彩色多普勒超声检测颈动脉硬化斑块在脑梗死中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声检测颈动脉硬化斑块在脑梗死中的应用价值。方法选取2016年1月~2017年1月在我院就诊的50例脑梗死患者为观察组,并选择同期非脑梗死体检者50例为对照组,两组患者均采用彩色多普勒超声检查颈动脉检测颈动脉中层内膜厚度(IMT)、斑块类型,并检测收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)。结果观察组IMT、颈动脉斑块数量、面积[(1.49±0.42)mm、(5.86±1.35)个、(1.48±0.32)cm2]均明显大于对照组[(0.93±0.29)mm、(1.16±0.32)个、(0.59±0.12)cm2](P0.05或P0.01);观察组颈动脉斑块不稳定型数量(144个)明显多于对照组(10个)(P0.01);观察组颈动脉PSV、EDV[(65.35±14.26)cm/s、(16.69±4.36)cm/s]低于对照组[(72.51±14.58)cm/s、(19.11±4.82)cm/s](P0.05),RI(0.75±0.16)高于对照组(0.65±0.15)(P0.05)。结论彩色多普勒超声提示颈动脉硬化与脑梗死密切相关,早期检查颈动脉能为临床预防脑梗死发生提供客观依据。     

系统性红斑狼疮患者指动脉血流动力学的彩色多普勒超声研究

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者中指固有动脉血流动力学的彩色多普勒超声表现.方法:SLE组52例,对照组50例,应用彩色多普勒超声观察两组受试者右手中指固有动脉血流束,测量收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI),将两组数据进行统计学分析.结果:对照组中指固有动脉可清晰显示,血流信号丰富,血流束边缘连续光整.SLE组血流信号减少,血流断续,较严重者呈“星点状”.PSV( 18.05±8.81)cm/s、EDV(6.62±5.04)cm/s,RI(0.69±0.11),与对照组比较,PSV、EDV减低,RI增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:SLE小血管指端血流动力学改变以舒张期血流显著下降,乃至消失为特点,彩色多普勒超声可实时检测SLE小血管血流情况,为临床诊治SLE提供理论根据.     

彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床评价

目的 探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变特点,彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化斑块的临床诊断价值.方法 应用EUB-6500彩超仪器对36例脑梗死患者(脑梗死组)和48例正常人(对照组)进行颈动脉检查.结果 脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块检出率显著高于对照组(P＜0.01),脑梗死组软斑比例显著大于对照组(P＜0.01 );脑梗死组左颈总动脉收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期(EDV)较对照组明显减低(P＜0.05),阻力指数(RI)比对照组增高(P＜0.05).结论 脑梗死的发生、发展与颈动脉粥样硬化病变密切相关;彩色多普勒超声检查可为脑梗死预防与治疗提供参考.     

颈动脉斑块的生长与血流动力学参数以及内中膜厚度之间的关系研究

目的:分析颈总动脉(CCA)斑块的生长与血流动力学参数以及动脉内中膜厚度(IMT)之间的关系。方法:选取在镇平县人民医院、河南电力医院行颈动脉彩色多普勒超声检查的17 763例受检者,按检查结果分为CCA有斑块与无斑块组、IMT增厚与正常组,对比各组之间的血流动力学参数:收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及收缩期峰值流速和舒张末期流速比值(PSV/EDV)。结果:颈总动脉斑块形成以及IMT增厚均以双侧受累最常见,单侧表现为左侧多于右侧。相对于CCA无斑块组和IMT正常组,CCA有斑块组和IMT增厚组的PSV、EDV显著降低而PI、RI及PSV/EDV显著增高;同时单侧斑块形成或单侧IMT增厚组的PSV、EDV显著高于双侧斑块形成或双侧IMT增厚组,而PI、RI及PSV/EDV均显著低于双侧斑块形成或IMT增厚组,均P<0.05。结论:颈动脉斑块生长与IMT增厚均以双侧受累最为常见,且双侧颈动脉均有斑块形成和IMT增厚时,血流动力学参数的改变最为明显。     

血管活性药物结合彩色多普勒超声在ED诊断中的应用价值

目的:研究血管性勃起功能障碍患者的阴茎海绵体动静脉血流状况,为临床诊治提供依据.方法:对52例疑似为阴茎勃起功能障碍(ED)患者,使用血管活性药物作阴茎海绵体注射结合彩色多普勒超声血流显像,观察阴茎深动脉收缩期最大流速(PSV)、舒张末期最小流速(EDV)、海绵体动脉血流阻力指数(RI)以及阴茎背深静脉的血流状态.结果:心理性ED 15例,PSV(42.27±8.97)cm/s,EDV(2.97±0.81)cm/s,RI(0.93±0.12).血管性ED 37例,其中动脉性ED 23例,PSV(20.96±4.83)cm/s,EDV(3.13±1.85)cm/s,RI(0.90±0.11).静脉性ED 14例,PSV(33.75±6.91)cm/s,EDV(7.27±1.51)cm/s,RI(0.69±0.21).血管性ED与心理性ED PSV与EDV比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血管活性药物结合彩色多普勒超声血流显像,不仅能区别血管性与非血管性ED,并且对血管性ED是动脉供血不足还是静脉机能不全亦可加以区别.     

子宫动静脉瘘的超声声像图分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断子宫动静脉瘘的价值。方法经腹或经阴道彩色多普勒超声检查子宫动静脉瘘18例,显示子宫肌层内的异常血流,启用脉冲多普勒分析静脉血流动脉化频谱,并记录收缩期最大血流速度(PSV)、舒张期最小血流速度(EDV)和阻力指数(RI)。结果该组病例的子宫肌层内均显示局限性静脉扩张呈迂曲管状或囊状无回声区,彩色多普勒显示无回声区内五彩镶嵌血流,脉冲多普勒频谱表现为高速低阻血流,PSV:(86.28±27.89)cm/s、EDV:(51.94±16.39)cm/s、RI:0.40±0.04。结论彩色多普勒超声诊断子宫动静脉瘘具有一定的实用价值。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者颈动脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者颈动脉病变的诊断价值。方法选择2011年6月~2013年6月间我院超声科就诊的50例2型糖尿病患者为实验组,选择同期就诊的正常就诊者50例为对照组。两组患者均在治疗前采用彩色多普勒超声检查两侧颈动脉,测量并比较两组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块数量、面积、管腔内径(AD)、收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)及阻力指数(RI)。结果实验组患者的颈动脉IMT、粥样硬化斑块数量及面积[(1.54±0.47)mm、(5.15±2.14)个、(1.65±0.36)cm2]均明显大于对照组[(0.78±0.21)mm、(1.44±0.33)个、(0.54±0.17)cm2](t=3.91、6.67、5.57,P<0.01),实验组患者的AD[(7.78±1.17)mm]明显小于对照组[(8.43±2.53)mm](t=2.14,P<0.05),实验组患者的Vs、Vd值[(66.57±12.38)cm/s、(17.06±5.51)cm/s]较对照组[(71.06±13.54)cm/s、(18.82±5.82)cm/s]明显减慢(t=2.14、2.21,P<0.05),实验组患者的RI值[(0.71±0.18)]较对照组[(0.64±0.14)]明显升高(t=2.23,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者采用彩色多普勒超声检测颈动脉能在早期发现颈动脉病变,对诊断及预防糖尿病性血管病变具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声检查肾动脉阻力指数、搏动指数的研究进展

目的:探讨应用彩色多普勒超声在肾动脉阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulse index,PI)方面的研究进展.方法:主要通过多普勒波形分析,间接获知血液动力学状况.RI是通过肾内动脉的血流波型,测出收缩期峰速(PSV)和舒张末期血流速度(EDV),由阻力指数计算公式:RI=PSV-EDV/PSV 计算得出.搏动指数PI=(收缩期峰速一舒张末期血流速度)/平均血流速度.结果:原发性高血压患者颈动脉IMT与肾动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均呈正相关.相关系数分别为0.49、0.26,P＜0.05;随着高血压病程的增加,高血压患者肾动脉RI、PI均呈增高趋势;原发性高血压患者肾动脉RI、PI与血肌酐、尿素均呈正相关.结论:彩色多普勒超声技术是一种无创伤、可重复用以获得血流动力学资料的技术,具有安全、方便、无创、价廉、可重复、测量可靠等优点,尤其适用于动态观察肾动脉的血液动力学改变和血管的顺应性变化.     

彩色多普勒超声对亚临床肝肾综合征的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查在临床诊断亚临床肝肾综合征中的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声检测肾功能正常的肝硬化代偿期患者(30例)和肝硬化失代偿期患者(30例)的主肾动脉内径(D)及肾脏血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI)],并与健康者(对照组,30例)对照.结果 肝硬化失代偿组患者主肾动脉D[(0.39±0.06)cm]较对照组[(0.56±0.05)cm]及肝硬化代偿组[(0.53±0.04)cm]显著减小,差异有统计学意义(P＜0.01);肝硬化失代偿组患者肾动脉EDV[(16.0±5.4)cm/s]亦显著低于对照组[(29.2±6.0)cm/s]及肝硬化代偿组[(28.6±5.9)cm/s],差异有统计学意义(P＜0.01);肝硬化失代偿组患者肾动脉RI(0.73±0.06)显著高于对照组(0.60±0.04)及肝硬化代偿组(0.61±0.05),差异有统计学意义(P＜0.01).3组肾动脉PSV间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声能敏感、客观地评价肾功能正常的肝硬化患者肾脏血流动力学紊乱情况,进而了解肾小球滤过率和肾血流状态,对亚临床肝肾综合征的早期诊断有重要价值.     

彩色多普勒超声在评估非酒精性脂肪肝患者颈动脉病变中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声在评估非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者颈动脉病变中的应用价值。方法选择2012年6月~2014年6月我院收治的189例NAFLD患者作为研究对象,根据患者脂肪肝病情严重程度分为轻度、中度及重度3组,每组均63例。所有患者均进行颈动脉彩色多普勒超声检查,并计算患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、斑块检出率、收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及平均血流速度（MV）、阻力指数（RI）,比较不同组别各测量值的差异。结果中度及重度组患者左右颈总动脉主干及膨大处的IMT高于轻度组,斑块检出率高于轻度组,PSV、EDV、MV低于轻度组,RI值高于对照组,且差异均具有统计学意义（P<0.05）。重度组患者的IMT、RI值、斑块检出率高于中度组,PSV、EDV、MV低于中度组,且差异均具有统计学意义（P<0.05）。脂肪肝程度与PSV、EDV、MV呈显著负相关,而与IMT、斑块检出率及RI值呈显著正相关。结论颈动脉彩色多普勒超声可准确地评估NAFLD患者颈动脉病变程度,可为临床治疗方案的选择提供可靠的依据,具有一定的推广价值。     

高频彩色多普勒超声在高血压患者颈动脉粥样硬化诊断中的应用

目的探讨高频彩色多普勒超声在高血压患者颈动脉粥样硬化诊断中的应用。方法将123例诊断为高血压的患者作为观察组,并将同期在我院进行体检的60例健康成人作为对照组,两组人群均进行高频彩色多普勒超检查。结果观察组的颈动脉（CCA）内径（d）,颈内动脉（ICA）d、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）均显著高于对照组,观察组的舒张末期血液速度（EDV）及收缩期峰值流速（PSV）均显著低于对照组,P〈0.05;观察组与对照组的动脉内-中膜厚度（IMT）的主干厚度分别为（0.12±0.05）cm和（0.09±0.03）cm,分叉厚度分别为（0.13±0.09）cm和（0.10±0.03）cm,斑块形成率分别为63.4%和18.3%,两两比较,均P〈0.01,对照组的管腔狭窄情况显著优于观察组,P〈0.01。结论高频彩色多普勒超声在诊断高血压患者颈动脉粥样硬化可有效识别颈动脉硬化位置、斑块情况及评价血管的狭窄程度。     

彩色多普勒超声探查颈动脉粥样硬化斑块声像学特征与脑梗死的相关性研究

目的:分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的声像学特点,探讨彩色多普勒超声在脑梗死预防及治疗中的应用价值。方法:选择100例脑梗死患者(观察组)和100例健康体检者(对照组),分析二者颈动脉彩色多普勒超声检查结果。结果:观察组93例(93.00%)发现颈动脉斑块,累计斑块数量189处;对照组16例(16.00%)发现颈动脉斑块,累计斑块数量28处,差异具有显著性(P<0.05),但斑块分布情况相似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者以软斑居多(44.44%),而对照组体检者以硬斑居多(57.14%),差异存在显著性(P<0.05)。观察组患者颈总动脉总干内膜-中层厚度(CCA-IMT)和颈总动脉分叉处内膜-中层厚度(BIF-IMT)均大于对照组,差异存在显著性(P<0.05)。观察组患者颈总动脉收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期峰值流速(EDV)低于对照组,而阻力指数(RI)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者颈动脉斑块数量明显增加,以软斑为主,内膜-中层厚度增加,血流速度减慢,而彩色多普勒超声检查可尽早发现颈动脉粥样硬化斑块,判定其性质,为脑梗死的预防及治疗提供重要信息。     

彩色多普勒超声对甲状腺相关眼病眼动脉的血流动力学研究

目的:探讨彩色多普勒超声对甲状腺相关眼病(TAO)眼动脉血流测定的价值。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪对16例(30眼)TAO患者的眼动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)进行测定分析,并与30例(30眼)正常眼动脉测定值比较。结果:TAO组的眼动脉的PSV及EDV均明显升高(P<0.01),PI及RI两组间比较差异无统计学意义(P>0.5)。结论:彩色多普勒超声检查可评价TAO患者的球后血流动力学变化。     

彩色多普勒超声在急性前循环梗死患者颈动脉硬化检测中的应用

选择120例急性前循环梗死患者作为急性前循环梗死组,均经MRI/CT证实;另90例非梗死患者作为对照组。分别用彩色多普勒超声观察双侧颈动脉管腔内径、内-中膜厚度( IMT)、收缩期最大峰值流速( PSV )、舒张末期流速( EDV)、收缩早期加速时间( AT)、阻力指数( RI)、搏动指数( PI);观察颈动脉有无斑块、斑块的性质和管腔狭窄程度。急性前循环梗死组IMT较对照组增厚( P<0．01);IMT增厚检出率、中-重度狭窄检出率和颈动脉不稳定斑块检出率均明显高于对照组(P<0．01),严重者可检测到颈动脉完全或不完全闭塞;各项血流参数显示,急性前循环梗死组颈总和颈内动脉PSV、EDV均明显低于对照组( P<0．05),急性前循环梗死组颈内动脉 RI 及 PI 值均明显高于对照组( P <0．05),颈内动脉AT低于对照组(P<0．05)。     

糖尿病视网膜病变患者视网膜中央动脉血液变化的研究

目的研究糖尿病患者眼底血管的血液动力学改变。方法应用彩色多普勒超声检测31例糖尿病患者(62眼)和14例正常对照者(19眼)的视网膜中央动脉(CRA)收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)。结果糖尿病视网膜病变(DR)与正常对照组相比,视网膜中央动脉的最大收缩期血流速度、舒张末期血流速度和阻力指数增高,具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者眼底血管的血液动力学异常,对糖尿病视网膜病变的早期诊断、防治有重要意义。     

彩色多普勒超声检测晚孕期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标变化的意义

目的探讨彩色多普勒超声检测在晚孕期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标变化中的诊断价值。方法选取86例高危晚孕期孕妇作为观察组,另选同期产前检查的正常晚孕期孕妇86例为对照组,采用彩色多普勒超声检测比较2组孕妇胎儿脐动脉、大脑中动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果对照组胎儿脐动脉与大脑中动脉EDV、PSV随着孕周的增加而增加(P<0.05),PI、RI随着孕周的增加而下降(P<0.05)。观察组胎儿脐动脉RI、PI显著高于对照组(P<0.05),EDV显著低于对照组(P<0.05),2组胎儿脐动脉PSV比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎儿大脑中动脉RI、PI显著低于对照组(P<0.05),PSV、EDV显著高于对照组(P<0.05)。结论产前定期进行彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标变化,能够有效监测胎儿生长发育情况,有利于胎儿的正常生长。     

彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性研究

目的探讨彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性。方法选择脑梗死患者作为观察组（130例）,健康体检者作为对照组（130例）,测量颈动脉有关血流频谱参数：收缩期峰值流速（PSV）,舒张末期流速（EDV）,搏动指数（PI）,阻力指数（RI）,观察内-中膜增厚与粥样硬化斑发生率。结果观察组PSV、EDV低于对照组,而CCA、PI、RI均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组内-中膜增厚与粥样硬化斑发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化与脑梗死有明显相关性。     

彩超评价重度子痫前期孕妇药物治疗前后肾动脉血流动力学变化的应用价值

目的:应用彩色多普勒超声检测妊娠高血压疾病重度子痫前期孕妇药物治疗前后肾动脉血流的参数变化特点,评价其临床应用价值.方法:以正常孕妇100例为对照组,选取经临床确诊的30例重度子痫前期孕妇作为治疗前组,以该病例组药物治疗后作为治疗后组.采用SEQUOIA 512型超声诊断仪、阿洛卡a5型超声诊断仪,探头频率3.5～5.0 MHz,观察各组肾内结构,应用脉冲多普勒测量各组孕妇肾叶间动脉(IRA)收缩期血流峰值流速(PSV)、舒张末期血流流速(EDV)、加速时间(AT)、阻力指数(RI)、PSV/EDV (S/D).结果:治疗前组PSV (28.72±1.21) m/s、EDV (6.78±2.13)m/s明显低于对照组和治疗后组;RI (0.75±0.05),AT (0.10±0.04)s,S/D(3.76±0.22)明显高于对照组和治疗后组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:多普勒超声检查评价重度子痫前期孕妇药物治疗前后肾动脉血流参数变化,重复性强,为临床诊断和治疗重度子痫提供了重要的依据,具有较高的临床应用价值.     

早期糖尿病视网膜病变球后血流动力学改变的研究

目的:应用彩色多普勒成像技术对比观察早期糖尿病视网膜病变(DR)病人和健康对照组球后血管血流动力学的差异。方法:我们采用彩色多普勒成像技术,分别测量病人的眼动脉(OA),睫状后短动脉(PCA),视网膜中央动脉(CRA)和静脉(CRV)的收缩期峰值流速(PSV),舒张末期流速(EDV)和平均流速(MV),然后计算每个血管的阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。测量比较无糖尿病视网膜病变(NDR)组,非增殖糖尿病视网膜病变(NPDR)组和年龄、性别匹配的健康对照组(HC)组的测量结果,进行分析统计,统计显著性定为P<0.05。结果:在本研究中,观察了75位2型糖尿病病人(包括NDR组49人,NPDR组26人)和20位HC组。与HC组比较,NPDR组OA的EDV(9.00±1.79 VS.6.48±2.35 cm/s)和MV(16.56±3.71 VS.13.93±4.07 cm/s)显著降低(P<0.05),RI值(0.79±0.06 VS.0.72±0.05 cm/s)和PI值(1.80±0.41 VS.1.52±0.39 cm/s)显著增加(P<0.05);NDR组(1.16±0.31 VS.0.96±0.19 cm/s)和NPDR组(1.18±0.38 VS.0.96±0.19 cm/s)的PCA的PI值均显著增加(P<0.05);NDR组CRA的RI和PI值分别为(0.63±0.08 VS.0.60±0.06 cm/s和1.15±0.29VS.0.95±0.17)和NPDR组分别为(0.64±0.08 VS.0.60±0.06 cm/s和1.19±0.32 VS.0.95±0.17 cm/s),均显著增加(P<0.05);NPDR组的CRV的V min值显著增加(3.97±0.98 VS.3.17±0.64 cm/s)(P<0.05)。结论:本研究发现,与健康对照组相比,2型糖尿病病人球后血流参数发生显著的变化,特别是早期DR病人。这些结果表明,眼部血管循环功能异常存在于早期或者前期DR病人中,这些变化可以通过彩色多普勒成像测定。     

不同程度弥漫性脂肪肝患者肝动脉血流动力学变化

目的研究不同程度脂肪肝患者肝动脉血流动力学指标的变化。方法选择我院收治的脂肪肝患者75例,其中轻度、中度、重度组各25例,另选同期健康体检者25例(对照组),采用彩色多普勒超声测定肝动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)。结果4组受检者的PSV、EDV、RI间差异均有统计学意义(P<0·05);两两比较,PSV对照组、轻度组与重度组间差异均有统计学意义(P<0·05),EDV除对照组与轻度组间差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0·05),RI对照组和轻度组与中、重度组间差异均有统计学意义(P<0·05)。结论彩色多普勒超声检测脂肪肝肝动脉血流频谱,表现为随着脂肪肝程度加重,肝动脉PSV减低,EDV增高,RI减低。此种改变对评价脂肪肝的病变程度有一定价值。