老年脑卒中病人应对方式与自我效能、健康行为的相关性分析

目的探究老年脑卒中病人应对方式与自我效能、健康行为间的相关性。方法选择120例老年脑卒中病人作为研究对象,发放一般资料调查表、医学应对方式量表(MCMQ)、一般自我效能量表(GSES)和脑卒中健康行为量表(HBS-SP)完成问卷调查,收集问卷后对比与全国常模之间的得分差异;对老年脑卒中病人的应对方式、自我效能、健康行为进行相关性分析。结果老年脑卒中病人应对方式总分为(41.49±4.73)分,其中面对维度评分均低于全国常模(P < 0.01),回避维度高于全国常模(P < 0.01)。老年脑卒中病人自我效能平均(25.93±3.35)分,近80%的病人自我效能处于中低等水平。老年脑卒中病人的面对维度与自我效能之间呈正相关关系(P < 0.01),回避维度和屈服维度与自我效能之间呈负相关关系(P < 0.05和P < 0.01)。老年脑卒中病人自我效能与健康行为总分及各维度之间均呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01);老年脑卒中病人面对维度与健康行为及各维度得分呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01),回避与屈服与健康行为总分及各维度得分呈负相关关系(P < 0.05)。结论老年脑卒中病人的自我效能、应对方式、健康行为之间存在明显关联,积极的应对方式、较高的自我效能是老年脑卒中病人健康行为的积极促进因素,自我效能较高者更倾向于采取面对的应对方式。     

健康赋权理论在老年脆性骨折病人中的护理干预

目的探讨基于健康赋权理论的护理干预在老年脆性骨折病人中的临床疗效。方法104例脆性骨折病人采用随机数字表法分为观察组与对照组,各52例。对照组采取骨科常规护理,观察组采用基于健康赋权理论的护理,评估观察组病人健康赋权和自我效能水平,评估2组病人术后下肢静脉血栓、关节僵硬、切口感染等并发症及出院后3、6、9个月骨折愈合率。结果观察组病人健康赋权总均分（3.01±0.87）分。各维度得分分别最高为支持维度总均分（3.17±0.66）分,最低为重建自我维度,总均分（2.92±0.45）分。自我效能水平总分为（53.23±11.67）分,锻炼维度为（19.78±8.12）分,食钙维度为（33.45±5.72）分。观察组干预后3个月和6个月健康赋权总均分和各维度得分均较干预前有所提升（P < 0.05~P < 0.01）,干预后3个月和6个月自我效能总分、锻炼维度和食钙维度均高于干预前（P < 0.05~P < 0.01）,自我效能总分和锻炼维度干预后6个月显著高于干预后3个月（P < 0.01）。2组病人术后下肢静脉血栓、关节僵硬、切口感染发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组在出院3个月和6个月时骨折愈合率均高于对照组（P < 0.05）。结论基于健康赋权理论的护理干预能够增强老年脆性骨折病人自我效能和健康赋权水平,有利于病人术后骨折的提早愈合。     

脑卒中病人家庭照顾者照顾能力的现况研究

目的探讨脑卒中家庭照顾者的照顾能力现状及其影响因素。方法选取186例脑卒中病人家庭照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、家属照顾者照顾能力量表（FCTI）、一般自我效能感量表（GSES）进行现况调查。结果脑卒中家庭照顾者的FCTI总均分为（17.26±2.07）分,一般自我效能处于中等水平,为（25.13±4.76）分,其照顾能力各维度得分与自我效能呈负相关关系（r=-0.546~-0.395,P < 0.01）,即自我效能越高其照顾能力越强,照顾能力受照顾者年龄、照护时长、身体状况、自我效能感及被照护者的依赖程度的影响（回归系数B分别为-0.36、-0.51、-0.71、-2.62、1.05,P < 0.05~P < 0.01）,表现为年龄越大、照护时长越长、无慢性疾病、自我效能高以及所照顾的脑卒中病人依赖程度低的照顾者,其照顾能力越强。结论护理人员应加强对高依赖程度病人家庭照顾者的帮助,护理病人的同时,关注照顾者的身心健康,采取提高照顾者自我效能感的措施以保证照护质量。     

脑卒中高危人群健康信念与健康行为调查研究

目的了解脑卒中高危人群健康信念和健康行为状况,为制定针对性干预措施提供依据。方法采用健康信念模型量表和健康促进生活质量量表对深圳市社区120例高危脑卒中人群进行调查,分析其健康信念和健康行为。结果脑卒中高危人群健康信念总均分为（114.86±7.50）分,条目平均分为（3.28±0.21）分,其中,自我效能维度得分最高,感知障碍维度得分最低。高危人群健康行为总均分（128.44±8.51）分,条目平均分为（2.47±0.17）分,其中,人际关系维度得分最高,体育运动维度得分最低。健康信念与健康行为评分呈正相关关系（r=0.394,P < 0.01）。结论脑卒中高危人群健康信念越高,健康行为越好,医务人员应重点关注健康信念中的感知障碍,并在体育运动维度的健康行为方面给予更多指导。     

慢性心力衰竭病人恐惧疾病进展的现状及影响因素分析

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）病人恐惧疾病进展（fear of disease progression，FoP）现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样方法选取198例CHF病人为研究对象，采用一般资料调查表、慢病病人健康素养量表、慢性病自我效能量表、社会支持量表、FoP简化量表（FoP-Q-SF）对其进行调查。结果198例病人FoP总分为（31.97±8.96）分，其中得分≥34分的病人88例（占44.44%），存在FoP心理功能失调。不同医疗付费方式、心功能分期、左心室射血分数（LVEF）和病程对病人FoP程度的影响有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）；CHF病人的健康素养得分、自我效能得分均与FoP-Q-SF得分呈负相关关系（P < 0.05和P < 0.01）；多元线性回归分析结果显示，心功能分期越高、LVEF越低和自我效能越低，CHF病人FoP-Q-SF得分越高（P < 0.05~P < 0.01）。结论CHF病人FoP心理总体处于中等水平，医务人员应注重加强对病人的心理干预，强化病人自我效能，以降低病人FoP水平。     

血液透析病人电子健康素养现状及其影响因素分析

目的对维持性血液透析病人电子健康素养现状进行调查,并分析其影响因素。方法2019年3-10月采用便利抽样抽取安徽省20家三甲医院符合纳入标准的维持性血液透析病人399例,采用一般资料问卷、电子健康素养量表、慢性病自我效能量表、血液透析病人自我管理行为量表对病人进行调查。采用单因素分析、Pearson相关分析及多元线性回归分析维持性血液透析病人电子健康素养的影响因素。结果399例维持性血液透析病人中,电子健康素养得分为(22.05±7.24)分,67例病人得分>32分,合格率16.8%。性别、是否患有高血压、透析时是否上网查阅血液透析相关知识、透析时间4个因素对维持性血液透析病人电子健康素养的影响具有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);Pearson相关分析表明,维持性血液透析病人电子健康素养得分与自我管理行为、慢性疾病自我效能得分之间呈正相关关系(r=0.452、0.146,P < 0.01);多元线性回归分析结果表明,透析时上网查阅血液透析相关知识和男性电子健康素养评分较高(P < 0.01),透析时间与维持性血液透析中病人电子健康素养评分呈正相关(B=0.804,P < 0.01)。结论维持性血液透析病人的电子健康素养水平相对较低,透析时上网查阅血液透析相关知识、性别、透析时间、慢性疾病自我效能、血液透析病人的自我管理行为均是维持性血液透析病人的电子健康素养水平的重要影响因素。     

自我效能在股骨干骨折术后病人家庭关怀度与创伤后成长间的中介效应

目的了解股骨干骨折术后病人创伤后成长现状,分析自我效能在家庭关怀度与创伤后成长间的中介效应。方法选取139例股骨干骨折术后病人为研究对象,采用一般情况调查表、一般自我效能感量表、家庭关怀度指数量表及创伤后成长评定量表对其进行问卷调查。运用Pearson相关分析评价自我效能、家庭关怀度、创伤后成长之间的相关关系,并建立结构方程模型进行中介效应检验。结果股骨干骨折术后病人自我效能总分为(22.64±4.38)分,家庭关怀度总分为(5.12±1.09)分,创伤后成长总分为(62.87±7.28)分。Pearson相关分析显示,自我效能总分与家庭关怀度总分、创伤后成长总分均呈明显正相关关系(P < 0.01),家庭关怀度总分与创伤后成长总分及各个维度得分均呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01)。结构方程模型结果显示,自我效能在家庭关怀度与创伤后成长间具有部分中介效果,中介效应占总效应的41.07%。结论股骨干骨折术后病人自我效能、家庭关怀度与创伤后成长评分均处于中等水平,临床医护人员应重视交流沟通的重要性,使病人保持积极乐观的心理状态,有助于提升创伤后成长水平。     

脑卒中高危人群保护动机与健康行为的相关性

目的探讨脑卒中高危人群保护动机与健康行为的相关性。方法采用便利采样法选取脑卒中护理门诊进行筛查和随访的脑卒中高危人群121例为研究对象，采用一般资料调查表、脑卒中高危人群保护动机问卷（PMQ-SHRP）与脑卒中健康行为量表（HBS-SP）调查高危人群的保护动机与健康行为，分析两者之间的关系。结果脑卒中高危人群保护动机总分（184.38±14.25）分，条目均分（3.76±0.29）分；健康行为总分（76.93±10.46）分，条目均分（3.08±0.42）分。保护动机与健康行为呈正相关关系（P < 0.01）；保护动机中内外部奖励、反应成本和自我效能维度与健康行为均呈正相关关系（P < 0.01）。结论可通过提高脑卒中高危人群对严重性、易感性、反应效能的认识，降低内外部奖励、反应成本，增强自我效能，从而促发保护动机，建立健康行为。     

实习护生临床沟通能力与自我效能的关系研究

目的调查实习护生临床沟通能力及自我效能现状,并分析两者的相关性。方法采用一般自我效能问卷与护生临床沟通能力量表对233名实习护生进行问卷调查。结果实习护生临床沟通能力总均分为（3.28±0.29）分,自我效能总分为（2.45±0.53）分。实习护生自我效能与临床沟通能力总分、建立和谐关系、敏锐倾听、确认病人问题、传递有效信息、验证感受均呈正相关关系（P < 0.05~P < 0.01）。结论实习护生临床沟通能力总体较好,自我效能有待进一步提高,实习护生的临床沟通能力与自我效能呈正相关关系,临床带教过程中应注意提高实习护生的自我效能感,从而帮助其更好地提升临床沟通能力。     

抑郁在限制性饮食与糖尿病控制状况间的中介效应

目的探讨抑郁在限制性饮食与糖尿病控制状况间的中介效应。方法采用便利抽样的方法，运用自行设计的一般资料问卷、抑郁自评量表、三因素进食行为问卷和糖尿病控制状况评价量表对170例2型糖尿病病人进行测评。结果病人抑郁得分为(40.39±7.78)分，限制性饮食得分为(9.58±3.06)分，糖尿病控制状况得分为(43.84±9.59)分。抑郁得分与限制性饮食得分呈明显正相关关系(r=0.233，P < 0.01)，抑郁得分与糖尿病控制状况得分呈明显负相关关系(r=-0.237，P < 0.01)。中介效应检验显示，抑郁在限制性饮食与糖尿病控制状况间起完全中介效应，中介率为51.81%。结论抑郁是限制性饮食与糖尿病控制状况间的中介变量。     

老年股骨颈骨折关节置换术后生存现状及影响因素分析

目的分析老年股骨颈骨折病人关节置换术后生存现状及影响因素。方法老年股骨颈骨折124例均进行全髋关节置换术,收集对病人术后病死率的相关因素进行单因素分析,采用多因素logistic回归分析对单因素分析中有意义的项进行多因素分析。结果124例病人中失访4例,病死9例;所有病人髋关节Harris各维度评分随时间延长而上升（P < 0.05）;单因素分析中年龄、糖尿病、高血压、术后功能锻炼、血清白蛋白含量、血红白蛋白含量及淋巴细胞计数均与老年股骨颈骨折病人关节置换术后病死率具有相关性（P < 0.01）;多因素logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病、术后功能锻炼、血清白蛋白含量、血红蛋白含量及淋巴细胞计数均为老年股骨颈骨折病人关节置换术后病死率的独立影响因素（P < 0.01）。结论老年股骨颈骨折病人关节置换术后病死率受多种因素共同影响,临床上应根据这些危险因素制定出合理有效的解决方案。     

河南省三级甲等医院内分泌科护士糖尿病健康素养现状及影响因素分析

  目的  探讨河南省三甲医院内分泌科护士糖尿病健康素养的现况,分析其影响因素,为提高内分泌科护士糖尿病症状管理能力提供参考依据。  方法  本研究采取整群抽样法,于2020年6—7月选取河南省6所省级三级甲等综合教学医院的400名内分泌科护士作为研究对象,运用一般资料调查表、护士糖尿病健康素养量表、组织支持感量表进行问卷调查。使用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析,采用成组t检验或单因素方差分析研究不同人口学特征与内分泌科护士糖尿病健康素养的关系,通过多元线性回归分析研究内分泌科护士糖尿病健康素养的影响因素。  结果  共回收问卷400份,有效问卷387份。内分泌科护士糖尿病健康素养总分为(98.83±22.00)分。问卷分3个维度共28个条目,3个维度得分从高到低依次是批判性素养[(3.74±0.72)分]、功能性素养[(3.46±0.85)分]、互动性素养[(3.43±0.88)分]。单因素分析显示,不同年龄、学历、性格特征、健康素养相关培训内分泌科护士糖尿病健康素养差异有统计学意义(均P＜0.05);多元线性回归分析显示,学历、性格特征、健康素养相关培训、组织支持感是内分泌科护士糖尿病健康素养的影响因素(均P＜0.05)。  结论  内分泌科护士糖尿病健康素养处于中等水平,护理管理者要针对性开展相关培训,增强护士感知组织支持的积极情感体验,从而提高内分泌科护士的糖尿病健康素养水平。      

维持性血液透析病人生活质量现状及影响因素分析

目的分析维持性血液透析病人生活质量的影响因素。方法选择维持性血液透析的病人88例,收集病人一般资料和临床资料,比较不同年龄、性别、婚姻情况、文化程度、工作状态、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、睡眠情况、合并疾病情况病人的SF-36量表评分,并将有统计学意义的因素设为自变量,将SF-36量表评分设为因变量,进行多元线性回归分析,筛选维持性血液透析病人生活质量的影响因素。结果单因素分析显示,不同年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、工作状态、睡眠情况病人的生理健康总分、心理健康总分差异均有统计学意义（P < 0.01）,合并糖尿病、高血压、心脏病、呼吸系统疾病病人的生理健康总分、心理健康总分均明显低于未合并上述疾病病人（P < 0.01）。多元线性回归分析显示,年龄、家庭人均月收入、睡眠情况、糖尿病、高血压、心脏病、呼吸系统疾病均为SF-36量表生理健康总分和心理健康总分的独立影响因素（P < 0.05）。结论年龄、收入、睡眠、合并疾病情况均为维持性血液透析病人生活质量的影响因素。     

外科病人健康素养现状及其影响因素研究

目的研究外科病人健康素养的现状及其影响因素,为制定针对性的教育策略,实现良好的健康结局提供科学依据。方法采用病人一般资料调查表和中文版全面健康素养测量量表,从某三甲医院临床外科科室中随机抽取402例病人进行现场问卷调查,使用SPSS24.0软件对健康素养的现状进行描述统计,对其影响因素进行多重线性回归分析。结果外科病人健康素养总分为（23.16±4.00）分,互动性健康素养得分最高（2.35±0.49）分,批判性健康素养得分最低（1.80±0.59）分。单因素分析显示,不同年龄、职业、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、户口所在地、长期居住地、住院费用支付方式、住院费用来源及对医院微信平台了解程度间健康素养差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。多重线性回归分析显示,长期居住地、住院费用来源及对医院微信平台了解程度均为影响外科住院病人互动性健康素养、批判性健康素养及总健康素养水平的独立影响因素（P < 0.05~P < 0.01）;长期居住地和对医院微信平台了解程度均为功能性健康素养的独立影响因素（P < 0.05和P < 0.01）。结论外科病人健康素养总体处于中等水平,但对健康信息的评价和应用能力较低,建议护理人员在准确评估病人健康素养水平的基础上,运用专业的沟通技巧,帮助病人批判性分析健康信息,以促进病人健康结局的改善。