松弛素与肾脏纤维化的研究进展

肾脏纤维化是各种肾脏疾病进展到慢性肾衰竭的共同途径和主要病理基础。而松弛素(RLX)具有抗纤维化功能。细胞外基质的合成与降解平衡失调在肾脏纤维化过程中起着重要作用,RLX可通过介导Smad细胞间信号,如抑制前纤维化因子、成纤维细胞分化和胶原产生,以及增强由基质金属蛋白酶诱导的胶原降解等通路来发挥抗肾脏纤维化作用。RLX还具有改善血流动力学的作用,从而起到肾保护作用。RLX基因治疗肾脏纤维化具有广阔前景,但目前离临床应用还有一定距离。     

松弛素在慢性心血管及肾脏疾病中的作用及应用前景

纤维化是多种慢性心血管和肾脏疾病的共同特征,包括心肌和血管硬化、肾脏间质纤维化、肾小球硬化等,导致了器官功能异常和结构改变。松弛素是目前新发现的具有抗纤维化效应的激素,它可通过抑制胶原合成、增加胶原降解延缓器官纤维化进程,此外还有增加器官血供、促进血管新生及创伤愈合的作用。     

松弛素在慢性心血管及肾脏疾病中的作用及应用前景

纤维化是多种慢性心血管和肾脏疾病的共同特征,包括心肌和血管硬化、肾脏间质纤维化、肾小球硬化等,导致了器官功能异常和结构改变.松弛素是目前新发现的具有抗纤维化效应的激素,它可通过抑制胶原合成、增加胶原降解延缓器官纤维化进程,此外还有增加器官血供、促进血管新生及创伤愈合的作用.     

激活素A与心脏疾病关系的研究进展

激活素A与急性及慢性炎症有关并可用于预测疾病的严重性,激活素A也参与纤维化和凋亡等疾病的病理过程。在不同的疾病模型中,抑制激活素A能够减弱机体的炎症反应、逆转纤维化及降低病死率。心脏疾病的发生、发展及预后与炎症、纤维化和凋亡有密切关系,同时激活素A在很多心脏疾病中发挥重要作用。因此,激活素A已经成为诊断和治疗心脏疾病的一种工具。     

松弛素与糖尿病的微妙关系

1926年Hisaw[1]发现松弛素(relaxin).最初认为主要由妊娠的卵巢和(或)胎盘产生.后来发现男性体内也分泌松弛素,是由前列腺产生并释放入精液.心脏也是松弛素的另一个重要来源[2].松弛素与胰岛素同属于胰岛素肽类家族,二者的结构有许多相似之处.然而,尽管它们的化学结构相似,但生物学特性迥异.松弛素的作用广泛,包括对抗并逆转纤维化、扩张血管、抗炎、抗氧化、治疗急性左心力衰竭、促进伤口愈合等,越来越多的证据显示松弛素具有良好的临床应用前景.     

Elabela在器官纤维化中的作用及机制研究进展

Elabela是近年新发现的一种Apelin受体(APJ)的内源性配体,在胚胎发育及成体器官中均发挥重要的病理生理作用。Elabela-APJ与器官纤维化密切相关,Elabela可通过拮抗肾素-血管紧张素系统调控血压,从而保护心脏、肾脏等靶器官功能,此外,还能通过下调纤维化及炎症相关因子的表达,减轻心脏与肾脏的纤维化。然而,Elabela水平与肝脏纤维化程度呈一定正相关关系,则提示Elabela可能起到促进肝脏纤维化的作用。本文通过回顾Elabela-APJ轴与器官纤维化的相关文献,旨在探究Elabela-APJ轴在肾脏纤维化、心脏纤维化和肝脏纤维化中的作用,为器官纤维化提供新的治疗靶点。     

中医药在抗肾纤维化中防治机制的研究进展

肾纤维化(包括肾小球硬化和肾间质纤维化)是指肾脏在各种致病因子如炎症、损伤等作用下的病理修复反应,以细胞外基质(ECM)成分在肾脏过度增生与沉积为特征[1～2],是决定多种肾脏疾病发展和预后的重要因素.目前国内对肾纤维化机制的研究主要集中在细胞因子、间质细胞和细胞间质对肾纤维化的作用等方面,并确立了多种抗肾纤维化的方法,如抗转化生长因子β(TGF-β)抗体、干扰素、激素、ACEI、血管紧张素Ⅱ及其受体拮抗剂等.近年来,广大研究者发现中药(包括单味中药和复方中药)可通过抑制成纤维细胞增殖和促使其凋亡等发挥对肾纤维化的防治作用,从而延缓肾脏疾病的进展.这将为中医药在防治肾纤维化方面开辟广阔的前景.现将有关研究综述如下.     

血管紧张素转化酶抑制剂抗心肌纤维化作用的研究进展

心肌纤维化是以心脏间质成纤维细胞过度增殖和胶原过度沉积及异常分布为特征的心脏间质重构。血管紧张素转化酶抑制剂在抗高血压、逆转心室肥厚、心室重构等心血管疾病中发挥重要作用。近年来发现其抗心肌纤维化作用明显,但其详细机制尚不清楚。本文就其抗心肌纤维化作用及研究进行综述。     

松弛素对心脏的保护作用

松弛素(relaxin,RLX)最初被认为是一种妊娠相关激素。近年来发现,RLX在非生殖系统(心脏、肾脏、神经系统等)发挥作用。RLX的表达在一些心脏病理状态下发生变化:心力衰竭患者血浆和心脏局部松弛素表达增加,并且和心力衰竭的程度呈正相关。     

苦参碱抗肾间质纤维化的研究现状

目前，人类肾脏疾病病理改变和肾小球损害实验动物模型的大量研究显示，肾间质纤维化在肾脏疾病转归中起着主导作用，其病变程度与慢性肾脏病的预后密切相关。肾间质纤维化是慢性肾脏疾病走向肾衰竭的必经之路，它以肾间质的细胞及胶原聚集伴小管萎缩和变形，小管周围毛细血管荒废，肾单位进行性破坏，肾小球滤过率进行性下降为特点。抗肾间质纤维化已是近年研究热点，虽然西药抗肾间质纤维化已取得一定进展，但其临床效果仍不太理想，而中药科研研究已凸显出其良好的作用，现就其肾间质纤维化发生发展及中药苦参碱抗肾间质纤维化的实验研究现状作一综述。     

马连珍主任以心肾同治辨治心系疾病经验

天津市名老中医马连珍主任,从事临床工作近40载,经验丰富,尤其对中医心系疾病的治疗颇具匠心,名誉津门。马连珍主任从心肾的生理特点出发,认为心系疾病的发生,是以少阴心肾为轴的病理改变,强调心系疾病的病位在心而本在肾的论点,采用温补心肾的治疗原则,用于治疗心系疾病。     

脂蛋白(a)与肾脏病的研究

脂蛋白(a)[Lp(a)]是一种独立的脂蛋白,与低密度脂蛋白(LDL)类似,其特殊处在于含有一种多态性糖蛋白——载脂蛋白(a)[Apo(a)]。Lp(a)升高是动脉硬化的独立危险因子之一,与缺血性心脑疾患关系密切。近年来的研究发现,除了心脑系统疾病,Lp(a)与临床上的许多疾病有关,包括肾脏疾病,它已成为辅助诊断肾脏疾病、监测肾脏病情及疗效观察的重要指标之一。本文主要将Lp(a)的特点及其在肾脏病方面的研究进行综述。     

韩禅虚教授应用温肾之法治疗冠心病临床经验

韩禅虚教授擅长治疗心脑血管疾病、呼吸系统疾病,及疑难杂病,在冠心病的中药治疗方面亦有独到之处,依据"阳气不足,百病由生"的观念,立温肾通瘀救心之法用以治疗冠心病,疗效卓著。     

朱良春“培补肾阳治其本,虫药活血治其标”法论治心系疾病经验

探讨国医大师朱良春以"培补肾阳治其本,虫药活血治其标"法论治心系疾病的渊源、组方规律、用药特点,并对其临床经验进行总结。通过跟师学习,研读导师出版的书籍及文献,整理、分析、总结导师病案,归纳、提炼导师治疗心系疾病的学术特点。导师认为"肾中真阳"是人体生命活动的原动力,心系疾病病机多为心肾阳虚为本,瘀血内停为标,提出"培补肾阳治其本,虫药活血治其标"是治疗心系疾病的基本法则。对常用药物的临床运用经验进行了阐述。     

2004—2015年中国循环系统疾病死亡谱特征分析

背景 循环系统疾病中的心脑血管疾病已成为影响中国人寿命的"第一杀手",患病率和死亡率仍处于上升阶段。揭示循环系统疾病城乡别、性别、地区别死因顺序及其变化趋势,将为预防和控制循环系统疾病的发生发展提供科学依据。 目的 分析我国2004—2015年循环系统疾病中以心脑血管为主的疾病死亡谱特征,即城乡别、性别、地区别死因顺序及其变化趋势。 方法 利用2004—2015年"全国疾病监测系统死因监测数据集"所定义的"循环系统疾病"资料,选取其中各类别疾病的死亡数和死亡率资料,应用SPSS 13.0统计软件,采用χ2检验方法分析各类别循环系统疾病的城乡别、性别、地区别死亡率的差异及变化趋势。 结果 2004—2013年各年的死因顺位排序为脑血管病→缺血性心脏病→循环系统的其他疾病→高血压心脏病/肾脏病→风湿热和风湿性心脏病;2014—2015年各年死因顺位排序为脑血管病→缺血性心脏病→高血压心脏病/肾脏病→循环系统的其他疾病→风湿热和风湿性心脏病。2006—2015年,脑血管病、缺血性心脏病死亡率呈逐年上升趋势;2004—2015年,高血压心脏病/肾脏病死亡率逐年缓慢上升;风湿热和风湿性心脏病死亡率各年变化不大;循环系统的其他疾病死亡率呈双波浪变化,其中2006年和2013年为波峰。城乡别死亡率：脑血管病各年差异均有统计学意义（P<0.05）,风湿热和风湿性心脏病除2006、2015年外,高血压心脏病/肾脏病除2005年外,缺血性心脏病除2015年外,循环系统的其他疾病除2004、2005、2011、2012年外,其余年份间差异均有统计学意义（P<0.05）。性别死亡率：各年份风湿热和风湿性心脏病、缺血性心脏病和脑血管病死亡率性别差异均有统计学意义（P<0.05）,循环系统的其他疾病除2005年外,其余各年性别差异有统计学意义（P<0.05）,高血压心脏病/肾脏病死亡率仅2005年和2015年性别差异有统计学意义（P<0.05）。地区别死亡率：各年份各类别疾病死亡率地区别差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 循环系统疾病死亡率具有明显的城乡别、性别、地区别差异。缺血性心脏病城市高发,其他各类疾病乡村高发;女性风湿热和风湿性心脏病高发,其他各类疾病均为男性高发;风湿热和风湿性心脏病、高血压心脏病/肾脏病、缺血性心脏病、脑血管病、循环系统的其他疾病死亡率地区别差异明显,应根据地区别的差异确定不同的循环系统疾病的防治重点和采取不同的防治措施。 该文的微信推文请扫描下方二维码查看！     

冠心病从肾虚痰瘀论治浅议

随着现代社会发展,冠心病成为威胁人类健康的主要疾患之一。在临床实践中发现肾虚痰瘀互结在冠心病的发生、发展过程中具有重要地位,论述现代社会肾虚是冠心病的重要始动因素,肾虚导致痰浊瘀血内生,进而痰瘀互结,痹阻心脉是冠心病的重要病理环节,在冠心病的治疗上提出在固护元气,培补肾精的基础上痰瘀并治的治疗方法,论述了临床使用补肾培元、化痰祛瘀法治疗冠心病取得了较好的临床疗效,证明补肾化痰祛瘀法是治疗冠心病的有效方法。     

中医补阳法在治疗甲减中应用

甲状腺功能减退症是由多种原因引起甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。甲状腺激素的长期替代是西医治疗本病的主要方法,但疗程长,药物维持量大,副作用大。补阳法为中医药治疗本病的基本方法,临床上温肾助阳、补脾益肾、温补心肾等补阳法取得了较好的效果。     

原发性甲状腺功能减退症64例临床分析

目的：探讨成人原发性甲状腺功能减退症误诊的原因及寻找诊断线索，避免漏诊，误诊。方法：对本院1986年－2000年诊断为原发性甲状腺减退症64例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：64例患者在确诊之前46例误诊为其它疾病；误诊为慢慢能脏疾病17例，心脏疾病11例，贫血18例。结论：成人原发性甲减多在中老年女性起病，常易误诊，应提高警惕，特别应与慢性肾脏疾病，心脏疾病与贫血等作鉴别。     

论月经病从心辨治的思路及其理论依据

历代医家论治月经病,大多以肝、脾、肾辨证为主,治法上常从补肾、扶脾、疏肝着手。通过查阅古今文献,阐述心对月经生理、病理的影响,包括其经络联系,心气、心血、心神对月经的生理作用及病理影响,并列举相关文献,为月经病从心论治提供理论依据,探讨从心辨治月经病的思路及可行性,拓宽临床辨证思路。     

浅论妇女情志致病与脏腑关系及中医治疗特点

中医学认为人的情志活动与脏腑功能关系密切，七情内伤是重要的致病因素。结合女性生理和心理特点，阐述妇女情志致病与脏腑之关系，说明情志因素主要导致心肝肾等脏功能失调，引起经带胎产诸病的发生。在治疗上通过养心安神，疏肝解郁、交通心肾，以情胜情等方法调畅情志，恢复脏腑功能，是中医治疗特点。