005-2008年法定报告性病流行病学特征分析及干预措施

目的：了解我市法定报告性传播疾病（STDs）的流行病学特点,为制定针对性防治措施提供依据。方法：采用传染病信息报告管理系统的数据,运用采用率、构成比等指标,对南通市崇川区2005-2008年4年来的淋病、梅毒、人免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）等法定报告性传播疾病进行趋势及描述性分析。结果：南通市崇川区2005-2008年淋病发病呈明显下降趋势,梅毒呈上升趋势（其中胎传梅毒发病呈稳步下降趋势）,20～44年龄段为3种性病报告发病高峰,男女性别比为2.40︰1,女性发病率呈逐年上升趋势,儿童发病占2.23%,职业分布以工人居多。结论：梅毒呈上升趋势,女性发病率呈逐年上升趋势,应实施政府重视、加强宣教、加大培训等干预措施,提高群众的认知力和自我保护,切实加强妇女儿童保健,增强医务工作者的自我防护,从而降低法定报告性病的发病率。     

STD epidemiologic analysis at national surveillance spots in the period 1987-1990.

This article summarizes surveillance data of STDs at 16 urban monitoring centers in 1987-1990. During the four year period, 125,493 STD cases were reported. The average annual incidence was 77.80/100,000. Because the rate of increase in females (65.85% per year) was greater than that in males (36.81% per year), the male-to-female ratio fell from 2.39:1 (1987) to 1.34:1 (1990). The number of STD cases reported from all centers tended to increase, and the overall rate of increase was 46.61% per year. The major disease was gonorrhea, with a constituent ratio of 59.22% (1990). However, condyloma acuminatum and nongonococcal urethritis had greater rates of increase (105.03% and 85.14% per year, respectively). The 20-39 year age group accounted for 82.10% of total cases, for STD patients were mostly in the sexually active population. The STD incidence among self-employed businessmen (1206.06/100,000, in 1990) was highest among professional populations. According to analysis of different regions, STD incidence was highest in the southern cities (203.00/100,000, 1990). The greatest rate of increase of STDs was in Yangtze River Valley cities, where the average annual rate of increase was 71.41%.     

不同人群生殖道支原体和衣原体感染的血清流行病学研究

目的：了解我国６个地区不同人群生殖道支原体与衣原体感染情况及分布特点，为制订防制对策提供依据。方法：用ＰＨＡ法检测Ｍｈ、Ｕｕ、Ｃｔ抗体。结果：Ｍｈ、Ｕｕ、Ｃｔ抗体阳性率，性病患者分别为２７．４０％、１９．９４％、９．５８％；性乱者分别为２４．５４％、１６．９７％、７．２３％；健康人分别为８．１９％、５．０３％、４．３８％。结论：我国广大地区有生殖道支原体和衣原体感染症的存在，性病患者和性乱者是高危人群。     

Molecular epidemiologic study of Mycoplasma genitalium infection in high risk populations of sexually transmitted diseases in China

Objective To detect Mycoplasma genitalium (Mg) infection in high risk populations of sexually transmitted diseases (STDs) from several cities in China and to clarify the possible role of Mg in the pathogenesis of non-gonococcal urethritis.
Methods Polymerase chain reaction (PCR) based on 2 pairs of primers, one for Mg-Pa (adh esion protein) and the other for 16S-rRNA (Mycoplasma genera) was used to det ec t Mg infection. Urogenital specimens of different high risk populations and ure thritis patients, were collected from the Guangdong, Kunming, Shanghai, Nanjing, and Changzhou areas.
Results The positive detection rate of Mg-DNA in high risk populations of STDs was sign ificantly higher than that of the control group (x²=7.82, P<0.01). The positive detection rates in Guangdong STD clinics and promiscuous persons from Kunming were higher than those from the Shanghai, Nanjing, and Changzhou areas (x²=8.54, P<0.01 and x²=5.89, P<0.05). Mg DNA could be det ecte d in those patients without other relevant pathogens. Some patients were simult aneously infected with Mg and other microbes, such as Chlamydia trachomati s and/or Ureaplasma urelyticum. The positive Mg-DNA detection rate i n patients with urethritis symptoms was higher than in patients without the symp toms (x²=11.68, P<0.01).
Conclusion Mg infection exists in high risk populations of STDs in China, and the Mg infection rate is different among different high risk groups.     

Isolation and identification of Mycoplasma genitalium from high risk populations of sexually transmitted diseases in China

ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅＭｙｃｏｐｌａｓｍａｇｅｎｉｔａｌｉｕｍ（Ｍｇ）ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｉｎｈｉｇｈｒｉｓｋｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｓｏｆｓｅｘｕａｌｙｔｒａｎｓｍｉｔｅｄｄｉｓｅａｓｅｓ（ＳＴＤｓ）ｉｎＣｈｉｎａｂｙｍｅａｎｓｏｆ...     

宁夏1991—2007年性传播疾病流行特点分析

目的分析1991—2007年性传播疾病(STD)的流行趋势与流行特点,为制定有效预防控制策略提供科学依据。方法对宁夏17年8种法定报告STD资料进行统计分析。结果(1)17年间8种性病均有报告,累计报告38662例,平均发病率为42.01/10万;(2)性病发病率由1991年的6.59/10万上升至2007年的55.50/10万;(3)病种构成以淋病为主而近几年尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎和梅毒构成比逐年上升;(4)男性大于女性;(5)年龄以30岁~为最多,占总报告数的44.60%。结论性病报告数逐年增加,性病范围扩大,应加强各类人群性病监测及防治知识的宣传教育、提倡安全性行为、减少婚外性行为的发生。     

河源市2003年性病流行情况分析

目的分析河源市2003年性病的流行情况，为开展性病防治工作提供科学依据。方法对河源市性病报表资料数据进行回顾性统计分析。结果河源市2003年共上报性病病例1238例，较2002年下降24．92％，年报告总发病率为39，93／10万。非淋菌性尿道炎(NGU)发病数仍最高，尖锐湿疣、淋病仍居STD第二、第三位。性病在人群中的分布以20—39岁性活跃人群居多；男性发病高于女性。结论2003年河源市性病发病人数下降，表明河源市积极开展防治工作，在人群中开展宣传教育，推广使用安全套取得的效果明显。因此，今后应进一步在全社会开展性病的防治宣传教育，加强综合监测，才能更有效控制性病的蔓延。     

性病门诊患者中淋球菌、沙眼衣原体和支原体感染情况及支原体耐药分析

为了解性病门诊患者中淋球菌（Gonococcus,NG)、沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis,CT) 和支原体（Mycoplasma)感染分布状况以及支原体的耐药情况，对564例泌尿生殖系感染的现患病人进行分析，结果显示：NG的单一感染率最高，解脲支原体（Uu）的混合感染率最高。药敏实验显示支原体对大部分抗生素均不同程度地耐药。其中壮观霉素耐药率最高，司帕沙星最低。结论：淋球菌与非淋菌性尿道炎的感染模式有所不同，且感染情况存在性别差异。支原体耐药情况不容乐观，因此临床治疗时应根据药敏实验结果选择用药。     

柳州地区HIV感染者合并HBV、HCV及TP感染现状分析

目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)以及梅毒螺旋体(TP)感染的流行现状及其特点。方法对确诊的184例HIV感染者进行流行病学调查,并采集血标本进行HBV、HCV和梅毒血清学检测。结果HIV感染者感染途径分别为:静脉注射毒品44.0%,性传播20.1%,母婴传播4.3%,输血或血制品3.8%,其他(原因不详)27.7%。184例HIV感染者中,抗-HCV阳性者36人(19.6%),HBsAg阳性者29人(15.8%),梅毒感染者21人(11.4%)。HIV、HBV和HCV三重感染者9人,约占4.9%。结论柳州市HIV感染以静脉注射毒品为主,性传播有所上升,HIV感染正由特殊人群向普通人群蔓延。HIV合并HBV、HCV、TP感染较为常见。建议在性病门诊中常规开展HIV的筛查,对HIV感染者常规进行HBV、HCV的相关检查并积极采取相关的预防治疗措施。     

597例非淋菌性尿道炎患者支原体感染情况与耐药性分析

目的：分析我院皮肤科2007年1月～2009年12月非淋菌性尿道炎（NGU）患者支原体感染及耐药性变迁情况,为临床提供最新的流行病学资料及用药指导。方法：应用板条培养药敏试剂法对解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）进行检测和其对11种抗菌药物的药敏试验结果分析。结果：3年共检测临床拟诊为NGU的患者1557例,支原体感染总阳性例数597例,阳性率为38.34%。其中解脲支原体（Ureaplasma urealyticum,Uu）、人型支原体（My-coplasmahominis,Mh）、混合型（Mh＋Uu）检出率分别为78.39%、3.69%、17.92%。女性阳性率为51.71%,男性阳性率为28.96%,女性感染率显著高于男性（χ^2=82.609,P〈0.01）。随年份增加支原体阳性率有逐年增高的趋势,但各年度间差异无统计学意义（P〉0.05）。耐药检测结果表明,支原体对交沙霉素、美满霉素、强力霉素敏感率高（分别为99.16%,98.32%,97.65%）,对环丙沙星的敏感率最低（14.07%）。结论：非淋菌性尿道炎支原体感染主要以Uu发病率最高,且在益阳地区女性检出率高于男性,临床对支原体感染治疗应根据药敏结果合理使用抗生素,以减少耐药菌株产生。