联合检测血清β_2-MG、CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1对肺癌早期诊断的价值研究

目的:研究β_2-微球蛋白(β_2-MG)、CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1在肺癌患者中的水平及其在肺癌早期诊断中的价值。方法:随机筛选82例健康志愿者为正常对照组,82例肺癌初治患者作为肺癌组,两组比较β_2-MG及CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的水平并计算各指标用于肺癌辅助诊断的灵敏度、特异度;ROC曲线分析各指标诊断价值。结果:肺癌组β_2-MG、CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。小细胞肺癌患者组中NSE水平较鳞癌组及腺癌组升高,差异有统计学意义(P<0.05),鳞癌患者组CYFRA21-1水平显著高于腺癌患者组,差异有统计学意义(P<0.05),其余各指标不同病理类型组间差异无统计学意义(P>0.05)。与四种肿瘤指标单一诊断比较,五种指标联合检测灵敏度升高,差异有统计学意义(P<0.05),特异度较β_2-MG及CEA单一检测升高,差异有统计学意义(P<0.05)。β_2-MG、CEA、CA125、NSE、CYRFA21-1诊断肺癌ROC曲线下面积分别为0.947、0.701、0.746、0.608、0.615,五项指标联合诊断肺癌ROC曲线下面积为0.969。结论:肺癌患者血清β_2-MG、CEA、CA125、NSE及CYRFA21-1水平均升高;联合检测上述血清指标可提高肺癌患者诊断灵敏度及特异度,有效提高患者诊疗价值。     

纤维支气管镜、支气管肺泡灌洗液及外周血肿瘤标记物诊断109例肺癌的体会

对109例肺癌患者行纤支镜、支气管肺泡灌洗液(BALF)及外周血肿瘤标记物检测,结果:肺癌患者BALF及外周血中肿瘤标记物CEA、SIgA、SF和β_2—MG检测结果显示,BALF及外周血中SF和β_2—MG对肺癌诊断价值不大(P>0.05),而外周血CEA、病侧BALF中及患侧与健侧BALF中的CEA和SIgA的差值则有助于肺癌的诊断。病侧BALF中的CEA和SIgA联合检测能提高肺癌的诊断率。本文单纯纤支镜活检合并刷检诊断肺癌的阳性率为76.2%,结合病侧BALF中CEA和SIgA检测,诊断肺癌阳性率提高到98.1%。     

微粒子酶免疫荧光分析法对肺癌患者肿瘤标志物检测的意义

目的:探讨肺癌患者中肿瘤标志物多指标联合检测的意义.方法:采用微粒子免疫荧光分析法(MEIA),检测患者血清中的癌胚抗原(CEA)、癌抗原125 (CA125)、癌抗原199(CA199)水平.结果:肺癌组三项指标均明显高于结核组和正常组,(P＜0.01).腺癌组CEA、CA125阳性率均显著高于鳞癌组和小细胞癌组(P＜0.05).结论:三项指标对不同组织类型肺癌均有一定的诊断价值,三项指标联合检测有明显的互补性,对肺癌的诊断提供可靠依据.     

支气管肺泡灌洗液中β_2微球蛋白检测诊断肺癌的临床研究

用放射免疫分析法(RIA)测定63例肺癌和51例非肺癌对照组患者BALF中β_2-MG浓度。其中22例肺癌和6例非肺癌对照组患者同时灌洗对侧健肺。结果发现肺癌组BALF中β_2-MG浓度明显高于非肺癌对照组(P<0.01),其敏感性81.67％;特异性92.98％;正确诊断率87.72％。说明BALF中β_2-MG可作为鉴别肺癌与肺部良性病变的良好指标。肺癌组BALF中β_2-MG浓度高于其上清β_2-MG浓度(P<0.01),说明BALF中β_2-MG检测比其血清检测对肺癌诊断价值更大。     

肿瘤标记物蛋白芯片对肺癌的诊断价值

目的研究肿瘤标记物蛋白芯片对肺癌的诊断价值.方法将96例已经确诊的病例分为肺癌组和非肺癌组,采用蛋白芯片测量技术检测肺癌组和非肺癌组其血清肿瘤标记物.结果①肺癌组和非肺癌组12项标记物中糖链抗原19-9(CA19-9),神经元特异性烯醇化酶(NSE),癌胚抗原(CEA),糖链抗原242(CA242)癌抗原125(CA125)、铁蛋白6项测定值差异有显著性(P＜0.01).②肺癌组和非肺癌组12项标记物阳性检测中6项测定阳性率差异有显著性(P＜0.01).其中肺癌组CEA,CA242和CA 125呈现高阳性检测率.结论肿瘤标记物蛋白芯片对肺癌的诊断有重要的价值.     

联合检测血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

目的 探讨血清多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 采用放射免疫法、化学发光法、酶联免疫吸附法和生化发光法对340例肺癌患者以及120例肺部良性病变患者进行癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原125(CA125)、糖类癌抗原199(CA199)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和神经原特异性烯醇化酶(NSE)水平的检测,并计算上述指标在肺癌诊断中的敏感度、特异度和准确度.结果 单项检测各种肿瘤标志物诊断肺癌的敏感度和准确度以CYFRA21-1最高(60.0%和70.3%),特异度以CA199最高(99.4%).联合检测较单项检测敏感度明显增高,两项检测以CA125和CA199特异度最高(94.5%),敏感度和准确度以CYFRA21-1和NSE联合最高(82.9%和83.4%).3项检测以CEA、CA125和CA199特异度最高(86.7%),敏感度和准确度以CEA、NSE和CYFRA21-1联合最高(89.1%和85.1%),CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1和NSE 5项联合效果最佳,其敏感度高达93.8%,特异度71.5%,准确度86.5%.结论 多项血清肿瘤指标联合检测较单项检测明显增高诊断肺癌的敏感度和准确度.     

肺癌多项肿瘤标记物联合检测及临床意义

用生物化学、免疫化学和放射免疫方法,对70例肺癌、24例肺结核、20例肺心病患者及61名正常人进行了8项血清肿瘤标记物检测;并利用电子计算机对检测结果进行了逐步判别分析,探讨各肿瘤标记物在肺癌辅助诊断方面的意义。结果,肺癌 LSA、α_1-AG、α_1-AT、β_2-MG、SF 和 IgMCIC 水平升高,EA 光密度增加;肺结核α_1-AT、β_2-MG、SF、IgG 和 IgMCIC 水平也升高;肺心病α_1-AT、β_2-MG 及 SF 水平升高。肺癌手术和化学治疗后 LSA 降低。未分化小细胞肺癌 IgMCIC 水平高于肺鳞癌。肺癌 CIC 以 IgMCIC 为主。逐步判别分析结合综合判断分析后的数据提示,联合检测 EA、LSA、α_1-AT 及 SF 对肺癌的辅助诊断价值较大。     

三种血清肿瘤标记物对肺癌诊断和病情判断价值的探讨

采用放射免疫法和原子吸收光谱法检测了75例肺癌、54例非肿瘤性肺病及50例健康人血清癌胚抗原(CEA)、β_2—微球蛋白(β_2-MG)与铜/锌比值(Cu/Zn)。结果表明:肺癌患者血清CEA、β_2-MG、Cu/Zn 均显著升高(P<0.05),对肺癌的诊断和病情判断有一定价值。支气管镜检查结合血清CEA 检测,对肺癌的诊断有参考价值。CEA、β_2-MG、Cu/Zn 三者联合检测,使诊断肺癌的敏感性和准确性分别提高到84%和79.1%。     

血清铁蛋白、β_2-微球蛋白测定对肺癌、肺结核诊断价值的研究

<正> 近年来,随着对肿瘤标记物研究的深入,为肺癌的早期诊断带来了希望。但至今尚未筛选出敏感性高、特异性强的肿瘤标记物。我们对血清铁蛋白(SF),β_2-微球蛋白(β_2-MG)对肺癌、肺结核的诊断价值进行了研究,报告如下:     

支气管肺泡冲洗液中四项指标检测诊断肺癌的意义

本文用放射免疫技术(RIA)检测肺癌患者支气管肺泡冲洗液(BALF)中四项指标,即β_2-微球蛋白(β_2-mG)、癌胚抗原(CEA)、分泌性免疫球蛋白A(sIgA)及铁蛋白(Ft)的结果,对10例肺癌病人和6例炎症患者同时测定了对侧健肺BALF中各指标的含量,部分患者同时检测了血清β_2-MG与CEA水平。结果发现:1.肺癌病人BALF中的四项指标含量均明显高于对照组,同一肺癌病人患肺高于健肺,而它们在各种良性肺疾病与对侧健肺间无明显差别;2.β_2-MG、CEA、SIgA及Ft对肺癌诊断的敏感性依次为72.73%,66.61%,60.61%,24.24%。联合几项指标时敏感性上升,特异性下降;3.同一病人BALF中β_2-mG、CEA的阳性率明显高于血中。     

血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF联合检测对恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨恶性肿瘤相关物质群(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、血清铁蛋白(SF)、微球蛋白(β2MG)、唾液酸(SA)、糖类抗原(CA50)、表皮生长因子(EGF)测定和8项联测在恶性肿瘤诊断中的价值。方法采用生化和放免分析法等检测126例恶性肿瘤患者血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF含量,与对照组相比较,并分析结果。结果恶性肿瘤组的血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF含量明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01);8项联测、TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF对恶性肿瘤测定的阳性率分别为95.2%、61.9%、21.4%、0.0%、56.3%、42.9%、27.0%、23.8%、54.8%,8项联测阳性率明显高于各单项测定的阳性率(P<0.01),TSGF测定的阳性率高于CEA、AFP、β2MG、SA、CA50(P<0.05)。TSGF在各种恶性肿瘤测定的阳性率较高,与8项联测在肺癌、乳腺癌中测定相比较差异无显著性(P>0.05),而8项联测在消化道癌、淋巴瘤、白血病、其他肿瘤的阳性率高于TSGF(P<0.05)。结论联合检测血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF含量能提高恶性肿瘤诊断的阳性率,而TSGF在肿瘤普查中具有一定的价值。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对非小细胞肺癌的诊断及组织分型的临床研究

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对非小细胞肺癌的诊断及组织分型的价值.方法 对70例非小细胞肺癌和30例肺部良性病变患者的血清肿瘤标志物检测结果及临床资料进行回顾性研究.结果 蛋白芯片检测系统检测的各项指标灵敏度:癌胚抗原(CEA)为32.86%,癌抗原125(CA125)为32.86%,癌抗原242(CA242)为12.86%,糖链抗原19-9(CA19-9)为12.86%,癌抗原15-3(CA15-3)为8.57%,神经元特异性烯醇化酶(NSE)为0%,铁蛋白为22.86%,β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)为2.86%,甲胎蛋白(AFP)为2.86%,游离前列腺特异性抗原(F-PSA)为5.71%,前列腺特异性抗原(PSA)为4.29%,生长激素(HGH)为0%.特异度:CEA 为93.33%,CA125为90.00%,CA242 为96.67%,CA19-9 为96.67%,CA15-3为96.67%,NSE为100%,铁蛋白为90.00%,β-HCG为100%,AFP为100%,F-PSA为96.67%,PSA为96.67%,HGH为100%.将与非小细胞肺癌相关的CEA、CA125、CA242、CA19-9、CA15-3 、NSE、铁蛋白等7项指标中任1项阳性判别为联合阳性的灵敏度为60.00%,特异度为76.67%.非小细胞肺癌组CEA、CA125指标阳性率明显高于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标阳性率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).在组织分型中,腺癌组CEA、CA15-3阳性率明显高于鳞癌组,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标阳性率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 蛋白芯片检测系统检测血清肿瘤标志物有助于非小细胞肺癌的诊断及组织分型.     

肺癌肿瘤标记物联合检测的信息提示和预测分析

目的:研究肺癌检测指标组合、联检标准和预测模式。 方法:采用蛋白芯片测量技术检测肺癌组和非癌组 12项肿瘤标记物 (TM)粗选指标 ,在此基础上制定组合联检方案 ,并引入数学函数式和构建肿瘤预测图。 结果 :(1)非癌组与肺癌组 12项标记物中糖链抗原 19- 9(CA19- 9)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原 2 4 2 (CA2 4 2 )、癌抗原 12 5 (CA12 5 )、铁蛋白 (Ferritin) 6项测定值差异有统计学意义 (P均 <0 .0 1)。 (2 )非癌组与肺癌组 12项标记物阳性检测实验中 6项指标检测阳性率差异有统计学意义 (P均 <0 .0 1) ,其中肺癌组CEA、CA2 4 2和 CA12 5呈现高阳性检出率 ,结合测定值选择该 3项指标作为联检核心指标。 (3)联检技术参数优于单检技术参数 ,预测阳性率与联检阳性率高度吻合。 结论 :将联合检测与公式判定组合应用 ,对肿瘤的筛选、临床辅诊、疗效判定和随访跟踪具有重要价值     

多肿瘤标志物蛋白芯片在肺癌血清学诊断中的价值

目的:探讨肿瘤标志物联合检测在肺癌筛查和诊断中的应用价值。方法:采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统检测105例肺癌患者血清中的5种肿瘤标志物,并分析检测结果。结果:肺癌患者血清中糖抗原(CA)125、CA199、癌胚抗原(CEA)联合检测灵敏度为81.0%,明显高于单指标检测灵敏度。结论:肿瘤标志物联合检测可以明显提高肺癌的诊断水平,CA125、CA199和CEA的联合检测对肺癌的筛查和诊断是比较经济而有效的组合。     

血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF联合检测对恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨恶性肿瘤相关物质群(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、血清铁蛋白(SF)、微球蛋白(β2MG)、唾液酸(SA)、糖类抗原(CA50)、表皮生长因子(EGF)测定和8项联测在恶性肿瘤诊断中的价值.方法采用生化和放免分析法等检测126例恶性肿瘤患者血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF含量,与对照组相比较,并分析结果.结果恶性肿瘤组的血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF含量明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01);8项联测、TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF对恶性肿瘤测定的阳性率分别为95.2%、61.9%、21.4%、0.0%、56.3%、42.9%、27.0%、23.8%、54.8%,8项联测阳性率明显高于各单项测定的阳性率(P＜0.01),TSGF测定的阳性率高于CEA、AFP、β2MG、SA、CA50(P＜0.05).TSGF在各种恶性肿瘤测定的阳性率较高,与8项联测在肺癌、乳腺癌中测定相比较差异无显著性(P＞0.05),而8项联测在消化道癌、淋巴瘤、白血病、其他肿瘤的阳性率高于TSGF(P＜0.05).结论联合检测血清TSGF、CEA、AFP、SF、β2MG、SA、CA50、EGF含量能提高恶性肿瘤诊断的阳性率,而TSGF在肿瘤普查中具有一定的价值.     

多种肿瘤标志联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨多种肿瘤标志联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法回顾性分析2010年6月～2010年11月在郑州大学第五附属医院呼吸内科住院治疗的30例肺癌患者和30例良性肺疾病患者血清中糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及糖类抗原125(CA125)4项肿瘤标志的水平及临床资料。结果两组血清CEA含量比较差异无统计学意义(P>0.05),其余3种肿瘤标志肺癌组均高于肺良性疾病组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测血清CA19-9,CEA,NSE及CA125,对肺癌诊断的敏感性为50%,特异度为93.33%,准确度为73.33%。结论 4项肿瘤标志联合检测可显著提高肺癌诊断的临床价值,优于单项检测,为肺癌辅助诊断及鉴别诊断提供了有力的依据。     

4种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的 探讨4种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌临床诊断中的价值.方法 分别检测61例肺癌患者(肺癌组)、60例肺部良性疾病患者(对照组)血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平,统计4种指标的阳性率,计算4种指标单独及联合检测诊断肺癌的灵敏度和特异性,并分析其对肺癌的诊断价值.结果 肺癌患者4种血清肿瘤标志物的水平均明显高于肺部良性疾病患者,差异有统计学意义(P＜0.05).4种血清肿瘤标志物联合检测的灵敏度、特异性分别为91.80％、71.66％,各指标联合检测的灵敏度明显高于单项检测,而特异性明显低于单项检测.结论 血清肿瘤标志物的联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度.     

5项血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用

目的 探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段抗原(cytokeratin 19 fragment antigen,CYFRA21-1)、丙酮酸激酶同工酶(M2-pyruvate kinase,M2-PK)、胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP)5项血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值,旨在为肺癌的诊治提供理论参考.方法 采用酶联免疫法(enzyme-linked immunoabsorbent assay,ELISA)测定60例肺癌患者、50例肺良性病变患者及60例正常健康人的5项肿瘤标志物水平.结果 肺癌组5项血清标志物的水平显著高于良性病变组和正常对照组(P<0.05),良性病变组NSE、CYFRA21-1水平显著高于正常对照组(P<0.05);CYFRA21-1在肺癌诊断中的敏感性和特异性较高,CEA和NSE 敏感性低而特异性较高,ProGRP和M2-PK的敏感性和特异性均较低.5项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中有较高的敏感性和特异性,分别为96.7%和81.7%.结论 血清5项肿瘤标志物联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性,对肺癌的早期诊断和鉴别具有重要的临床价值.     

血清β_2微球蛋白的研究进展

肿瘤早期诊断要求不断提高,促进肿瘤诊断的标志物研究不断深入和发展、现将血清β_2—MG研究进展概述如下: 1 血清β_2—MG的生化性质及代谢 血清β_2—微球蛋白(β_2—MG)由Berggard和Bearn于1968年在肾小管肾病患者尿中发现,β_2—MG的分子量为11.800,是低分子蛋白质,存在于所有核细胞的表面,由有核细胞和淋巴细胞分     

肺癌不同组织类型与血清β_2-MG测定的临床价值

采用放射免疫测定法对62例肺癌,63例良性疾病及63例正常对照的血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平进行了检测,其结果分别为3.79±1.09mg/L,2.38±0.94mg/L和1.87±0.37mg/L,表明肺癌患者β_2-MG水平显著高于良性疾病及正常对照组,差异显著(P<0.01),同时发现β_2-MG升高与肺癌的临床不同组织类型,癌肿复发及并发感染等因素有明显的相关,结果提示:β_2-MG测定可作为肺癌辅助诊断及评价病情的血清学指标之一。